גיליאן ברה

ד"ר שלום רב, אבי בן 66 חלה בגיליאן ברה לפני 3 חודשים. הגענו לבי"ח 4 ימים אחרי שבקושי הלך ומיד החל לקבל עירוי IVIG בטפטוף איטי מאחר והוא חולה לב. ההדרדרות שלו היתה איטית מאוד, בהתחלה חשבו לשחרר אותו לשיקום ושוב היתה התדרדרות ואחרי 3 וחצי שבועות הגיע למצב של הנשמה. לא נשקל סיבוב של IVIG. כרגע, 3 חודשים אחרי תחילת האשפוז, הוא בגמילה ממכשיר ההנשמה החלה להזיז כתפיים, ידיים ואצבעות כמו כן הוא יכול להניע את הרגליים מימין לשמאל כשהוא יושב או לדחוף את הרגל כשאני מרים לו אותה אבל עדיין אין תנועות בכף הרגל או באצבעות הרגליים ואינו יכול להרים את הרגליים בעצמו. האם אחרי 3 חודשים ניתן להבין כי לא יוכל ללכת יותר? האם יתכן מצב של שיפור לאחר 3 חודשים? והאם התדרדרות איטית יכולה לרמז על שיקום עצבי איטי ? תודה , נועם

קצב ההדרדרות לא מלמד על קצב ההחלמה. החלמה משיתוק ברמה כזו לוקחת חודשים רבים, אבל בהחלט אפשרי להגיע לרמת תפקוד טובה גם משלב כזה

האם אחרי 3 חודשים יש מקום לשקול טיפול נוסף ב-IVIG על מנת לזרז את ההחלמה ? תודה נועם