פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת

תחום האנדוקרינולוגיה עוסק בבלוטות ההפרשה הפנימית, כגון בלוטת התריס (thyroid), בלוטת יותרת המוח (Hypophysis), בלוטת הטוחה (Adrenal), בלוטות יותרת התריס - ה-parathyroid glands; בהורמון ה-Prolactin, הורמון הגדילה והורמוני המין. הפורום יעסוק בשאלות הנוגעות למבוגרים בלבד (מעל גיל 18): סוכרת סוג 1 וסוג 2, כולל סוכרת המטופלת באינסולין ומשאבות אינסולין וסוכרת הריון. תת פעילות בלוטת התריס יתר פעילות בלוטת התריס מחלות בלוטת התריס בהריון קשריות בבלוטת התריס/זפק (גויטר) אוטסאופניה ואוסטאופורוזיס בנשים וגברים גידולים של בלוטת יותרת המוח/היפופיזה הפרעות במחזור החודשי שיעור יתר גידולי יותרת הכליה/אדרנל עודף סידן בדם/היפר-פרהתירואידיזם שחלות פוליציסטיות דלקות בלוטת התריס סרטן של בלוטת התריס חוסר ויטמין D
5725 הודעות
5520 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת

השאלות בפורום זה מתפרסמות רק לאחר אישור של מנהלת הפורום

שלום בן 67. נוטל טריטייס 2.5 מג פעם ביום. במשך שנים רמת ה A1C הייתה 6.1-6.3. לפני ארבעה חודשים עשיתי בדיקת דם ורמת ה A1C הייתה 6.7 . לפני שבוע עשיתי בדיקת דם נוספת ורמת ה A1C הייתה 6.5. כאשר אני מודד את רמות הסוכר שעתיים לאחר כל ארוחה הרמות הן בין 102-125. בבוקר כשאני מתעורר (לפני שאני אוכל ושותה) רמות הסוכר הן בין 140-170. יש לציין ששעתיים לאחר ארוחת הערב רמת הסוכר היא בין 102-125 ולאחר ארוחת הערב אני לא אוכל כלום עד הבוקר. למה רמות הסוכר כל כך גבוהות בבוקר ומה ניתן לעשות???

לקריאה נוספת והעמקה

רמות הסוכר גבוהות יותר בבוקר אצל חולי סוכרת רבים, מומלץ לשקול טיפול תרופתי אם התזונה לא עוזרת

היי, מזה יותר משנה מאז אבחנו לי פעילות יתר של בלוטת התריס (בטענה שזו מחלת גרייבס). במהלך הזמן הזה, אני והרופא מנסים למצוא את האיזון והמינון הנכון של מתימאזול כדי שערכי T3 T4 THS יהיו תקינים. ברוב מוחלט של הבדיקות במהלך הזמן הזה, T3 ו-T4 תקינים - אך THS לעיתים נמצא מעל הנורמה ולעיתים מתחת לנורמה. הרופא שלי טוען שלמרות ש T3 ו T4 בטווח, כל עוד THS אינו נמצא בטווח הנורמה, אסור לי להתאמץ יתר על המידה. רציתי לשאול, אחת ולתמיד, האם יש אמת בדבר שכאשר THS נמצא מחוץ לגבולות (למעלה או למטה), אסור לקיים פעילות גופנית אינטנסיבית ובכלל מוטב להמעיט בפעילות עד כמה שניתן? האם את מצליחה להבין מה הוא ההגיון הרפואי שעומד בבסיס דבריו של הרופא? מתוסכל, מאחר שזה יותר משנה אני נמנע מלצאת לטיולים והפחתתי מאוד את הפעילות הגופנית שלי. אשמח לשמוע עצה חכמה בנושא. שבת שלום לני

לקריאה נוספת והעמקה

לני שלום אני מאשרת חזור פעילות גופנית כאשר ה T3 T4 מתנרמלים, אך כל מקרה לגופו

31/05/2019 | 10:23 | מאת: לרה

שלום רב טופלתי במשך כשנתיים ברצף במינונים גבוהים מאוד של סטרואידים (150 מג ביום, 80 ביום וכו), בגלל מחלה אוטואימונית קשה. באמצע דצמבר הצלחתי סוף סוף להגמל מהם, בשבועיים לאחר הגמילה ביצעתי תבחין ACTH על מנת לבדוק אם יש מחל אדיסון. התשובות כולן יצאו מעל הנורמה ולמיטב הבנתי מהרופא, זה בסדר ואפשר לשלול מחלת אריסון. בינתיים, מתחילת פברואר, כבר חליתי 3 פעמים במחלות ויראליות והתחלואה הייתה קשה יותר מהרגיל (עם סיבוך של סינוסיטיס קל). האם ייתכן ותבחין סינקטן פספס מחלת אדיסון? שואלת כיוון ואני ממש לא רגילה לאינטנסיביות כזו של תחלואה בתקיפת זמן כה קצרה. שלוש פעמים של מחלות וסיבוכים תוך ארבעה חודשים.

לקריאה נוספת והעמקה

לרה שלום לא סביר אבל מציעה לבדוק את התשובות עם הרופא שלך

30/05/2019 | 17:21 | מאת: יגאל

היי, כבר כמה שנים תוצאות סטוסטרון בבדיקות הדם שלי מאוד נמוכות ( ייתכן שגם הורמון גדילה ואולי עוד הורמונים). אני משתמש במשחת טסטומקס ( עזר בזמנו יותר מזריקות ) , אבל לאחרונה זה גם הפסיק מלהשפיע. התייעצתי עם כמה אנדיקרינולוגים, שלחו אותי ל MRI מח, אך נמצא תקין. מעבר לזה לא ידעו מה לומר לי. אני מייחס לזה דיכאון קל שיש לי ( ותרופות פסיכיאטריות לא ממש עוזרות) , וחוסר אנרגיה בולט ( וכמובן פחות חשק מיני ), אבל אני לא בטוח שזה הגורם. מרגיש תקוע בנושא הזה , אשמח לעצה, או להמלצה על אנדיקרינולוג מומחה שעשוי לעזור לי להגיע לפריצת דרך ( אם יש צורך, אשמח לעלות בדיקות דם ) . תודה מראש על כל תשובה. יגאל

לקריאה נוספת והעמקה

יגאל שלום כל אנדוקרינולוג יוכל לעזור לך

30/05/2019 | 15:50 | מאת: נחום

האם פרולקטין גבוה פוגע בסיבולת שריר ובנפח שריר בעת פעילות גופנית בכך שהעלאת פרולקטין תוריד טסטוסטרון בדם?

