פורום צוואר הרחם

היי ד"ר שלום רב, בת 32 נשואה טריה (כשנתיים עם בעלי) לפני הריונות וללא הפלות חס וחלילה לפני כמעט כשנה בחודש 12/18 עברתי קוניזציה עקב ביופסיה של ci2 והתגלה פפילומה זן 31 ועוד 2 זנים מסיכון נמוך 43 ו54 בביופסיה לאחר קונ' התגלה cin 3 ושוליים נקיים וקונדילומה על הצוואר (מעולם לא היו לי סימנים חיצוניים ולא דימומים לאחר יחסי מין או בין וסתות) עברתי חיסון גרדסיל ומנה 3 אחרונה קיבלתי במאי האחרון לאחר 5 חודשים בביקורת פאפ cin 1 סיכון נמוך זנים 6 ו43 31 ו-54 הוסרו בקוניזציה קולפוסקופיה תקינה כולל וגינוסקופיה כעת כעבור חצי שנה עשיתי שוב בדיקת פאפ וממתינה לתוצאות. לאחר מכן אעשה קולפו' שוב. 1. כיצד הופיע פתאום זן 6 בביקורת לפני חצי שנה? כי היה אולי קונדילומה על הצוואר בביופסיה של קוניזיציה? זה מסביר את זה? 2.לאור הממצאים מה הסיכוי שיחזור הזן 31 מסיכון גבוה? 3. אם חוסנתי כבר אני מוגנת מפני הזנים המסוכנים 16 ו-18? 4. לדעתי לא נדבקתי מבעלי אלא מקשר חצי שנה לפני שהכרתי את בעלי. לבעלי אין כל סימני קונדילומה ומעולם לא היה לו. האם יכול להיגרם לו נזק חס וחלילה? 5. אם לצורך העניין נדבק ממני ואצלי זה הוסר הוא יכול להדביק אותי שוב חזרה בזן 31? 6. אם אצלו הכל תקין ואין סממנים חיצוניים אז הוא לא צריך להיבדק? תודה מראש!

היי ד"ר תודה על תשובותיך! אבקש לקבל הבהרה מה זו בדיקה אנדרוסקופית? שני רופאים מומחים עצם התייעצתי אמרו שאם אין לו שום יבלות, קונדילומה חיצונית אין צורך שיבדק. בגלל שהוא סובל מפסוריאזיס קל מסירוגין לפני כשנה ופחות משנה הוא גם היה אצל רופא עור שערך לו בדידה כללית(ללא קשר לעניין זה)ולא אמר לו כלום על יבלות, קונדילומה אלא יש לו רק פסוריאזיס קל לסירוגין. האם יש חובה שיבדק?

בעקבות ברור על ציסטה בשחלה בוצעו בדיקות דם הורמונליות וc125 תקין בוצעה גם היסטוקרפיה כולל ביופסיה תקינה מאז היסטוקרפיה דימומים קלים שנמשכים כבר 3 שבועות תוצאת פאפ מלפני חודשיים Cervix,ThinPrep Vial See Adequacy Comment Specimen Adequacy :Satisfactory for evaluation. No endocervical component is identified. NEGATIVE FOR INTRAEPITHELIAL LESION OR MALIGNANCY. Negative for Intraepithelial Lesion Hpv שלילי האם בדיקת הפאפ תקינה? על מה מעידים הדימומים ?

תודה על תשובתך ,בוצעו בדיקות הורמונליות הכל תקין איך ממשיכים?האם בדיקת הפאפ התקינה והיסטוקרפיה תקינה שוללת ממאירות בצוואר הרחם? מודאגת מאחר ולמיטב הבנתי איך הסימנים לסרטן צוואר הרחם זה דימומים....

שלום רב, לאחר בדיקת פאפ שתוצאותיה לא היו תקינות הופניתי לקולו סקופיה ומשם לקוניזציה . בקוניזציה הראשונה התוצאות היו : High grade SIL (cin 3) with endocervical glands involvement . P16 is positive in tumor cells. Ki67 is positive in 100% of tumor cells. Endocervical edge of specimen is focally involved by tumor. Lower lip wide excision: The specimen presents 2 HPV related lesions. A.high grade SIL (CIN 3) B.invasive adenocarcinoma of cervix , endocervical type . Tumor maximal length : 0.4cm Tumor maximal depth of invasion :0.25 cm Both lesions involve the surgical edges of specimen . *p16 is positive in tumor cell of both lesions . בעקבות תוצאות אלה הומלץ על קוזיציה נוספת. ובהמשך על כריתת רחם . שאלותיי הן : 1.האם מדובר בגידול ממאיר ? 2.האם אצטרך לעבור טיפולים כימותרפיים נוסף על כריתת הרחם ? 3. מהם סיכויי ההחלמה מנתונים אלה ? ( ייתכן ששאלותיי מצביעות על חוסר בקיאות בחומר .. פשוט ״איבדתי״ קשב מול הפרופסור לאחר המילים הראשונות ) אודה לתשובותיך .

