פורום הפרעות קצב לב

בן 40. לפני חצי שנה עברתי אבלציה בשל הפרעות קצב (33%) והסתבך לטמפונדה לבבית שנוקזה. כעת סובל מפריקרדיטיס כבר 10 ימים, מטופל בכולחיצין ואיבופן 600. אקו לב וא.ק.ג תקינים עם נוזל מינימלי אולם ערכי crp גבוהים. שאלתי: מנסיונך, כמה זמן אני עשוי לסבול מתסמיני הדלקת? אני סובל מכאבים וחום לסרוגין וכבר ממש מיואש. מלבד זאת, הפרעות הקצב נותרו בעינן. מה עושים??? תודה

דר' שלום רב ותודה לך מראש, יש לי שאלה (אולי קצת מוזרה אבל אני מוטרדת), אני אחרי ניתוח קטן לפני שבוע, הלכתי היום לרופאה כללית בעקבות ברונכית וסחרחורות. הרופאה הזאת היא קצת אגרסיבית ומדדה לי לחץ דם ידני (זה מה שיש לה במרפאה) עם בלון כזה שמנפחים אותו ואז מרפים. היא ניפחה ניפחה ואז הרגשתי כאב עצום ביד כאילו היד שלי מתפוצצת, אמרתי כואב לי, לקח כחצי דקה או יותר ואז הרפתה. השאלה שלי אם ניפוח יתר שקראתי שאז הדופק גם נעלם, יכול לגרום לנמק ביד או לנזק אחר ? מאחר ועד עכשיו כל היד מאד כואבת לי מהכתף ומטה. הייתכן מצב כזה שקרה נזק מבדיקת יתר לחץ דם ידני? אודה לך על תשובתך הכנה והמהירה,,, תודההה רבההה אורנה המודאגת,,

שלום רב, בת 43 סובלת מדפיקות לב מהירות מדי פעם עוד מגיל ההתבגרות, בבדיקות לא מצאו כלום..בהולטר, במאמץ וכו'. לחץ דם גבוה החל בהריון ונמשך לאחר לידת בני הבכור עד היום. מטופלת בלחץ הדם באוקסר פלוס, לרקאנידיפין, קרטיה בבוקר. בעבר לקחתי גם נורמיטן בערב שעזר קצת לדפיקות הלב המהירות....שקלתי 24 קילו יותר, מכיוון שהורדתי במשקל גם לחץ הדם ירד והורדתי את הנורמיטן... היום משקלי תקין ואם אני לוקחת נורמיטן בערב לחץ הדם יורד יותר מדיי. 1.האם יש משהו אחר שניתן לעשות לגבי דפיקות הלב המהירות? הן באות מדי פעם, 2.בעיקר שמתי לב אם אני אוכלת יותר מדיי או פחות מדיי, האם יש קשר להרגלי אכילה? תודה

שלום רב, אמי סובלת מלחץ דם גבוה ופרפור פרוזדורים מזה כמה שני- היא בת 72. היא מטופלת בפרופקס (בעבר ריתמקס)- 150 מ"ג- 6 כדורים ביום-פעמיים כל פעם. בנוסף לוקחת טרייטיס 5 מ"ג בבוקר וטרייטיס 2.5 מ"ג- פעמיים בערב. כמו כן נוטלת אספירין פעם ביום. בימים האחרונים היא מתלוננת על חולשה, התעוררה 3 פעמים בבקרים עם תחושת לחץ בראש ועד שנטלה כדור נוסף של טרייטיס רק אז זה עבר. בפעם אחרת ניגשנו לחדר מיון כשהרגישה כך ושם הכל הסתדר ושיחררו. התור לקרדיולוג לצערנו ארוך... שאלתי היא האם אלו תסמינים נורמאליים למי שסובל מכך? האם במקרה כזה הרופא צריך להגדיל את מינון הכדורים? תודה רבה מראש

שלום רב, יש לי פעימות מוקדומות שאנני מרגיש אותם מספר שנים באחוז גדל שהגיע לכ- 21%. לפני 4 חודשים הומלץ לי להתחיל טיפול בקרדילוק 1ץ25 פעם ביום ולאחר 3 חודשים בהולטר נצפו 31% פעימות מוקדמות ללא ירידה משמעותית בדופק. העלו לי את המינון פי 4 ל 2.5 פעמיים ביום, לאחר חודש בהולטר ניצפו 45% פעימות מוקדות ללא שינוי בדופק הממוצע. האם יכול להיות שאצלי הקרדילוק מחמיר את הפעימות המוקדמות? האם יכול להיות שהאבחון של פעימות מוקדמות אינו נכון ובעצם יש משהו אחר? באיזה קצב הורדה אני יכול להפסיק את הקרדילוק?