לקריאה נוספת והעמקה

נחום שלום פרולקטין גבוה מוריד רמות טסטוסטרון. לא הבנתי את שאר השאלה

30/05/2019 | 19:43 | מאת: נחום

האם טסטוסטרון נמוך פוגע בביצועים של הליכות?

עלול ע" ירידה בכח השריר

31/05/2019 | 16:17 | מאת: נחום

אז אם אני יקח פרפאנן אני לא יצליח לרדת במשקל בעזרת ספורט?

30/05/2019 | 14:03 | מאת: חלי

שלום, אני בת 62. לאחרונה ערכי הסוכרת שלי גבוהים, אך גבוליים. אני מנסה בשלב הזה לרדת במשקל, לעשות פעילות גופנית, ולא להתחיל לקחת תרופות ייעודיות כנגד סוכרת. בינתיים אני יורדת במשקל יפה מאוד. רציתי לשאול אותך אם כמויות הפחמימות שאני אוכלת במסגרת התזונה להורדת המשקל היא בעייתית: במשך היום : 40 גר' קוואקר( לפני הבישול) - בצהריים. 120 גר' כוסמת מבושלת - בערב. 2 פרוסות לחם קל - בבוקר. בנוסף: כ-120 גר' גבינה לבנה דלת שומן/או 80 גר' גרגירי חומוס מבושלים(לסירוגין). 130 גר' דג/הודו אפויים. 3 כפיות שמן זית במשך היום . 1 תפוח עץ חמוץ. 3 כפיות שמן זית ביום. בעניין הירקות: במשך היום - עגבניות/מלפפונים/חסה/1 גזר ליום/ מעט בצל יבש או ירוק/פטריות/כרוב ירוק/ חתיכה קטנה של סלק לא מבושל. האם מבחינת השמירה על ערכי הסוכרת בדם - יש איזה שהיא בעיה עם התפריט הנ"ל ? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מציעה שתפני לדיאטנית

30/05/2019 | 11:24 | מאת: דורון

שלום, אני נוטלת מזה שנים יוטרוקס במינון 400 לשבוע. תמיד נאמר לי שכשאהיה בהריון יהיה עליי להעלות את המינון. גילתי השבוע שאני בהריון ואני טסה בשבת ככה שאין לי זמן לקבוע תור לאנדוקרינולוג. האם בנתיים אפשר להעלות את מינון היויטירקס? תוצאות בלוטת התריס מהיום שבוע 4+4 TSH 3.44 T3 4.7 17.1 T4

לקריאה נוספת והעמקה

דורון שלום כדאי להעלות מינון וכדאי לעשות זאת בהתייעצות עם הרופא שלך אפילו רופא המשפחה. הייתי מעלה לפחות ב 150 מיקג לשבוע אבל שוב, זו לא עצה מוסמכת

שלום לד"ר באופן אקראי נמצא בסיטי חזה אדנומה שפירה על יחתרת הכליה.רופא אנדיקרנולוג נתן בדיקות דם ואיסוף שתן.ואמר לחזור אליו אחרי 8 שבועות.שאלתי מדוע דווקא אחרי 8 שבועות? מה העניין בזה? המון תודות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אין לי מושג, תשאל אותו...

בהמשך לתשובתך קיבלתי תשובה לבדיקת קורטיזול התוצאה 38 מסומן באדום מה זה אמור להגיד אני מאוד דואגת תודות

אם לקחת כדור דקסמתזון לפני אז הבדיקה תקינה

28/05/2019 | 15:20 | מאת: גליה

שלום, יש לי השימוטו (תת פעילות של הבלוטה) ונקבע לי תור ל-CT של המוח עם חומר ניגוד שהוא בעצם יוד. האם זה אפשרי?

לקריאה נוספת והעמקה

כן, אין בעיה

28/05/2019 | 10:38 | מאת: ידידה יניב

בת 36 לפני 4 שנים התגלתה אדנומה בהיפופיזה 1 ס מ לוקחת 2 כדורים קבותרים 0.5 בשבוע. נכנסתי להריון לפני 8 שבועות . האם עלי להפסיק עם התרופה לתקופת ההריון, האם יכול לגרום נזק לעובר? תודה.

28/05/2019 | 01:50 | מאת: חני

שלום רב, אני בת כ 60. גובהי 1.50מ" ומשקלי 87 ק"ג. בשנת 97' אובחנתי כסכרתית. טופלתי בכדורים ובהמשך באינסולין ארוך טווח וקצר טווח ובכדור ג'ינואט. כיום אני רק עם אינסולין ארוך טווח וג'ינואט. בשנת 77' אובחנתי בתת פעילות בלוטת התריס. מטופלת באלטרוקסין. בשנת 2000 נתגלה כי אני לוקה ב"תסמונת האוכף הריק". מקבלת מאז הורמון "מינירין" לעצירת הנוזלים. לפני שנה אובחנתי כסובלת ממחלת אדיסון. מטופלת ב 3 מ"ג פרדניזון ליום. מאז, מדי חודש בחודשו, אני מותקפת באזור סוף החודש בתסמינים של אדיסון: באמצע הלילה, רעד בלתי נשלט, כאב בכל הגוף, שלשולים ושינה ממושכת של 24 עד 36 שעות. שוחחתי על כך עם הרופאה האנדו' שלי, אך היא לא מצאה הסבר לתופעה.. . הלכתי לאבחון אצל אנדו' פרטית והיא טענה שאני בכלח לא חולה באדיסון. אני כבר לא מבינה מי נגד מי ולמה, ונמאס לי לסבול מדי חודש!!! זה לא נורמאלי... האם יש פיתרון??? איזו שהיא דרך לפתור את בעייתי??? תודה מראש!!! .