דר ביינר שלום, בת 41, ללא ילדים. עברתי קוניזציה עקב cin 2-3 והיום הגיעו התשובות של הפתלוגיה לאחר קוניזציה. שוחחתי עם הרופא שביצע והוא אמר שנטל שתי דגימות לאחר הקוניזציה. באחת, יצא ששוליים פנימיים לא נקיים/ מעורבים (לא ממש הצלחתי להבין מה זה אומר). עם זאת הבדיקה השנייה שנטל שהיא ״מעבר לשוליים״ לדבריו..יצאה תקינה והוא סבור לפיכך שהסיכוי שנשאר משהו בשוליים הפנימיים הוא קטן. לטענתו 80% שזה תקין. מפאת העובדה שעדיין לא הריתי..הרופא אמר שלדעתו כדאי להיות במעקב בעוד חצי שנה כולל פאפ.. לדעתו זה הדבר הכי הנכון עבורי בגלל שקוניזציה חוזרת עלולה לגרום ללידות מוקדמות ולפגוע בפיריון. כששאלתי האם מדובר בסרטן שנשאר שם בקצוות/שוליים ענה שלא ובשלב הזה אין סרטן או טרום סרטן. הסביר לי שלוקח לסרטן בין 10-15 שנים להתפתח (עדיין זה קצת מלחיץ) הרופא לא נשמע מודאג..ואף לדעתו בגלל שהפתלוגיה של הבדיקה השניה תקינה זה טוב ומבשר טובות(אין לי מושג מהי הבדיקה השניה מעבר לשוליים כי עדיין לא קיבלתי את התוצאה בכתב) האם תוכלי בבקשה להסביר לי את משמעות הדברים..? האם מה שנשאר בשוליים אלו אותם תאים טרום סרטניים שבעטיים עשו לי את הקןניזציה? האם הגוף יכול להתגבר על זה לבד? מה הסיכוי שזה יתפתח לסרטן וכמה זמן זה לוקח? האם יש סכנה רק להישאר במעקב כפי שהרופא סבור? שהרי גם אם הכול היה תקין הייתי צריכה להישאר במעקב לא? האם במעקב יוכלו לראות אם השוליים הפנימיים הלא נקיים יתפתחו למשהו? לא הבנתי מדוע הרופא אומר שיכול להיות שלא נשאר שם כלום בגלל שהבדיקה שמעבר לשוליים תקינה.. אני מאוד מאוד לחוצה ומפחדת שזה סוג של ״פצצה מתקתקת״ ועוד יותר עכשיו בגלל החגים, שכן אי אפילו אפשרות לגשת לרופא הנשים שיסביר לי. אודה להסבר שלך האם מעקב הוא דבר שמקובל במצבים אלו? אודה אם תוכל להתייחס לכלל שאלותיי בברכת חג שמח וגמר חתימה טובה

דר שלום, להלן התשובה לאחר קוניזציה! אני מציינת גם את הבדיקות שנלקחו בקוניזציה; אבחנה ופרטים קליניים: cervical dysplasia cin 3. חומר לבדיקה: 1) צוואר הרחם-קונוס 2) צוואר הרחם-ecc תוצאות בדיקה מיקרוסקופית: 1) cervix, cone biopsy: high-grade - - squamous intraepithelial lesion -hsil. - cin 3 - endocervical glands involved . - endocervical margin involved . - exocervical margin free. 2. Endocervical, curettage: - negative for dysplasy. הרופא כאמור אמר לי שבגלל לא הריתי עדיין מציע מעקב כל חצי שנה ולא קוניזציה נוספת. כששאלתי מה הסיכון להתפתחות סרטן בגלל שוליים מעורבים אנא סיכוי קטן אפסי (קצת מפחיד אותי הבטחון הזה שבה אומרים שזה סיכון אפסי) ואם אני רוצה להרות הוא לא מציע קוניזציה בגלל הסיכון ללידה מוקדמת. שאלותיי: 1)האם זה סביר/שכיח להישאר במצב כזה רק במעקב? לא אמורים לעשות כריתת רחם או קוניזציה. 2) במה שונה המצב הזה ממקרה שבו השוליים חופשיים שהרי צריך להיות בשני המקרים במעקב כל חצי שנה. 3) מה המשמעות של הדברים? האם נותרו לי כרגע נגעים שם שמצריכים טיפול? האם זה אומר שנותר שם cin3 שעשוי להתפתח לסרטן. 4) עד כמה שוליים לא נקיים הוא מצב שכיח. סליחה על ההודעות המרובות והארוכות אני מאוד בלחץ ומעוניינת לשמוע דעתך . האם רק מעקב זו התוויה מקובלת במקרה הזה?

היי ד ר, אני בהריון בשבוע 35. בעלי ואני התחלנו לעשות עיסוי פרינאום עם שמן שקדים (הוא מבצע את העיסוי). משום מה העיסוי ממש ממש כואב לי. הרבה מעבר ללא נעים. מרגישה כאילו קורעים אותי באיזור הזה:/ האם זה תקין? אמור להיות ככה?המון תודה

הי אני בת 23 לפני שבוע הייתי אצל רופא נשים שהפנה אותי לקולוסקופיה ( חשוב לי לציין שהוא הפנה אותי לעצמו בחזרה ) הוא בדק לי את צוואר הרחם לקח לי בדיקת פאפ וגם עשה לי ביופסיה , רציתי לשאול האם זה סביר לעשות ביופסיה ביחד עם הבדיקת פאפ וזה העצם הפעם הראשונה שאני מגיעה לרופא הזה אחרי שהיה לי הפרשה חומה אחרי קיום יחסים . אני פשוט מממש לחוצה ויש לי רק עוד חודש לקבל תשובות

נעשה לי בדיקת ביופסיה ממש קרוב למחזור שלי ועכשיו אני לא יודעת לזהות אם שה מחזור או הדימום כתוצאה מהביופסיה אז איך ניתן להבדיל ?

