פורום רפואת שיניים לילדים

שלום , בני בן 8, לפנמ כשלוש שנים נפלה לו שן חלבית עליונה ומיד אחריה יצאה שן נוספת שצורתה כצורת חרוט. לקחנו את הילד לרופא השיניים בזמנו , הרופא עשה צילום ואמר שהשן היא שן עודפת והיא תיפול בבוא הזמן. כעת נפלה שן החלב שליד השן העודפת וגם ניב אחד כבר מתנדנד אבל השן העודפת בצורת החרוט אינה מתנדנדת . האם יכול להיות שזו שן קבועה? מה צריך לעשות?

שלום ורד, לרוב אכן מדובר בשן עודפת ,פעמים רבות דרושה עקירתה (לעיתים היא אף מפריעה ותופסת מקום של שן קבועה המנס לבקוע) ניב עדיין לא אמור להתנדנד בגיל זה. מכיוון שיש כמה תהיות, ממליצה לפנות להערכה אצל רופא שיניים מומחה לילדים. בהצלחה.

שלום לבתי בת 6, צומחת שן קבועה מאחורי שן חלבית מתנדנדת שלא נופלת. הלכנו למרפאת השיניים בקופת החולים ורופאת השיניים לילדים ראתה, ואמרה שאם השן לא תיפול תוך שבועיים לחזור לעקירה. עברו שבועיים והשן עדיין לא נפלה האים ללכת לעקירה? או לחכות עד השן תיפול בעצמה? יש לציין שהשן מתנדנדת מאוד תודה

שלום, אם השן מאד מאד ניידת אפשר לחכות עוד קצת וכדאי שהילדה תנדנד יותר ויותר. בהצלחה

שלום, ביתי בת ה-4.5 נפלה על פניה ו-2 השיניים הקדמיות שלה מתנדנדות וכעת אחת מהן גם החליפה צבע. לאחר צילום נאמר לנו כי העצב מת עליה לעבור טיפול שורש. האם הדבר הכרחי?

שלום איתי, הגישה המקצועית המקובלת לגבי שינוי צבע בשיני חלב היא שאם זהו הסימן היחידי, ממשיכים במעקב. התערבות כמו טיפול שורש מבצעים כאשר יש סימני דלקת כגון נפיחות, מוגלה,ניידות תהליך דלקתי בצילום רנטגן. הניידות בשיניים העליונות בגיל של בתך , אכן מחשידה לכך שיש דלקת/ זיהום בשן, אבל חסרים לי נתונים כפי שציינתי בהצלחה.

שלום רב, ילד שלי, בן 5, נפל בספטמבר וקיבל מכה בשתי שיניים קדמיות. היינו במעקב מאז במרפאת שיניים של מכבי, כולל צילומים. בביקורת האחרונה היום, הרופא אמר שהשיניים הקדמיות מתנדנדות, בצילום רואים שאין פגיעה בשיניים הקבועות, אך מעל השיניים שקיבלו מכה התפתחה דלקת. הדלקת לטענת הרופא יכולה לפגוע בשיניים קבועות ועל מנת להימנע מכך יש לעקור את השיניים הקדמיות. קבענו תור לחוות דעת נוספת, אבל בכל מקרה רציתי לשאול כאן: א. האם זה מקרה נפוץ, ויש מקום לעקירת שיניים ולא למשל להסתפק בטיפול בדלקת באנטיביוטיקה? ב. כשאני הולכת לקבל חוות דעת נוספת - מעבר לזה שאני מחפשת רופא מתמחה ברפואת שיניים של ילדים - מה הוא למעשה הבדל בין דוקטור לפרופסור בתחום זה? והאם יש משמעות ללכת לקבלת חוות דעת דווקא אצל פרופסור? בתודה זוהר

שלום זוהר, זה מקרה נפוץ , ילדים רבים נופלים ולעיתים מתפתחת דלקת, אנטיביוטיקה לא פותרת את הבעיה, רק יכולה למנוע התפשטות של הדלקת. ההחלטה הטיפולית תלויה בסך כל הממצאים: גיל הילד לדוגמה, נותן מדד על רמת התפתחות השן הקבועה ופגיעותה (בגיל 5 השיניים הקבועות יותר מפותחות ולכן פחות פגיעות לעומת גיל שנתיים לדוגמה) האם יש סימנים נוספים, נפיחות , אודם , מוגלה. האם שק נבט השן הקבועה סגור ומוגן וכו'... - פרופסורה מקבלים רופאים שנמצאים במסלול המשלב גם מחקר והוראה ומפרסמים מאמרים. בהצלחה.