לקריאה נוספת והעמקה

חני שלום קשה לי להתייחס בלי לראות אותך ואת כל ההיסטוריה

27/05/2019 | 12:23 | מאת: ידידה יניב

לפני 4 שנים התגלתה מיקרו אדנומה בהיפופיזה 1 ס"מ. לוקחת 2 כדורים קבוטרים 0.5 בשבוע, נכנסתי להריון לפני 7 שבועות. האם עלי להפסיק לקחת את הכדורים במשך ההריון?האם ישנה סכנה להתפתחות העובר מכדורים אלו? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ידידה בעקרוןיש להפסיק אבל מציעה להיות בקשר עם הרופא שלך. נזק כנראה לא ייגרם

26/05/2019 | 20:08 | מאת: יוגב

שלום התגלו לי נוגדנים בדם (של סוכרת סוג 1). מאז אני מקפיד מאוד על תזונה ואירובי ורמות סוכר בצום סביב 100 (91-107 לרוב). אשמח לדעת האם קיום הנוגדנים מצביע בוודאות שאחלה בסוכרת? [גם לאור כך שהרמות סוכר שלי יחסיות גבוליות על אף שאני מקפיד מאוד על תזונה]

לקריאה נוספת והעמקה

יוגב שלום ממש לא, לא כל מי שיש לו נוגדנים יחלה

28/05/2019 | 15:38 | מאת: יוגב

תודה. 1. אז איך אני יודע אם תתפתח המחלה או לא? 2. יש דרך למנוע או לעכב את התפתחותה?

אין דרך לדעת או למנוע נכון להיום

26/05/2019 | 17:36 | מאת: טיפ

ד"ר שלום ,מצרפת תוצאות של אולטרסאונד אחרון : אונה ימ' מוגדלת באופן דיפוזי .רוב השטח נתפס ע"י ממצא סולידי כמעט איזואקוגני לפרנכימה ולא הומוגני עם פיזור רב של הסתיידויות זעירות ואזורי התנזלות מוגדר היטב ע"י גבול היפואקוגני טבעתי בגודל 3*3.5*4.3 אין עדות לאספקת דם מוגברת. בניקור לפני מס' שנים - אונה ימנית התקבל חומר דל קולויד ונראה שגשוג בולט של תאים פוליקולרים בקבוצות סולידיות וקבוצות רבות של מיקרופוליקולים.בגלל שגשוג בולט של תאים דרושה הוצאת הנגע כדי להבדיל בין תהליך היפרפלסטי לניאופלסטי. מה דעתך ? אין אבחנה חד משמעית .תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אין ספק שיש לבצע כאן בירור ולשקול ניתוח

26/05/2019 | 23:14 | מאת: טיפ

תודה ,האם יש בירור נוסף שאפשר לעשות ?

26/05/2019 | 08:05 | מאת: אני

שלום דר האם יש בעיה בלקיחת תוספים כמו יוד לתת פעילות. והאם מותר לקחת כדורי תמר הינדי ( גרסיניה קמבוג'יה) למי שיש תת פעילות בלוטת תריס תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יוד מסוכן ליטול במי שיש לו נטיה ליתר פעילות בלוטת התריס. לגבי תמר הינדי תשאלי בפורום רוקחות

26/05/2019 | 11:18 | מאת: אני

יש לי תת פעילות אז זה בסדר לקחת תוסף יוד? אני לא מטופלת בשום כדור כרגע. לגבי התוסף השני אשאל תודה רבה

24/05/2019 | 23:41 | מאת: רבקה

בת 22 בריאה בד"כ. T3ּ ו- T4 מעט נמוכים. TSH תקין. שותה 7 ליטר ביום. סובלת מחולשה ושינויים במצב רוח. מיואשת.

לקריאה נוספת והעמקה

אני מציעה לפנות לרופא להתייעצות, להתחיל מרופא המשפחה

23/05/2019 | 09:49 | מאת: לי

שלום ד"ר האם TSH גבוה אחרי כריתת חצי בלוטת תריס יכולה לגרום לעליה חדה במשקל? הTSH יצא מעל 10 אבל הT3 T4תקינים לגמרי .חודשיים אחרי הניתוח עליה חדה של 8 קילו אני מתאמנת רצה ומרימה משקולות ושומרת על תזונה מה עושים?? עדיין לא קיבלתי כדור לבלוטה כי צריכה בקרוב להגיע לאנדו'.

לקריאה נוספת והעמקה

לי שלום TSH 10 לא מסביר עליה של 8 ק"ג במשקל

23/05/2019 | 15:19 | מאת: לי

אז מה אפשר לעשות? ועד כמה זה מסוכן אם עוד לא התחלתי טיפול של הכדור? היה לי פפילרי

כדאי להגיע לאנדוקרינולוג וגם רופא המשפחה יכול להתחיל טיפול תרופתי

23/05/2019 | 01:37 | מאת: נדב

שלום, אני שוקל לנסות נטילת DHEA. האם, בדומה לנטילת טסטוסטרון, יש סיכון בנטילת DHEA לאורך זמן עד כדי ניוון או פגיעה בייצור הטבעי של DHEA בגוף? אם כן, האם בהפסקת נטילת התוסף הגוף יצליח לשחזר את ייצור הDHEA הטבעי שלו? תודה רבה נדב

לקריאה נוספת והעמקה

נדב שלום מאחר ולא מדובר בתרופה מציעה לשאול בפורום רוקחות טבעית

22/05/2019 | 21:03 | מאת: אמיר

מצב תוצאות בדיקת הדם. אני בן 45, סכרת התגלתה בגיל 30. כעת במסגרת בירור להבין איזה סוג סכרת זה נשלחתי לבדיקת GAD , אשמח להבין מה אומרות התוצאות. תודה מראש התוצאה היא <5