שלום דוקטור, בימים האחרונים אני חובה תופעה מוזרה אני מרגיש מין פרפור בקיבה כל כמה דקות כשבדקתי דופק שמתי לב כשיש לי את הפרפור אין לי פעימה הדבר מאוד מלחיץ אותי האם יש סיבה לדאגה?? תודה

שלום דר, אני בת 27, בריאה בדרכ, עברתי הולטר לב מהסיבה שלפעמים יש לי קצב לב גבוה גם בשעת מנוחה. משך בדיקה:24 שעות קצב בסיסי-סינוס, קצב לב מינימלי 59, קצב לב מקסימלי 135, ממוצע 75. הפרעות קצב חדריות pvcs-135, בודדים בעיקר בלילה, 11 טריגמניות. מזה טריגמניות? הפרעות קצב על חדריות-לא, הפרעות הולכה-לא, שינויי st-לא. אודה לתשובתך

שלום ד"ר, יש לי ברקע מחלת קרוהן וכל פעם שהגעתי למיון ועשו לי א.ק.ג הביאו רופא לבדוק שאני לא עובר התקף לב, באחת מהפעמים רופא אמר לי שיש לי תופעה שנקראת early repolarization. מה זה בעצם אומר? האם זה משהו שאני אמור לעקוב אחריו או לתת לו תשומת לב מיוחדת? והאם מותר לי לקחת אנטיביוטיקות מסוג אזניל וקלרית שיכולות לעשות הפרעות בקצב הלב? תודה רבה

שלום, אני בת 38, חולת דיאליזה בעבר וכיום מושתלת כליה. לפני 3 שנים התחלתי להרגיש "החסרת פעימה", התופעה חזרה מספר פעמים ביום ולבסוף עשיתי אקו לב, בדיקת מאמץ, אקג וגם מעקב 24 שעות. הבדיקות חזרו כולן תקינות וקרדיולוג אמר לי שזה מצב נורמלי של פעימה מוקדמת. לאחר תקופה זה עבר. לפני כשבוע התחלתי להרגיש שוב את אותה תופעה, האם עליי לעשות שוב בדיקות חוזרות? ההרגשה מאד לא נעימה ומפחידה..

בעבר היה לי ריבוי של הרגשת דופק לב מהיר שכלל גם התעלפות חד פעמית, עברתי הולטר לב ויצא שהכל תקין פרט ל6 פעימות מוקדמות במהלך 24 השעות. באקג שעשיתי צויין שנמצא וונקבך- 2d AV block מספר adbs וכן ביגמניות. מה אומרים הדברים? האם ישנה בעיה מסויימת?