שלום האם קונדילומה יכולה לשרוד במגבת/תחתון שכובסו ב95 מעלות ולהדביק את בני הבית? אם כן מה ההמלצות ההיגייניות כל עוד יש קונדילומה? מה לגבי המגבת והתחתון של נשא הקונדילומה ונמצאים בסל כביסה עם בני הבית? תודה רבה

מכיוון שהרגשתי תחושה מוזרה בשפתיים הגנטליות לאחר שניגבתי עם נייר טואלט בסיום מתן שתן, הסתכלתי עם מראה וראיתי נגע שחור עגול. מעריכה שהוא בגודל של כ 5-6 מ״מ

שלום דר, עברתי קוניזציה ל cin2-3 באמצעות לולאה לפני שלושה שבועות. הרופא אמר שהקוניזציה הייתה שטחית. טרם התקסלו תשובות. אני נוטלת גלולות 3 חודשים ברצף ואז הפסקה למחזור בשל בעיה גניקולוגית שיש לי. בשבוע שעבר הפסקתי גלולות לאחר 3 חודשים על מנת לקבל וסת. לפני יומיים קיבלתי וסת בכמות פחותה (לא הרגשתי שיוצאות כמויות וכם התחבושות לא הייתה כל כך מוכתמת). הכמות היא כמו בימים של סוף מחזור. מאתמול יש לי לחץ בבטן התחתונה למשל כשאני קמה מישיבה לעמידה לחץ. התחושה שהבטן כולה רגישה גם באזור המרכז של המעיים. מעין תחושת עצירות כזו. הבנתי מהרופא שביצע את הקוניזציה שהיצרות צוואר רחם הוא סיכון נדיר מאוד. מאוד מלחיץ אותי שאני כבר יומיים עם לחץ בבטן התחתונה (אמנם כן יש מחזור אבל הוא בכמות פחותה). אין לי כאבי וסת רגילים כמו לפני וסת אלא תחושה של לחץ בבטן. 1. האם זה יכול להיות היצרות? מהם התסמינים של היצרות? מה זה אומר? איך יודעים אם יש חשד לזה. 2. איך רופא יכול לדעת אם יש היצרות ? האם us או קולופוסקופיה. מה הסיכוי שזה היצרות כי יש לי דימום אם כי לא רב ומצד שני אני תחת גלולות אז אולי מדובר ברירית דקה. אני לא יודעת אם זה נובע מהבעיה שלי (אנדומטריוזיס)האם יש לי ממה לדאוג כי אמרו לי שזה ממש נדיר. אודה לך אם תוכלי להפיג מעט מחששותיי סליחה על אורך ההודעה. תודה ושנה טובה

יצוין בנוסף כי ביומיים הראשונים של המחזור למעט הכאב הרגיל של ההתחלה לא היה לי לחץ. אני מכירה לחץ כזה מהאנדומטריוזיס אבל עכשיו הוא קצת יותר חזק ולכן חששתי מהיצרןת.

מבין שאסור אך למה מתכוונים ב יחסים? האם אוראלי או אוננות מותר?

היי, שנה טובה ובריאה. אני בת 29, לפני הריונות. לפני כשלושה שבועות ביצעתי קוניזציה צוואר הרחם בעקבות cin 2 3, שבועיים וחצי של דימום קל מאוד. לפני כמה ימים בוצע תפר צווארי (מסוג מקדונלד, עם חוט נמס לאחר חודשיים) בעקבות דימום מאסיבי (מאוד) שהחל לפתע, כעת בהחלמה. וסת באיחור (סדיר בדרך כלל) אשמח בבקשה לדעת- 1. האם קוניזציה משפיעה על מועד הוסת? 2. אם כן, איך זה שהתהליך אינו משפיע על הפוריות? 3. האם קיים סיכון להיקלט להריון לאחר ביצוע תפר כזה? 4. האם קיים סיכוי לכך שכל הנגעים לא הוסרו בעקבות הדימום המאסיבי? תודה רבה!

בת 22 לפני שנה גילו לי את הוירוס hpv עשיתי קולסקופיה והכל תקין ישלי כאבים באגן כבר כמה זמן לאחר דלקת שהיתה לי שם הכאבים מדי פעם מןפיעים לאחר עמידה ממשוכת או מאמץ הרופא שלח אותי לסיטי בטן ואגן האם הסיטי יכול להשפיע על הוירוס שיש לי בצוואר הרחם כלומר להשפיע על השינוים בצוואר הרחם בגלל הקרינה של הסיטי ? כי אני מתלבטת עם לעשןת סיטי בגלל שיש לי את הוירוס שיכול לגרום לסרטן צוואר הרחם והסיטי עם הרבה קרינה

היה לי דימום לאחר יחסי מין ונשלחתי לקולוסקופיה. בקולוסקופיה נמצא ממצא we+ mos ומשם נלקחה ביופסיה. ניתן לדעת מה זה הממצא הזה? מה we+mos אומר?

עברתי לפני 4 חודשים קוניזציה שמצאה דלקת וcin2.השוליים נקיים.השבוע קיבלתי תשובה מקולוסקופיה על הימצאותcin 2.האם צריך שוב קןניזציה? אני בת 29 ולא ילדתי.האם אפשר ךמנוע גם את הדלקת?