לקריאה נוספת והעמקה

אמיר שלום הקובץ לא נפתח אבל התוצאה שלילית כלומר תקינה

22/05/2019 | 20:00 | מאת: אמיר

לאחר רמות הורמון נמוכות של טסטוסטרון ופיתוח אלרגיה מערכתית לג'ל ולזריקות, רציתי לשאול מה המשמעות של לקיחת DHEA . בבדיקת הדם האחרונה הערך הינו 1.1 . האם זה יכול לתרום להעלאת הטסטוסטרון. ואם כן באיזה מינון כדאי. אני מודע לזה שזה דרך מרשם רופא בארץ. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אמיר שלום לא שידוע לי

22/05/2019 | 14:54 | מאת: מאיה

שלום, בת 26, בשנה וחצי האחרונות יש לי שיעור יתר זה התחיל אחרי שהפסקתי טבעת וגינלית (נובה רינג), זה מתבטא בשיער מתחת לסנטר כמו זקן כזה. בנוסף התחלתי להרגיש פחות שבעה, אני יכולה לסיים ארוחה ולהרגיש עדיין רעבה ויש לי לפעמים הרגשה של חולשה. בנוסף עליתי 7 קילו בשנה האחרונה ( תמיד נחשבתי לרזה והיום כבר לא). חייבת לציין שהמחזור שלי לא סדיר והוא נמשך בערך שבוע וחצי ( מתחיל עם בערך 5 ימים של הכתמה חומה ואז עוד 5 ימים של דימום מסיבי). פניתי לרופא משפחה שעשה בדיקות דם וטען שהכל בסדר ולא מתייחס בכלל למה שאני אומרת. עשיתי אולטרסאנד וגינילי שהיה תקין ובדיקות דם להורמונים שגם תקינות. אשמח לעצה מה ניתן לעשות ולמי לפנות? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

מאיה שלום מציעה לפנות לאנדוקרינולוג

21/05/2019 | 23:42 | מאת: טל

היי נירית תודה על התשובה רציתי לשאול האם את יודעת אם יש סיכוי להשיג את התרופה בכל זאת במקום כלשהו בארץ? זה מצער אותי מאוד, ממש כמו שאומרים "סוס מנצח לא מחליפים", ובמיוחד במקרה של פעילות יתר שהמינונים הם כל כך קריטיים.. עבדנו קשה (אני והאנדוקרינולוגית) עד שהגענו למינון המיוחל... מה דעתך?

לקריאה נוספת והעמקה

בעקרון אזלה, גם אם תמצאי זו תהיה שארית קטנה. ושוב, זו אמורה להיות אותה תרופה

21/05/2019 | 19:16 | מאת: טל

הי, בחודשים האחרונים יש מחסור חמור מאוד במרקפטיזול. יש לי פעילות יתר של בלוטת התריס. בבית המרקחת נתנו לי תרופה גנרית בשם "METHIZOL SD 29/M TAB 20MG" רציתי לשאול האם אכן מותר להשתמש בזה, והאם באותם מינונים **בדיוק כפי שנטלתי את מרקפטיזול**? השאלה היא מאחר שעניין המינונים המדויקים במרקפטיזול הוא קריטי. האם ניתן להשתמש בכדורים אלו בנפש שקטה? תודה טל

לקריאה נוספת והעמקה

טל שלום על פניו זו אותה התרופה אך מאחר והיצרן אחר, יש לבדוק לעיתים קרובות יותר את תפקודי התריס

21/05/2019 | 13:33 | מאת: נופר

שלום ד״ר נירית, בעשור האחרון רמות הTSH שלי יחסית בגבול העליון או אחריו (מצורפת תמונה עם הערכים). אני לאחר 2 הפלות בשבועות מוקדמים יחסית ולפני הריון שלישי - הייתי רוצה לטפל במה שצריך אם צריך, לפני הריון מספר 3.. הופנתי מרופא הנשים, לטיפול רופא המשפחה ששלל צורך לבדוק את הנושא לאחר שבדיקה חוזרת יצאה בטווח התקין (גם אם גבוה יחסית). להבנתי, לפני הריון ובהריון ערך הTSH צריך להיות כ2.5 ולא גבוה יותר? האם אכן כך? אודה מאוד לתובנות.

לקריאה נוספת והעמקה

נופר שלום הקובץ לא נפתח, ההנחיות לערכי TSH בהריון השתנו וכעת עומדות על פחות מ 4 או פחות מ 10 תלוי ברמת הנוגדנים. מציעה להיות במעקב הרופא שלך. כ"כ חשוב לבדוק את ה TSH מיד בתחילת ההריון

21/05/2019 | 16:02 | מאת: נופר

תודה רבה ד״ר נירית על המענה המהיר, מכיוון שלא מצליחה להעלות את הקובץ, מצרפת ידנית את הערכים בשנים האחרונות. אשמח לדעת האם לדעתך אני צריכה להיות במעקב אנדוקרינולוגי/לוסת את הרמות? (ערכים של מכבי TSH 0.5-4.8, FT4 10.3-19.7) ינואר 2019 (תחילת הריון שני) TSH 4.38 12.9 FT4 18 אוקטובר 2018 (הריון ראשון) 2.78 TSH 13.5 FT4 25 ספטמבר 2018 (הריון ראשון) 4.25 TSH 12.7 FT4 16 ספטמבר 2018 (הריון ראשון) 5.04 TSH 13.8 FT4 24 מאי 2018 3.6 TSH 16 יולי 2107 3.97 TSH

הערכים גבוליים ןאין סטטוס נוגדנים.מציעה לפנות לרופא המטפל

21/05/2019 | 19:53 | מאת: נופר

תודה רבה!

