אוטואימוני - כן או לא
דיון מתוך פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
שלום רב, בת 57 - מזה כשנתיים תפקודי כבד גבוהים. בשנה שעברה נעשתה ביופסיה והתוצאה לא הייתה חד משמעית כלומר, חשד למחלה אוטואימונית של הכבד, חשש לכבד טוקסי,חשש לכבד שומני. לאחר שיחה עם הרופא הוחלט שאטול אורסוליט. לאחר חודשים מס' הראו בדיקות הדם הטבה מסויימת אך לא מספיקה על כן הוחלט כי אוסיף לטיפול 8.5 מ"גפרדניזון 125 מ"ג אימוראן. נתבקשתי לעבור בדיקות דם נוספות אשר הראו תפקודי כבד נורמאליים בנורמה. ביקשתי להוריד מעט את מתן הקורטיזון אך הרופאה ביקשה להמתין עד שנעשה ביופסיה שנייה. היום קיבלתי את התשובה לביופסיה - עפ"י מה שאמר הגסטרו לא נראו כל סימנים של מחלה אוטואימונית אך נראו בברור סימנים טוקסיים וכבד שומני. ביקשתי שוב להפסיק את התרופות כי הרי אם אין לי מחלה אוטואימונית מדוע עלי ליטול תרופות כל כך חזקות לחינם? הגסטרו אמר לי שבגלל התרופות שנטלתי לא רואים סימנים אוטואימוניים...... תשובה זו תמוהה בעיניי..... והרי שאלותיי: 1. האם הגיוני הדבר שלא רואים סימנים אוטואימוניים לאחר חודש וחצי של נטילת תרופות (8.5 פרדניזון, 125 אימוראן)? אם המחלה "שקטה" האם לא הגיוני למצוא סימנים למרות זאת? 2.מהו לדעתך המשך הטיפול בבעיה כזאת? האם להמשיך לקחת תרופות כל כך חזקות ללא צורך? אני ממש חרדה ואובדת עצות, אשמח לתשובה מהירה.
סופי שלום, אין כל דרך שנוכל לענות על שאלתך באחריות-בהתכתבות.יש צורך לראות את בדיקות הדם הספאציפיות ובעיקר את הביופסיה כדי להעריך אותה מחדש ואז להחליט על המשך הטיפול.