השתלת שיניים ואקטונל

לד"ר זיו מזור שלום רב, מזה שנה וחצי אני לוקחת אקטונל 150 מ"ג פעם בחודש. בוצעה לי השתלת עצם בלסת התחתונה ואני צריכה לעבור צילום CT כדי לראות אם העצם נקלטה. בנוסף, יש לי בריחת העצם במקומות שונים בחניכיים. האם במצב זה של נטילת אקטונל, רצוי או מותר לעשות השתלה של שתלים (במידה ותוצאות ה-CT יראו שהעצם נקלטה?האם הביספוסונטים הנמצאים באקטונל יכולים לגרום לנמק? וכן, האם האקטונל גורם, לאחר כמה שנים לשברים בעצמות? מאד אודה על התייחסותך. תודה מראש, לאה

לאה שלום, נוטלי ביספוספונטים אכן נמצאים בקבוצת סיכון להתפתחות נמק עקב טיפול כירורגי.בכדי להימנע מכך ניתן לבצע בדיקת דם המאתרת קבוצת סיכון ונקראת CTX.בכל אופן מכיוון שבוצע בעבר טיפול כירורגי של השתלת עצם והכל עבר בשלום נראה כי אינך משתייכת לקבוצת הסיכון הנ"ל.