פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
שלום רב, עקב חבלה ישנה התחיל לי דלקת מסביב לשן ומורסה. שאלתי היא כזו, השיניים שלי החליפו את צבען ואני מאוד רוצה לבצע הלבנה לפני שאעשה את הכתר בשן. אני בתהליך טיפול בשן. האם תוך כדי אפשרי לבצע הלבנה או שאסור? קראתי שאסור לעשות על שיניים עששתיות אך היא לא עששתית רק דלקתית מהחבלה… אשמח לתשובה תודה מראש.
יש לך קצת ערוב מושגים, החבלה לא גרמה לדלקת אלא לכל היותר גרמה לאיבוד חיות בשן , בעקבות איבוד החיותיתכן ונגרם נמק והחלה דלקת, לרב ניתן לאחר טיפול השרש לבצע הלבנה פנימית בשן ובוודאי שאפשר לבצע הלבנה חיצונית
היי היו לפי קוביות לפני למעלה מ20 שנה! מאז אני עם קיבוע בשיניים עליונית ותחתונות. הקיבוע בשנים האחרונות התעקם וגרם לתזוזה ל השינייםת לאחרונה הוא מאוד לוחץ לי ולא נעים האם זה בסדר להוריד אותו ? מבחינה בריאותית אין כל סכנה בפעולה להסיר ? אני לדעת בכלל על ההורדה האם זה פרוצדורה פשוטה ? אני סובלת לאחרונה מכאבי שיניים חזקים למעלה בשם בינה וטוחנות ורוצה לפחות להוריד את הקיבוע להקל על הלחץ כי הוא מציק
קיבוע אמור להשאר לכל חיי השיניים בפה, יתכן שהקיבוע אכן התעוות ואינו ממלא את תפקידו , כדאי להבדק עי מומחה ליישור שיניים ובהתאם להמלצותיו יתכן וצריך לבצע קיבוע חדש או שיתכן שיהיה צורך לחזור לטיפול חלקי ולאחריו לבצע קיבוע
שלום ד"ר רוני! אשמח לתשובתך: לפני כמה שנים בוצעו לי ציפויי שיניים על 8 שיניים. מעל חלק מהשיניים כבר זמן מה ישנה דלקת חניכיים שלא עוברת על אף טיפול עקבי אצל שיננית ושמירת הנחיות היגיינה דנטלית קפדניות. רופא השיניים (לא מי שביצע את הציפויים) ממליץ לבצע הקצאת שורשים. אני פונה בשאלה כי אני חוששת: האם פעולה זו עלולה לסכן את הציפויים, האם הם עלולים להתנדנד וליפול בעקבות כך?? תודה רבה!
עדי שלום, ציפויים המבוצעים בצורה מדוייקת וקפדנית ללא מדרגה בשולי הציפויים ותוך הקפדה על סילוק שאריות הדבק -לא אמורים לגרות דלקת חניכיים , צריך קודם כל לבדוק מה גורם לדלקת ובכל מקרה הקצעת שרשים כדאי שתבוצע עי מומחה לחניכיים , הקצעה המבוצעת בצורה מקצועית ונכונה לא אמורה לגרום נזק לציפויים
שלום ד״ר אמיד, עשיתי יישור שיניים לפי כ 20 שנה ומאז יש לי ריטיינר בלסת תחתונה ובלסת עליונה. אני מקפידה על צחצוח שיניים קפדני וביקור אצל שיננית כל חצי שנה לפחות. מאז יישור השיניים לא סבלתי מחורים בשיניים או בעיות המצריכות טיפול. בחלק מהמקומות הסמוכים לריטיינר שבלסת העליונה יש קצת כתמים חומים. בביקור אצל רופא שיניים נאמר לי כי באחת מהשיניים הקדמיות שעברה בעבר גם סתימה לבנה קטנה התפתחה עששת. הופתעתי מאוד כי השיננית לא זיהתה זאת. כיצד אני יכולה להיות בטוחה שהכתם החום הוא עששת ולא צבע שהתכהה מהדבק של הרייטינר או סתימה ששינתה את צבעה עם השנים ? בקיצור איך אפשר לדעת בוודאות שמדובר בעששת… מה שיחייב הסרת חומר שן כדי לבצע שחזור ? תודה רבה מראש.