שלום, לפני חודש עברתי קוניזציה (cin2) ועדיין יש לי הפרשות (קצת סמיכות וצהובות). האם זה תקין? כמה זמן זה אמור להמשך? אציין שהתהליך עבר ללא סיבוכים, עם מעט מאוד דימום וללא כאבים. בנוסף, מתי מותר לחזור לקיים יחסי מין? תודה רבה

שלום רב, לאחר קוניזציה בעקבות cin 2 3, הטיפול בוצע לפני כשבועיים עם דימום קל בלבד, ביומיים האחרונים הדימום מתגבר - אך לא יותר מדימום של וסת. בנוסף, בטן נפוחה. טרם התקבלה תשובת קוניזציה. האם יש צורך בבדיקה על פי התיאור? תודה.

עברתי פאפ - התוצאות חריגות מאוד- AGC suspicous fpr andovervical adenocarcinoma ולפי הרופא בהתבסס על בדיקה זו יש לי סרטן. לאחר מכן עשיתי ביופסיה- נלקחו 5 ביופסיות כולל ECC ופיפל והכל תקין. ועדיין הרופא מעוניין לבצע לי קונוזציה בשל הפאפ שיצא לא תכין. אני מאוד צעירה, לפני לידות. האם לעשות קונוזציה? זה מפחיד

שלום, מזה תקופה שאני מדממת אחרי יחסי מין בוצע פאפ, אולטראסאונד,קולפוסקופיה פעמיים והכל תקין למעט אקטורפיון. בוצעה צריבה בלייזר לפני 4 חודשים. מאז, עדיין היו דימומים קלים שמלווים בקרישי דם. הייתי הערב אצל הרופא שעשה צריבה נוספת עקב צוואר רחם פריך ומדמם במגע. הייתי שמחה לדעת למה זה קורה והאם יש סיבה לדאגה. אני בת 26 ומאד דואגת. תודה!

דימום בין וסתי ללא סביב יחסי מין ממה יכול להיות ?? יש לציין שאני לא נוטלת גלולות

עשיתי קולסקופיה לקחו לי דגימה בביופסיה יצא שיש לי דלקת בצוואר הרחם עשו לי משטח נרתיק ואין שום זיהום ושום חיידק מה הסיבה לדלקת בצוואר הרחם?

לאחר בדיקה קולפוסקופיה רשום כך: Colposopy-מספקת S cj-הודגם חלקי Tz-סוג2 Awe-?בשעה 6 Bx- נלקחה Eccבוצע מה זה אומר?

שלום בת 40 בבדיקת פאפ אחרונה pup= ascus. Hpv 16. ביצעתי היום קולפוסקפיה. תוצאות Colpo adwquate type 1; cx acw עם lower lip of cervix נלקחה cx bx שעה 6 + argentum. הרופאה לא אמרה אם הבדיקה תקינה בעיניה או לא. אודה להסבר. תודה רבה

קיבלתי תשובת פאפ: negotive for intra.hpith.lesion or malignancy השאלה שלי מה זה אומר ?והאם צריך למהר חזרה לרופאה -התור הקרוב ביותר הוא עוד חודשיים - סובל כזה דיחוי? תודה .

בבקשה אשמח להסבר תוצאות הביופסיה. אני ממש בלחץ. Uterine cervix, conization, LEEP: Squamocolunar juction. No dysplasia identified. מצא מיקרוסקופי אבחנה פתולוגית ממצא מאקרוסקופי הדגימה התקבלה בפורמלין במיכל המסומן בשם הנבדקת ומסומן בנוסף 1 .היא כוללת קטע רקמה אפורה גמישה במימדים 2.2X1X0.1 ס"מ, השוליים הושחרו ובוצעו חתכים עוקבים. בנוסף, פיערור רקמה. הדגימה נלקחה לבדיקה היסטולוגית בשלמותה ושוקעה ב- 2 בלוקים של פרפין. ראו אבחנה פתולוגית הדגימה התקבלה בפורמלין במיכל המסומן בשם הנבדקת ומסומן בנוסף 2 .היא כוללת קטע מצואר רחם במימדים 6.4X0.5X1.2 ס"מ. התכשיר מסומן בתפר בשעה 6 .שולי הכריתה סומנו בדיו שחור. בחתכים, נצפה איזור המעבר ללא שינויים ראויים לציון. תודה על השקעתך ועזרה שאת נותנת

היי , קיבלתי תוצאות של ביופסיה תקינות . אבל בבדיקה הופיעה שיש לי דלקת ברחם כנראה בעקבוץ הוירוס , מה אפשר לעשות כדי לרפא את הדלקת האם יש טיפול ?

