התקפת חרדה בהריון

אני נוטלת בקביעות ציפרמיל 20 מ"ג כרגע אני נמצאת בשבוע 7 להריון. בשבוע האחרון אני חווה התקף חרדה חזק המתבטא בכאבי בטן, בחילות, שילשולים, דופק מואץ וקשיי נשימה (רופא המשפחה אבחן זאת כהתקף חרדה) בהתייעצות עם הפסיכיאטר הומלץ לי להעלות את המינון של הציפרמיל ל 30 מ"ג. ברצוני לדעת האם לאחר שהתקף החרדה יחלוף יהיה באפשרותי לרדת במינון הכדורים או שהגוף כבר "מתמכר" ותופעות הלוואי קשו. תודה מראש.

שלום אורחת, במחקרים בבעלי חיים שקיבלו את התרופה נצפו מומים בעוברים. אין די מחקרים בנשים הרות. הבטיחות של כל התרופות ממשפחת SSRI ו-SNRI בזמן היריון לא הוכחה וכדאי להימנע מתרופות אלו בזמן ההיריון, במידת האפשר. באופן נקודתי עדיף להשתמש בתרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים (לוריוון, אסיוול, קלונקס וכו'), שעלולות אמנם לגרום לתלות והתמכרות בשימוש קבוע וממושך, אך סכנה כזו אינה קיימת בשימוש נקודתי לעיתים רחוקות. במקביל, הייתי ממליץ, במיוחד במקרים של התקפי חרדה, ללמוד טכניקות רגיעה ונשימה, עדיף בליווי ביופידבק, ולנסות לשלוט בהתקף בצורה לא תרופתית, בעיקר כאשר הטיפול התרופתי עלול לסכן את העובר. טיפולי ביופידבק ניתנים היום בכל היחידות לרפואה משלימה בקופות החולים ובמרכזים הרפואיים הגדולים. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://giditherapy.com