בוקר טוב, ביתי בת 16.5 - נולדה עם לשון קצת תפוסה בגיל ארבעה חודשים לקחתי אותה לרופאה ילדים חירוג פה ולסט ילדים שאמר לי שאמתין עד שתתחיל לדבר ובמידה ותהיה בעיה בדיבור ניתן יהיה לבצע הליך חירוגי, וזה מה שהיה לא הייתה בעייה בדיבור והמצב נשאר כך. בגיל 12 עשתה גשר ליישור שיניים צדדיות שהיו קצת מדורגות. לאחר שנה ושנה ושמונה חודשים הוציאו לא את הגשר השיניים היו מאוד יפות. לאחר כשנה חלו תזוזות בארבעה השיניים הקידמיות בלסט העליונה. ניגשתי לרופאה שלא הבינה מה קרה והיא החליטה לשים לה גשר למשך חצי שנה רק על ארבעת השיניים. רופאת השיניים המליצה לי לקחת אותה למאבחנת על מנת לבדוק את תנוחת הלשון כי יכול להיות שהלשון דוחפת את השיניים הקידמיות כי אין לה מקום. הלכנו למאבחנת שאכן אישרה שללשון אין מקום בפה והיא יושבת מאחורי השיניים הקידמיות ודחופת אותם. האם יתכן מצב שללשון יש כח להזיז את השיניים? האם שיחרור הלשון יגרום לכך שהלשון לא תדחוף - הריההרגל כבר קיים? אשמח לשמוע את דעתכם. תודה

שלום מירי, אני מניחה שאת מתכוונת להרגל של דחיפת לשון,אם קיים הרגל שכזה הוא בהחלט יכול להשפיע על מנח השיניים. תרגול והדרכה אצל קלינאית התקשורת יכול לעיתים לעזור. כמובן שהכל צריך להיות בתיאום עם האורתודונטית (מומחית ביישור שיניים). בהצלחה.

שלום, בני בן 7 וחודשיים ועדיין לא נפלו לו שיני החלב וגם הן לא מתנדנדות. היום גילינו שצומחת לו שן קדמית תחתונה מאחורי שן החלב. האם זה מצב נורמלי שבגיל זה לא נפלו השיניים? האם הוא זקוק לעקירה?

שלום מירב, יש ילדים שאצלם הכל מתחלף מאוחר יותר, סביר גם שהשיניים הראשונות בינקות בקעו מאוחר לעומת ילדים אחרים. לגבי צורך בעקירה, תלוי מה מצב ניידות של השן החלבית ומה מצב הבקיעה של השן הקבועה, כדאי לגשת לרופא שיניים ויחליט אם להמתין לנשירה טבעית או להתערב על פי הצורך. בהצלחה.

רציתי לדעת מה קורה במידה והילד בן 12.5 יש לו שיניים חלביות ששוקעות בחניכיים. אחרי צילום פנורמי נראה שאין לו שיניים חדשות שצומחות. האם זה תופעה שכיחה ? האם השיניים החלביות בסופו של דבר יפלו לבד למרות שאין שן חדשה שתדחוף אותה החוצה? האם צריך עקירה? תודה רבה

היי אני בן 24 ועדיין לא נפלו לי השיני חלב הייתי שמח לדעת מה זה אומר אן זה אומר משהו בכלל ומה ניתן לעשות

ד"ר מילר שלום, רציתי לשמוע דעתך לגבי טיפולי שורש לילדים בגיל הגן. הרופא המליץ להרכיב כתר במקום הריק אחרת תהיה תזוזה של מערך השיניים. האם גם את חושבת שבשן חלב יש טעם בטיפול כל כך מורכב או שפשוט כדאי לעקור את השן כי היא הרי מתחלפת. בתודה מראש,

זהר שלום, השיניים החלביות חשובות, ולכן חשוב לטפל בהן, ובמידת הצורך לבצע גם ט"ש וכתר. הטיפול אינו מורכב כמו אצל מבוגרים, ובהחלט עדיף על עקירה במידה ואפשרי. בברכה, ד"ר מילר.

שלום, בני בן 11.5 חודשים ולפני כשבועיים (אולי שלושה) בקעה לו שן שלישית (מרכזית עליונה), העניין הוא שהשן אינה צומחת, כלומר היא בקעה את החניכיים אך נותרה כך מאז. האם מדובר במצב תקין, תוך כמה זמן השן אמורה לצמוח? האם עליי לקחת אותו לרופא שיניים בעניין זה?

שלום אור, שיניים בוקעות באופן איטי ועם הפסקות, נשמע תקין לגמרי לפי לוח הזמנים שאת מתארת. בכל מקרה בנך בגיל המומלץ לבדיקת שיניים ראשונה אצל רופא שיניים מומחה לילדים, על מנת לקבל מידע והדרכה למניעה, על מנת שהילד יעבור חוויה של ביקור (לא כשנופלים או שכבר יש בעיה) וכך תקבלי גם מידע על מצב התפתחות השיניים והסגר. בהצלחה.

שלום רב, לבתי בת השנה וחצי החלו להופיע כתמים שחורים לרוחב שורות השיניים. בדיקת רופא השיניים ציינה שאין בעיה של עששת אלה פיטריה ודרך הטיפול הינו ניקיון השיניים בלבד ובאופן מקצועי. הדבר יכול להעשות על ידי הרדמת הילדה בלבד (ניסיון גרוד הכתמים על ידי ציפורן לא עזרה). אבקש לדעת האם יש דרכי טיפול אחרים וכן אבקש לדעת מה מקרה הבעיה? בברכה, גיל

שלום גיל, אם אכן מדובר בצביעה חיידקית,אכן הפתרון הוא ניקוי. יש לציין שמדובר בבעיה אסתטית ולא רפואית, אחרי הניקוי הצביעה חוזרת. איני רואה הצדקה להרדים ילדה כה צעירה עבור ניקוי של פיגמנט שחור מהשיניים. בודאי שזה עדיין לא מפריע לה, אפשר להרגיל אותה בהדרגה לחוויה של ביקור במרפאת שיניים ולבצע זאת בהמשך, מומלץ מאד אצל רופא שיניים מומחה לילדים שמוסמך ויודע כיצד לטפל בפעוטות. בהצלחה.

