דרמטיטיס שלא עובר כבר חצי שנה
דיון מתוך פורום רפואת עור - דרמטולוגיה
שלום, מצטער מראש על החפירה אבל אני באמת מיואש ואני כבר לא יודע מה לעשות ולמי להקשיב. אני בן 25, סובל מאלרגיה, אורטיקריה ואסתמה מגיל 0. מאז פברואר אני סובל מפריחה מגרדת בברך. רופא העור אבחן את זה כאטופיק דרמטיטיס למרות שמדובר במיקום שאינו אופייני (בחלק הקדמי של הברך) ולמרות שבתור ילד לא סבלתי מאטופיק דרמטיטיס. התחלתי טיפול במשחות של קורטיקוסטרואידים חלשים ביחד עם מריחה של קרם לחות לעיתים תכופות אך לא חל שיפור ולכן ניסיתי סטרואידים פוטנטים יותר כמו אלוקום וקלובטזול ולאחר כישלון בטיפול בהם ניסיתי גם אלידל ופרוטופיק. גם טיפולים אלו לא עזרו ולכן נאלצתי לעבור לטיפול סיסטמטי בפרדניזון שעזר באופן מדהים בהתחלה אך לאחר מספר ימים כשהורדתי את המינון הפריחה חזרה ואפילו החמירה והפצע הזדהם כתוצאה מהגירוד הבלתי פוסק והוא הפריש מוגלה ולכן קיבלתי רוליד. לאחר כ-4 ימים חל שיפור קל והזיהום נעלם אך פיתחתי תגובה אלרגית לרוליד והופיעה לי פריחה מגרדת בפנים, צוואר, גב והחזה. הלכתי לאלרגולוג שנתן לי זריקת דיפרוספאן שהעלימה את הפריחה בפנים בתוך כמה ימים וחל שיפור ניכר בדרמטיטיס אך הוא טוען שלא מדובר באטופיק דרמטיטיס אלא בסוג אחר ולא ידוע של דרמטיטיס. עכשיו כשהזריקה מתחילה לפוג הדרמטיטיס חזר שוב והגרד בלתי נסבל. הלכתי לאלרגולוג נוסף וגם הוא טוען שלא מדובר באטופיק דרמטיטיס והוא לא יודע לאבחן במה מדובר. אני מטופל כעת בכמות לא הגיונית של תרופות וכלום לא עוזר, אני עדיין תחת ההשפעה של הדיפרוספאן ובנוסף כל יום אני לוקח את התרופות הבאות : טלפסט, אריוס, סינגולייר, אוטרקס, פרוטופיק, קלובטזול וטרידרם. למרות כל אלה אני עדיין מתמודד עם גרד בלתי נסבל והדרמטיטיס עדיין לא עובר. אני כבר לא יודע לאיזה רופא להקשיב כי האבחנות שלהם סותרות. מה עוד ניתן לעשות? כיצד אפשר לאבחן את הדרמטיטיס? האם ניתן להיעזר בביופסיה על מנת לאבחן את סוג הדרמטיטיס? האם יכול להיות שמדובר בלימפומה עורית של תאי T שמחקה תסמינים של אטופיק דרמטיטיס? מצורפות תמונה של הפריחה מהיום, יש שיפור משמעותי אך עדיין ישנו גרד בלתי נסבל תודה מראש,
שלום, ממליצה על השלמת ביופסיות עור והשלמת בדיקת דם בשם רמת IGE . בהצלחה!