גרד טרימסטר שלישי הריון תאומים

דיון מתוך פורום  רפואת עור - דרמטולוגיה

13/10/2018 | 14:22 | מאת: יעל

מיכל שלום, אני בשבוע 35 הגרד התחיל בסביבות שבוע 30 בכל הגוף עם תפקודי כבד תקינים. הגניקולוגים התיחסות לגרד בביטול ( היה גם בהריון הראשון וכבר עם הלידה). הגירודים מתגברים בלילה ודווקא לא בבטן (אין סימני מתיחה) והשאירו פצעים קטנים על הידיים עד המרפקים והרגליים עד השחקנים בלבד. החלטתי ללכת לרופא עור והוא אבחן כסקביאס. הבן והבעל לא הראו סימנים עד כה. לא הצלחתי להבין איך מבדילים בין pupp לסקביאס? אני מיועדת לקיסרי עוד שבועיים ומאוד חוששת להעביר את המחלה הלאה לתינוקות. קיבלתי טיפול של יורקס וקלמין. אשמח לעצה, היתכן ויש טעות באבחון הרופא או שההבדל בין סקאביאס לפאפ מאוד ברור? מה הטיפול מנע המקובל למשפחה ?

לקריאה נוספת והעמקה
14/10/2018 | 18:35 | מאת: ד"ר מיכל מידן

שלום, גרד הינה תופעה שכיחה בהריון, בעיקר בטרימסטר השלישי. לרוב אינו מסוכן וחולף לאחר הלידה. ניתן לטפל בליחוח של העור המקל על הגרד. במקרים קשים משחות סטרואידליות ואנטי-היסטמיניקה. גרד בהריון עשוי להעיד גם על מחלה בשם PUPP, זוהי מחלה מתבטאת בגרד עז, היא אינה מסוכנת לאם או לעובר. הגרד חולף לרוב לאחר הלידה. הפריחה מופיעה בעיקר באזורי מתיחה ומלווה בגרד עז. בנוסף, חשוב מאוד לבצע תפקודי כבד מלאים על מנת לשלול כולאוסטאזיס של ההריון שהינה זרימה אטית של מלחי המרה בכבד, מסיבה הורמונלית או גנטית שלדבריך היו תקינים. סקביאס הינה קרדית. שכיחה בשורשי כפות ידיים, רגליים, גניטליה, חזה ובתי שחי. התפרחת מופיעה כנקודות אדומות ומגרדת מאוד. הגרד מוחמר בשעות הלילה ומופיע כחודש לאחר ההדבקה! האבחנה היא קלינית ועל ידי משטח לסקיבאס (לא תמיד המשטח חיובי) בהצלחה!

מנהל פורום רפואת עור - דרמטולוגיה