אני מעוניינת בפרטים לגבי גשר בשיניים לבן שלי , דרך בית חולים העמק עפולה או דרך לוטוס מגבעת המורה, במחירי סבסוד למוכרת רווחה אם חד הורית, למי פונים? טלפון וכתובת? תודה טלי

שלום, נא בררי באמצעות הגורמים שדרכם את מעוניינת לטפל, איני יודעת פרטים. בהצלחה.

שלום רב, לבני בן השנתיים ותשעה חודשים יש עששת בשתי השניים הקדמיות האם עששת לא מטופלת בהכרח תפגע בעתיד בשניים הקבועות באותו המקום? או שלא בהכרח? אני פשוט פוחדת מהרדמה מלאה לצורך הטיפול ולכן עוד לא טפלנו תודה

שלום לירז, עששת זו מחלה מדבקת, עוברת משן לשן ועלולה להדביק שיניים נוספות. כמו כן בשיני חלב מתקדמת מהר מאד, עלול להתפתח הרס מתקדם עד כדי זיהום בשן ואי יכול לשחזר. כאשר מתפתח זיהום בשורש השן החלבית הוא עלול לפגוע בהתפתחות השיניים הקבועות שכן כותרות הקבועות מתפתחות בסמוך לשורשי החלביות. נסי ביקור אצל רופא שיניים מומחה לילדים, ייתכן שניתן לטפל בו באמצעים " קלים " יותר, להימנע מטיפול זו לא הגישה הנכונה. בהצלחה.

יש לי מזה כמה שנים (לפחות 4-5 שנים) 2 פסים לבנים על 2 השיניים הקדמיות ("שיניי הארנב), על כל שן יש פס לבן אחד. שמעתי שזה קשור למשהו במים, עודף של משהו.. מה הפיתרון? כמו כן יש לי בשן התחתונה בפה כמו כתם בצבא חום שלא יורד, הוא גם לא ירד בשיננית. לצערי התחלתי להתייחס לשיניים שלי רק בגיל 19 (היום אני בן 20) קצת מאוחר אבל עדיף מאשר לעולם לא. אשמח להתייחסות לשני הסוגיות. תודה רבה

שלום עומרי, גש לרופא שיניים ואז תוכל לקבל אפשרויות לטיפול לפי סוג הבעיה וחומרתה. בהצלחה.

נכדתי בת שנה וחמישה חודשים נפלה בגן ושתי שיניה הקדמיות העליונות נכנסו פנימה והחניכיים העליונות נפוכות מאד וכן גם כל החלק בפנים מהלחיים ומטה. היא סובלת מכאבים עסים. רופא שיניים אמר לעקוב. האם הנפיחות בפנים היא נורמלית? מה קורה עם היניים הכלואות? מה צריך לעשות? תודה!

שלום, חשוב לשמור על ניקיון וחיטוי סביב האיזור הפצוע+ אוכל רך למשך שבועיים. חשוב להמשיך לעקוב ולצלם, פעמים רבות השיניים בוקעות תוך מספר חודשים. בהצלחה.

הי, לבתי אובן חור עמוק שעל פי הרופאה אמור להיות טיפול שורש. היא טוענת שזה בשן 36 ושהשן היא קבועה. לבתי נפלו עד כה רק 4 שיניים ולא היתה ביניהן טוחנת, רק קדמיות... האם יכול להיות שהרופאה טועה ושהשן היא שן חלב? האם עדיין מומלץ טיפול שורש בשן חלב? מציינת שבשן המדוברת יש כבר סתימה בת כשנתיים.. והגנטיקה לא לטובתה לצערי...

שלום הדס, שן 36 זו טוחנת ראשונה קבועה , זו שן שבוקעת בגיל 6 לערך ומצטרפת לשיניים החלביות ולא מחליפה שן חלבית (זאת אומרת בנוסף ל20 שיני החלב שמתחילות להתחלף בגיל זה באיזור הקדמי, בוקעת ב4 הפינות האחרויות 4 טוחנות קבועות.) בהצלחה.

בתי בת שנה וארבעה חודשים עד כה צמחו לה כ-16 שיניים, כעת מתחילות לצאת שיניים טוחנות אחוריות. היא אינה מסכימה לצחצוח שיניים (לא עם בד, לא עם מברשת). מה ניתן לעשות ע"מ כן לדאוג שהשיניים יצוחצחו? עד כמה להתעקש או איך ניתן לגרום לכך שתסכים לצחצח? כמו כן, מתי כדאי לגשת לרופא שיניים בפעם הראשונה- כאשר כל השיניים יצאו או ניתן לחכות לגיל שנתיים+ ?

שלום, בשלב שבו צמחו גם טוחנות יש לעבור למברשת, חשוב להתעקש (זה ענין בריאותי ואנחנו אחראים על בריאות ילדנו, בדיוק כמו כשצריך להתעקש על תרופה או על ישיבה בכסא בטיחות וכו') מגיל שנה מומלץ לגשת לבדיקה ראשונה אצל רופא שיניים מומחה לילדים, אל תחכי. כך תוכלי בין היתר גם לקבל הדרכה כיצד לצחצח ,בצורה הקלה והנעמה ביותר לשתיכן. בהצלחה.