שלום , אני בן 23 ולאחרונה חוויתי מספר התקפים לא נעימים של חולשה חזקה הרגשה שקשה להסביר במילים - כאילו עומד להתאלף . הכל התחיל לדעתי לאחר שני מקרים (בפרק זמן של כחצי שנה) בהם חוויתי עילפון לאחר שתיית אלכוהול במקום ציבורי-חשוב לציין שהמינונים לא היו גבוהים ולא נעשו במקרים אלו מעשים קיצוניים בשני המקרים התפניתי לבי"ח לאחר המקרה ושוחררתי לאחר שעות ספורות. לפני כשבוע ביצעתי בדיקת mri מבנה לב לאחר בדיקת אקולב תוצאות הבדיקה : ל הלב MRI להלן ממצאי בדיקת . וכולל שימוש בחומר ניגוד CINE טכניקה: הבדיקה כוללת רצפים שונים, כולל .40-45% EF עם LV התוויה קלינית: אירועים של אובדן הכרה ועייפות. באקו-לב ירידה בתפקוד להמשך בירור בשאלה של מיאוקרדיופטיה. אין בידינו בדיקות קודמות להשוואה במערכת. ממצאים: הרחבה קלה של החדר השמאלי. . מ"מ ברוחב 63 בסוף הדיאסטולה החדר מודד . מ"מ 9 - כ – עובי תקין של שריר הלב בסוף דיאסטולה ירידה קלה וגלובלית של התכווצויות של שריר החדר השמאלי. ללא תנועות פתולוגיות פוקאליות. תפקוד החדר השמאלי: EF: 46%. . מיליליטר 87 :SV . ליטר לדקה 4.9 :CO . מיליליטר 187 :EDV . מיליליטר 100 :ESV אי-ספיקה קלה במסתם המטרלי. ללא עדות לאי-ספיקה או היצרות במסתם האאורטלי. .T2 ללא עדות לאות פתולוגי בשריר החדר השמאלי ברצף ללא הפרעה בפרפוזיה. בשלב מאוחר לאחר הזרקת חומר ניגוד מספר מוקדים קטנים של אות גבוה, לדוגמה בחיבור התחתון של החדר .(1001 סריה 28 מ"מ )חתך 3 הימני לספטום מוקד קטן של האדרה מאוחרת בקוטר . מ"מ 3 ,( גם בקוטר של 1001 סריה 30 מוקד קטן נוסף ולא ספציפי בספטום הקדמי יותר )חתך ממצאים אלו גבוליים מבחינת משמעות ולא ספציפיים. החדר הימני: ללא עדות להפרעה בתנועות של דופן החדר הימני. תפקוד החדר הימני: EF: 40%. . מיליליטר 80 :SV . ליטר לדקה 4.5 :CO . מיליליטר 198 :EDV . מיליליטר 118 :ESV .( מטר מרובע 2.1) BSA - החדר הימני אינו מוגדל בהשוואה ל ללא עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. .46% של EF . ירידה קלה בתפקוד של החדר השמאלי עם 1 :התרשמות . . ללא עדות להפרעה פוקאלית בתפקוד החדר השמאלי וללא עדות לפגיעה איסכמית 2 . . מוקדים קטנים מאוד של האדרה פתולוגית כמפורט. ממצאים אלו גבוליים מבחינת משמעותם ולא ספציפיים 3 לא ניתן לשלול שרידי מיאוקרדיטיס. אפנה לרופא בקרוב להמשך טיפול אך חשובה לי התייעצות מוקדמת יותר עם גורמים אחרים , לכן אני פונה לאתר , אשמח להסבר קצר על המצב בו אני נמצא וכן הסבר על דרכי הטיפול . מקריאה קצרה באינטרנט הבנתי שכנראה אני סובל מאי-ספיקת לב ויתכן גם שבעבר חליתי בדלקת שריר הלב ,אשמח לפירוט בנושא . תודה!

Minimum heart rate - 37 Maximum heart rate - 142 Bradycardia - 500 Mean heart rate - 59 Normal beat total - 80707 Dropped beats - 16 QRS total - 80926 משך הבדיקה 22 שעות ו22 דקות קצב בסיסי: סינוס שנע בין 37 ל142 בדקה(ממוצע 59) הודגמו קטעים של סינוס ברדיקרדיה עד 33 לדקה בשעות הלילה תבנית הQRS מתאימה לBBB בחודש וחצי האחרונים יש לי חולשות כאבים בחזה כאבי ראש קוצר נשימה לפעמים חוסר תשומה ביד שמאל חוסר תאבון ירידה של 10 קילו במשקל בחודש וחצי.. הרופא מייחס את זה להפרעת חרדה/פוסט טראומה כתוצאה ממוות של מישהו קרוב היו לי כמה התקפים של חולשה שממש עמדתי ליפול מהרגליים יש לי עוד הרבה זמן תור לקרדיולוג אשמח אם תגידו לי אם יש שם משהו ממש חריג שאני צריך להקדים את התור אליו.. תודה