נגישות
נגישות

טקרולימוס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

טיפול במחלות ובנגעי עור

אותה הגברת בשינוי אדרת - הרבה שמות, מעט פתרונות - גורמים, דרכי טיפול וניסיון להבין יותר הגדרה: דרמטיטיס או אקזמה מתייחסת לקבוצה לא ספציפית של מחלות עור דלקתיות. המקור של המילה אקזמה הוא יווני והפירוש הוא "רתיחה". כאשר המונח אקזמה מופיע לבד בדרך כלל הכוונה לדלקת בעור של שכבת האפידרמיס הסיבה יכולה להיות אלרגית ,זיהומית או נטיה תורשתית כגון דלקת עור סבוראית או אטופית. המונח אטופי פירושו לא טיפוסי והינו מתייחס לנטייה תורשתית ששיעורה כ-10-15% מן האוכלוסיה. הנטייה האטופית מתבטאת במספר מחלות : אסטמה, נזלת אלרגית (קדחת השחת) ודלקת בעור המכונה דרמטיטיס אטופית. הערכה היא שכ- 15% - 10% מאוכלוסיית העולם סובלת מהפרעות אטופיות כלשהם. אצל אנשים הסובלים מהפרעות אטופיות נראה לעיתים רמות גבוהות של איאוזינופילים בדם (תאים הממלאים תפקיד בריאקציות אלרגיות ע"י הפרשת חמרים מחוללי דלקת...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לטקרולימוס

קרוהן - תמונת המחשה
קרוהן סובלים מכאבי בטן, שלשול וירידה במשקל? ייתכן כי אתם סובלים ממחלת קרוהן. גישת הטיפול הנכו...
תרופות ורוקחות - תמונת המחשה
תרופות ורוקחות נוטלים תרופות - וחוששים שהן כוללות חמץ? ועדה מיוחדת הכינה רשימת תרופות כשרות לפסח. שימו...
עיניים דומעות - תמונת המחשה
עיניים דומעות לפעמים נדמה לכם שאתם בוכים ללא הפסקה ובלי כוונה? ייתכן שאתם טיפוסיים רגשניים, אבל אולי...
אלרגיה בעיניים - תמונת המחשה
אלרגיה בעיניים אביב הגיע, אלרגיה באה? החדשות הטובות: אלרגיה אינה גזירת גורל. הרפואה הקונבנציונלית מציע...
ללמוד עוד על טקרולימוס
טיפול במחלות ובנגעי עור-תמונה

אותה הגברת בשינוי אדרת - הרבה שמות, מעט פתרונות - גורמים,...

מאת: ד"ר יוסף...
19/06/2005
דלקת עור אטופית: גרד מתמשך-תמונה

מחלת העור, דלקת עור אטופית, מטרידה ציבור גדול של ילדים...

מאת: ד"ר אביקם...
02/03/2010
עיניים צורבות: אל תזניחו!-תמונה

צריבה בעיניים שאיננה חולפת מעצמה, היא תופעה שכיחה למדי...

מאת: ד"ר חבוט -...
22/11/2017
אסתמה של העור: עלייה בשכיחות-תמונה

אסתמה של העור (אטופיק דרמטיטיס) היא מחלה טורדנית ששכיחותה...

מאת: פרופ' הנדזל...
25/12/2017
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לטקרולימוס?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

טקרולימוס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, האם פלקווניל יפחית את הנשירה ? ימנע החרפה של הנשירה והנגעים המתקרחים על הקרקפת ? האם אלוקום נוזלי עוצר את ההתדרדרות ? הדבר הזה מפחיד ביותר. תודה

פלקווניל ואלוקום אמורים לעשות את הפעולות שתיארת. האם בפועל הם יעשו ועד כמה אפשר לדעת רק תוך כדי הטיפול

דר' באבאיב בוקר טוב. תודה רבה לתשובתך. בנוסף: -האם השיער הקיים פוגם בטיפול ? כלומר אולי עדיף להסיר לגלח את השיער וכך לטפל בכל נגע ? - האם אלוקום מספיק חזק כדי להילחם בנגעים ? האם יש תרופה אחרת ? מה היא ? זריקות ?

אין צורך לגלח שיער - טיפול מקומי ישפיע היטב על הנגעים גם ללא גילוח. אם האבחנה דיסקואיד לופוס כמו שכתבת בכותרת - קיימים טיפולים רבים. את כבר התחלת 2 טיפולים שנחשבים לטיפולי בחירה שאיתם מומלץ להתחיל (אלוקום , פלקווניל). יש טיפולים נוספים. שוקלים אותם כשהטיפול ההתחלתי לא עבד. בין הטיפולים הנוספים - תכשירים מקומיים לא סטרואידלים: משחת פרוטופיק. כדורים: רואקוטן - יעיל לנגעים עבים. ישנם עוד טיפולים רבים אך ללא עדות מבוססת מספיק במחקרים.