שלום רב, בתי המתוקה בת שנתיים ושבעה חודשים ולאחרונה ראיתי שהופיעו לה כתמים לבנים על השיניים. ממה זה יכול להיות? כמו כן לפני כחצי שנה היינו בביקור ראשון אצל רופאת השיניים והיא מרחה מעט פלואוריד. זה מומלץ? נפוץ? מה אמורים לעשות בגילאים אלו? תודה רבה, אמא

אמא שלום, כתמים לבנים על השיניים יכולים להופיע ממס' סיבות. ממליצה להיבדק במרפאה. שם גם יענו לך במדויק על השאלות האחרות. בברכה, ד"ר מילר.

רופאת השיניים צילמה את שיני ילדי ולאחר הצילום שמתי לב שהסינר של הצוואר לא היה הדוק לצוואר הילד. האם זה מסוכן מבחינת קרינה ? תודה

שלום, השאיפה היא לשמור ככל שניתן על בטיחות הילד בצילום. בכל מקרה הקרינה מצילום דנטלי יחיד קטן מאד. בהצלחה.

שלום רב, לביתי בת ה 7 צומחת שן קדמית עליונה , אך השן צומחת מנקודת התחלה גבוהה יותר משל שאר השיניים.מה עלי לעשות?

שלום גלית, ללא בדיקה, לא ניתן לקבוע אם העניין תקין.

הבן שלי בן שנתיים וחצי, אנחנו מקפידים לצחצח שיניים בעיקר בערב. לאחרונה הבחנתי בעת הצחצוח כי הצד האחורי של שתי השיניים הקדמיות העליונות הוא בעל גוון כחול/ אפור. האם ייתכן שמדובר בעששת ? והאם יש טיפול שיכול לסייע ?

שלום, סביר שמדובר בכך ששינים אלה נחבלו, גשו לבדיקה וצילום מקומי אצל רופא שיניים מומחה לילדים. בהצלחה.

למה שינים שנפלו לביתי בת ה 7 לא גדולות לא שוב

שלום, חסרים נתונים , אם אתם מודאגים גשו להיבדק. בהצלחה.

שלום, שמי קטי יש לי אח בן 8 ואני דואגת לשיניים שלו. 2 שיניים חלביות קידמיות נפלו וצמחו שיניים קבועות צהובות למרות שלא כל החלביות נשרו. אני רוצה לשאול איך ניתן לטפל בשיניים הצהובות??? לאחר ייעוץ עם רופא שיניים בקופת חולים כללית סמייל לילדים נאמר לנו שאין פתרון עד גיל 16, האם אין באמת פתרון???? המון תודה

שלום קטי, הקבועות תמיד נראות צהובות יותר לעומת שיני החלב שנקראות כך בשל צבען הלבן. השאלה אם הצבע הצהוב טבעי או שונה בצורה חריגה. אם על פי הרופא הפתרון הוא הלבנה, אכן עושים זאת בגיל ההתבגרות. בהצלחה.

היי , הייתי אצל רופאת שיניים , והיא עשתה לי ניקוי שיניים מכיוון שהיתה לי הצטברות של עששת . לאחר הניקוי , נוצרו רווחים בין 4 השיניים התחתונות. בשאר השיניים לא נוצרו רווחים. יש לציין כי הרווחים מאוד מציקים לי ומפריעים לי כאשר הלשון נוגעת באזור. רציתי לשאול : 1. האם זה נורמלי שהרווחים נוצרו או שמא הטיפול שקיבלתי לא היה טוב ? 2.מה ניתן לעשות כדי לטפל בזה ?

שלום ניב, ניקוי שיניים מסיר אבנית ורובד, עששת מטופלת באמצעות שחזורים סתימות וכו'... ניקוי אבנית אינו יכול לגרום לרווחים,אלא מנקה משקעים שסגרו את המרווחים הטבעיים ולכן יש שינוי בתחושה ולכך צריך להסתגל. המצב הבריא והרצוי הוא ללא אבנית ורובד. חשוב להקפיד על ניקוי יומיומי גם בבית. התחושה חזקה יותר בקדמיות התחתונות, מכיוון ששם לרוב יש את הצטברות האבנית הגדולה ביותר. בהצלחה.

שלום, בני בן 7.5, לפני שבוע נפלה השן השלישית במזל טוב, אך השן שצומחת במקום כבר החלה לגדול עוד טרם הנפילה במיקום יותר פנימי מהשורה של שאר השיניים. האם עלי לפנות אל רופא השיניים כבר בשלב זה להתייעץ על יישור שיניים או שתוך כדי גדילה זה עשוי להשתנות? האם הגדילה במיקום הזה נובעת מזה שהשן חלב אחרה ליפול וזו הקדימה לצמוח מתחת? תודה

שלום מוריה, לא ציינת באיזה שן מדובר, אם מדובר בחותכת עליונה, חשוב לגשת להיבדק בהקדם אצל רופא שיניים (רצוי מומחה לילדים) לודא שמסלול הבקיעה לא מנותב לסגירה פנימית לעומת השיניים התחתונות , יש תרגילים פשוטים שהרופא יכול להמליץ לך עליהם ויתקנו את מסלול הבקיעה תוך ימים ולמנוע בעיות. בהצלחה.

