האם יש יסוד תורשתי גנטי בסרטן זה?
דיון מתוך פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
האם כלינוגקרצינומה הוא סרטן שיש לו בסיס תורשתי? האם יש לבצע איזה בדיקות סקר מיוחדות למי שהורה שלו חלה בסרטן זה? הכוונה סיכויים לחלות בזה גובהים יותר מאנשים ללא הופעה של סרטן זה אצל ההורה? הסיבה היא שרוב המקרים מתגלים מאוחר מאוד שהמחלה לא ניתנת לריפוי מלא בד"כ. אם כן מה הבדיקה שצריך לעשות מעבר לתפקודי כבד ובדיקות דם נוספות רלונטיות? האם בדיקת הדמיה MRI זה אמצעי טוב במידה ותפקודי כבד לא תקינים במשך זמן רב? תודה
שאת דרכי המרה מתחלק לסוג המתפתח בדרכי המרה שבתוך הכבד עצמו ולסוג המתפתח בדרכי המרה שהן מחוץ לכבד. הסוג בתוך הכבד נדיר בכלל בעולם ובטח בארץ. גם הסוג השני אינו שכיח כגידול אך יותר מהסוג הראשון. ידועים מס' מצבים המהווים גורם סיכון להתפתחות כולנגיוקרצינומה כמו: מחלות מסוג Sclerosing cholangitis הנחשבת כמחלה אוטואימונית, לעיתים קשורה למחלות המעי הדלקתיות כמו מחלת קרוהן או קוליטיס מכויבת, אשר בהן ידוע על משפחתיות וגנטיקה. מצב נוסף המהווה גורם סיכון הוא ציסטות מולדות של דרכי המרה והן בעצם פגמים מולדים. אנשים הסובלים מנוכחות אבנים כרונית בתוך דרכי המרה התוך כבדיות , חשופים לסיכון מוגבר , וזה לא קשור למשפחתיות או גנטיקה. ישנם טפילים המתפתחים בתוך מערכת צינורות דרכי המרה אשר נושאים סיכון מוגבר לכולנגיוקרצינומה, די נדירים בסביבתנו. מרבית הגידולים אינם קשורים במשפחתיות. MRCP הינה בדיקת הבחירה היום לאבחנת המחלה.