21/05/2019 | 11:20 | מאת: נינה

שלום רציתי לדעת אם לקיחת הורמון האסטרוגן עלול להשפיע על תת פעילות בלוטת התריס

לקריאה נוספת והעמקה

נינה שלום תלוי למה כוונתך

21/05/2019 | 16:44 | מאת: נינה

הכוונה שאני לוקחת הורמונים לגיל המעבר. בת 41. ולאחרונה יש עליה בTsh. השאלה אם יכול להיות קשר בין השניים

אם זו עליה קטנה,ייתכן

21/05/2019 | 02:42 | מאת: נדב

שלום, בשנים האחרונות בקושי יש לי חשק מיני ומסת השריר שלי ירדה מאד. טסטוסטרון טוטאל על 13 (מודע לכך שפתאום זה בנורמה, אך שזה מאד נמוך לאדם בגילי). האורולוג הציע טיפול בטסטוסטרון (שמאד מפחיד אותי) ובינתיים שלח אותי לספירת זרע (עוד לא ביצעתי). שאלה פשוטה - הבנתי שבעת מתן הטסטוסטרון ישנה פגיעה באשכים. האם בעת מתן הטסטוסטרון ניתן לקבל משהו שימתן את ניוון האשכים? (גיגלתי והגעתי לפורומים של פיתוח גוף, שם מדברים על HCG, אני מניח שלא חוקי, כדי להשיג את המטרה הזו) אשמח למענה והרחבה בנושא. תודה רבה, נדב

לקריאה נוספת והעמקה

נדב שלום אני מציעה שתפנה לאנדוקרינולוג. טסטוסטרון אכן פוגע בייצור הזרע ולא מומלץ לצעירים

21/05/2019 | 23:03 | מאת: נדב

שלום דר' אבירן, האם בתקופת הטיפול בטסטוסטרון ניתן טיפול שימנע/יעכב את ניוון האשכים? תודה

לא

20/05/2019 | 20:16 | מאת: דורון

היי, בן 30 בריא. קיבלתי תוצאות של בדיקות דם עם TSH מעט מעל הנורמה - 4.28. T4 יצא בגבול העליון של הנורמה 19.75 PMOL. רופא המשפחה טען שאין לי מה לדאוג והכל בסדר, אך אני בהחלט עם חלק מאוד גדול מהתסמינים- עור מתקלף בפנים ובקרקפת למרות טיפול רפואי ממושך, חוסר הזעה מאוד בולט ביחס לשאר האוכלוסיה, עיפות בלתי מוסברת...מה עלי לעשות במקרה כזה? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

דורון שלום קודם כל לחזור על ה בדיקה

20/05/2019 | 13:17 | מאת: הודיה

שלום אני הודיה בת 19 מטר 1.50 שוקלת 32 אני כבר שנים מנסה לעלות במשקל אבל כל אוכל שאני אוכלת לא טעים לי אני מדחייקה את הרעב ויש לי בעיות בחיים אבל הרזון שלי פוגע בי ממש נפשית ופיזית אשמח לעצה.חשוב לציין אני לא גרה בית אני עושה שירות לאומי וגרה בדירת שירות לכן אני לא מבשלת ואני קונה את רוב האוכל שלי ואוכלת בכוח תודה לעזרה תגידו לי כל טיפול שאני צריכה או משהו כי אני לא יודעת מה יש לי

לקריאה נוספת והעמקה

הודיה שלום אני מציעה שתפני למרפאה להפרעות אכילה. בהצלחה

19/05/2019 | 21:08 | מאת: מירב

שלום, אני מטופלת באלטרוקסין וכעת בשבוע ה13 להריון שלי. בבדיקה שעשיתי היום רמת הTSH שלי עלתה ל5.39. בבדיקה שעשיתי לפני כחודש רמת הTSH היתה 3.27. האם יכול להיות שנגרם נזק לעובר עם רמות כאלה של TSH? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מירב שלום קרוב לוודאי שלא אבל ממליצה לך לפנות השבוע לרופא שלך להעלאת מינון

20/05/2019 | 17:09 | מאת: מירב

תודה על המענה. אכן היום העלינו את המינון כמובן.. רק קצת מדאיג אותי שלא נעשה כבר איזשהו נזק

19/05/2019 | 20:31 | מאת: לי

שלום, בבדיקת MRI מוח שנעשתה לי עקב פטוזיס בעין ימין וכאבי ראש, הכל יצא תקין, מלבד שנמצא Empty sella. האם יש צורך בבדיקות דם הורמונליות על מנת לוודא שההיפופיזה בסדר? והאם זה משהו שיכול להשליך על פוריות בעתיד?

לקריאה נוספת והעמקה

לי שלום לרוב מדובר בממצא רנטגני חסר משמעות אבל יש לבצע קודם כל בדיקות דם רלבנטיות

19/05/2019 | 13:43 | מאת: דינה

tsh 0.06 T4-17.6 T-3 - 5.77 לפני חודש וחצי TSH היה תקין בדיקת אולטרסאונד מלפני חודש בלוטת מגן לא מוגדלת מרקמה בלתי הומגני אין עדות לקשר בולט זירמת דם מעט מוגברת באונה שמאלית אספקט קאודלי פרט לכך נראה תקין עתידה לבצע ניתוח (הסרת שתלים) עוד 10 ימים האם יש מניעה לביצוע הניתוח (טרם התחלתי טיפול תור לאנדרוקרינולוג בעוד חודש

לקריאה נוספת והעמקה

דינה שלום מומלץ ראשית לחזור על הבדיקה

19/05/2019 | 01:16 | מאת: לינדה

שלום ד"ר לאימי יש סוכרת סוג 2 היא בת 70 נוטלת גנואט 100 על 1000 ורפרגיניד 2 ו1 ביום ו2 בערב בנוסף נוטלת פרפנאן דקינט נורמלול אנלדקס סימבסטטין ופוזיד. אנחנו צמים את חודש רמדן. לרוב לא יורד לה סוכר מתחת ל75 היום כשמדדתי לה סוכר יצא 60 באחר הצהריים.הארוחה מפסקת בשעה 19:35 האם ברמות כאלה מותר לה להמשיך לצום? או חובה לאכול משהו מתוק? לא היו לה תסמינים מיוחדים...חוץ מסחרחורת במצב של משכיבה לישיבה...שזה כבר כמה שבועות.