שלום,בני בן השנה ותשעה חודשיים יש לו 6שיניים למעלה ושש למטה כולל טוחנות..אבל למעלה עדיין לא יצאו ניבים...זה בסדר??מתי הם אמורים לצאת?!וכן גם למטה.אשמח לייעוץ תודה מראש

שלום רונה, נשמע סביר לגמרי. מגיל שנה אנו ממליצים על בדיקה ראשונה אל רופא שיניים מומחה לילדים.מומלץ לגשת לבדיקה והדרכה. בהצלחה.

ביתי בת השנה וחצי שברה את שיניה הקדמיות, לאחר צילום של מה שנשאר מהשיניים אמרו באסותא כי יש לעוקרן תוך הרדמה של הילדה. שאלתי היא מהן אופציות ההרדמה ? ומהי הרדמת מסיכה ? ומה ההבדל בינה להרדמה כללית ? ומהו הסיכון ?

שלום אורי, מכיוון שמדובר בפעולה קצרה, ככל הנראה התכוונו לכך שמרדימים לכמה דקות עם המסיכה ולא מתקדמים להכנסת טובוס ופתיחת וריד.זו בעצם התחלת ההרדמה הכללית. את המידע המפורט יש לקבל מהצוות המטפל. בהצלחה.

שלום, בני, בן 10 קיבל מכה חזקה מהנדנדה ושבר חתיכות של השיניים הקידמיות. הרופא עשה לו השלמות בשתי השיניים, אך לדעתי זה לא יחזיק הרבה זמן, מיכוון שילד חייב להיזהר כל הזמן וכמעט לא להשתמש בשיניין האילו. וכמובן הוא שוכח, הוא ילד. מה ניתן לעשות חוץ מהשלמות? אולי יש חומר יותר חזק כדי שיחזיק הרבה זמן? אודה על תשובתך.

שלום ריטה, השלמות שיניים המבוצעות בצורה איכותית יכולות להחזיק זמן רב,יש השפעה כמובן גם לגודל השבר וההשלמה, במקרה של שבר גדול ניתן לבצע "כתר " לבן מדובר בהשלמה שעוטפת את כל השן וכך חזקה יותר. בהצלחה.

שלום, הבן שלי בן שנה ו3 חודשים והבחנתי שיש לו כתמים לבנים קטנים בשתי השיניים הקדמיות שלו (עליונות), ממה זה קורה? יש מה לעשות בנידון? אני מצחצחת לו שיניים עם טיפה משחת שיניים לילדים, להפסיק להשתמש במשחה?

שלום יעל, חשוב מאד לגשת לרופא שיניים מומחה לילדים ייתכן שמדובר בנגעי עששת התחלתיים שניתנים עדיין לטיפול שמרני. אם אכן מדובר בכך, הנגעים מתקדמים מהר , מומלץ לא לדחות. בהצלחה.

בני בן הארבע חורק שיניים. יש כבר שחיקה שניראית לעין בטוחנות. ידוע לי שאתם אומרים שזה עובר אבל נשמע כאילו הוא שובר לעצמו את השיניים רעש נוראי שפוגע בשינה של כל בני הבית . האם בכל זאת יש משהו שניתן לעשות? אנחנו ממש סובלים.

שלום עדן, אכן בגיל זה ממתינים בסבלנות, לרוב התופעה חולפת. כדאי להיות במעקב. בהצלחה.

בני בן 3 שיחק ונפל על הרצפה עם הפנים וקיבל מכה בשן הוא לא מתלונן על כאבים אבל מבפנים סביב השן ירד קצת דם וניראה כאילו השן הקידמית זזה מה עליי לעשות השן לא מתנדנדת האם היא תיפול ??

שלום , חשוב להיבדק אצל רופא שיניים לילדים , לצלם ולעקוב, לעיתים יש סיבוכים שמתפתחים עם הזמן ועלולים לבהזיק לשיניים הקבועות המתפתחות סמוך לשורשי החלביות. בהצלחה

שלום רב, אשמח לקבל המלצה לרופא שיניים לביתי בת השנתיים באזור עפולה. היא שברה שתי שיניים קדמיות, ובמרפאה של הכללית ממליצים עקירה,ורצינו לקבל חוות דעת נוספת . תודה

שלום מיכל, רשימת מומחים ניתן למצוא באתר הסתדרות רפואת שיניים או באתר של האיגוד הישראלי לרפואת שיניים לילדים. בהצלחה.

שלום נדמה לי שלבני בן השלום יש בעיה בשניים התחתונות הן נראות קצת שחורות בחיבור עם החניכיים.. קבענו תור לרופא אבל זה לעוד חודש.. איך אנחנו יכולים לטפל בבעיה ואם יש לו שיניים רקובות מה זה אומר? ( אנחנו כן מצחצחים לו שיניים פעמיים ביום אבל מאוד קשה להגיע ולצחצח כמו שצריך את השיניים התחונות)

שלום אנה, לפי התיאור והמיקום סביר יותר שמדובר בצביעה חיידקית שיורדת בניקוי אצל הרופא. בכל מקרה, לא ניתן לאבחן ללא בדיקה. מומלץ לגשת לרופא שיניים מומחה לילדים. בהצלחה.

שלום, בני בן שמונה עבר תאונה בעקבותיה איבד שן. שמו לו תותב עימו לא מסתדר בכלל. הוא לא יכול לאכול איתו ומוציא אותו כל רגע מהפה. האם קיים פתרון אחר?תודה

שלום איתי, יש פתרונות נוספים , לא מתאימים לכל אחד. כדאי לגשת לרופא שיניים מומחה לילדים. בהצלחה.