ניתן לזהות עששת או ע״י בדיקת רופא שיניים בלחיצה עם מחדר (האם החומר רך או קשיח) או בעזרת חומר הנמרח על האיזור ומזהה המצאות עששת
שלום, האם יש לובן מקסימלי שאפשר להגיע אליו בתהליך ההלבנה( במרפאה)? עשיתי הלבנה אצל רופא.השיניים הלבינו אבל פחות מהגוון שרציתי.השאלה אם פעולה חוזרת תעזור להלבין עוד או שיש גוון בהיר מקסימלי שהשיניים יכולות להגיע אליהן.
ישנה בהחלט תוצאה מקסימלית שמעבר לה השיניים לא יבהירו,חומרי ההלבנה מפרקים צובעים שחדרו אל השיניים ובדרך כלל ניתן לחזור לצבע המקורי של השיניים, אם מעוניינים בתוצאה בהירה יותר מהצבע הטבעי ניתן להגיע לצבע בהיר יותר בעזרת ציפויי חרסינה
שלום ניקיתי אם קייסים בין השן לחניכיים ויצא משם חתיכה לבנה וקשה נראה לי שזה דבק יכול להיות שדבר חדר לשם אחרי טיפול או משהו דומה ויש ליד השתל הזה עקירה
אילן שלום, לצערי אין כל דרך להתייחס לשאלתך ללא בדיקה, הניחוש שלך יכול להיות נכון כמו כל ניחוש אחר
שלום הרופא ליטש קצת מהסתימה ועכשיו הסתימה בולטת בין שתי שיניים מה שלא היה קודם זה תקין ? איפה שמעבירים החוט דנטלי רואים סתימה מה שלא היה לפני הליטוש ,זה תקין ? זה בולט ולא אסתטי... השאלה למה זה כך ?
לצערי אין כל דרך להתייחס למקרה הספציפי ללא בדיקה, ברמה העקרונית אינך אמורה להבחין בשחזור אם עוקב אחר צורת השן ואם הגוון תואם
מה הכוונה שאיני אמורה להבחין בשחזור ,
איזה מי פה טובים לדלקת חניכיים ושלא מכתימים את השיניים כי כרוסודיל מכתים
יש לי 2 רווחים קטנים מאוד בין צידי השן חותכת בין הניב לקדמית , מאוד מציקים לי כי נתקע אוכל, הוצגו כמה אפשרויות , הראשונה זה יישור שיניים אבל יש לי בעיה במנשך וגם הרווחים הן תוצאה של טיפול יישור שיניים כושל שלא אבחן מנשך עמוק והרופא הוא שהשחיז את הרווחים ויצר אותם במיקומים בעייתיים לסגירה אורטודנטית. השנייה זה למינייט שגם ירד מהפרק כי כל מומחה לשיקום שהייתי אצלו אמר שלא שווה לשים ציפוי בשביל רווחים קטנים כאלה ולהוריד יותר חומר משן ובגלל המנשך יש סיכוי שזה ישבר ואין דרך חזרה . השלישית זה למלא בקומפוזיט ולייצר קשר של שכבה מאחורי השן אבל יש בעיות בסגירה כי זה נתקע על החותכת התחתונה , כי ניסו לעשות לי הדמייה , עכשיו בלית ברירה הציעו לי ציפוי קומפוזיט על הצד החיצוני של השן לסגור רווחים , עד כמה זה מרגיש ונראה טבעי בכלל ? והאם צריך ששינית כל 3 חודשים צריכה לעשות פוליש שם להלבין מהצבעים שזה סופג
לא ממש ברור לי למה שללת ציפויי חרסינה ולעומתם שוקל ציפויי קומפוזיט, גם לקומפוזיט נדרשת הסרת שכבה מהשן , הקומפוזיט סופח חומרים ממזון ושתיה ומשנה את המרקם ואת הגוון ( שיננית לא מלטשת וליטוש המבוצע עי רופא שיניים אינו מסוגל להחזיר את הגוון המקורי, הקומפוזיט אינו חומר חזק ועלול להשבר, מכיון שהוא נבנה בפה עי הרופא במרפאה ( להבדיל מחרסינה הנבנית במעבדה) קשה מאד ללטש את השוליים ואלו עלולים לגרות חניכיים ועוד ועוד ועוד
יש לי שן עם סתימה רגילה , בשן זו יש רגישות צווארית בגין נסית חניכיים , הרופא אמר לי שבגלל הנסיגה יש לעשות סתימה רגילה , והשאלה שלי אבל יש שם סתימה רגילה שהיא תקינה לחלוטין , אז למה להחליף סתימה , האם חידוש סתימה יעזור לנסיגה ?
