נגישות
נגישות

פורום רפואה דחופה (מיון)

4872 הודעות
3562 תשובות מומחה

מנהל פורום רפואה דחופה (מיון)

18/08/2018 | 21:51 | מאת: מאיה

שלום רב. מזה שנה אך בעיקר מתגבר בתקופה האחרונה , חשה התקפים מספר פעמים ביום של חולשה פתאומית חזקה וטרום עילפון, כאילו מסך חולשה קיצוני יורד מהראש לכיוון הרגליים. מתלווה לזה אח"כ ראייה קצת חלושה ובעיקר בחילה. לציין כי עד היום בדיקות CT MRI מוח תקינים, אקו לב והולטר לב תקינים , כל אלו מלפני 8 חודשים. א.א.ג בדיקה תקינה. הולטר ל"ד תקין. בדיקות דם תקינות לחלוטין כולל ויטמינים וברזל. נזרקת מרופא אחד לשני ללא מענה. כל פעם טוענים שזה נפשי אך גם זה נבדק ולא נמצא סיבה. מיואשת. מפחדת להסתובב בחוץ או בעבודה שמא אתעלף פתאום. הפסקתי להתאמן . נהייתי אדם אחר . מותש ומיואש. אינני מכירה את עצמי ככה ולא יודעת למי עוד לפנות .....אשמח לכל עצה

לקריאה נוספת והעמקה

לצערי השאלה מעבר לתחום של רפואה דחופה, מבין את הסבל שלך אך לצערי היכולת לעזור מעל דפי הפורום הינה קלושה. כל טוב

15/07/2019 | 19:42 | מאת: קסניה

מאיה יש לי אותם תסמינים כמוך. האם מצאת תשובה למצבך? קסניה

16/07/2019 | 19:58 | מאת: מאיה

היי קסניה. לצערי לא. כל בדיקה שעשיתי. ועשיתי מלאאא יצאו תקינות. פשוט משתדלת לחיות עם זה בשלום.

17/08/2018 | 18:29 | מאת: אורח

שלום כבר שבוע וחצי שאני סובל מכאב באזור שכמה שמאל, ותחושת שריפה ורגישות בעור באזור בית שחי שמאל, כולל אזור השכמה וחלק מחזה שמאל. לאחר מספר ימים מתחילת הכאב הייתי אצל רופא עור שלא מצב בעיה בעור, ולאחר מכן אצל רופא משפחה שלא ראה דבר, שלח לבדיקות דם שיצאו תקינות, ובהתאם לכך נתן הפניה לנוירולוג. בערך מאתמול אני חש גרד בנקודה מסויימת באזור השכמה שמאלית, כעת אני רואה שיש שם כמה נקודות אדומות (לא צמודות), ובמקום אחד משהו שאולי שלפוחית. האם הסיפור מתאים לשלבקת חוגרת? יכול להיות שלבקת חוגרת וספירת דם ומדדי דלקת תקינים לגמרי? במידה וכן, מה הדחיפות בטיפול? (כעת ערב שבת ועד יום ראשון אין קופת חולים) והאם יש משהו שאני צריך להישמר ממנו? מטבעי אני נוטה להזעת יתר תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בהחלט לפי התיאור ייתכן ומדובר בשלבקת חוגרת, כי בדרך כלל הכאבים מתחילים מספר ימים טרם הופעת הפריחה שחלקה שלפוחתית. יש לגשת מחר לטיפול לצורך צמצום ימי המחלה והורדת הסיכוי להמשכות כאבים לתקופה ממושכת. ספירת הדם ומדדי הדלקת יכולים להיות תקינים בזמן שלבקת חוגרת בהחלט. כל טוב

14/08/2018 | 23:02 | מאת: אלונה

יש לי פצעים אדומים בגוך כמו פצעי בגרות ממה זב נגרם מזיעה? אני בן 26 וזה מפריע

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש לגשת לרופא עור לצורך אבחנה של הממצאים. בעיות עור מצריכות הסתכלות ובדיקה של סוג הפצעים/תפרחות. כל טוב

14/08/2018 | 19:11 | מאת: איילה

הבן שלי, חייל, היה ב-16.7.18 בטיול בצפון, בגליל עליון, רחץ במעיינות. בשבוע שעבר סבל משרירים תפוסים בגב, חום עד 39.2.רופא בדק ואיבחן וירוס, נתן טיפול של מווקס, אקמול וסינופד. הבן הבריא חזר לתפקוד רגיל. יש מקום לדאגה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום איילה, לא, אין מקום לדאגה. גם אם היה מדובר בעכברת והבן שלך החלים אז אין צורך בהמשך טיפול או משהו מיוחד. כל טוב

14/08/2018 | 04:43 | מאת: דניאל

שלום. יש לי כבר 5-6 ימים גירוי בגרון הרגשה של עיקצוץ כאילו תקוע לי גרגר אבק בגרון וזה גורם לי כל כמה שניות להשתעל. אין לי חום אבל מר לי בפה אין לי טעם טוב בפה ובהתחלה ביום יומיים הראשונים היה לי פצע בפה. הפצע עבר לא כואב לפחות. אבל הגירוי לא משתפר לא עובר היום עכשיו אני משתעל וכואב לי כל החזה והצלעות. מה לא ניסיתי ? פלחי לימון למצוץ ולאכול תה עם לימון ודבש כל הכדורי מציצה למינהם. אפילו סירופ. אבל כלום לא עוזר והשיעול רק כואב יותר ויותר. מה אפשר לעשות אם בכלל ? האם רופה משפחה יכול לתת אנטיביוטיקה במקרה כזה ? האם אנטיביוטיקה תעזור ? אני כבר לא ישן 4 ימים רצוף אני ער בלילות. תודה על העזרה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דניאל, נשמע לפי התיאור שאתה סובל מזיהום וירלי, הבעיה עם השיעול שהוא עלול להמשך שבועיים עד 3 שבועות ואין הרבה מה לעשות. לגבי הכאבים בחזה, הם משניים לשיעול ויש לקחת נגד כאבים. האם יש צורך באנטיביוטיקה? קרוב לוודאי שלא, אבל יש צורך בהסתכלות בגרון כדי לשלול דלקת גרון שמצריכה טיפול אנטיביוטי והאזנה לראות, כך שבכל זאת מומלץ לפנות לרופא המטפל. כל טוב