בני בן 9 חודשים , יצאו לו שתי שיניים למטה בגיל 6 חודשים ועכשיו במקום שיצאו לו למעלה באמצע יוצאת לו שן בצד למעלה?! האם זה הגיוני? עוד לא ראיתי תינוק עם שן בצד למעלה לפני שיצא באמצע ?

שלום שירלי, גם שינוי בסדר ש"על פי הספר" יכול להיות תקין לגמרי. זה הזמן לבדיקת שיניים ראשונה אצל רופא שיניים מומחה לילדים. בהצלחה.

שלום, בתי בת שבע וחצי וטרם נפלו לה שיני חלב. אתמול התלוננה על כאב בשן הקדמית העליונה. השן עדיין לא מתנדנדת. האם זה יכול להיות סימן לכך שהיא תתנדנד בקרוב או שזה לא אמור כלל להיות מלווה בכאב קל?

שלום נועה, בד"כ נושרות קודם החותכות התחתונות, שן שמתחילה להתנדנד יכולה להציק (כל נגיסה לוחצת) כדאי לגשת להיבדק , אולי קבלה מכה בשיניים... בהצלחה.

ביתי בת 7, ובסוכות נפלה לה שן קידמית. עד היום עוד לא בקעה לה שן חדשה. אני מעט מודאגת כי זו כשהייתה בת שתיים נפלה וקיבלה מכה חזקה באיזור, שכתוצאה ממנה שן החלב האפירה. תודה.

שלום ליאת, חשוב גם לדעת מה קורה עם השן המקבילה האם גם חלבית המקבילה נשרה, הקבועה בקעה?. אם יש פער משמעותי בין 2 השיניים או שחלפה חצי שנה מנשירת השן(כפי שהבנתי טרם חלפה) אז מצלמים ובודקים אם יש הפרעה לבקיעה. בכל מקרה כדאי להיות במעקב אצל רופא שיניים קבוע. בהצלחה. ד"ר רוזן-ולטר

שלום רב, למיטב הבנתי, בחידוש של ט. שורש יש צורך להסיר את הכתר שהיה קיים (מטיפול השורש הראשוני). האם ניתן להשתמש באותו כתר לאחר החידוש או שחייב להכין כתר חדש? תודה :)

זה אינו הפורום המתאים לשאלה זו. בהצלחה.

שלום! לבני בן השנתיים וחודשיים יש טיפולי שיניים לעשות במרפאה המשוייכת לקופח לא עשו לו צילום אך שלחו אותו לטיפול בהרדמה כללית הלכתי לחוות דעת שניה והרופאה הפרטית המליצה על טיפול או שניים בסדציה שכולל שתי סתימות/טיפול שורש-תחליט בהמשך.איטום חריצים ותתכן גכ עקירה של שן קדמית-מה כדאי רופאה פרטית וסדציה או הרדמה כללית (בחינם)

שלום רוית, חשוב שהערכה מה דרך הטיפול המומלצת והטיפול בסדציה או בהרדמה ייעשו על ידי רופא שיניים מומחה לילדים, לכל אחת מהשיטות יש יתרונות וחסרונות וסיכונים. כדאי שתשמעי את כל המידע מהרופאים ותבחרי מה מתאים לכם.

היתה לי אבנית על השיניים הקידמיות קרוב לחניכיים...ורציתי ללכת להסיר אותה ולא הלכתי .. ועכשיו נוצרו לי משהו מעין שני שקעים חורים אבל לבנים בצבע השיניים זו עששת? אפשר לטפל בזה?לא צריך לעקור כי זה קרוב לחניכיים?

שלום ליה, לכי להיבדק, יכול מאד להיות שיש פתרון פשוט לדאגתך.

שלום בני בן 7 והוא פוחד מטיפול שניים,הינו אצל 3 רופאות שיניים ממכבי, והן הפנו אותנו לאסותא בת"א,פנינו לאסותא מפגש ראשון הייה בדיקה, מפגש שני רצינו להתחיל טיפול, נתנו לנו לתת לילד נוזל לפני הטיפול (סדציה כמדומן לי), וכשהוא נכנס לרופא הוא רק צחק ולא נתן לרופא לטפל,והרופא המליץ על הרמה כללית,אני ובעלי מאוד פוחדים מהרדמה כללית, קבענו טיפול וביטלנו את התור, האם יש לך להציע לנו טיפול ללא הרדמה כללית או לחלופין רופא שיניים עם הרבה סבלנות,(הרופא באסותא מקסים)

שלום תקוה, סביר להניח שבאסותא פגשת רופא שינים מומחה לילדים,מומחה יכול להעריך על סמך שתוף הפעולה של הילד, מורכבות ועומס הטיפולים מה דרך הטיפול המתאימה ביותר לבנך. אני מבינה שהיה נסיון סדציה שלא הצליח, כדאי לבקש שיחה והסבר עם המומחה שפגשתם,לקבל את כל המידע ואפשרויות הטיפול.חשוב מאד לטפל ולא להזניח, למרות החשש מדרך הטיפול.

שלום, בני בן ארבע ובלילות האחרונים נראה לי שהוא החל לחרוק שיניים מכיוון שבלילה אני שומעת מידי פעם חריקה ממנו אך לא הצלחתי לראות את זה. מדוע זה קורה? מה ניתן לעשות בעניין? זה נובע ממתח?