לקריאה נוספת והעמקה

לינדה שלום אני מציעה שאמא תתיעץ בהקדם עם הרופא שלה לגבי איזה תרופות להפיסק לקראת הצום ומתי בדיוק. כשהסוכר כ"F נמוך באישה בגילה הייתי ממליצה לשבור צום

17/05/2019 | 16:19 | מאת: עמית

ד"ר שלום רב , האם ניתן לטפל בתופעה הנ"ל אצל גבר בטיפול תרופתי יעיל , לפני ששוקלים פתרון ניתוחי אם בכלל? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

עמית שלום תלוי בגיל ומידת הגניקומסטיה. לעיתים טיפול תרופתי יכול לסייע , בעיקר אם התופעה חדשה ורגישה

לאחר שימוש של שנים בסטרואידים אנאבוליים לפיתוח גוף הפסקתי לפני כחצי שנה אבל יצר המין לא קיים יותר ויש בעיות בזקפה.קראתי כי טיפול בכלומיד ונולבדקס ובמיוחד בכלומיד עזר במקרים כאלה להחזיר מעט מין העטרה ליושנה.מה דעתך,לכמה זמן ומה המינון הדרוש ?

לקריאה נוספת והעמקה

עמית שלום יש להתחיל בבירור הורמונלי, כלומיד ניתן לעיתים כשהטסטוסטרון נמוך

17/05/2019 | 07:58 | מאת: יאיר

בן70. בריא.רזה.פעילות גופנית יומיומית.ה רמת הסוכר בדם היתה תמיד מעל הנורמה. שאלה: האם זו תופעה מוכרת?

לקריאה נוספת והעמקה

יאיר שלום בהחלט יש אנשים אצלם קבוע רמות הסוכר מעט גבוהות המנורמה לאורך שנים. ממליצה להתייעץ עם הרופא שלך

16/05/2019 | 19:55 | מאת: ישראל

שלום. בבדיקת דם שגרתית התקבלו התוצאות TSH 1.2 (בקצה התחתון) T4 FREE 22.5 (מעל הנורמה) זה אומר שיש לי פעילות יתר של הבלוטה? בנוסף רציתי לדעת אם תוסף קולגן (גלטין) יכול לגרום לפעילות יתר כי זהו השינוי היחידי שעשיתי בדיאטה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ישראל שלום כדאי לחזור על הבדיקה. התוסף לא אמור לגרום להפרעה בבלוטת התריס אבל הכל אפשרי

15/05/2019 | 16:36 | מאת: נטלי

שלום, בת 38, אולטרסאונד הראה על בלוטות לימפה בגודל 1.8, האם זה נחשב בלוטות מוגדולות? יש לציין שהן גם מסוננות סיליקון - המגיע משתלי סיליקון בחזה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

נטלי שלום זה פורום אנדוקרינולוגיה

15/05/2019 | 14:46 | מאת: ליאת

תוצאות אולטרא בלוטה וצוואר 15/05/2019 | 11:18 | מאת: ליאת דוקטור שלום להלן תוצאות בלוטת מגן אינה מוגדלת במרקם אחיד למעט קשריות היפואקגניות בודדות זעירות עד 0.4 באונה השמאלית ,מתחת לקוטב תחתון של אונה ימנית מוקד היפגואקני רקמתי 1.9 ס"מ בקוטר מירבי PTA? ניתן לשקול קורלציה עם מיפוי ME BI בלוטות רוק תת לסתיות מימין ושמאל בגודל ומבנה תקינים בלוטות הפאוטיס כנ"ל אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר . מה אומרת התשןבה .תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

ליאת שלום אין ממצא מדאיג. כדאי לפנות לרופא לבצע בדיקות דם

15/05/2019 | 09:48 | מאת: שירה

ד"ר שלום רב, בת 60, לאחר בדיקת צפיפות עצם התברר שיש לי אוסטופרוזיס ומכיוון שיש לי בעיות במערכת העיכול, איני יכולה לקחת פוסלן או אקטונל. נאמר י שעלי לקחת אקלסטה אחת לשנה למשך שנתיים. רציתי לשאול האם התרופה אקלסטה זה טיפול ביולוגי? במשפחה יש היסטורייה של גידול בשד, ושחפת. עד עתה הקפדתי לא לקחת טיפולים ורמונליים לגיל המעבר מחשש זה. לא הייתי רוצה בשום אופן לקחת טיפול שיש בו איזה שהוא הורמון או איזה שהוא מרכיב ביולוגי מחשש זה. ולכן שאלתי היא האם בטיפול באקלסטה יש איזה שהוא מרכיב הורמונלי או ביולוגי? האם יש אזה שהוא מרכיב אחר באקלסטה שיכול חלילה לגרום לגידול? שמעתי על טיפולים ביולוגים שיש בהם סיכון כזה, והייתי רוצה לדעת אם אקלסטה הינה אחד מתרופות עם סיכוי כזה חלילה. תודה מראש על תשובתך וסבלנותך האדיבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שירה שלום אקלסטה אינה טיפול ביולוגי ולא הורמונלי. מדובר בתרופה ממשפחת הביספופסנטים בדיוק כמו אקטונל ופוסלאן אך ייחודה שלא נספגת במערכת העיכול ולכן לא גורמת לתופעות לוואי במערכת

14/05/2019 | 14:17 | מאת: רויטל

בבדיקת דם שביצעתי ערכי hts 4.3 קצת גבוהה. בחודש האחרון סובלת מגרד ואדמומיות בפנים במפתח החזה ובידיים. האם יתכן כי הסממנים הללו נובעים מבלוטת התריס??? בבדיקת הדם c3 ו c4 תקינים.