ד״ר גרוברשלום, עברתי אתמול קוניזציה. כבר אתמול בערב התחיל דימום כמו של יום ראשון או שני למחזור יחד עם קרישי דם, כלומר אני רואה שיוצאים קרישי דם לא גדולים. לציין שהדימום אינו חזק או מוגבר ואין כאבי בטן. בגלל חששי מקרישי הדם ניגשתי היום פעם נוספת למומחה צוואר הרחם שביצע את הקוניזציה. הוא בדק אותי אמר שנראה תקין אבל תוך כדי הבדיקה כתוצאה מהמגע שלו התחיל לדמם והוא שם מקלוני ארגנטום אמר לי ״עכשיו זה מדמם כי נגעתי״ בסיכום הבדיקה כתב: בבדיקה oozing מתוך מיטת קוניזציה, המוסטזה עם ארגנטום. שאלותי הם: האם החומר הזה הוא צריבה כי לא רציתי עוד התעסקות עם צוואר הרחם לאחר קוניזציה? האם תוכלי להסביר לי מה משמעות סיכום הבדיקה ומה זה ארגנטום? מהו oozing מתוך מיטת קוניזציה שהרופא כתב בסיכום? האם הוא רעיל לגוף והאם הוא יכול לגרום למצב של אי פיריון או היצרות צוואר הרחם? (הרופא השתמש ב-4 מקלונים כאלו. כל פעם בשניים, שם תחבושת לספוג דימום ואז עוד שניים)? האם מקלוני הארגנטום גורמים לכאבי בטן? אני חרדה מהחומר ארגנטום. אודה להסבר שלך. בכבוד רב

ד״ר שלום, עברתי קוניזציה לפני מספר ימים. מספר שעות לאחר הקוניזציה התחלתי לדמם. א. האם זה תקין שיהיה דימום באותו יום של הפעולה (הרופא אמר שצרב שם וייתכנו דימומים במשך 4 שבועות)? ב. הרופא אמר שבמקרה של דימום כבד עליי להגיע למיון אך לא הבנתי מדבריו מהו דימום כבד? באיזה כמות של דימום צריך לגשת למיון? איך מוגדר דימום כבד? ג. האם סביר שאני רואה בדם חתיכות (קרישי דם) קטנות? תודה

בת 39, נוטלת גלולות למניעת הריון - פמינט 11 שנים (בזמן הזה היו הפסקות של שנה וחצי שנה ואז חזרתי לגלולות. בדיקת hpv חיובי לזן 16 ושינויים טרום סרטניים בדרגה גבוהה hgsil בביופסיה cin 2-3. בעקבות האמור בוצעה היום קוניזציה. שאלתי האם יש סיכון בהמשך נטילה של גלולות ? (בכל מיני אתרי אינטרנט לרבות האתר זה של האגודה למלחמה בסרטן מצוין שהגלולות מעלות את הסיכון) האם יש סיכוי שהן יגבירו תופעה של ממאירות בצוואר הרחם? האם כדאי לשקול מעבר להתקן תוך רחמי במקום גלולות? חשוב לי להפחית ככל האפשר סיכונים להתפתחות נוספת של טרום ממאירות ו/או ממאירות בצוואר הרחם. אודה תשובתך המקצועית. בברכה.

שלום רב דר סליחה על השאלות המוזרות במקצת...אשמח שתעני לי 1. כאשר האישה לא בזמן ביוץ, ומתקיימים יחסי מין, הזרע נשאר בצוואר הרחם ומתפורר תוך מספר דקות, כי החומציות בצוואר ברחם גומרת אותו מהר? וכאשר האישה בביוץ , אז ההפרשות של הביוץ הם אלה שגורמות לזרע לעלות כלפי מעלה לכיוון החצוצרה האם זה נכון? 2. אני יודעת שזרע חי עד חמישה ימים. אם הוא לא פגש בביצית הוא בעצם מתפרק. האם יש סיכוי שהוא יחיה או "יתקע" בצוואר הרחם? 3. כאשר אישה במחזור, הרירית מתפרקת והכל יוצא דרך צוואר הרחם הנרתיק והחוצה? אפשר להגיד שזה "מנקה" את המערכת? תודה מראש

שלום רב, 1. מה הסיכון לפתח תאים טרום סרטניים/סרטניים בתוצאה חיובית של hpv Other High Risk types אך שלילי לזנים 16 ו-18, עם קופולוסקופיה תקינה ופאפ תקין בגיל 40? (לא ידוע כמה זמן זה חיובי מאחר והבדיקה נעשתה לראשונה). 2. מה הסיכוי שהוירוס יעלם בבדיקה הבאה של hpv לאחר חצי שנה, בגיל זה? תודה רבה

תודה על תגובתך. אשמח לחידוד הדברים. האם גם בגיל 40 הסיכויים הם 90% להתגברות עצמונית תוך שנתיים? כלומר רק 10% מהמקרים של הדבקה מגיעים לתאים טרום סרטניים בגיל זה? תודה

שלום רב ד״ר, התגלה אצלי נגיף hpv מזן חמור. וגם נראו שינויים טרום סרטניים המצריכים טיפול בקוניזציה . ברצוני לברר: האם למיקום התפתחות הנגעים הטרום סרטניים יש קשר למקום המגע המיני? כלומר, אם היה מגע אוראלי בהכרח הנגעים יופיעו בלוע או שהם יכולים להופיע בצוואר הרחם למשל? ומה הסיכוי כאשר אין חדירה אנאלית אלא רק חיכוך חיצוני ליד (כחלק מיחסים וגינאליים) שיווצרו נגעים כאלו? רופא הנשים אמר לי שהסיכוי לפתח שינויים טרום סרטניים פי הטבעת וסרטן הלוע (הקשורים אף הם לפפילומה) נמוכים משמעותית מאשר הסיכוי לפתח כאלו בצוואר הרחם ועל כן לא מפנים נשים שהתגלה אצלם hpv לבדיקות שגרתיות באזורים אלו. ןבפי הטבעת זה מיוחס יותר ליחסים הומוסקסואליים..לטענת הרופא. במהלך חיי וגם עם בן זוגי הנוכחי מספר שנים קיימתי גם יחסים אוראליים אך לא אנאליים! באופן הדדי (סליחה על התיאור) האם עליי לקבוע תור לאאג או לפרוקטולוג? אני ממש לא יודעת מה לעשות כי הרופאים עצמם לא מזכירים את האפשרות הזו ובטח שלא מפנים לבדיקות של אזורים אלו. ממש אודה לך אם תוכלי להשיב לי