שלום עינב, זו תןופעה נפוצה ומוכרת החולפת לרוב מעצמה. יש חילוקי דיעות האם מדובר במתח או לא. בכל מקרה, כדאי להיות במעקב רופא שיניים מומחה לילדים. בהצלחה.

שלום רב בני אוטוטו בן שנה ו3 חודשים בגיל 10.5 חודשים יצאו 2 שיניים ראשונות תחתונות. לקראת גיל שנה יצאו 2 העליונות החותכות. היום סה"כ 4 שיניים - 2 למעלה 2 למטה. 3 חודשים לא בצבצה שן נוספת... האם תקין? האם יש מקום לדאגה? תודה

שלום דנה, על פניו לא נראית סיבה לדאגה, אך זה גם הגיל לבדיקת שיניים ראשונה אצל רופא שינים מומחה לילדים, כך תוכלי להיות רגועה וגם לקבל מידע מפורט וחשוב לגבי מניעה והמשך הצפוי מבחינת התפתחות המשנן. בהצלחה.

שלום האם ניתן להשתמש במברשת שיניים חשמלית לילדה בגיל 4? אם כן אז האם היא יעילה יותר ממברשת ידנית?

אסף שלום, בגיל 4 הילד עדיין נזקק לעזרה בצחצוח. כך שבעצם ניתן לצחצח עם כל מברשת. אני אישית לא ממליצה על חשמלית מאחר וזמן הצחצוח בה ממושך יותר. אך כל מברשת שטובה מבחינתכם ויעילה לצורך הענין תהיה בסדר. בברכה, ד"ר מילר.

שלום מה הדרך לביצוע 4 סתימות לילד בן שש בערך ? האם גז צחוק ? האם הרדמה כלשהיא? האם גם וגם ? האם ניתן לבצע את כולן בפעם אחת במידה והן במקומות שונים (צד...למעלה למטה...) אשמח לתשובתך מה זה סדציה ? האם כל הליך ההרדמה וגז הצחוק עלול להזיק לילד בגיל זה?

שלום שני, גז צחוק אינו תחליף לאלחוש מקומי אלא אמצעי הרגעה, ברוב הסתימות מבצעים אלחוש על מנת למנוע כאב ואי נוחות. אם הטיפולים באיזורים שונים לא נהוג לבצע אותם יחד, לעיתים גם לא ניתן מבחינת האלחוש, כן מקובל לטפל בשיניים סמוכות באותו רבע פה באותה פגישה. סדציה היא אמצעי תרופתי שנועד להרגעה בילדים שזקוקים לכך, יש סדציה הכרתית (הילד בהכרה אך מטושטש )ויש סדציה עמוקה (דומה להרדמה כללית ,מחייב נוכחות מרדים) בסדציה עמוקה ניתן לטפל בכל המוקדים באותה פגישה. בהצלחה.

אם כך ברוב הפעמים יש צורך רק באלחוש ?? עשי לי סדר בבקשה או שיש צורך גם באלחוש וגם גז צחוק.??

האם לקיחת תרופות מסוימות באופן קבוע עלול לגרום לאיזה שהוא נזק לבריאות פה או לשיניים? מדוע הרופא שיניים שלי שאל אותי בתחילת הטיפול האם אני לוקח תרופות?

שלום דוד, טיפול שיניים הוא טיפול באדם ולא רק בשיניים, הרופא צריך להכיר ולדעת במי הוא מטפל ולהכיר את השלכות המצבים הרפואיים. יש מצבים מסויימים שבהם מעדיפים להשתמש בחומר אלחוש אחד או אחר לפי מגבלות רפואיות. יש תרופות שגורמות ליובש פה ולכן משפיעות על בריאות השיניים. כך שניתן להבין שחשוב מאד לדווח לרופא השיניים על כל ההיסטוריה הרפואית. בהצלחה.

שלום! יש לי ילד בן 4 וחצי שעבר טיפול שורש שטחי (כהגדרת הרופא) לפני כשלושה חודשים. אתמול חזרנו לרופא בגלל שבר בשן אבל בלי שום תלונות על כאבי םמצד הילד. בבדיקה של הרופא נאמר לי שבלי שום קשר לשבר, נוצרה דלקת מתחת לשן שעברה טיפול שורש. הוא הרדים את הילד וביצע ניקוז של הדלקת בשן וטיפול שורש יותר מעמיק. הילד סבל מאוד ולאורך כל הטיפול בכה. בנוסף, קיבל אנטיביוטיקה לעשרה המים הקרובים. יש לי מספר שאלות. האם מותר לבצע טיפול שיניים בזמן דלקת? אני יודעת שלא מטפלים לפני שלוקחים אנטיביוטיקה. ולמה הילד צריך לסבול ולעבור טיפולי שורש כל פעם מחדש על אותה השן? לא כדאי לעקור את השן החלבית ולמנוע את הסבל? ולגבי נטילת האנטיביוטיקה, יש צורך לקחת 3 פעמים ביום, האם ניתן לחלק על פני היום בצורה לא שווה של שעות? כמו למשל: 7:00 בבוקר, 16:00 אחה"צ אחרי הגן ובשעה 20:00 לפני השינה? חשוב לי לציין עוד משהו נוסף, היום בבוקר נקבע לבעלי תור לאותו רופא לשתי עקירות. הטיפול היה ארוך, כואב ומאוד לא נעים. בנוסף נתן לו אנטיביוטיקה כי המקום היה מודלק. זאת אומרת ששוב טיפול בשיניים עם דלקת לפני אנטיביוטיקה. זה הגיוני? מותר לתת לאנשים לסבול מטיפולי שיניים בצורה כזאת?! אשמח לקבל תשובות. תודה!