קשה לענות מבלי לבדוק את השן , יתכן שישנה מגרעת בשרש המחייבת מילוי בעזרת חומר, יתכן שבסתימה הקודמת ישנה תוספת חומר היוצרת מדרגה בשולים וזו מגרה דלקת חניכיים כמו גם יכולות להיות סיבות רבות נוספות
אני מעוניין לסגור רווחים ולשפר ניראות של שיניים קדמיות , רופא המליץ על 4 כתרי זרקוניה בשיניים קדמיות בטענה כי ציפויים יש איתם בעיות שזה תופס עששת , האם בכלל ניתן לבצע כתרים על שיניים ןיטאליות ללא טיפול שורש ? זה לא יגדיל את הסיכון לכאבים בשיניים ורגישות חזקה לעומת ציפוי ?
ההפך הוא הנכון, ציפויים מודבקים על שכבת הההגנה של השן ( אמאייל) ואילו לצורך כתרים יש להשחיז 1.5 ממ מכל היקף השן(!!!) וכך הכתר מודבק על שכבת הדנטין הרכה והפריכה והסיכוי לעששת הינו כמעט 100 אחוז לאורך השנים בגלל המרווח בין הכתרים לשיניים , ברפואת השיניים המתקדמת אני כמעט לכ מבצע כתרים על שיניים קדמיות ( אלא ציפויים או ציפוי היקפי המצריכים הסרה של 0.5 ממ בלבד)
שלום רב, תודה על תשובתך. לא הבנתי בענין העצם. האם השן עטופה בעצם ? ואם לא איך נראה בצילום עצם כי בצילום שיניים למיטב הבנתי רואים שורש. אודה לתשובה מפורטת מה קורה לעצם לאחר העקירה והאם רואים בצילום עצם ?
כל שן יושבת בתוך עצם הלסת, הדרך להראות לך עצם היא רק בעזרת צילום רנטגן ואת יכולה לבקש מהרופא שלך שיראה לך בדיוק כיצד זה נראה
שלום רב, עברתי טיפול שורש בשן קידמית ובאותה שן כעבור 15 שנים חידוש טיפול שורש. מדוע כיום אחרי טיפול שורש עושים כתר כחלק מהטיפול ? אני שואלת כי לי לא עשו בעבר כתר, ולמרות זאת השן יציבה.
ברפואת השיניים העולמית המתקדמת ממש לא מבצעים כתר בכל שן קדמית העוברת טיפול שרש , נהפוך הוא ,ישנם פתרונות אחרים שמרניים המתאימים לרב המקרים
שלום רב, כשעוקרים שן לא רואים סביבה עצם או שורשים. האם הכל נספג לאחר עקירה ?
כשעוקרים שן עוקרים גם את השרשים אך בהחלט נשארת עצם סביב השן ( אותה עצם שבתוכה היו שרשי השן
יש לי שן קדמית שהצורה של אלכסונית מעט וצבע צהוב , יש חילוקי דעות האם לבצע למינייט היות והשן תשתקף כצהובה ועל כן עדיף כתר שאני פחות מתלהב מזה , האם יש דרך להפוך את השן ללבנה ? היות והתעלה מסויידת ניסו לבצע הלבנה שלא ממש הצליחה, האם יש ציפוי שען יכול לפתור את הבעיה ואם כתר אז מה מומלץ חרסינה או זירקוניה ?
הבדלי הצבע , לא ניתן לבתע הלבנה פנימית או טיפול שורש כי היא מסויידת
מצורף קובץ תמונה
אינני יודע מי בדק/ טיפל בשן אך במקרים רבים מומחה מיומן לטיפולי שרש העובד עם מיקרוסקופ יצליח לבצע טיפול שרש גם בשן מסויידת , בכל מקרה, כתר הינו האפשרות האחרונה מכיון שמצריך הסרה רבה מאד של חומר שן וברב המקרים ניתן למסך גוון שן כהה בעזרת ציפוי חרסינה היקפי כאשר בחלק החזיתי מסירים מעט יותר חומר שן ( אך עדין פחות מהנדרש לכתר) ואילו בחלק האחורי של השן מסירים שכבה מינימליסטי. , לא ראיתי את הצילום ששלחת ) לא מופיע בתגובה) וניתן לנסות לשלוח אלי למייל [email protected]
יש לי שן שעברה טיפול שורש לפני מספר חודשים , יש לי כאב קצת בלעיסה, האם זה יכול להיות בגלל שהכתר מעט רחב מידי ?
יכולות להיות סיבות רבות לכאב, ללא בדיקה כל תשובה שאכתוב יכולה להיות נכונה כמו כל תשובה אחרת
אוקי תודה ,השאלה אם כתר רחב מידי גם יכול להוות סיבה לכאב בלעיסה או שלא ,
האם כואב להסיר גשר 4 כתרים בדבק קבוע ? התהליך הוא בהרדמה? והאם אין סכנה למבנים שמתחת, אשמח לתגובה.
