מעי רגיז?

אני מודע לכך שהפורום הוא אינו מקום לקבלת אבחנות אך אשמח לשמוע אם הסימפטומים שלי יכולים לנבוע מ IBS. לפני שנתיים התחילו להיות לי שלשולים וכאבי בטן יחד עם ירידה דרסטית במשקל,נוגדנים לצליאק היו חיוביים. במהלך אשפוז מסיבה אחרת נמצא באולטרהסאונד בטן שדפנות מעי דק סופי מעובות עם נוזל מסביב ונשלחתי לגסטרוסקופיה וקולונוסקופיה. ASCA ומדדי דלקת שליליים P-ANCA היה גבולי. בגסטרוסקופיה הייתה גסטריטיס כרונית פוליקולרית ללא הליקובקטר(אודם באנטרום), בתרסריון ביופסיות מתאימית לצליאק. בקולונוסקופיה פרוקטיטיס נודולרית ורירית בצקתית ולא סדירה בצקום, איליום סופי עם היפרפלזיה לימפטית ובביופסיות : mild Focal active colitis קיבלתי ניסיון טיפול בפנטזה שלא עזר ועברתי לאחר מכן MRE ווידיאו קפסולה שיצאו תקינות. לאחר קולונוסקופיה חוזרת עם פרוקטיטיס קלה בלבד עם ביופסיות תקינות הוחלט שזה לא IBD אלא IBS. בשלב הזה גם הירידה במשקל הפסיקה אז לא היה טעם לעוד בירור. עם הזמן כאבי הבטן והשלשולים החמירו עד למצבים של חודשים רצוף של חוסר תפקוד ובבדיקות צואה בזמן שלשול יש לויקוציטים מרובים וריר אבל אין מזהמים ניסיון טיפול בריפקסימין לפני שנה סיים התקף שכזה. ההתקפים המשיכו גם השנה עם כאבי בטן מטורפים (כל הרחוב יכול לשמוע צרחות). קלפרוטקטין היה גבולי 95 וגסטרוסקופיה וקולונוסקופיה שבוצעו לפני כחודש היו תקינות לחלוטין. האם לדעתך צריך להמשיך בבירור או להסתפק באבחנה של IBS למרות שלשולים ריריים (לעתיים רחוקות עם דם), קימה משינה בשביל שלשולים/הקאות/בחילות, חוסר תאבון וירידה במשקל. יש לציין שנוצדנים לצליאק חזרו לנורמה עם GFD ושכל בדיקןת הדם תקינות מלבד ויטמינים נמוכים ( חומצה פולית,D ו b12(.

שלום אכן מקרה סבוך לדעתי עדיין קיים חשד למחלה אורגנית לא ברור לי נושא הנוגדנים לצליאק והממצא של הפרוקטיטיס קיים גם ממצא לא בקרור בUS בקיצור- לא ברור לי שאכן מדובר בIBS