PVD

שלום דוקטור, לפני שנה וחצי בעקבות כאבי רגליים שהחלו להתפתח אצלי בזמן הליכה, ביצעתי בדיקות והאבחנה היתה PVD. הרופא ציווה עלי להפסיק לעשן ולהקפיד על הליכה מרובה. הפסקתי לעשן כמעט מיד, לאחר 30 ויותר שנות עישון (אני בן 55 כיום). לגבי ההליכה המרובה, אני מצליח פחות. בשל סדר היום שלי אני הולך אחת לשבוע ואני יודע שאין בזה די. בכאבי ההליכה שלי לא חל שיפור, אבל גם לא הרעה. שאלתי היא : כיצד אוכל לשפר את מצבי? האם יש מרפא לבעייתי? האם קיימות אלטרנטיבות טיפוליות (מלבד הליכה שאינני מצליח להקפיד ולקיים בתדירות גבוהה)?

PVD משמעותו היצריות בכלי הדם ברגליים לכן יש כאבי שרירי השוק בהליכה למרחק. זה שהפסקת לעשן כל הכבוד מאוד חשוב מקווה שלא עלית במשקל מה שבדרך כלל קורה באם לא מקפידים על דיאטה והליכה . בPVD יש לטפל מניעתית על ידי איזון לחץ דם סוכרת ושומני הדם . מתן סטטינים ואספרין ניתן להוסיף טרנטל תרופה שמשפרת מרחק ההליכה . והכי חשוב ההליכה עצמה אשר כמו בפקק תנועה גורמת למכוניות לנסוע בדרכים עוקפות . זה עדיף לאורך זמן על צינטור או ניתוח מעקפים לרגליים. באם מרחקי הליכה מגבילים מאוד מתחת 50 מטר או שיש פצע אז יש מקום לשקול צינטור פריפרי לעורקי הבטן האגן והרגליים וניתן בחלק מהמקרים להרחיב ולפתוח היצריות כפי שעושים בצינטור לב. אך לסיכום הגוף יותר חכם מכולנו ואם תבצע הפעיךלות הספורטיבית עם כלכלה נכונה זה עדיף על הכירורגיה בברכה אברהמי