סרטן ריאות שלב 4

בן 59. חולה סרטן ריאות מסוג אנדוקרצינומה לא קשקשי. עבר 2 ניתוחים בריאה שמאל וימין לכריתת 2 עונות. לקח אירסה שעזרה למשך תקופה. לאחר מכן עבר טיפולי כימותרפיה ללא שינוי ואז לקח כדור בשם azd9291. אשר בצילום הראשון הראה שיפור משמעותי. וצילום לאחר 5 חודשים הראה החמרה במצב עם גרורות לריאה ימין (שקודם היו רק כמה מוקדים בצד ימין) כעת גודל הצד שמאל 5.5×6.8 ס"מ. . מה כדאי כעת לעשות? איזה טיפול מומלץ? תודה על היעוץ !

שלום רב, למעשה כרגע האופציות הטיפוליות הן תרופות כימותרפיות שונות. אשפר לנסות טיפול אומונותרפי אך סיכויי התגובה קטנים בקרב חולים עם מוטציה ב-EGFR. אני מציעה להתייעץ עם האונקולוג המטפל בהקדם. בהצלחה

מקרה ממש דומה היתה מוטציה ב T790M? כנראה נוצרה מוטציית עמידות חדשה ויש צורך למצוא לזהות אותה ממליצה לך מאוד לפנות לבדיקות גנטיות מקיפות יותר, יש מספר מקומות בארץ למשל אונקוטסט אבל יש עוד תבדוק