לקריאה נוספת והעמקה

רויטל שלום לא סביר

14/05/2019 | 17:52 | מאת: רויטל

לאחר בירור מעמיק יותר כנראה שמדובר באלרגיה לשמש. מה שלא היה קיים אצלי בעבר. שאלתי היא האם תת פעילות של בלוטת התריס יכולה להחריף מצב זה ??? האם היא יכולה להיות קשורה בדרך כלשהיא לתחושות הפיזיות שלי של צריבה של העור זרמים ואדמומיות. באם איזום של הבלוטה יכולה לשפר את הרגשתי או שהמדדים אינן משמעותיים ולא דורשים שום טיפול כרגע?

14/05/2019 | 01:21 | מאת: מיקה

שלום, עליי לעבור בדיקת סיטי עם חומר ניגוד ואני מטופלת ב 500 מ"ג יוטירוקס לשבוע. האם חומר הניגוד שכולל יוד ישפיע על תפקוד הבלוטה?

לקריאה נוספת והעמקה

מיקה שלום סביר שלא

13/05/2019 | 15:07 | מאת: Me

שלום אשמח לעזרה הפענוח בדיקה בלוטת תריס תוצאות tsh12.36 T4 13.2. וt3 4.1 סובלת מעליה במשקל קלה בחודשים האחרונים אבל חוץמזה הכל בסדר. מה הטיפול המקובל? אני בת37 פעילה ובריאה בדכ תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מדובר בתת פעילות קלה. כדאי לחזור על הבדיקה ולפנות לרופא המשפחה. הטיפול יכול להיות תרופתי או מעקב בלבד או רפואה משלימה, תלוי בגורמים רבים

11/05/2019 | 11:06 | מאת: נינה

שלום, בבדיקות שעשיתי נמצא כי Tsh 7.2 T3, T4 תקינים. יש נוגדנים לבלוטה. אני מרגישה עייפה ותשושה מהרגיל אבל מצד שני זה גם יכול להיות גיל המעבר שאני נמצאת בו (אני לוקחת הורמונים ולכן אין לי כבר גלי חום). האם יש קשר בין המקרים והאם במצב כזה אני צריכה להתחיל לקחת אלטרוקסין?

לקריאה נוספת והעמקה

נינה שלום מדובר בתוצאה גבולית. מציעה מעקב ולהתייעץ עם הרופא המטפל

10/05/2019 | 10:20 | מאת: שואל

שלום ד"ר, בן 67. נוטל גלוקמין וטריטייס. לאחרונה אני סובל מקושי לישון בלילה ודופק מעט גבוה במנוחה(87) . כושר גופני טוב. בבדיקת דם אחרונה T4 היה 20.2 כאשר הטווח הוא 10-20. TSH ו T3 תקינים. האם לדעתך ערך ה T4 יכול לגרום לקושי לישון בלילה ולדופק הגבוה מעט במנוחה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אני מציעה קודם כל לחזור על הבדיקה

07/05/2019 | 14:15 | מאת: שיר

שלום ד"ר, אני בת 32, מטופלת מגיל 10 בלבוטירוקסין עקב תת פעילות ב.התריס וכן מגיל 20 בדוסטינקס, עקב רמות גבוהות של פרולקטין. בשנתיים-שלוש האחרונות עברתי 2 בדיקות MRI ראש שיצאו תקינות. הבדיקה השנייה בוצעה לאחר שהתלוננתי על מיגרנות עם אאורה בעיניים והופנתי למיון. נוירולוגית במיון אבחנה "פטוזיס קל" באחת העיניים. באותה תקופה, לפני כחצי שנה החלטתי על דעת עצמי להפסיק ליטול דוסטינקס, כיוון שלפי ב.דם רמת הפרולקטין ירדה מתחת למינימום וחשבתי שזה עלול להיות הגורם למיגרנות עם אאורה, לפטוזיס, להופעת גלי חום ביום וזיעה בלילה ולעור יבש בפנים שלווה בקמטים. עם ההפסקה בתרופה, כל התופעות פחתו והתמתנו מאוד. בנוסף, נוטלת לעיתים ויטמין סי בכדורים שהבנתי שיכול להיות קשור למצב העור. בב.דם שביצעתי לאחרונה, נראתה רמת פרולקטין מעט מעל הנורמה. יחד עם ההשלכות החיוביות עם הפסקת התרופה, מדי פעם מופיע לי כאב ראש ממושך שלא עובר עד לנטילת משככי כאבים ולפעמים חוזר בכ"ז. חשבתי שזה סימן שכדאי ליטול דוסטינקס, ולכן לקחתי כחצי כדור לחודש בחצי שנה זו. שאלתי, מה הסיכון ברמת פרולקטין נמוכה מהנורמה? האם יש קשר בין מצב זה למיגרנות, לגלי החום, לזיעה בלילה, לעור יבש ומקומט ולפטוזיס בעין? שאלתי רבות רוקחים ורופאים על תופעות מנטילה ממושכת של דוסטינקס ולא קיבלתי תשובות. יש לציין שבעבר לפני שרמת הפרולקטין עלתה (שוב, ממש מעט מעל הנורמה), אנדוקרינולוגית אמרה לי שלפי MRI ודיווח שלי על מחזור תקין, אין חובה להמשיך עם הדוסטינקס. היא גם שללה קשר בין הפסקת הדוסטינקס לסחרחורות וכאבי ראש שסבלתי מהם. מה עושים? כל כמה זמן מומלץ מעקב על הורמון הפרולקטין? האם יהיה זה יעיל ליטול כחצי כדור פעם בחודש או כל מינון אחר של דוסטינקס, כדי למנוע עלייה בהורמון ולשלוט בכאבי הראש? האם יש סף מסוים לפרולקטין גבוה שאין צורך לטפל בו בתרופה? האם התרופה עלולה לנוון/לפגוע בתפקוד הבלוטה הכה חשובה שמפרישה את הפרולקטין? אני צריכה תשובות... אנא עזרי לי.