תודה רבה !!! לתשובתך

בנוסף, האם השיער בטלאים שנשר השיער, חוזר לצמוח ? אם כן, תוך כמה זמן ?

אם לא חלה הצטלקות - חוזר לצמוח . זמן משתנה בדרך כלל מספר חודשים

איך יודעים אם יש הצטלקות ?

הרופא שבודק מזהה הצטלקות על פי סימנים כמו עור נוקשה ומבריק , העדר מוחלט של זקיקי שיער באיזור המצולק ועוד.

דר' באבאיב, אני כלכך מודה לך שאתה משיב לשאלותי. תודה רבה !!! כל טוב לך אמן. האם אוכל בעתיד, כשההתלקחות תגווע, לעשות טיפולי אסטתיקה (בוטוקס, חומצה היאלרונית וכו')? מתיחת פנים (חיתוך בקרקפת) ? טיפולי לייזר ? תיקוני עפעפיים (חיתוך)? שוב, תודה ושבת שלום

אין מחקרים מסודרים שניסו לענות על שאלה זו . בכל מקרה בהחמרת לופוס לא מבצעים טיפולים שאינם הכרחיים. במצב בו אין החמרה/התקף פעיל - מנסיון אישי שלי ושל רופאים אחרים בתחום - לא היו בעיות מיוחדות בהזרקת בוטוקס וחומרי מילוי במטופלים עם לופוס מכל סוג. לגבי לייזר - התשובה מורכבת , יש סוגי לייזר שאינם מומלצים בגלל רגישות יתר לאור ונטיה לדלקת , דוגמא - IPL , גלי רדיו. יש סוגי לייזר שמותרים. בגלל המורכבות חשוב שרופא עור יחליט על הטיפול. בניתוחי מתיחת פנים עקרונית יכולה להיווצר בעיה בהחלמת הפצע הניתוחי - אבל כל מקרה לגופו, דנים על כל האפשרויות עם המנתח לפני שמחליטים.

אלוקום גורם לי הגברת הגרד והעקצוצים על הקרקפת. האם אוכל למרוח דרמובט 0.05% w/w במקום האלוקום ? יחד עם פלאקווניל...400 מג ליום שלקחתי גם קודם. אם לא, מה יכול לבוא במקום אלוקום ? שגם מגביר את האדמומיות...

לא ניתן לענות במסגרת הפורום , עלייך להיוועץ ברופא עור מטפל. צריך לבדוק אם את לא רגישה לסטרואידים

לפני שנה וקצת היתה לי פריחה בשתי כפות הידיים, זהה במראה (לזו העכשווית שעל הקרקפת). אותה דוגמא בדיוק. וגם מגרדת. לפי מרשם מרופא עור מרחתי דרמובט וזה עזר . אומנם נשארה רגישות, עקצוץ ותחושת "שורף" בכפות הידיים (או קר מאוד מאוד בכפות הידיים), אבל את הפריחה זה ריפא. לכן, לא נראה שאני רגישה לסטרואידים.

שאלה נוספת: הנחיית הרופא עור לשימוש באלוקום היתה 3 פעמים בשבוע למשך חודש. ב 10 הימים הראשונים של השימוש מרחתי כל יום פעם ביום מהסיבה שלא הייתי בטוחה שבכל סבב של מריחה אני מכסה את כל הנגעים...אחרי 10 ימים הרגיש לי שזה יותר מידי ... ומרחתי 3 פעמים בשבוע. עכשיו הסתיים חודש ושבוע מתחילת השימוש. האם אני צריכה להמשיך עם אלוקום ולהפחית הדרגתית עד הפסקת שימוש ? אם כן, באיזו תדירות להמשיך למרוח ? תודה מראש ושבת שלום

אפשר להמשיך פעמיים בשבוע עד שמסתיימת לך כמות התרופה שיש ברשותך , לאחר מכן תעשי בדיקת מעקב אצל רופא עור כדי לבדוק האם יש השפעה

האם מותר לצבוע שיער בתקופה הזו ? בצבעים שמוכרים בבתי המרקחת ? 6% חמצן. פלקווניל התחלתי מלפני כמעט חודשיים. ואלוקום מלפני חודש וחצי כמעט. לא רואה עדיין שיפור.... האם מותר צבע שיער

מותר לצבוע שיער

דר' באבאיב, אני מאחלת לך שנה טובה, גמר חתימה טובה טובה טובה ! לך, למשפחתך וליקיריך...באשר הם.