שיניים שעברו טיפול שרש אינן כואבות בעת חיתוך גשר , מכיון ששאלת לגבי סכנה למבנים אני מניח שבמקרה שלך אם יש מבנים - השיניים עברו טיפול שרש
מה הגורמים לכך שצפיפות העצם לא נמוכה , והאם ניתן לטפל בכך ?
אני מניח שהתכוןנת לצפיפות עצם נמוכה ( כלומר לעצם שאינה צפופה מספיק לצרכי השתלות , ישנם גורמים שונים והתשובה תלוית גיל , איזור בפה , ועוד כדאי שיבדוק אותך רופא מתאים ( מומחה לחניכיים או כירורג פה ולסת ) ויוכל להמליץ לך על הטיפול הנכון עבורך אם אכן קיימת בעית עצם
אם שן בוקעת כי אין לה שן נגדית, מה יכול לקרות לשן הבוקעת אם לא עושים לא שתל ולא גשר ומשאירים את המצב כמו שהוא ?
השן שממול עלולה לבקוע ביתר אם אין גורם העוצר אותה, שיניים מדני צידי המרווח עלולות לנטות לכיוון המרווח
השן הבוקעת יכולה להיות מועמדת לעקירה בגין בקיעת יתר ?
עשיתי צילום לשתל , והרופא אמר לי שיש לי עצם רכה, והשאלה שלי ,מה זה עצם רכה? והאם במצב כזה בכלל כדאי לעשות שתל ?
עצם רכה היא הגדרה מאד כללית המתארת את צפיפות העצם לדעתו של הרופא, אין כל דרך לענות לך האם לבצע שתל או לא ובמיוחד כשאין לי מידע לגבי האלטרנטיבות
אוקי , שאלה , עצם רכה זה דבר מולד או שזה בגלל שחיכיתי יותר מידי ? יש אנשים שיש להם עצם קשה?
עצם רכה או עצם דלילה תיתכן באיזור מסוים בפה ובאותו פה יתכנו אזורים אחרים עם עצם צפופה יותר ומתאימה להשתלות,
כאשר רופא רושם יציבות ++ לאחר התקנת השתלים, מה זה אומר ? איך מערכים יציבות ? האם זה הכי טוב שאפשר,? (כמה + אפשרי ?) והאם בכלל ניתן לדעת את יציבות השתלים בו ביום שהותקנו ? האם לא צריך לחכות קצת שיתאחו עם העצם ?
הסימנים הינם סימנים פנימיים של הרופא/ מרפאה ואינם סימנים מוסכמים לכן כדאי לשאול את הרופא לגבי דרגת היציבות, ברור שככל שממתינים יותר זמן מתרחשת בנית עצם טובה יותר סביב השתל
שלום רב, בת 40, השן הקדמית עברה טיפול שורש בילדות ובנוסף מצופת קצת בקומפוזיט. השן עברה חידוש טיפול שורש לפני כחמש שנים ללא כתר והיא יציבה מאוד. לפני כ4 שנים השן השחירה באזור כותרת רבע שן שצמודה לחניכיים ובנוסף רק באור שמש אני רואה סדקים כנראה בגלל קידוח השן בזמן החידוש שנעשה. האם ניתן לוותר על הלבנה פנימית ולבצע ציפוי כלשהו ובכך להסתיר את השן שהשחירה כתוצאה מחידוש טיפול שורש ? או שבכל מקרה צריך הלבנה פנימית לפני ציפוי ?
במקרים רבים ניתן לפתור את בעית הצבע הכהה בעזרת ציפוי , בשיניים שעברו טיפול שרש ניתן לבצע ציפוי היקפי ( המכסה גם את פתח טיפול השרש מחלקה הפנימו של השן ) בציפוי היקפי פחות מסתמכים על הצמדות חזקה של הדבק אל האמאייל וכך ניתן להסיר שכבה עבה יותר מחלקה הקדמי של השן ובעזרת עובי מתאים של ציפוי למסך את הצבע הכהה, כמובן שהלבנה פנימית יכולה לסייע לאחר מכן במיסוך
תודה. כלומר צריך תחילה ציפוי ולאחר מכן הלבנה ? או עדיף הלבנה ולאחר מכן ציפוי ?
תודה על תשובתך. מומחה לחניכיים שלל בעיה. אם יש בעיה עצבית בשן, האם ניתן לטפל ?