דר שלום, נאמר לי שעליי לעבור קוניזציה לאחר שעשיתי קולופוסקופיה וביופסיה. ממה שהבנתי מהרופא קוניזציה מעלה את הסיכון הפלה או לידה מוקדמת לעומת האוכלוסיה הרגילה. מאחר שלא הריתי עדיין אף פעם הסיכון הזה מאוד מפחיד אותי. מנגד יש את הנגעים ברמת cin 2-3. שאלתי היא: האם בכל מקרה שבו מבוצעת קוניזציה תהיה הפלה או לידה מוקדמת או שלא בהכרח ויש גם הריוניות תקינים עד הסוף? האם מנסיונך ראית הריונות תקינים עד הסוף או שיש אי ספיקה של צוואר הרחם בכל מקרה של קוניזציה. האם זהו סיכון שכיח? אני יודעת שהסיכון תלוי בעומק הקוניזציה (הרופא אמר שיוכל לראות רק בזמן הפעולה אם זה עמוק) חשוב לי לדעת האם זה בהכרח קורה בכל היריון לאחר קוניזציה. האם יש קשר גם לזמן שבו מתחילים לנסות להרות לאחר קוניזציה, כלומר האם כאשר מנסים לאחר זמן רב מביצוע הקוניזציה יש סיכוי טוב יותר ״להחזיק״ את ההיריון? אודה לך אם תוכלי להשיב לי ולהסיר את הבלבול והלחץ שבהם אני שרויה. בכבוד רב

שלום רב עשיתי לפני חצי שנה בדיקה לhpv pcr ויצא חיובי זן 16 לפני חודש עשיתי שוב והיום חזרו התוצאות גם חיובי לזן 16 ורשום שיש וירוס יותר מזן אחד לא צויין איזה .ושמומלץ לחזור על הבדיקה ...השאלה שלי איך יכול להיות שלפני חצי שנה יצא חיובי רק לזן 16 ? הבנתי שזוהי בדיקה מדויקת מאוד יש לציין שלא קיימתי יחסים עם אף אחד מאז הגילוי ..

זה לא בדיקת פאפ ..בפאפ האחרון יצא לי acsus זה בדיקת hpv pcr שהבנתי שהיא הכי מדוייקת . עשיתי קולוסקופיה לפני חודש שיצאה תקיננ לחלוטין .השאלה מאיפה צץ לן זן נוסף ??? לא הייתי עם אף אחד בשנה האחרונה ! אודה על תשובתך המפורטת אני לא רגועה .תודה מראש

שלום, בת 39, ללא ילדים אמורה לעבור קוניזציה בקרוב. חוששת מאוד מענייני פיריון לאחר קוניזציה, כלומר חשש שלא אוכל להיכנס להיריון באופן טבעי בגלל זה. כששאלתי לגבי זה, רופא הנשים אמר לי שלפעמים בגלל שחותכים חתיכה מצוואר הרחם יש בעיה של מעבר של הזרע ואז אמורים לעשות הזרעה. האם זה נכון??? האם לא אוכל להיכנס באופן טבעי להיריון ? האם בכל מקרה של קוניזציה נשים שרוצות להיכנס להיריון לאחר מכן צריכות לעשות הזרעה? אודה לך אם תוכלי להשיב לי אני ממש בלחץ מזה ומתקשה לתפקד.

הכוונה היא שהגניקולוג הסביר שיש כמו ״מעלית״ כזו שלוקחת את הזרע לצוואר הרחם ובגלל שחותכים מהצוואר אז יכול להיווצר מצב שהזרע לא יצליח להגיע לאן שהוא צריך ואז עושים הזרעה.

אשמח לפענוח ולהסבר , לאחר בדיקה זו עשיתי קולופוסקופיה, ממתינה לתוצאות אך לא ברור לי המושגים של וירוס 16.18 שנמצאוו בבדיקת פאפ מה זה אומר? תודה מראש על אדיבותך במענה מרים

תודה למענה האם הוירוסים האלה קטלנים או שניתנים לריפוי?

מחפשת רופאה עדינה לצוואר הרחם השייכת למכבי. יש לי הפנייה להסרת נגע מהפות. חשש לקונדילומה אשמח להמלצה בתודה מראש מרים

שלום, אודה ל מענה על השאלות הבאות. האם כאשר התגלתה נשאות לוירוס פפילומה מזנים בסיכון גבוה שאינם 16 ו-18, ומקיימים יחסי מין על בסיס קבוע עם בן זוג (שבמועד הגילוי כבר ככל הנראה נדבק לאור יחסים של שנים) זה עלול לגרום לרהאקטיבציה של הוירוס חוזרת ונשנית, כך שלא ניתן להפוך את הוירוס לרדום? תודה