שלום אודליה, קיטוע מוך (טיפול שורש שטחי או חלקי) הוא טיפול שמרני שלא תמיד מצליח . אם מתפתחת דלקת יש 2 אפשרויות תיאורטיות: טיפול שורש מלא או עקירה ושומר מקום. ריפוי הדלקת מתאפשר רק כאשר מטפלים במקור הבעיה שהוא השן עצמה (על ידי טיפול שורש או עקירה) ולכן אם לא היו סימנים נוספים חריפים המקשים על הטיפול,אין מניעה לטפל בזמן דלקת. אנטיביוטיקה רק מונעת החמרה והתפשטות אך לא פותרת לגמרי את הבעיה . בהצלחה.

שלום! אני גרה באנגליה ובמים שלנו אין פלואור. מה ריכוז הפלואוריד במשחה המומלץ לילד בן שנתיים? תודה!

שלום, רכוז הפלואוריד במשחה תלוי ביכולת שלו לירוק את מלוא המשחה. לפני גיל 5-6 לא מצפים לכך ולכן רכוז הפלואוריד צריך להיות 500ppm/ בהצלחה.

אנחנו גרים באנגליה באזור בו המים לא מפולרים

שלום. רופאת שיניים עשתה לי סתימה בשן שלא כאבה לי ומאז יש לי כאבים. הלכתי לרופא אחר והוא אומר שלא ניתן לראות לפי הצילום אלא תוך כדי טיפול יוחלט אם סתימה או טיפול שורש. שאלתי היא איך פתאום מתחילים כאבים אחרי סתימה? ויש לי פחד שאנטרס של רופאים זה כסף אז ברור שיעדיף לי טיפול שורש ןכתר ולא סתימה.. אז אנך אפשר לדעת שלא עבדו עלי?

שלום, אם הסתימה עמוקה מאד וקרובה למוך השן (איזור כלי הדם והעצבים) לעיתים מתפתחת רגישות חולפת לקור וחום ולעיתים הדלקת בשן בלתי הפיכה ואז מבצעים טיפול שורש, חשוב להיות במעקב וטיפול אצל רופא שסומכים עליו ושטובת המטופל עומדת בעינו. בהצלחה.

שלום רב, בתי בת ה-11 סובלת מחניכיים רגישות מאוד יש להם אדמומיות כהה כל הזמן בעיקר בחלק הקדמי העליון, וכאשר היא מצחצחת לעיתים יורד לה דם מהחניכיים. אמרו לי שיש משחות מיוחדות לטיפול ברגישות כמו סנסודיין ופרונאמל אבל איך מחליטים מה מתאים למקרה שלה - חלק מונעים רגישות חלק משחות משקמות וכו. האם מספיק לבחור משחת שיניים או שצריך טיפול רציני יותר של רופא? אמרו לי גם שהיא צריכה לשטוף את הפה עם מי מלח. זה מועיל או שזו סתם סברה עממית... אשמח לעזרה בנושא.

שלום, בכל מקרה כדאי להיבדק ולהדריך אותה בצחצוח נכון עם מברשת שיניים רכה ובעדינות. המשחות ה"רגישות" מתייחסות לרגישות השיניים ולא החניכיים. מי מלח מכווצים כלי דם (מפחיתים מעט מהדימום ומעט " מחטאים") בכל מקרה כדאי להתייעץ ולהיות במעקב לבדוק מה הגורמים לדלקת החניכיים ולהתאים את המשך הטיפול. בהצלחה.

שלום רב, ביתי בת חצי שנה ובקעו אצלה שתי שיניים קדמיות תחתונות לפני חודשיים.,זה שבועים-שלושה שמופיע אצלה בחניכיים במקום שיני החלב הקדמיות העלינות כתם כחול כמו שטף דם. האם יכול להיות שקיבלה מכה חזקה והשן עכשיו הרקיבה בפנים? או שזו תופעה נורמלית? זה מופיע רק בשן אחת ולא בשתי הקדמיות העליונות. תודה רבה על התייחסותכם!

שלום, ייתכן שמדובר בשטף דם סביב שן שבוקעת, אם את מודאגת לכו להיבדק אצל רופא שיניים מומחה לילדים, בהצלחה.

קיבלתי את ההצעה במכבי העלות שלי אפסית , אבל ניראה לי קצת מוגזם שיש לילדה כ"כ הרבה טיפולים ,הילדה מצחצחת פעמיים ביום מגיל צעיר ,מודה שהסתמכתי על ילדה בוגרת שהמצב מצויין ולא בדקתי , חשבתי שיש לה אולי חור אבל... האם לדעתך יש טעם לבקש חוות דעת נופסת לפני שעושים טיפול בילתי הפיך?

עובד שלום, כמובן שאיני יכולה לחוות דעה על מס' הטיפולים הנדרשים במסגרת זו. אך אם אתה מרגיש שאינך סומך על הרופא, אתה בהחלט יכול לגשת לחוו"ד נוספת. בברכה, ד"ר מילר.