האם שבוע לאחר ניקוי אבן , אפשר לעשות שתל או שצריך לחכות עוד ?
אם לדברי השיננית אין צורך בניקוי נוסף, זמן טוב בו ניתן לבצע את השתלהוא כשבוע- שבועיים לאחר הניקוי
שלום רב, אם יש כאב בשן עצמה (לא בשורש) כבר הרבה זמן ולא רואים כלום בצילום. האם הפתרון לכאב הוא קומפוזיט או ציפוי חרסינה ? אשמח לדעתך ותשובתך.
כאב בשן יכול לנבוע מסיבות רבות שאינן קשורות בשרש , ציפוי חרסינה או קומפוזיט הינם פתרון מעולה לבעיות ספציפיות אך אינם פתרון לכאבים
מה ההבדל בין צילום רגיל, רנטגן ופנורמי ? בצילומים לא רואים תמיד מה מקור הכאב. לדוגמא עקצוצים בחניכיים - לצערי, אף רופא לא יודע לענות לי מה הסיבה ואיך להיפתר מבעיה זו.
אין מושג הנקרא צילום רגיל, כל צילום פנורמי הוא גם צילום רנטגן, עיקצוץ בחניכיים כמו כמעט כל בעיה ברקמות הרכות אין דרך לאתר בצילום אלא בבדיקה קלינית , נסי לפנות למומחה לחניכיים ואם אין בעית חניכיים יתכן שהבעיה הינה בכלל בעיה עצבית
אני מעוניינת להחליף ארבעה כתרים קדמיים , החניכיים מעל הכתרים עם צבע מוזר ,נוטה לאפור .הייתי אצל רופא שהציע לי לעשות הלבנת שורש כי מתחת לכתרים עשו לי שורש שחור ובגלל זה החניכיים בצבע אפור , האם זה באמת יעזור . לגבי הכתרים מעוניינת בזרקוניה , האם אני יכולה להחליף את הצורה ? מה שיש לי שיניים קטנות מאוד מלפני 20 שנה כשהייתי נערה . והכי חשוב איך יודעים אצל מי לעשות ? לפי מה בוחרים רופא חוץ מהמחיר
שירן שלום, לא נהוג יותר להלבין שרשים מכיון שנצפו מקרים רבים מדי של ספיגת שרש בעקבות שימוש בחומרים להלבנת שרשים, לצערי אין לי דרך להציע לך פתרון ראוי ללא בדיקה וצילומים, אין פתרון קסם לבחירת רופא, ניתן לקבל המלצות מחברים שאת סומכת עליהם, לראות אנשים עם עבודות דומות לשלך בפה , ביקורות טובות שקיבל הרופא בגוגל ועוד
שן שבוצע עליה ציפוי חזיתי, בחלק שלא מצופה התפתחה עששת, האם רופא שיניים שלא ביצע את הציפוי יכול לטפל בחלק העששתי, או עדיף שיבצע זאת הרופא שהתקין את הציפוי?
כל רופא שיניים יכול לטפל בשן עם ציפוי אבל ברמה הפרקטית אם רופא אחר יפגע בציפוי ויגרם נזק ( לעיתים הנזק יתבטא בזמן מאוחר ייתר) לא ניתן יהיה לפנות אל הרופא שביצע את הציפוי בהקשר לנזק שניגרם מכיון שיוכל לטעון ובמידה רבה של צדק שרופא לא זהיר גרם נזק לציפוי
050-6917003
בשיניים קדמיות - מה עדיף - גשר של 6 כתרים או כתר על כל שן בנפרד? או אולי 2 גשרים של 3 כתרים ? ומה הסיבה ?
ברמה העקרונית ומבלי להתייחס למקרה הספציפי מכיון שלא בדקתי אותך תמיד נכון יותר להפריד לשיניים בודדות ולא לחבר אלא במקרים שאין ברירה כמו למשל חוסר של שן ובעקבות כך נדרש חיבור לגשר או שיניים מתנדנדות ונדרש קיבוע
מהו הכתר הטוב לשיניים קדמיות ? האם כתר חרסינה מאוחה לזרקוניה שונה באופן מהותי מכתר זרקוניה בלבד. בשניהם אין מתכת. האם בכתר כזה אין צורך במבנה יצוק ?