ד״ר שלום, בבדיקת hpv ופאפ התגלה אצלי זן 16 ושינויים טרום סרטניים בדרגת חומרה גבוהה (hgsil) ולפיכך הופנתי לקוניזציה. מיד עם יוודע הדבר התחלתי לקרוא חומר בנוגע לויריס הפפילומה ולפעולת הקוניזציה. בעקבות כך עלו אצלי מספר שאלות: 1. הבנתי שוירוס הפפילומה מלבד בצוואר הרחם עלול לגרום לסרטן גם בנרתיק ובפי הטבעת. האם מעתה אני צריכה לחיות בחשש ולבקש מהרופא שיבדוק גם מקומות אלו בכל פעם שאני מבצעת בדיקה אצל רופא נשים? 2. לאור האמור האם בבדיקת קולופוסקופיה שעברתי הרופא אמור לצבוע גם את הנרתיק בחומצה ולבדוק גם אותו? 3. האם קוניזציה ברמה cin 2-3 פוגעת בריר של צוואר הרחם? 4. מקריאת טופס ההסכמה לקוניזציה התחוור לי שאחד מהסיכונים הוא פגיעה באיברים סמוכים כגון: כיס השתן והנרתיק. עד כמה שכיחה פגיעה זו? האם זה סיכון שכיח?? 5. איך מבצעים את ההרדמה המקומית? בעזרת זריקות?? והאם ארגיש זאת? ד״ר גרובר אמי מתנצלת על אורך ההודעה אבל הדברים הללו מטרידים אותי ואשמח אם תוכלי להסביר ולהבהיר את הדברים ולהפיג מעט מחששותיי. תודה מעומק הלב

שלום, כשלושה חודשים לאחר קוניזציה עקב בדיקת pap קולפוסקופיה לא תקינות. תוצאות הביופסיה של הקונזציה תקינות. מאז ההליך מידי פעם מופיעה הכתמה דמית לאחר קיום יחסי מין. להדגיש שלפני כן זה לא קרה. בביקורת הרופאת נשים אמרה שהאזור החלים. מה יכולה להיות הסיבה.

ד״ר גרובר שלום רב, בעקבות בדיקת hpv ופאפ לא תקינות הופנתי לקולופוסקופיה. הרופא נטל ביופסיה. לאחר מספר ימים הייתי אמורה לקבל וסת, אך הוסת שקיבלתי הייתה חלשה מאוד. כלומר, דימום ממש מועט בשונה מהוסת שאליה אני רגילה. יוער כי אני בחודש ראשון של נטילת גלולות פמינט לאחר הפסקה של שנה. 1. האם לביופסיה יש השלכות או סיכונים כלשהם? 2. האם ייתכן שהדימום המועט של הוסת קשור לביופסיה?כלומר, האם יכול להיות שביופסיה (לפני קוניזציה!!) גורמת להיצרות צוואר רחם כך שהדימום של הוסת מועט?? 3. האם יש סיכונים בהרדמה מקומית בקוניזציה? אני חוששת שהביופסיה גרמה להיצרות כלשהי. אודה לך אם תוכלי להשיב לי.

עשיתי בדיקת פאפ לפני 8 ימים היום קיבלתי ממכבי הודעה שיש תשובה שנשלחה לרופא ואני אראה אותה באתר בעוד 10 ימים. אם התשובה הגיעה ככ מהר זה אומר שזה אומר שיש סרטן?

ד״ר גרובר שלום, ראשית, תודה על המענה המהיר. בהמשך לשאלה הקודמת, האם תוכלי להסביר לי מדוע יכול להיות מצב שקוניזציה תשפיע על קליטה להיריון? אני לפני קוניזציה ואין לי עדיין ילדים ואני מאוד חוששת שזה יפגע לי באפשרות להיכנס להיריון. האם מנסיונך כבר ראית מקרים שבהם נשים שעברו זאת נכנסו להיריון תקין ?

היי, ביצעתי בדיקת פאפ בחודש מאי ולאחר מכן בחודש אוגוסט ובשתיהן יצא שיש לי את הוירוס. כתוב בתוצאה שאלה לא זנים 16,18. הרופא הפנה אותי לקולפוסקופיה ויש תור רק בדצמבר ואני מאוד לחוצה. האם כדאי לבצע באופן פרטי?

ד״ר שלום, האם תוכלי להסביר לי מדוע לנשים בהיריון לא עושים קוניזציה? האם זה בשל החשש מלידה מוקדמת? כי כאשר אישה שאינה בהיריון אמורה לעבור קוניזציה אומרים לה שהסיכון הזה נדיר והוא בהתאמה לעומק הקוניזציה.. בנוסף, האם קוניזציה משפיעה על הקליטה להיריון? לתשובתך אודה

ד״ר גרובר שלום, ראשית, תודה על המענה המהיר. האם תוכלי להסביר לי מדוע יכול להיות מצב שקוניזציה תשפיע על קליטה להיריון? אני לפני קוניזציה ואין לי עדיין ילדים ואני מאוד חוששת שזה יפגע לי באפשרות להיכנס להיריון. האם מנסיונך כבר ראית מקרים שבהם נשים שעברו זאת נכנסו להיריון תקין ? אודה לתשובתך

שלום עדה, אתמול הגעתי הביתה אחרי יום עמוס מאוד ידעתי שאני צריכה להוציא את הטמפון שהכנסתי בבוקר 8:30 (מציינת שאני מאוד פרפקסיוניסטית) קצת סחבתי עד שעות הערב לפני המקלחת. השעה 18:30 ולא מצאתי את החוט! התחלתי להלחץ מאוד מאוד מאוד רצתי למיון. עשו לי בדיקה עם מלקחיים אולטראסונד פנימי אולטראסונד חיצוני ! ואצבעות..במיון הרופאה הנחמדה אמרה שאין לי שום דבר באחריות.האם אפשר להיות רגועה?? כי אני לא! אני זוכרת בוודאות שלא הוצאתי אותו. מה לעשות??