תודה רבה , מאחל גם לך שנה טובה ובריאות איתנה

יש לי 2 שאלות: - האם טיפול prp מתאים/יתאים למצב הנ"ל.? - האם , כשמדובר בנשים בגיל המעבר יכול להיות שהנשירה נגרמת מסיבות נוספות (בנוסף ללופוס), כמו לדוגמא Dht ?

- כמו כן , האם תוסף תזונה קולגן יתאים ? גם בהתחשב בלופוס

יש יחסית מעט דיווחים על יעילות PRP במצבך , אבל מדובר בטיפול חדש , לכן לא ניתן לומר חד משמעית , בכל מקרה אפשר לנסות. בגיל מעבר תורמים לאיבוד השיער גם הגורמים שציינת

לתוסף קולגן יכולה להיות השפעה מיטיבה מינימלית , אפשר להעריך יעילות אחרי נסיון של 3 חודשים

-איזו בדיקה צריך ל dht לאישה בגיל המעבר ?

אין כזה דבר

שלום רב, אובחנתי לפני כשנתיים כסובל מפסוריאזיס באזורים האינטימיים. לאחר שטיפול בסטרואידים עזר רק לתקפות קצרות, נרשמה לי משחה בשם פרוטופיק שאותה אני מורח פעמיים בשבוע וכבר כמה חודשים אני נקי מהמחלה. לאחרונה רציתי לקנות עוד שפופרת של המשחה ונאמר לי בסופרפארם וגם במכבי פארם שלא משווקים יותר את התרופה. האם ידוע לך מה גרם להפסקת שיווק התרופה והאם יש למשחה הזאת תחליף? תודה מראש

התרופה קיימת, השווק יהיה על ידי חברת דקסל. ניתן להשתמש גם במשחת ELIDEL- שייך לאותה קבוצת תרופות.

קיבלתי מרשם מרופא מומחה לטיפול בכתם שהופיע בלחי הוא רשם לי משחה PROTOPIC 0.1% משום מה מוקד קופת חולים לא מאשר התרופה בסל קיבלתי תשובה "טיפול לא בסל לפסוריאזיס" מה דעתך ?

אכן פרוטופיק אינה רשומה לטיפול בפסוריאזסי ואינה כלולה בסל התרופות ליפול בפסוראיזיס. פרוטופיק רשומה לטיפול בדרמטיטיס אטופית. פרוטופיק יעילה לטיפול בפסוריאזיס בפנים

שלום, בעניין פסוריאזיס. יש לי פצע באיבר המין באיזור החיבור עם עטרת הפין. יש לי גם פריחה במשפעה שמאוד מגרדת. כל המצב הזה חדש לי. נתנו לי מרשם לדרמקומבין.. 1. האם זה נחשב משחה סטרואידית חזקה/חלשה. 2. האם יש סיכוי שהנגעים יעלמו אם אני מטפל בהם רק עם קרם לחות ולא שם סטרואידים גם אם זה לוקח יותר זמן? 3. איזה קרם לחות מומלץ כדי להקל על הגרד? תודה רבה !

דרמקומבין הינה משחה המשלבת סטרואיד עם אנטיביוטיקה ונגד פטריות. היא אינה מכילה קורטיזון חזק. קיימים מספר מצבים הגורמים לגרד במפשעה - פטרת לא תעבור עם קרם לחות בלבד, גירוי מקומי משפוף יכול להשתפר עם טיפול בקרם לחות. מציעה לפנות לרופא עור להיבדק .

תודה רבה על התשובה. הגרד הוא מפסוריאזיס (לפי 2 רופאי עור) השאלה אם קרם לחות יעלים נגעים של פסוריאזיס או רק סטרואידים?

ניתן להשתמש במשחת פרוטופיק שאינה משחה סטרואידלית.

תודה רבה . שאלתי היא אם אפשר להעלים פצעים רק עם קרם לחות וזמן ? או שחייב קרם תרופתי.

כדי להעלים את הפריחה צריך קרם טיפולי

פורומים בנושא טקרולימוס
פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
פורום תמיכה הדדית ודיון על תרופות ועל מידע רפואי/תרופתי. הגולשים מוזמנים...
פורום תרומת תרופות לנזקקים - בשיתוף עם עמותת "חברים לרפואה"
במסגרת הפורום יוכלו הגולשים שזקוקים לתרופות להתייעץ כיצד להגיע לאלו שיכו...
פורום שיקום נשימתי
ד"ר דיצה גרוס תסביר לגולשים כיצד ניתן להקל על בעיות המשפיעות על קושי נשימתי