אין קשר בין צורך במבנה לבין סוג הכתר שעליו, המבנה נועד ליצירת תשתית מתאימה עליה ישב הכתר, אין הגדרה של הכתר הטוב ביותר, רופא וטכנאי מיומנים ומוכשרים יצליחו לצור תוצאה טובה תפקודית ואסתטית כמעט עם כל סוגי הכתרים ולהפך טכנאי לא מספיק מוכשר לא יגיע לתוצאה טובה גם עם החומרים המתקדמים ביותר, הזירקוניה כשלעצמו הוא חומר אטום ולפיכך קשה להגיע לתוצאה אסתטית עם כתר מזירקוניה מלאה
אז מה זה בעצם אומר חרסינה מאוחה לזרקוניה ?
ויש להוסיף גם מבנה ? מאיזה חומר המבנה? או שהזירקוניה משמשת כמבנה ?
יש לי בפה שתל ישן שאינני יודעת לאיזה חברה שייך והרופא שאצלו עשיתי את השתל סגר את המרפאה בזמן הארון האזור מציק לי וגם הכתר שעליו שבור. איך אפשר לדעת מה השתל שבפי, עלמנת לטפל בו עם חלקים הקשורים אליו ?
לצערי,לא תמיד ניתן לאתר את סוג השתל הישן ולעיתים גם אם מאתרים את סוג השתל לא תמיד ניתן לאתר חלקים אם החברה כבר אינה קיימת או שלא מייבאים את חלקיה לארץ, לרב,רופא מקצועי ומיומן יוכל להציע פתרונות גם למקרים מורכבים ובמקרים רבים גם אם לא ניתן לאתר את סוג השתל או את חלקיו
האם יש אפשרות להוציא את השתל ולשים אחר במקומו ? או לידו ?
במידה ולא ניתן לזהות את סוג השתל ואם מצבו תקין רופא מיומן יצליח במקרים רבים לאלתר פתרונות שיקומיים על התשתית הקיימת, אם לא ניתן לאלתר פתרונות ואם תנאי העצם במקום מתאימים- ניתן להוציא את השתל ולשתול שתל חדש במקומו
האם תמיד עדיף כתר מוברג על כתר מודבק ? האם כתר מוברג אפשר לעשות על שן טבעית או רק על שתל ? האם כשעושים כתר מוברג אין צורך במבנה ?
כתר מוברג ניתן לבצע רק על שתל, ניתן בחלק מהמקרים להבריג כתרים ישירות לשתל או להבריג אל מבנה המוברג אל השתל
שלום, עשו לי כתרים על 6 השיניים הקדמיות לפני 5 חודשים אבל עכשיו צריך להחליף 2 מהם כי איתם בעיות. אני מפחדת שהצבע שלהם לא יהיה זהה לכתרים שלא מחליפים כי הם מיוצרים בזמן אחר ומגוש קרמיקה אחר ולכן צבע הבסיס של הקרמיקה יהיה שונה ולכן זה לא יהיה זהה. האם זה המצב או שזה אפשרי להתאים את הכתרים החדשים בצבע לותיקים יותר
טכנאי מוכשר ומיומן מתאים בצורה טובה גוון כתר חדש לצבע של כתרים ישנים בדיוק כמו שמתאים גוון של כתר לגוון השיניים משני צידי הכתר
שלום, יש לי בתוך הפה כמה סתימות ישנות שחורות והייתי רוצה לדעת אם מבחינה אסתטית אפשר רק לכסות את סתימות אלה בחרסינה או בחומר אחר מבלי להחליף אותן? בתודה מראש.
אפשר להסיר חלק מהסתימה ולכסות בחומר מרוכב אך אין בכך יותר מדי הגיון , גם מתחת לחומר המרוכב יבצבץ גוון כהה וחשוב יותר - בסתימת אמלגם בת יותר ממספר שנים יש סיכוי גבוה לעששת משנית ולכן בכל מקרה מומלץ להחליף את הסתימות ולא לכסותן
שלום אתמול בצהריים נפל לי משהו מתחת לתותבת המוברגת - האם יהיה ניתן להחזיר יהיה אצל הרופא שיניים שלי ביום שני הקרוב. מה דעתך מה זה יכול להיות. יום טוב ובריאות
אם התותבת מחוברת אל שתלים יתכן שבורג באחד החיבורים נשבר ובעקבותיו הדתחרר חלק הביניים או שניתק חלק מאקריל התותבת
אני מניח שבראש וראשונה חשוב לבחור ברופא מיומן שאני סומך עליו. אך, האם תוכל לתת לי מספר טיפים, על מה עליי כלקוח לשים לב ? האם ומה חשוב לשאול ולבדוק לפני התקנת השתלים ? תודה!