הרופא שביצע את הקוניזציה הזהיר שיתכן דימום במשך חודש. עברו כבר שבועיים ולא היה דימום ההפרשות היו דומים יותר למים.לאחר שבועיים ההפרשות נהיו יותר סמיכות עם צבע צהבהב. 1. האם זה בסדר? 2. תורים הקרובים לרופאים נשים רק בעוד חודש. עד כמה זה דחוף לבדוק את העניין הזה או שזה תקין לגמרי ולא צריך להלחץ? בתודה מראש

ד״ר גרובר שלום רב, בת 39, ללא ילדים. לאחר שפאפ יצא לא תקין hgsil and hpv 16 נעשתה קולופוסקופיה ונלקחה ביופסיה. להלן תשובת הביופסיה: high-grade squamous intraepithelial (lesion (hsil, cin2-3 transformation zone present עוד כשעשיתי את הקולופוסקופיה נקבע תור לקוניזציה לעוד 20 יום. אבקש לברר עימך כמה שאלות כי אני מאוד חוששת ולחוצה מהקוניזציה ומהמצב בכלל בעיקר בגלל שעדיין לא הייתי בהיריון. 1. האם מדובר במצב סרטני או במצב שמא אפשר לטפל באופן יעיל במצב זה כך שלא ישארו שאריות? 2. האם לפי התרשמותך מתוצאות הביופסיה נדרשת פעולת קוניזציה עמוקה או שטחית? 3. האם יש סכנה ללידה מוקדמת בתוצאות כמו שלי. אני מאוד חוששת מהעניין הזה? 4. ייתכן וארצה לשאוב ביציות בעתיד הקרוב. האם זה אפשרי או שבגלל קוניזציה לא ניתן יהיה לנסות לשמר פיריון. 5. האם צוואר הרחם חוזר לעצמו? מתארך שוב ככל שעובר זמן? 6. למה נדרשת בדיקה של הרקמה שמוציאים לאחר קוניזציה? האם ייתכן סרטן??? 7. התור לקוניזציה נקבע לעוד 20 יום (אין תורים מוקדמים) האם אין חשש שבזמן הזה המצב יוחמר ? אני מתנצלת על ריבוי השאלות, אני פשוט מאוד לחוץ ואין כמעט מידע על הקוניזציה והשלכותיה. אודה לך אם תוכלי להפיג מעט מחששותיי. אני מתקשה להירדם בלילה וההמתנה והלחץ מורטי עצבים. בברכה ובהערכה רבה על פועלך בפורום.

לציין שהיה כתוב בביופסיה צוואר רחם 6-12.

ד״ר גרובר, להלן תשובת הביופסיה במלואה מאחר ופספסתי כמה דברים: אבחנה ופרטים קליניים: pap: hgsil and hpv 16 חומר לבדיקה: צוואר הרחם - שעה 6+12 בדיקה מאקרוסקופית: ״התקבלה צנצנת מסומנת בפרטי נבדקת ובה 2 קטעי רקמה אפורים בקוטר 0.4 ס״מ ו-0.5 ס״מ, בנוסף התקבל חומר רירי בנפח 0.4 סמ״ק. בדיקה מיקרוסקופית: :cervix, 6+12, biopsy high-grade squamous (intraepithelial lesion (hsil, cin 2-3 transformation zone present ובנוסף, snomed: T-83000, M-74008 מה אומרים ה- T וה-M? אודה לתשובתך.

ד״ר גרובר, ראשית תודה שענית לכל שאלותיי. שנית, אודה לך אם תוכלי להסביר לי מה המשמעות בביופסיה לתיאור הבא: snomed t-83000 m-74008 בכבוד רב

שלום, עברתי קוניזציה קטנה ככל הנראה (5 מ"מ לפי דו"ח הניתוח). לפי הנחיות הרופא, אני יכולה לקיים יחסי מין כבר לאחר 10 ימים. אך בכל הפורומים וההמלצות מצויין שניתן לקיים יחסי מין רק לאחר 4 שבועות. מהן הן ההנחיות הנכונות? לתשובתך אודה

ד״ר שלום. עברו כבר 26 ימים מאז הקוניזציה, ואני חוששת מאוד לקיים יחסי מין עם בעלי. מפחדת נורא שיכאב לי, ולא בטוחה אם בכלל כבר אפשר לעשות זאת? לתשובתך אודה

קיבלתי תשובת פאפ לא תקינה שיש לי תאים ברמה גבוה h ובנוסף זן 16 נמצא חיובי. הייתי אצל רופא פרטי שעשה קולסקופיה וביופסיה ואמר שצריך לעבור קוניזציה . ולפי תשובות הביופסיה ידע עם הקונציזיה תהיי קטנה או עמוקה... חוששת ולא יודעת מה השלכות של אחרי קונצידיה? אשמח לדעת עם עושעם קונזיה עמוקה מה הטיפול אחכ?