סבלתי מחור בריאה בשנת 1996 עשו לי ניקוז בצילום ריאה נראו עוד בולות אני עדין מעשן השאלה היא האם אני יכול לטוס ללא חשש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, עקרונית אין התווית נגד טיסה במקרה שלך. לגבי החשש, כמובן שיש סיכון יתר לפתח חזה אויר חוזר בזמן טיסה, אתה בסיכון יותר גבוה מהאוכולוסיה הרגילה עקב חזה אויר בעבר, עישון פעיל ובולות בריאה. ממליץ לך להתייעץ עם רופא ראות או כירורג חזה לפני טיסה. כל טוב

12/08/2018 | 15:28 | מאת: מאור

שלום ..בן 19 וחצי ברקע ידוע על GOUT AR Akoti., יל"ד לא מאוזן, אטריאל טכיקרדיה. מספר שבועות של דחיית מועד ביצוע אבלציה בעקבות דלקת בשתן,ואז דלקת ריאות , ועכשיו החמרה בדלקת מפרקים אשר חלה התקף כעת במהלך עובדתי נציג בהוט כעת חש כאב מציק בגב תחתון ימין המלווה בהקרנה לבטן תחתונה ימין למפשעה ימין.. האם כאב כזה מצדיק פנייה למלר"ד? הכאב חזק אך יכול לעבוד איתו...

לקריאה נוספת והעמקה
13/08/2018 | 04:32 | מאת: אלון

פסיכאטר יכול לעזור לך

13/08/2018 | 18:10 | מאת: מאור

אלון תגובה מיותרת לחלוטין. נבדקתי במלר"ד קיהלתי נמצא שאני סובל כעת מדלקת בדרכי שתן הכוללת דלקת הכליה חל טיפול באנטיביוטיקה .

החלמה מהירה. לא הספקתי לענות לך בזמן.

10/08/2018 | 20:35 | מאת: אורנה

ננשכתי בידיי חתול רחוב הפצע שטחי ירד קצת דם האם מספיק לחטא את המקום או ללכת למיון?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אין צורך בלגשת למיון אך יש צורך בשני דברים: 1. טיפול אנטיביוטי מניעתי באוגמנטין למשך מספר ימים. 2. התייעצות טלפונית עם לשכת הבריאות המחוזרית באזור מגורייך לגבי הצורך בקבלת חיסון כנגד כלבת. כל טוב

המחוזית*

10/08/2018 | 15:21 | מאת: רועי

בימים האחרונים יש לי כאב וכן תחושת צריבה בעור באזור בית השחי (לא בחלק של היד אלא בחלק של בית החזה). אין אודם, אין שום סימן חיצוני. זה פשוט כואב, וגם כמובן כואב במגע. אין לי מושג אם יש קשר, גם באזור קטן בקרקפת יש לי כאב דומה. כואב בכלל, וכואב יותר במגע. אין נפיחות ואין סימנים כלשהם מה זה יכול להיות? ומה ניתן לעשות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יש לגשת לרופא המטפל. הבעיה הינה ללא דחיפות רפואית ומתאימה לטיפול של רופא המשפחה. כל טוב

06/08/2018 | 13:54 | מאת: רון

ד"ר שלום. אני נוהג להתספר לבד מדי שבוע עם מכונת תספורת מקצועית בבית. מזה זמן מה אני שם לב לכתם אדום במרכז העורף שעולה קצת לתוך השיער.. חשבתי בהתחלה שמדובר באדמומיות שתעבור עקב העור הרגיש באיזור אך לצערי זה לא עובר.. יש לציין שאני מסתפר באופן זה כבר כמה שנים ומעולם לא קרה לי דבר כזה. מה יכול ליהיות ההסבר לכתם הזה? פטרייה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יש לגשת לרופא שלך על מנת לראות ויזואלית ולהחליט על המשך הבירור. כל טוב

03/08/2018 | 20:39 | מאת: שימי

נפגשתי עם גבר והוא החדיר לי עיפרון לאיבר מין ועד עכשיו המקום שורף ללכת למיון?

אם זה ממשיך אז כן.

03/08/2018 | 20:38 | מאת: אלון

עקרתי שן בינה ויש לי כאבי תופת דימום ברוק וכאב גרון במקביל האם לרוץ למיון?

לקריאה נוספת והעמקה

אם זה ממשיך אז כן.

22/07/2018 | 11:24 | מאת: משה

ננשכתי קלות באצבע ע״י עכבר או חולדה ( לא יודע בדיוק). אין שריטה ולא ירד דם ממש שפשוף קטן ושטחי. האם צריך לעשות משהו בנדון?

בהחלט. יש להתקשר במהלך שעות הכבודה הרגילות ללשכת הבריאות המחוזית במקום מגוריך ולהתייעץ לגבי הצורך בחיסון נגד כלבת. כל טוב

שלום אם התנשקתי (כולל מגע של הלשון) לזמן קצר עם מישהי, ואני לא בטוח לגבי הבריאות שלה. אלו מחלות יכולות לעבור באמצעות התנשקות בפה? האם יש סיבה לחשוש? לגלות ערנות, להיבדק במשהו? תודה

שלום, מחלות המין המשמעותיות מועברות דרך הדם. כך שאין לך מה לחשוש. הסיכוי להדבקה במחלה משמעותית הוא קלוש.

18/07/2018 | 22:24 | מאת: מוסי

אני לוקחת גלולות יסמין למניעת הריון. נהיה לי כתם ביד [ליד כף היד.] האם זה סימן לקריש דם?

לקריאה נוספת והעמקה

סבירות נמוכה ביותר שמדובר בקריש דם. מומלץ שרופא יראה את הכתפ עצמו לצורך המשך בירור במידת הצורך.

14/07/2018 | 10:47 | מאת: אלון

שלום רב, כבר שבוע ומשהו יש לי חולשה חזקה בגוף שרק הולכת ומתגברת. בבדיקות דם שעשיתי יצא חריגה ב: monocytes 10.10 ויטמין בי 12 יצא ערך 187 triglycerides 312 hdl cholest 32 וסוכר יצא 103 האם יש בעיה כלשהי שגורמת לי להיות ממש עייף כמו סמרטוט. תופעות נוספות שיכולות להיות קשורות ירידה בחדות הראייה,ויובש בכפות רגליים, לוקח הרבה זמן לפעצים להחלים. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אני לא מצליח למצוא קשר בין התונות השונות. חולשה יכולה להגרם ממגוון רב של בעיות רפואיות, לפעמים גם מחרדה וחוסר שינה. הרמה של ויטמין B12 הינה גבולית, מעט נמוכה, יש לשקול ביחד עם הרופא שלך טיפול בויטמין B12. כל טוב

14/07/2018 | 09:13 | מאת: משה

כאבים בחזה מלווה בשיעול קל בלילה בשכיבה הכאבים בעיקר במישוש בחזה

לקריאה נוספת והעמקה

קרוב לוודאי הכאבים ממקור של השרירים הבין הצלעיים בעקבות השיעול, או משניים לגירוי קרום הריאה משני לדלקת ראות. במידה והינך בריא בד"כ וללא חום, ניתן לטפל בתרופות נגד כאבים במיוחד משפחת NSAIDS במידה ואין התווית נגד. כל טוב

13/07/2018 | 14:25 | מאת: דויד

שלום רציתי לדעת עם במוח הכל אצלי בסדר עשיתי בדיקת ct האם זה מספיק? אני דןאג שיש לי משן לא טוב אבל אולי היה צריך לעשות משו אחר או בדיקת חשמל? האם אפשר למצוא מחלות נפש דרך בדיקה מסויימת?

לקריאה נוספת והעמקה

מחלת נפש לא מאובחנת על פי בדיקות הדמיה. אין בדיקה ש"רואה" הכל. יש לדעת מה מחפשים ואז לעשות את הבדיקה המתאימה. בגדול CT תקין באדם ללא תלונות נוירולוגיות ספציפיות שולל את רוב האבחנות הבעייתיות. כל טוב

13/07/2018 | 14:23 | מאת: רונית פז

מגיל 13 לבני וכעת הוא בן 23 יש וריד בולט במצח האם זה מסוכן? זה לא כואב אבל הרגשה מוזרה

לקריאה נוספת והעמקה

לאחר תקופת זמן זו כנראה שזה לא מסוכן. כל טוב

13/07/2018 | 14:22 | מאת: אלון

אני בן 25 מלפני חודשיים התחיל לי להיות כתמים צהובים בגוף שנראה כמו מכה אבל לא קיבלתי מכה וזה נמצא בכל מקום בחזה ברגל בבטן מה זה יכול להיות וזה לא עובר פשוט ככה כבר חודשיים

יש לגשת לרופא המשפחה שיחליט על הצורך בהפניה לרופא עור.

11/07/2018 | 20:53 | מאת: רונית

אני התקלחתי וראיתי שכמו חרק מסויים חפר לי בזרוע ונכנס לי לכלי דם זה יכול חהיות או דמיינתי?

ככל הנראה דמיון.

11/07/2018 | 20:51 | מאת: אלון

שכבתי עם בחור שגמר לי ללא גומי האם ניתן להדבק מפעם 1 או שלא.. אני חושש שיש לו מחלות הוא אדם מפוקפק

לקריאה נוספת והעמקה

עקרונית ניתן להבדק. גש מחר לבית חולים באזור מגוריך לצורך התייעצות לגבי טיפול מניעתי.

11/07/2018 | 20:46 | מאת: אלון

בן 25 ללא מחלות ספציפיות סובל מחרדה ו ocd לאחרונה שמתי לב שיש לי שקע בראש בצד ימין אולי הוא תמיד היה חשוב לציין שבכללי לא כואב אבל אם נוגעים יש הרגשה לא נעימה האם זה מסוכן? מה ניתן לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

לא נראה שמדובר במשהו מסוכן.

10/07/2018 | 15:20 | מאת: שירן

לי מקרה שלא מובן אני גרה בבית שאן לפני כשבועיים כמעט ישנתי בבית בשעות אחר הצהריים עד שעה 7 בערך בערב כשהתעוררתי גיליתי שריטה על הגב שריטה דיי מכובדת לא ירד דם אבל זה חרכך קצת את העור בסביבה יש עטלפים בלילה ומשום מה נכנס לי חראש שעטלף בא שרט אותי בגב בזמן שישנתי ונעלם זה הגיוני? הייתי אצל רופאת המשפחה אשר אמרה לי לכי הביתה את סתם בחרדה ואין צורך לפנות למשרד הבריאות..האם בארץ קיימים עטלפים שמעברים כלבת? אני ממש בחרדות מאז וכואבות לי הרגליים והשרירים וגלי חום ומפחדת לבלוע שלא ארגיש כאב שוב השריטה לא ידןעה ממקור לא ידוע לא באתי במגע עם בעל חיים שידוע לי פשוט התעוררתי גיליתי שריטה וזהו האם יש סיבה לדאגה? האם התסמינים שאני מתארת כאבי שרירים וכמו תפוסים והרגשה של חולי כזה קשור לכלבת? אני ממש בחרדות ולא יודעת מה חעשות וכמה זמן זה דגירה אם במידה ועטלף שרט בגב מתי אפשר להיות רגועים ולהגיד שהסכמה חלפה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אינני מומחה להתנהגות עטלפים כך שאינני יודע האם ייתכן ונשרטת על ידי עטלף. עקרונית, עטלף הוא יונק שעלול להעביר כלבת, לאור היותך באזור עם ריבוי מקרים של כלבת הייתי כן ממליץ לך לפנות ללשכת הבריאות לצורך התייעצות. תקופת הדגירה נעה בין מספר שבועות עד מספר חודשים,התסמינים שציינת אינם אופייניים. כל טוב

11/07/2018 | 20:50 | מאת: שירן

רק שנייה אני נכנסתי לאתר החקלאות ומשרד הבריאות ורשום שזה נדיר שיהיה בעטלפים כלבת בארץ וגם כלבת עוברת בנשיכה ומה זה אומר בין מספר שבעות למספר חודשים בוא נגיד שאם עברה חצי שנה זה אומר שהסכנה חלפה? בעיקרון זה לפי מיקום הפגעיה אם זה בגב כמה זמן דגירה אמורה להיות

נכון, זה נדיר מאוד. אין זמנים מדויקים של תקופת דגירה.

שלום קוראים לי בנימין ואני באמריקה לפני שבועיים קיבלתי באמצע ריצה מכה בלב אין שום סימן ובמשך שבועיים ממש כואב לי במיוחד שעולה למיטה משתעל צוחק או מתעטש מה הדבר יכול להיות ? אני צריך ללכת למיון לצילום ?ילל

קרוב לוודאי שהכאבים ממקור של שרירי בית החזה. במידה והכאבים עדיין קיימים גש לבדיקה של רופא. כל טוב

23/06/2018 | 08:25 | מאת: זהבה

אני בת 50. בחודש מאי 1999 עשו לי חיסון גמאגלובולין עפ פנקס החיסונים.רשום גם קוד c06701 . אני יוצאת לטיול למזרח לצריכה לעשות חיסון נגד צהבת מסוג a.האם החיסון שעשיתי בשנת 99 תופס או צריך לעשות שוב?

לקריאה נוספת והעמקה

לא יודע מה הקוד הזה. תפני למרפאת מטיילים באחד המרכזים הרפואיים. כל טוב

20/06/2018 | 23:30 | מאת: sagi

לפני כשבוע קצת יותר התחילו לי צמרמורות בזמן שאני עושה הליכה בחוץ. וכאבי ראש התחילו להופיע גם. אין חום

לקריאה נוספת והעמקה

בדרך כלל זה סימון לחום או שקר לך. מקווה שכבר חלף.

יכול להיות שזה התקררות מהמזגן שדולק כל היום בחדר?

13/06/2018 | 06:40 | מאת: גלילי

היה לי דימום תוך הוצאת ליחה..כשכבר כמה ימים לפני זה שמתי לב לליחה מוגברת וכמות שונה מבימים רגילים. מה הסיבה בבקשה? האם יש דלקת בסימפונות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קרוב לוודאי דלקת סימפונות אך אני כן ממליץ על צילום חזה במיוחד אם אתה מעשן. כל טוב

09/06/2018 | 04:25 | מאת: רון

ד"ר שלום בזמן הצבא נשלחתי לבדיקת גסטרוסקופיה לאחר תלונות בפני הרופא על תחושת מועקה לאורך הושט ומערכת העיכול. זה מתאפיין בהרגשה כאילו משהו שבור ולא יושב במקום, הבטן נכנסת פנימה כל הזמן מכווצת.. אני כדורגלן מקצועי ואני חושש כי יש קשר בין התופעה שציינתי לקשיי נשימה שהחלו להופיע לפני כמה חודשים והדבר הולך ומחמיר. זה בעיקר במאמץ. מרגיש לי כאילו יש קשר בין הדברים כי הבטן מכווצת ולא נותנת לבית החזה להיפתח. אני אובד עצות ולא יודע מה לעשות. אני פוחד מאוד מהבדיקה, האם באמת יכול ליהיות קשר בין הדברים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

רון שלום, עקרונית השאלה אינה במסגרת הרפואה הדחופה, אך בגדול לאור קוצר הנשימה יש לעבור בדיקות רפואיות כפי שצריך במיוחד היותך ספורטאי מקצועי, לרבות אקו לב והייתי מוסיף אקו לב במאמץ. אני לא מצליח להבין מה זה בטן מכווצת פנימה, בכל מקרה זה לא כשזה מעשי שהבטן תתכווץ פנימה ותפריע להתפשטות הריאה ותהליך הנשימה. כל טוב

04/06/2018 | 08:01 | מאת: מ.ש

היי יש לי מדי פעם כאבים בריאות/צלעות,בצד השמאלי. (אני מניחה שהכאב הוא בריאה,כיוון שהכאב מתחזק במהלך נשימה עמוקה) זה מין דקירות שהולכות ובאות,ככל שאני לוקחת יותר אוויר,הדקירות יותר חזקות. יש כאב גם בתנועה בזמן שזה קורה. זה קורה פעם בכמה חודשים,לדעתי יותר מחצי שנה עוברת בין פעם לפעם. והכאב,גם בנשימה וגם בתנועה,אורך פחות או יותר כ10 דקות. קראתי קצת על חור בריאה,אבל נראה לי שזה לא זה כיוון שהכאב לא אורך זמן רב,ואת שאר התסמינים שמצויינים-אין לי. לא עישנתי מעולם,לא שותה כמעט בכלל,לא בכושר,חסרת ברזל(בשר וכדורים לא עוזרים) אם הצלחתם להבין אותי,בערך,אשמח לתשובה. מה אתם חושבים שזה יכול להיות? כדאי לי ללכת לרופא? (יש לי סוג של טראומה ופחד מרופאים,אני ממש משתדלת לא להגיע אליהם)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לפי התיאור זה נשמע כמו כאבים ממקור של שרירי בית החזה. לא נראה שמדובר בפתולוגיה משמעותית אחרת התסמינים לא חולפים מעצמם, בטח כאשר מדובר בחזה אויר או תסחיף ריאתי. תקחי נוגדי כאבים ותעברי את התקופה הקצרה. במידה ומופיע קוצר נשימה, ולא מדובר על כאבים בזמן נשימה עמוקה, אלא קוצר נשימה של ממש אז יש לגשת לבדיקה רפואית בהחלט. כל טוב

03/06/2018 | 21:45 | מאת: משה

שלום דר'. התפנתי בשירותים ו בזמן שנגבתי התעופף זבוב או משהו כזה.. הרגשתי שהכנסתי אותו לתוך החור של הישבן בזמן הניגוב. לא ראיתי אותו מאז.. אם הוא אכן נכנס הוא יצא לבד? סליחה על השאלה

איך שנכנס הוא ייצא.

שלום מזה כעשרה ימים אני סובל מכאב חזק בברך ימין, ללא שנחבלתי. היתה לי רגישות חזקה למגע מעל הפיקה, והאורטופד שהייתי אצלו אמר שמדובר בדלקת בגיד שמחבר בין השריר הארבע ראשי לפיקה. והומלץ על טיפול תרופתי בסלקוקס ובמשככי כאבים וכן קומפרסים חמים. הרגישות מעל הפיקה קצת בשיפור, אבל הכאבים העזים ממשיכים, בעיקר בישיבה, או בשכיבה. זה מפריע לי בעיקר בשינה, אני פשוט לא מצליח לישון ולשכב במיטה. יש לי התקפים של כאב שלא מאפשרים לי להמשיך לשכב, אלא אני נאלץ לקום מהמיטה ולהתהלך בבית כמה דקות בשביל שהכאב קצת יירגע, וחוזר למיטה לנסות לישון, ושוב התקפים כאלו שמצריכים לקום. רק לקראת הבוקר אני מצליח להירדם. כ"כ בנהיגה, אני לא מצליח לשבת יותר מרבע שעה, לאחר רבע שעה אני חייב לצאת מהרכב לכמה דקות (מדובר בכאב חזק מאוד). (זאת מעבר לכאב סביר יחסית בזמן ירידה ועליית מדרגות) אני מרגיש את הכאב במיוחד בצד שמאל של הפיקה, כלומר בחלק הקדמי מדיאלי. אציין שאני נוטל סלקוקס, וכן טרמדקס, ועל אף כל זה אני סובל מכאבים עזים. נראה שמשככי כאבים לא משפיעים על זה. מה יכול להסביר כאב כזה? במיוחד הכאב העז שלא מאפשר לישון, ומחייב אותי לקום מספר פעמים בלילה מהמיטה לכמה דקות של הליכה בכדי שיחלוף? (אין שום תנוחה שאני יכול למצוא בשכיבה שתמנע או תרגיע את ההתקפים). יש לי הרושם והתחושה שאולי הסיפור הוא לא רק הדלקת בגיד מעל הפיקה. צילום רנטגן פשוט בישיבה שבוצע לפני שבוע, לא הראה ממצאים משמעותיים מלבד תפליט קל מעל הברך. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יוני, לצערי השאלה שלך צריכה להיות מופנית לאורתופד / פורום אורתופדיה. זה מעבר לתחום של רפואה דחופה.

שלום לפני כחודש עשיתי לייזר לטיפול בצלקת, ונשאר לי סימן על העור כתוצאה מהלייזר, בגוון קצת יותר כהה מהעור. האם טיפול בדרך טבעית עם תפו''א או לימון עוזר? זה נקרא היפר פיגמנטציה? תודה

23/05/2018 | 21:43 | מאת: אאאאא

שלום ד"ר בטעות בלעתי נייר קטן שנכנס בתוך היוגורט, נייר בצבע שחור כולו (מודפס ע"י מדפסת), בגודל של בערך הלבן של הציפורן.. ארוך ודק.. מסוכן?

זה ייצא לבד, אין מה לדאוג.

21/05/2018 | 22:15 | מאת: עוז

שלום מדובר על כאב חזק בברך שכואב מאוד גם בזמן השינה. מה ההבדל בין טרדמקס 100 מ"ג רגיל ל - TRAMADEX OD באותו המינון. האם השחרור המושהה אומר שהשפעתו תהיה פחות אפקטיבית מאשר הטרמדקס הרגיל שהשפעתו היא לפחות זמן? ומה ההבדל בין טרמדקס 100 מ"ג, לזלדיאר, וכן לפרוקסט 5 מ"ג מבחינת ההשפעה? האם הטרמדקס במינון 100 מ"ג הוא הרבה יותר יעיל וחזק מאשר זלדיאר? ושאלה לסיום, האם בהכרח יש בעיה ליטול (באופן זמני כמובן) את התרופות הללו כשיש דום נשימה בשינה? איזו תרופה מהשלוש שציינתי לעיל הכי פחות בעייתית כשיש דום נשימה בשינה? כמובן שאין לי כוונה לקחת על דעת עצמי, השאלה היא בשביל להבין ולקבל רקע. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

בדרך כלל בטרמדקס יש ליטול שילוב בין מתן מושהה לבין טרמדקס רגיל לכאב מתפרץ. השחרור המושהה תפקידו להוריד את סף הכאב הכללי במהלך היום והטיפול בכאב מתפרץ על ידי תוספת של טרמדקס רגיל. לא אכנס להבדלים בין התרופות, זה לא הנושא לפורום זה. אין בעיה בנטילתן למי שיש דום נשימה בשינה כל עוד כמובן במינון המקובל. כל טוב.

18/05/2018 | 20:36 | מאת: אליה

שלום, לפני יומיים גירד לי בירך (לבשתי טייץ), גרדתי די חזק ולמחרת הופיע שטף דם כחול ענק באזור בו גרדתי. זו לא פעם ראשונה שזה קורה לי ולהשערתי זה כתוצאה מגירוד מסיבי. האם זה הגיוני ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יש לעבור בדיקות דם לרמת טסיות, תפקודי טסיות ותפקודי קרישה. חשוב גם לדעת האם יש נטיה כללית לדימומים כגון בצחצוח שינויים או בפעולות כירורגיות מינוריות או בחתכים פשוטים. ואז לפי זה מתווים את הבירור.

17/05/2018 | 20:31 | מאת: נטלי

שלום. לבני בן 3 הדביקו חתך בראש לפני חודשיים. עדיין הדבק לא ירד ויש כמות רבה של דבק יחד שיער. מה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

יש לנסות להוריד את הדבק בעיסוי קל עם מים חמים.

12/05/2018 | 12:40 | מאת: אלי

שלום למומחים אני בן 57 עברתי עקירת שן בינה עקשנית ביום שישי . אין לי נפיחות או דימום . המקום נתפר אבל אני חש תחושה קשה של עייפות ותחושת כללית של שפעת עם כאבים מופשטים בכל הגוף. נתנו לי מוקסיפן לשבוע 3 פעמים ביום.האם מינון כזה של מוקסיפן יכול לגרום חולשה או להזיק לכליות? האם עקירת שן יכולה לערב את הכליות ?? יש לי כליה שמתפקדת 84% והשנייה קטנה 16% תפקוד. בדיקות דם ותפקודי כליות תקינים. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אלי שלום, לא בטוח שהסימפטומים שתיארת קשורים בעקירת השן, אבל בכל מקרה יש לעקוב אחרי חום הגוף. במידה והחום עולה לאחר עקירת שיניים אז לפנות לרופא לצורך בדיקות דם ולקיחת תרביות דם. זה המינון של מוקסיפן ולא אמור לפגוע בכליות. אין קשר ישיר בין עקירת שן למעורבות כליות, במקרים נדירים יש קשר עקיף. כל טוב.

09/05/2018 | 19:06 | מאת: חיים

שלום רב למומחית האם סתימות אמלגם (כ-3) יכולות להסביר תופעות גופניות מוזרות כמו: חולשה ,קפיצות שרירים, ירידה במשקל , ירידה קוגניטיבית ,מתח ואי שקט וכו..... (ביצעתי ברור גופני נוירולוגי שכלל mri מוח תקין,הולכה עיצבית ברגלים תקין,בדיקות מתכות כבדות בדם תקין, בדיקות דם כולל תפקודי כבד וכליות תקין, בדיקה נוירולוגית אצל נוירולוג תקינה. האם יש זליגה של כספית מהסתימות לדם ברמות נמוכות שעלולות לגרום למגוון סימפטומים שאין להם לכאורה הסבר בבדיקות ? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לא נראה לי סביר. קרוב לוודאי שלא.

08/05/2018 | 20:45 | מאת: מוחמד

שלום רב , אני עובד במעבדה כימית . נשבר לי ביד מדחום . לא זכור לי אם הוא עשוי כזפית או כל חומר אחר . האם יש סכנת הרעלה ?

לקריאה נוספת והעמקה

מוחמד שלום, לא.

שלום, בני בן 9 חודשים, נפל ממיטתי במהלך הלילה אני לא זוכרת את צורת הנפילה אך זוכרת שמצאתי אותו על הבטן ברצפה. גובה המיטה 60 ס"מ. לאחר הנפילה הוא בכה דקה שתיים ומיד נרגע. השארתי אותו ער במשך שעה ובדקתי שהוא מגיב לצלול עם, מחייך, משחק וזוחל. ב"ה הכל היה נאה תקין ולאחר שעה פלוס נתתי לו לישון. האם הייתי צריכה להתנהג אחרת? האם צריך לראות למיון או לרופא או שמעקב של 24 שעות זה מספיק? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בגיל הזה יש צורך בנקיטת כל אמצעי למנוע נפילה מהמיטה, 60 ס"מ לתינוק בן 9 חודשים זה גבוה רב ועלול לגרום לפגיעות קשות, במקרה הזה המזל היה לטובתכם, אנא להשמר מעכשיו והלאה. אם הילד נראה טוב וחיוני, ואין סימני חבלת ראש (נפיחות, המטומה, חתך...) מספיק מעקב, במידה ויחול כל שינוי במצבו כגון ישנוניות בזמן לא רגיל, הקאות, אדישות.. יש לפנות מיידית לבדיקה רפואית. כל טוב

תודה ד"ר על התשובה! כמה זמן צריך להיות המעקב? והאם ישנם עוד סימנים שאני צריכה לשים לב אליהם?

בעיקרון 6 שעות מעקב צמוד. לאחר מכן חיים רגיל, במידה ושמים לב למשהו חריג אז פונים לרופא. בעיקרון סימנים נוירולוגים כפי שהזכרתי: הקאות, כאבי ראש, חולשה ממוקדת באיברי הגוף, ישנוניות, אדישות..

03/05/2018 | 22:07 | מאת: א ש

שלום פניתי אליכם אני פונה האם זה שהתגלה משהו בשתן מה זה אומר אשמח לקבל תשובה בדחיפות

לקריאה נוספת והעמקה

למה בוצעה הבדיקה? מה בדיוק שאר הבדיקות. CPK בודקים בדם בדרך כלל ולא בשתן.

28/04/2018 | 07:03 | מאת: בלוטת לימפה הפוכה במפשעה דחוף

שלום אתמול נשפכו עלי מים רותחים על הבטן ונוצר מעט קילוף עור נקבע דרגה 2 של הכוויה. היום בבוקר הבחנתי בלוטת לימפה מאוד כואבת במישוש במפשעה. אני מאוד מודאגת מהבלוטה האם יתכן וקיים קשר בין הכוויה שקיבלתי בבטן לבלוטה שהתנפכה במפשעה? אודה לקבלת תשובה הדחופה

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט ייתכן קשר, יש לטפל בכוויה ולעקוב אחר הבלוטה. בלוטות כואבות בדרך כלל לא מדאיגות.

תודה רבה

27/04/2018 | 12:58 | מאת: יוסי

שלום הייתי במיון ונלקח כשהגעתי ממש בדיקות דם ויצא קצת חריגות בגזים בדם אשמח לדעת למה זה מאפיין וקשור הנל התוצאות Pvco2 45.0 Be 1.8 Hco3 27.7 Ph 7.407 תודה

לקריאה נוספת והעמקה

זה בגדר התקין לבדיקת גזים מהוריד. אין מה לדאוג.

26/04/2018 | 15:08 | מאת: אלון

בן 25 אתמול בלילה פתאום התחלתי להקיא מלא וזה לא הפסיק מרוב שכבר לא היה מה להקיא יצא חומציות ואוויר עד עכשיו יש לי בחילות ושלשולים לאן לפנות? וגם הרבב של עקצוצים ודקירות בלב

לקריאה נוספת והעמקה

תפנה לרופא המטפל שלך שירשום לך תרופות לטיפול סימפטומטי עד יעבור זעם תוך 2-3 ימים. כל טוב

היתה לי שפעת ושיעולים מאוד קשים לאחר סיום האנטיביוטיקה החלו כאבים חזקים בצד ימין של בית החזה כבר חודש שהכאב לא עובר ולא פוחת הצילום רנטגן יצא תקין אשמח לעזרתך

לקריאה נוספת והעמקה

ניצה שלום, ייתכן בזמן שיעול חזק סדקת צלע אחד או יותר, בדרך כלל הכאבים נמשכים תקופה לא קצרה. במידה והצילום תקין ללא עדות לנוזל מסביב לריאה אז לקחת נגד כאבים עד שיעבור זעם. במידה של החמרה יש לפנות לרופא המשפחה לצורך שקילת CT חזה. כל טוב

היי לפני בערך שבוע דרכתי בטעות על גחלים ונוצרה לי כוויה בכף הרגל יחד עם שלפוכיות אותו ערב שמתי קרח פד גזה וחבשתי ובבוקר לא הרגשתי כאב וכתוצאה מכך מאוד קשה לי ללכת רצוף, היום כשהלכתי אחת משלפוכיות התפוצצה ירד המים אך אני רואה עור אדום מתחת כמו דם,שלפוכית שנייה שהתפוצצה נראית אדומה עם גוון צהוב מה אתה אומר? נ.ב הירוק שבתמונה הוא אלוורה

לקריאה נוספת והעמקה

הי ליאור, אני לא מצליח לראות את התמונה.

21/04/2018 | 09:14 | מאת: יוני

לפני שבוע הוצאתי בשר קפוא כמו אבן מהמקרר וחיכיתי קצת זמן שהוא יפשיר והתחלתי לחתוך.נחתכתי מהסכין באצבע והדם שלי נגע בדם של הבשר. לא אמורה להיות בעיה,נכון?

לקריאה נוספת והעמקה

נכון, לא אמורה להיות בעיה. כל טוב.

19/04/2018 | 20:45 | מאת: אנה

נשרטתי שריטה שטחית מבורג חלוד לפני מספר שעות. מדובר בפצע די שטחי וקטן עם מעט דם. ישר שמתי יוד לחיטוי ומשחה אנטי דלקתית. קיבלתי חיסון אחרון נגד טטנוס לפני 11 שנים..יש סיבה לדאוג?

לקריאה נוספת והעמקה

אנה שלום, בעיקרון אין סיבה לדאוג אך מומלץ לקבל חיסון טטנוס חוזר תוך 72 שעות ליתר בטחון. בהמשך יש לעקוב אחרי סימני זיהום משנייים באזור השריטה, במידה ומתפתחים (חום מקומי, אודם ונפיחות ניכרים) יש להתחיל טיפול אנטיביוטי לפי המלצת הרופא המטפל. כל טוב

שלום ד"ר מחאג'נה הייתי במיון אתמול בשל חולשה רבה מאוד, כאבים בגוף, והרגשת חולי. במיון לא היתה התייחסות ללויקוציטים וה CRP המוגברים. כמו כן, גם לא לאריתרוציטים בשתן - 50 +Ery/ul 3 ההמלצה היתה לחזור על בדיקות הדם בשבוע הבא. אשמח לדעתך. האם לפנות לאורולוג? לערוך בדיקת שתן חוזרת? יש לי רופאה חדשה שעושה הרבה טעויות, ולא מתייחסת לתלונותיי. תודה רבה WBC 12.10 H K/microL 4.00 - 10.80 [.........]* 18/04/2018 18/04/2018 RBC 5.00 M/microL 3.80 - 5.20 [.......*.] 18/04/2018 18/04/2018 HGB 13.47 g/dl 11.70 - 15.70 [...*.....] 18/04/2018 18/04/2018 HCT 41.55 % 34.90 - 46.90 [....*....] 18/04/2018 18/04/2018 MCV 83.19 fL 80.80 - 100.00 [.*.......] 18/04/2018 18/04/2018 MCH 27.0 pg 26.0 - 32.0 [.*.......] 18/04/2018 18/04/2018 MCHC 32.4 g/dl 32.0 - 36.0 [*........] 18/04/2018 18/04/2018 RDW 13.23 % 10.90 - 15.70 [....*....] 18/04/2018 18/04/2018 PLT 399 K/microL 130 - 440 [.......*.] 18/04/2018 18/04/2018 MPV 7.77 fL 6.50 - 11.10 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 PCT 0.31 % 0.15 - 0.32 [........*] 18/04/2018 18/04/2018 NEUTRO% 56.4 % 40.0 - 74.0 [....*....] 18/04/2018 18/04/2018 LYMPHO% 28.3 % 20.0 - 40.0 [...*.....] 18/04/2018 18/04/2018 MONO% 7.7 % 4.7 - 12.5 [...*.....] 18/04/2018 18/04/2018 EOS% 7.1 H % 0.0 - 7.0 [.........]* 18/04/2018 18/04/2018 BASO% 0.5 % 0.0 - 1.5 [...*.....] 18/04/2018 18/04/2018 Nucleated RBC% 0.0 % 0.0 [*........] 18/04/2018 18/04/2018 NEUTRO abs. 6.83 K/microL 1.80 - 7.70 [.......*.] 18/04/2018 18/04/2018 LYMPHO abs. 3.43 K/microL 1.00 - 4.80 [.....*...] 18/04/2018 18/04/2018 MONO abs. 0.93 K/microL 0.20 - 1.00 [........*] 18/04/2018 18/04/2018 EOS abs. 0.86 H K/microL 0.00 - 0.60 [.........]* 18/04/2018 18/04/2018 BASO abs. 0.06 K/microL 0.00 - 0.20 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 Nucleated RBC abs. 0.00 K/microL 0.00 [*........] 18/04/2018 18/04/2018 תפקודי קרישה דחופים PT 93 % 75 - 135 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 INR 1.05 0.80 - 1.20 [.....*...] 18/04/2018 18/04/2018 ביוכימיה בדם Glucose -Blood 105 H mg/dl 70 - 100 [.........]* 18/04/2018 18/04/2018 תחום יחוס לנבדקים בצום בלבד שים לב מתאריך 19.2.17 ערך הרף שונה ל 100- Urea -Blood 24 mg/dl 15 - 45 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 Creatinine -Blood 0.59 mg/dl 0.51 - 0.95 [.*.......] 18/04/2018 18/04/2018 Estimated Glomerular Filtration Rate (MDRD) 104 ml/min/1.73m^2 60 < 18/04/2018 18/04/2018 Normal Renal Function Sodium -Blood 138 meq/l 136 - 148 [.*.......] 18/04/2018 18/04/2018 Potassium -Blood 4.3 meq/l 3.5 - 5.2 [....*....] 18/04/2018 18/04/2018 Lipemia Normal 18/04/2018 18/04/2018 Icterus Normal 18/04/2018 18/04/2018 Hemolysis Normal 18/04/2018 18/04/2018 Chloride -Blood 102 meq/l 98 - 110 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 Calcium -Blood, total 9.5 mg/dl 8.1 - 10.4 [.....*...] 18/04/2018 18/04/2018 תחום יחוס לנבדקים בצום בלבד Phosphorus -Blood 4.10 H mg/dl 2.00 - 4.00 [.........]* 18/04/2018 18/04/2018 תחום יחוס לנבדקים בצום בלבד Uric acid -Blood 4.7 mg/dl 2.6 - 6.0 [.....*...] 18/04/2018 18/04/2018 תתכן ירידה של כשלושים אחוז אם בוצע בסמוך לנטילת אופטלגין Bilirubin -Blood, total 0.39 mg/dl 0.10 - 1.10 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 SGOT (AST) -Blood 21 IU/l 7 - 40 [...*.....] 18/04/2018 18/04/2018 SGPT (ALT) -Blood 19 IU/l 7 - 45 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 LDH -Blood 202 IU/l 100 - 260 [.....*...] 18/04/2018 18/04/2018 Alkaline Phosphatase - Blood 87 IU/l 45 - 115 [.....*...] 18/04/2018 18/04/2018 gamma GT -Blood 23 IU/l 7 - 39 [....*....] 18/04/2018 18/04/2018 Protein -Blood, total 7.6 g/dl 6.5 - 8.2 [.....*...] 18/04/2018 18/04/2018 Albumin -Blood 4.1 g/dl 3.6 - 5.5 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 Estimated Globulin -Blood 3.50 g/dl 2.30 - 3.50 [........*] 18/04/2018 18/04/2018 Osmolality (calc.) 286 mOsm/KgH2O 275 - 295 [....*....] 18/04/2018 18/04/2018 Troponin-I <0.01 micg/l < 0.059 18/04/2018 18/04/2018 CRP (Inflammatory) 22.05 H mg/l <0.20 - 5.00 [.........]* 18/04/2018

לקריאה נוספת והעמקה

ברשותך, תוצאות גזים בדם ורידי לפני חודשיים אושפזי בשל התקף אסתמה חמור. פעמים רבות יש לי קושי בנשימה. האם יש בתוצאות ממצא שדורש בירור? שוב הרבה תודה HCO3 general (mmol/l) 29.7 Base Excess general (mmol/l) 3.6 Sodium (mmol/l) 140.2 Potassium (mmol/l) 3.74 Calcium, Ionized (mmol/l) 1.18 Hematocrit (%) 44.4 Glucose (mg/dL) 129.0 Lactate (mg/dL) 12

לגבי הגזים- חסר נתונים בדברים שצירפת. מלבד הלקטט שאני לא מאמין שהיה 12, אין משהו מיוחד.

בסך הכל הבדיקות טובות. הכדוריות הלבנות מעט מוגברות ביחד עם CRP מוגבר במידה קלה מכוונים כנראה לתהליך זיהומי קל קרוב לוודאי וירלי והוא כנראה גרם לתלונותייך של החולשה והכאבים. לא מצריכים בירור מיוחד במיון בשלב הזה. לגבי האריתרוציטים בשתן, זה תלוי בגילך, האם את סביב תקופת הווסת או לא. כמו כן במצבים של מחלות זיהומיות ייתכן מעט אריתרוציטים בשתן, יש לחזור על בדיקת השתן לאחר חלוף תקופת החולשה הזאת ולא בסמוך לתקופה של ווסת ולהמשיך בירור בהתאם.

תודה רבה ד"ר מחאג'נה הנה מדדי הגזים עם הערכים מה בלקטאט לא נכון? אשמח להסברון אם תוכל. HCO3 general (mmol/l) 29.7 ללא שיוך למעבדה Base Excess general (mmol/l) 3.6 ללא שיוך למעבדה Sodium (mmol/l) 136-148 140.2 ללא שיוך למעבדה Potassium (mmol/l) 3.5-5.2 3.74 ללא שיוך למעבדה Calcium, Ionized (mmol/l) 1.00-1.20 1.18 ללא שיוך למעבדה Hematocrit (%) 34.9-46.9 44.4 ללא שיוך למעבדה Glucose (mg/dL) 70-100 129.0 ללא שיוך למעבדה Lactate (mg/dL) 6-18 12 באשר לדם בשתן, בשנה שעברה נכרתו שחלות עם קרצינומה בשלב ראשון, לא נזקקתי לכימו ואני במעקב. רחם נכרת לפני תשע שנים. מאתמול כאבי בטן תחתונה, וגם עליונה. אבקש בדיקות חוזרות מהרופאה שלי. שוב תודה רבה.

כן, עם הרקע שלך צריך להיות זהירים. לגבי הלקטט, בעיון חוזר הערך תקין לפי ערכי המעבדה הספציפית שדרכה בוצעה הבדיקה. אני רגיל לעבוד עם ערכי מעבדה אחרים במקום עבודתי.

תודה רבה ד"ר מחאג'נה :)

בכיף. כל טוב.