איפה רשום המייל שלך
יש לי שן חלב שאין בה משהו מיוחד למרותתשאמרו לי שיש אולי שבר בסתימה אבל אין כאב בלעיסה והייתי אצל רופא בזמנו שלא זיהה משהו חרחג , אחרי מספר שבועות עשיתי את הצילום הזה במכבידנט http://www.upfile.co.il/file/70873473.html ואמרו לי שמתחת לשבר יש חור גדול ושאי אפשר להציל את השן חלב ויש לבצע עקירה ושתל , השאלה אם יש דרך חלופית לטפל בחור במידה והוא בכלל קיים כי כמה רופאים לא ראו משהו חריג ואולי זה טעות באבחון הרופא , ואיזה שתל עדיף אם עוקרים אותה האם חרסינה או חומר אחר ?
הקובץ ששלחת אינו נפתח ובכל מקרה לא ניתן להסתמך על צילום בלבד לצורך ייעוץ , יתכן ממצא שאינו נראה בצילום אך קיים פיזית וניתן לגילוי בבדיקה קלינית
שמו לי שתל בלסת עליונה לפני שבועיים. אתמול הסירו לי תפרים. היום הרגיש לי משהו בלשון ומסתבר שלא כל התפרים הוסרו. רופאת השיניים שלי בחו"ל ותהייה רק ביום ראשון חזרה האם יש איזשהו סיכון לחכות עד אז ? מה מומלץ לעשות ?
אני סובל מכאבי חניכיים בלתי מוסברים מקפיד על שיננית רופאי חניכיים לא מצאו כיסים או דלקת האב אינו סטטי ואינו קשור לפתיחת הפה מה יכולה להיות הסיבה ? איזה בדיקות ניתן לעשות ?
אחרי כמה זמן ניתן לאמר שהשתל נקלט כראוי ואין סיכוי לכשלון ? מרגע ההשתלה, החשיפה והשיקום ?
בכל שלב יתכן כשלון,הנחת העבודה היא ששתלים העומדים בתפקוד של כ 3 חודשים עם שיקום זמני - ניתן להניח כי נרלטו
איך יבוא לידי ביטוי כשלון ?
כשלון עלול להתבטא בכאבים, נפיחות או תנועתיות השתל, לעיתים עד לרמה שמסתובב בתוך העצם בעת פתיחה או סגירה של חלקי שיקום
כששן חסרה אפשר לעשות גשר והשאלה שלי היא , האם כשעושים גשר על שלוש שיניים , ונגיד ברבות הימים שן אחת צריך לעקור , אז מורידים את כל הגשר ונשארים מחוסרי שלוש שיניים?
בתכנון נכון לפני הטיפול - לעולם לא נשארים ללא שיניים במהלך שיקום , לפני שמורידים גשר מכינים גשר זמני לעיתים הוא רק נשען על שן לא מושחזת עד לביצוע שתל או פתרונות זמניים אחרים המותאמים למקרה
השאלה שלי אם עשיתי נגיד עשיתי גשר ואחרי שנה נוצר סדק באחת השיניים האם צריכים להוציא את כל הגשר ונשארים ללא שיניים
מצטער , לא מצליח להבין את השאלה , אם יש סדק בשן עוקרים את השן ומשקמים או בעזרת גשר רחב יותר או בעזרת שתלים
שן אחת שעברה הסתיידות עם גוון קצת צהוב וניסיתי להלבין אותה אצל רופא עם הלבנה ביתית וזה לא עבד ורופא אמר שגם לא יעבוד לפי בחינת הצילום למרות שהיא בסדר בלי דלקת וללא צורך בטיפול שורש , עכשיו כדי להלבין אותה האופציה היחידה זה ציפוי , השאלה האם ניתן לקבל תוצאה הרמונית יפה אם שמים רק על שן אחת ציפוי או שזה מחייב אותי כל הזמן להלבין את השיניים הסמוכות היות ואני שותה קפה וכו ואם היא תהיה בגוון כמו השיניים שהם יחסית לבנות ובריאות אז לא אוכל לעשות הלבנה אז האם זה יחייב אותי לעשות לפחות 4 ציפויים על הקדמיות בכדי לקבל גוון אחיד יותר למרות שהשיניים הסמוכות הם בריאות וטובות והשאלה כמה חומר שן יכולים להוריד להם
ציפוי בודד יכול להיות בגוון דומה לגוון השן הסמוכה אך לעולם לא יוכל להראות זהה לשן הסמוכה מכיון שהאור לא נשבר בצורה זהה דרך חרסינה כמו דרך אמאייל השן הטבעית, מסיבה זו אם חשוב לך מראה אחיד לפחות לשתי השיניים המרכזיות ( אם מדובר על חותכת מרכזית) היה רצוי לבצע שני ציפויים לפחות, בניגוד לטכניקה המיושנת להכנת השיניים לציפויים, בטכניקות המתקדמות מבצעים על השיניים הדמיה מחומר פלסטי של צורת הציפויים הנדרשת וממנה מורידים בעזרת מקדחים מיוחדים, כך מבטיחים הורדה מינימלית בלבד של חומר שן, כמובן שבעזרת 4 ציפויים ניתן להגיע לתוצאות טובות יותר ואסתטיות יותר מאשר בעזרת ציפוי בודד או שני ציפויים בלבד , כמובן שהתוצאה כמו גם מספר השיניים תלויה בגורמים נוספים יחודיים לפה .