לקריאה נוספת והעמקה

שיר שלום כל תרופה כולל דוסטינקס עלולה לגרום לתופעות לוואי, כולל כאבי ראש, אבל לא לצניחת עפעף. נטילת דוסטינקס היא שבועית, אין הגיון ליטול כדור אחת לחודש. הכור לא אמור לפגוע בתפקוד ההיפופיזה

06/05/2019 | 17:15 | מאת: יוני

אהלן האם יכול ליהות פרולקטין ממש גבוה שהוא לא קשור לגידול ? ואם כן איך מטפלים בו ? עשיתי mri מוח אם חומר ניגוד והכול תקין באיזור האוכף והבלוטה לא נמצא שום ממצא חריג, מה שכן הפרולקטין אצלי אלף וקצת מפעם אחת שבדקתי( לא בדקתי שוב ) נניח ואבדוק שוב וישאר גבוה מה עושים ? כי גידול שפירי זה בטוח לא אחרי הבדיקת mri .. האם יש טיפול תרופתי או משהו אחר ?הmri היה תקין מטרת הבדיקה בפרוטוקול היה האוכף הטורקי אני מבין גם שmri מסתכלים על כול המוח... הכול היה תקין מהפענוח שקראתי, אבל יכול ליהות שהם יתמקדו בבלוטת יותרת המוח בדבר רק שקשור לפרולקטין ופיספסו ממצא אחר מהיפופיזה ? הכוונה גידול שפיר אחר אולי ?להלן תוצאות: Mri אוכף תורכי ללא ועם גדוליניום סיבת ההפניה: חום, כאבי ראש, פרולקטין גבוה. הבדיקה נעשתה בסדרות משוקללות T2, T1,DWI. מודגם אוכף בגודל תקין. גבעול הבלוטה אמצעי. הבלוטה בגודל תקין. אין עדות לתהליך תופס מקום. לאחר הזרקת גדוליניום מודגמת האדרה תקינה של הגבעול והבלוטה. היפותלמוס, כיאזמה, ציסטרנה סופרה-סלרית וסינוסים קברנוזים תקינים. במח- חדרי המח תקינים. רקמת המח תקינה. לסיכום: אין עדות להפרעה מבנית. זה בדיקה מקיפה של המוח ? האם יכול ליהות שפיספסו דברים אחרים בבלוטת יותרת המוח ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום זו בדיקה של כל המוח והיפופיזה. פרולקטין גבוה יכול להיות מסיבות שונות כמו ביצוע לא נכון של הבדיקה, תרופות ועוד. מציעה לפנות לאנדוקרינולוג

05/05/2019 | 19:07 | מאת: אורית

שלום אני בת48 יש לי זפק בבלוטת התריס עשו לי ביופסיה והכל שפיר. בבדיקת דם רמות הTSH T3 T4 תקינות, ולמרות זאת אני סובלת מהשמנת יתר ונדודי שינה קשים מזה שנתיים. (נבדקתי אצל גניקולוג ואין כל בעיה גניקולוגית ואיני נמצאת בגיל המעבר עדיין-מחזור תקין וכו) . לתחושתי קיימת בעיה אנדוקרינית שלא עולים עליה בבדיקת דם פשוטה. רציתי לשאול מה האפשרויות שלי? אילו עוד בדיקות קיימות היום המאבחנות אם הפעילות של הבלוטה תקינה או לא? ו גם מהי הבדיקה ששמעתי עליה עם הזרקת יוד? אשמח אם תוכלי להאיר את עיני ואת דרכי :) תודה רבה !

לקריאה נוספת והעמקה

אורית שלום לא סביר שיש בעיה בבלוטת התריס אם כל הבדיקות תקינות. אין לי מושג לאיזו בדיקה כוונתך

06/05/2019 | 13:45 | מאת: אורית

מפתיע שבדיקת דם היא הבדיקה היחידה לתפקוד הבלוטה האם בדיקת מיפוי של הבלוטה תועיל יותר?

מיפוי מבצעים כשיש יתר פעילות

06/05/2019 | 19:24 | מאת: אורית

אני מבינה, תודה רבה !

בת 49 סוכרת סוג 2 a1c אחרון 6.7 לפני12 יום חוסנתי נגד חצבת מאז החיסון ערכי הסוכר עלו בצום בבוקר מ135 ל165 גם אחרי ארוחת ערב כשעתיים יש מגמת עלייה האם זה קשור לחיסון החצבת? ואם כן תוך כמה זמן זה אמור להסתדר ולרדת לערכים הרגילים? תודה דנה

לקריאה נוספת והעמקה

דנה שלום ייתכן, קשה לומר, מציעה לך להמתין עוד כמה ימים ולגשתלרופא שלך

שלום, הבנתי שישנו קשר בין תסמונת השחלות הפוליציסטיות וסכרת. האם הקשר הזה קיים רק בקרב נשים עם עודף משקל, או שהוא רלוונטי גם במצבים של משקל תקין? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

ענת שלום הקשר קיים, יותר בנשים עם עודף משקל אבל לא רק

02/05/2019 | 10:44 | מאת: יולי

מאז המעבר ליוטירוקס ערכי TSH אינם מאוזנים, שיפט בין ערך גבוה לנמוך מהטווח ומדובר בשנים רבות.. כאשר לפני הייתי עשר שנים מאוזנת לחלוטין. לציין כי ערכי T3 T4 תמיד נשארו בטוח. מבחינת סימפטומים התחושה היא של חוסר איזון, נדודי שינה, נשירה חולשה ועוד. רציתי לנסות כדור אחר במטרה להפחית תופעות לוואי. שמעתי על התרופה תירוסינט. אין לי בעיה לרכוש אותה באופן פרטי אך האם ניתן להשיגה בארץ?

לקריאה נוספת והעמקה

יולי שלום אין לי מושג. נסי לשאול בפורום רוקחות