OCD עמיד
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום רב, אני בן 31, סובל מ-OCD עמיד + חרדה + תסמונת אספרגר + עייפות כרונית + מעי רגיז ועוד מספר דברים שלא ממש ברור למה הם שייכים (אלרגיות שונות, צריבה כרונית בשלפוחית השתן שלא מצאו לה סיבה, רגישות מוגברת לחום והזעה מוגברת ועוד). בתקופה האחרונה הבעיה העיקרית היא מחשבות כפייתיות מסוגים שונים ללא קומפולסיות, ספקות על כמעט כל דבר, מצב רוח ירוד והעיקר חרדה שבשיא שלה פשוט עושה לי תחושה שאני נקרע לגזרים, שאני מתפוצץ, תחושה של סבל קשה מנשוא - ולא מדובר בהתקפי חרדה אלא בחרדה חריפה שיכולה להימשך שעות ימים ושבועות כמעט ללא הפוגות. תוכן החרדה לא תמיד ברור, לרוב זה סתם חרדה ללא סיבה הגיונית, או חרדה מעצם תחושת החרדה, או חרדה מעצם ההחמרה במצב הנפשי שלי ומחוסר האונים שלי וכן חרדה להיות לבד (ואין לי כל כך במי להיתמך ככה שאני לבד רוב הזמן). בשנים האחרונות עברתי נסיונות טיפוליים שונים, טיפולים פסיכולוגיים ופסיכיאטריים (תרופתיים) באופן פרטי ודרך קופת החולים בכמה וכמה מסגרות שונות ולאחרונה גם אשפוז במיון פסיכיאטרי ובאשפוז יום פסיכיאטרי. בגלל כל מכלול הבעיות שלי אני רגיש מאוד לתופעות לוואי של תרופות רבות, בעיקר לתופעות לוואי של עייפות ושל הפרעות במערכת העיכול. לכן הגבתי לא טוב לאנפרניל ולתרופות אנטי פסיכוטיות שונות. כתוצאה מנסיונות תרופתיים רבים גם התפתחה חרדה כפייתית קשה מתופעות לוואי. אם לא מספיק התופעות לוואי, חלק גדול מהתרופות גם לא משפיעות עלי או שלא משפיעות מספיק. שום תרופות אנטי פסיכוטיות שניסיתי, גם כאלה שהצלחתי להחזיק איתם מעמד זמן יותר ארוך למרות תופעות הלוואי, לא הרגיעו אותי. כנ"ל לגבי עוד הרבה תרופות אחרות. גם טיפולי CBT שונים שעברתי לא השפיעו עלי לטובה. כרגע אני מטופל בויפאקס + בונסרין + לוריבן, עם הצלחה משתנה. לפעמים אני מרגיש יותר טוב ולפעמים אני מרגיש שאני שוב הולך לאבד שליטה, פעם אחת כבר כמעט פניתי שוב למיון פסיכיאטרי בגלל שכמה ימים נקרעתי מהחרדה והרגשתי שאני לא יכול יותר לסבול. כרגע אני ללא מעקב רפואי מספיק, בגלל שבמרפאה הפסיכיאטרית שאני שייך אליה יש עומס יתר ואין תורים ובאשפוז יום ממנו השתחררתי בקושי מוכנים להסתכל עלי (שוחררתי מאשפוז יום לאחר שראו שזה לא מביא לי שום תועלת ואדרבה אני סופג שם עוד ועוד רגשות שליליים, בנוסף הרופא המטפל שלי עזב ומאז זורקים אותי מרופא לרופא). בינתיים הרופא שרואה אותי פעם בחודש לחמש דקות לא מוכן לנסות שום דבר חדש וכל מה שיש לו להציע לי זה שאם ארגיש החמרה שאלך שוב למיון. אשמח להמלצה מה כן יכול לנסות לעזור לי. קראתי על תרופה בשם אורוריקס (מוקלובמיד) שאין לה תופעות לוואי של עייפות וטשטוש, האם היא יכולה לעזור לי ? עוד תרופות ? מה לגבי דרכים לא תרופתיות כגון DBT, ביופידבק, נוירופידבק, גרייה מגנטית ? נזעי חשמל ??? תודה רבה מראש
CBT עשוי מאוד לסייע.. בהצלחה
טופלתי ב-cbt אצל כמה מטפלים במסגרות שונות ללא הצלחה ממשית. כל פעם גם אני וגם המטפל הרגשנו שמיצינו את הטיפול אבל שום דבר לא התקדם. מה לגבי dbt ? מה לגבי התרופה אורוריקס ?
מנהל פורום פסיכיאטריה