הרופא איבחן אצלי שבכמה שיניים יש לי כיסים חמש מילמטר עומק , ואני צריכה לעשות שתל , האם במצב של כיסים בכמה שיניים , עדיף כבר לעשות גשר ולא שתל? האם גשר יותר יעיל במצב זה ?
5 ממ הינו עומק כיס הניתן לשליטה טובה עי שיננית ולרב אינו מצריך טיפול כרורגי, אין קשר בין כיסים בעומק 5 ממ להחלטה האם לבצע גשר או שתל , התשובה תלויה בגורמים נוספים באיזור
שליטה על ידי שיננית בניקוי רגיל? ואם אני לא מטפלת בכיסים, השתל יהיה מועד לפורענות?
שלום רב. האחיין שלי בן שנה היום כשהחזקתי אותו על הידיים הוא דחף לי לפה את שני האצבעות שלו עם הציפורניים לשני השיניים הקדמיות שלי ? אם יש שריטה אני אמור לראות אותה ? האם קרה משהו ?
האם זה בסדר לשים בפה שתלים שונים מחברות שונות ?
מטבע הדברים לאורך השנים משתנים סוגי השתלים בכל חברה וגם היבואנים עוברים מחברה אחת לשניה וכך נותר עירוב , כמובן שעדיף היה שכל השתלים יהיו זהים אך ברישום מדוייק ועבודה עם תשומת לב של הרופא לא צפויה בעיה
האם רופא צריך להגיד מראש למטופל איזה שתל יותקן בפיו? האם נכון שחשוב יותר הידיים של הרופא המשתיל, מאשר סוג השתל ? היכן ניתן למצוא מידע אמין אודות סוגי השתלים הקיימים היום ובהם מרבית רופאי השיניים משתמשים ?
רופא לא חייב ללתת מידע על סוג השתלים אלא אם נשאל, הידיים אינן חשובות אלא רמת הידע והמיומנות הכירורגית , ממש לא משנה באיזה שתלים רוב הרופאים משתמשים ישנם שיקולים שונים בבחירת השתלים ובין השאר מחירם לרופא, אין מציאות ברפואת שיניים ולכן רופא הגובה מחיר יקר אמור לספק שתלי פרימיום מהחברות המובילות ואם המחיר למטופל הוא זול סביר להניח שמוצעים שתלים יותר עממיים
מהם לדעתך שתלי פרימיום ? האם לכל סוג שתל שונה, דרושה מיומנות שונה ? כלומר אם רופא רגיל לעבוד נניח עם שתל מסוג מסויים, ברגע שיתחיל לעבוד עם שתל מסוג אחר, תדרש לו מיומנות שונה ?
אינני מתייחס במסגרת הפורום לחומרים מסחריים אך אוכל להרחיב יותר אם תפנה אלי במייל [email protected]
מה טווח הזמן אחרי התקנת השתלים בו יש להוציא את התפרים ?
אחרי שהכתר הצליח טוב סוף כל סוף וחזר מהמעבדה. אחרי הטיפול כואב ואמרו שרגישות יכולה בלשון וגם בחניכיים וגם שלקח הרבה זמן שלא היה בפה רק שתל . תוך כמה זמן הכאבים והרגישויות צפויות להיות פחות וגם יהיה קל יותר לאכול. כי קשה היה היום ובמיוחד בעיקא בצד השני?
מה ההכנה הנדרשת לפני שתלים ? האם ביצוע שיננית הוא הכרחי ? ומה יקרה אם לא בוצעה שיננית טרם החדרת השתלים ?
התשובה אינה תשובה כללית אלא תלוית מקרה כלומר תלויה בתנאים סביב האזור המיעד להשתלה, כמובן שבעקבות טיפול דיננית ישנה הפחתה ברמת הדלקת והתנאים להשתלה ולריפוי שאחריה טובים יותר
