שינוי חד ביחס אלבומין גלובולין ועוד

דיון מתוך פורום  נפרולוגיה ויתר לחץ דם

24/09/2019 | 19:18 | מאת: גלעד

שלום אני בן 48. ידוע כ 20 שנה על מעט אריתרוציטים בשתן. בדיקת CT בטן לפני שנתיים תקינה US בטן היה תקין כמה פעמים נפרולוג לפני 8 שנים העריך זאת כ THIN BASEMENT MEMBRANE DISEASE ואמרו לי לשים לב אם מתפתח משהו כי עלול להיות גם משהו חריךף יותר. בשנה האחרונה ירדתי קצת במשקל מ 60 שהייתי תמיד ל 57 ק"ג על גובה 1.80. ללא הסבר. בוצעו בשנה האחרונה כל 3 חודשים בדיקות דם שהיו תקינות. צילום חזה לפני 4 חודשים תקין. קולונוסקופיה תקינה. אק"ג תקין. באחרונה גם לעתים חולשה ולחץ דם קצת נמוך 95-60 ( בעבר היה 120-70 ). ובעמידה מדי פעם דיזינס ומודד לחץ דם 85-60 בעמידה! בדיקת רופא לפני 3 חודשים תקינה. אק"ג תקין. בוצעו השבוע שוב בדיקות דם. לאורך זמן האלבומין שלי היה בערך 4.7 והגלובולין היה בערך 3 או 3.3 כשסה"כ TOTAL PROTEIN כ 8 ***בבדיקה שבוצעה אתמול האלבומין עלה ל 4.9 אבל הגלובולין צנח ל 2.2 ( רק לפני חודשיים הוא היה 3.3 ). ***היחס בין אלבומין לגלובולין הוא 4.9/2.2= 2.2! כשבעבר עמד לאורך השנים על כ 1.3-1.4 . מעבר לכך יתר בדיקות המעבדה תקינות, ספירה תקינה, CRP תקין בקצה הנמוך אלקטרוליטים תקינים, תפקודי כבד וכליות תקינים TOTAL PROTEIN 7.1 AST ALT GGT בקצה התחתון של הנורמה ALK = 80 LDH=218 די דומה לעבר BILIRUBIN= 1.1 דומה לעבר CPK=52 CALCIUM= 9.5 בדיקת שתן תקינה פרט לקצת אריתרוציטים קריאטניין תקין 0.7 חומצה אורית 6.3 סוכר 85 UREA 21.6 האם שינוי היחס בין אלבומין לגלובולין ל 2.2 מעיד על חלילה בעיה בכליות? כיוון אחר? האם נדרש עוד בירור או שאפשר לחכות כמה חודשים ולחזור על זה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
25/09/2019 | 15:23 | מאת: ד"ר אורית קלוק-בן בסט

לאור הירידה במשקל ממליצה גם על אולטרסאונד בטן אם לא בוצע. בכל מקרה לא נראה בשלב זה שיש קשר למחלת הכליות

מנהלי פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם