מבולבלת

שלום, אני קצת מבולבלת. מצד אחד הכל בסדר איתי. אני סטודנטית שנה שניה באוניברסיטה, יש לי הרבה חברים, טיילתי בחו"ל וכדומה. מצד שני, כל השנה שעברה הייתי בדיכאון, חרדות ומתח עצוום בעקבות פרידה מחבר, ההסטוריה המשפחתית והילדות שלי רחוקים מלהיות אידיליה, יש לי נטייה לאובססיביות לאנשים מפחד להיעזב ולהינטש, אני עדיין גרה אצל ההורים ומרגישה תקועה. אני לא מצליחה להחזיק עבודה ועוזבת אחרי חודש. בשנה שעברה חזרתי לפסיכולוגית שאיתה התחלתי בגיל 18 ועזבתי וחזרתי פעמים רבות מאוד. בנוסף ניסיתי פסיכולוג מטעם האוניברסיטה, מטעם הכללית וקואוצ'רית. אני לא מצליחה להתמיד בטיפול לרוב מסיבה כספית. אני גם כבר לא מאמינה שטיפול יעזור לי ובטוחה באיזשהו מקום שהכל זו גנבה ושאין לי שום בעיה שאני לא יכולה לפתור לבד. אבל אני לא בטוחה בכך. אני לא יודעת להחליט מה לעשות ואיך לקדם את עצמי ואת חיי. אני גם לא יודעת להבין ולהחליט מהו מצבי הנפשי. טוב מאוד או רע מאוד. אנשים רבים מעידים על כך שיש לי אופי חזק. אין אף אחד שאני מאמינה בלב שלם על מה שהוא אומר. אני חולקת על כל אחד. ולכן לא מצליחה לגבש דעה. פסיכיאטרית אחת שאיבחנה אותי אמרה לי שאין לי עמוד שידרה. קשה לי לקבל את זה. כי זה סותר הרבה ממה שאנשים אחרים מעידים עלי או את מה שאני חושבת על עצמי. אשמח לעצה טובה.

בוקר טוב לילטה, אנשים תוהים לפעמים האם חוסר ביטחון הינו משהו שנולדים איתו, כלומר חלק מהאופי שלנו, או שמא זה משהו שמתפתח לידי תכונה בתוכנו. במהלך השנים עולם הפסיכולוגיה זיהה חוסר ביטחון והערכה עצמית נמוכה כתכונות נרכשות ולא מולדות. אמנם יש קשר למבנה האישיות של כל אדם בהיבט של תגובה והפנמה של אירועי החיים, אולם ניתן לומר שבסופו של דבר אנו נבנים ומגיבים לאירועים וחוויות שנצברים במהלך השנים, וחלקם לפעמים יוצרים בנו חוסר ביטחון שמלווה אותנו ומשפיע על חיינו. לעיתים חוסר ביטחון חמור כל כך עד שהוא מחבל לנו בתפקוד היומיומי ומוריד משמעותית את איכות החיים. כיצד נזהה ביטחון עצמי נמוך, במה זה מתבטא? ישנם סימנים רבים שעלולים להעיד על ביטחון עצמי נמוך: • קושי בקבלת החלטות • חוסר אמון עצמי – חשש כבד מכישלון וחוסר יכולת, ביטול עצמי של הצלחות • התעסקות רבה במה יגידו אנשים אחרים ומה יחשבו עלי • העדפה חוזרת של טובת האחר על פני טובת העצמי • נטייה לבחור ולנהוג לפי ציפיות של אחרים, כפי שאנו מפרשים אותן.חוסר ביטחון יכול לפעמים להיות מאפיין של חרדה או דיכאון, למרות שאיננו מאובחן כהפרעה מסוג זה (הטיפול בדיכאון או בחרדה הינו שונה).חוסר ביטחון עצמי יכול להופיע בכל מיני רגעים בחיים, עם או בלי סיבה מוצדקת. זה יכול להתבטא בחוסר יכולת להתמודד עם מצבים פשוטים לכאורה – כמו שיחה עם אדם מסוים, ביקור במקום מסוים, השתתפות באירוע מסוים. לפעמים זה אי יכולת להתמודד עם עימותים כלשהם. פעמים רבות האנשים או המקומות שאיתם יש קושי להתמודד, מייצגים איזה שהוא אירוע או חוויה טראומטיים מהעבר ולכן מציפים את חוסר הביטחון. לעיתים אנשים שנחשבים או נראים כחזקים מאוד בתחום אחד, סובלים מאוד מחוסר ביטחון בתחומים אחרים. לדוגמא, גבר או אישה שמחזיקים במשרת ניהול בכירה בחברת ענק הכוללת נשיאת דברים מול קהל גדול של אנשים, הובלת צוות וניהול תקציבים ומשאבים רבים, יכולים לסבול מחוסר ביטחון בתחומים אישיים אחרים – התנהלות מול המין השני, מצבים משפחתיים או חברתיים וכדומה. אדם בעל חוסר בטחון עצמי או הערכה עצמית נמוכה, ירגיש לעיתים קרובות – לפעמים ללא שום קשר למציאות – שהוא חריג לרעה בסביבתו, ושכל האנשים סביבו מצליחים יותר בכל מה שהם עושים, ובאופן כללי כולם “מסודרים בחיים” חוץ ממנו. כמו כן, אדם יכול לסבול מהתחושה שהחברה שופטת אותו, מזלזלת בו ולא מעריכה אותו. במקרים כאלו, החשש לקחת חלק בפעילויות או מסגרות חברתיות כאלו ואחרות, יכול להיות משתק ממש ולתפוס מקום רב במחשבות והתחושות. האם ניתן לטפל בביטחון עצמי נמוך? בהחלט כן.הנחת היסוד החשובה ביותר, היא שחוסר ביטחון נשען על תפיסת העולם האישית שלנו, האופן בו אנו תופסים את המציאות. הבעיה הגדולה ביותר היא האופן בו אנו מסבירים לעצמנו את המציאות ומפרשים אותה. ופה גם נמצא הפתרון היעיל ביותר.מאחר והתשתית לבעיה היא מחשבתית, בהחלט ניתן לגשת אליה ככזו באמצעות טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT), שעוסק בשינויי תפיסה, החלפת מחשבות מחלישות במחשבות מחזקות וכן הלאה. גישת ה-CBT שהוכחה כיעילה להתמודדות עם בעיית ביטחון עצמי, עוזרת לאנשים להגיע לפריצת דרך ולא להיות מנוהלים על ידי חוסר הביטחון שלהם. הרעיון הוא לעזור לאדם לשנות את האופן בו הוא חושב באמצעות טיפולים אישיים, וגם לשנות את אופן ההתנהגות שלו ולהיפטר מהרגלים מזיקים ובלתי רצויים על ידי תרגול אישי של משימות מותאמות מחוץ למסגרת הטיפולים, אולם בתמיכה מלאה ולפעמים בליווי בהתאם לצורך. במקום להשתמש בביישנות וחוסר בטחון כחומת מגן כנגד כאב או חוויה קשה כלשהי, בטיפול CBT מקבל האדם כלים אחרים להתמודדות עם אירועי החיים ולשינוי פרספקטיבה המוביל בהמשך להתנהלות אחרת, נעימה יותר, חופשייה יותר, משוחררת. יצירת מציאות חיים אחרת. מקווים שעזרנו, צוות מכון CBT

שלום לך, אני מיצגת גישה התנהגותית - קוגניטיבית שביסודה עומדת הנחה שהתנהגויות, החלטות ורגשות שלנו מושפעות מה"סיפורים" שאנו מספרים לעצמינו. בנוסף, אנו מושפעים ממה שנקרא "סכמות" שהן מבנים, מוטיבים שהתפתחו במהלך החיים, הושפעו מאינטראקציות עם הורים ודמויות אחרות בחיינו. שליטה בסמות מובילה לשליטה בחיים. כלים להתמודדות טובה ויעילה ניתן ללמוד בפסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית CBT. זהו טיפול לרוב קצר, ממוקד והוכיח את עצמו כיעיל מאוד. אשמח לענות על שאלות נוספות, בברכה, ד''ר אירנה נתנאל Ph.D פסיכותרפיסטית מוסמכת CBT "מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733