פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית

הפרעות אובססיביות הן מן ההפרעות הנפוצות ביותר הקיימות כיום, ויש צורך לתת מענה לגולשים הרבים שהנושא מעסיק אותם. לכן, פורום טורדנות כפייתית (OCD) יעסוק בנושא של הפרעות על הספקטרום האובססיבי קומפולסיבי, כמו: הפרעה טורדנית כפייתית (OCD), טריכוטילומניה (תלישת שיער כפייתית), חיטוט כפייתי בעור, אגירה כפייתית, הפרעה בדימוי גוף (BDD).

הפורום ייתן מענה לשאלות הגולשים לגבי מחשבות טורדניות והתנהגויות כפייתיות מסוגים שונים, והטיפול בהן. הפורום מיועד גם לאנשים אשר הקרובים להם סובלים מנושאים אלה.
2560 הודעות
2484 תשובות מומחה

מנהל פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית

01/11/2012 | 19:33 | מאת: לאה

יש לי ילדה בעיתית היא בת 19 וזורקת או מוסרת כל דבר חפצים בגדים ואוכל וכול דבר שמפריע לה בעניים אן לי אפשרות למנוע ממנה את זה מה עושים במצב היא לא משתפת פעולה בכדי לטפל בה בתודה לאה

שלום לך, העובדה שהתנהגותה של בתך מפריעה לך, לא בהכרח מצביעה על בעיה. אם הנערה מרוצה מחייה, מתפקדת כרגיל והתנהגותה אינה מפריעה לה (והכי חשוב- אינה נובעת מחרדה או מרצון להימנע מחרדה), אני לא רואה כל בעיה. בנוסף, כמובן שלא ניתן לתת עזרה לאדם שאינו רוצה בה. את יכולה להדגיש בפניה שחשוב לך שלא תזרוק חפצים שלך, במידה שהם יחסרו לך. בברכה,

01/11/2012 | 10:01 | מאת: מוטי

שאלה למומחים האם אפשר לצאת מאוסידי האם ידוע לכם על סיפורי הצלחה על אנשים שהחלימו לגמרי והיום לא צרכים תרופות?

היי מוטי, בהחלט קיימים לא מעט אנשים בעולם שהתגברו לחלוטין על ההפרעה, ואינם מטופלים תרופתית. גם לי אישית יצא לטפל במקרים כאלה, ואחוזי ההצלחה של ה-CBT הם גבוהים מאוד. כמובן, שההצלחה תלויה גם במידת המוטיבציה וההשקעה של המטופל, ובקומורבידיות עם הפרעות אחרות (אם קיימות בעיות נוספות ועד כמה הן חמורות). בברכה,

31/10/2012 | 23:50 | מאת: אדיר

שלום.. אני בן 17 וחצי. מיזה כמה חודשים שהתחלתי לחוש בחנק ובקושי לאכול ממש ממש קשה לבלוע את הרוק.. הלכתי לקופת חולים עשיתי בדיקות צילומים והמון דברים.. היתי בלחץ מתח וחרדה ממש גדולה חשבתי שזה סרטן חס וחלילה או מחלה או משהו גרוע שיסכן את החיים. בסדר עבר זמן עבר חודשיים בערך.. הרופא הביאה את כול התשובות אמרה שאולי עדיף להתעייץ עם פסיכולוג כי אין לי כלום לא בגרון לא בוושט ובכול המקומות שעשינו צילומים אמרתי לה ולעצמי ולאמא שלי מה פיסיכולוג מה אני איזה משוגע ודברים כאלה כאילו לא האמנתי שזה זה האמנתי שזה עוד בעיה המשכנו לבדוק שוב אין כלום בקיצור עבר חודש מאז שהיא אמרה שאין לי כלום וצריך ללכת לפיסיכלוג לפני שבוע התחיל לי משהו מוזר מאוד מוזר.. שלפניו חייתי חיים נורמליים ורגילים עם אותה הרגשה רק בלי קול התחיל להיות לי עוד קול בגוף שהוא גם עכשיו.. נגיד אני עושה משהו, הקול הזה אומר לי לא לעשות אותו ולעשות ההפך.. ולפעמים כואב לי הראש שהוא מדבר והעיינים נגיד אני אוהב משהו חושב על המשפחה הקול הזה בא נגד המשפחה שלי .. דברים כאלה מוזרים.. ומשהו שיש לי אותו כבר כמה שנים שלפעמים אני בא לחברים ומנסה להיות כמו איזה חבר שמצליח לו שהוא מקובל וכול פעם אני מנסה להיות חבר אחר בבתנהגות זה כבר הרבה זמן לא מלפני שבוע, רק הקול הזה זה מלפני שבוע ועוד משהו שיש לי כבר הרבה זמן נגיד אני חושב על איזה משהו על כאב נגיד רגליים ישר פתאום כואב לי הרגליים הבנתי שלדעתי יש לי פיצול אישיות.. הקטע פה שכול הזמן היתי מודע ליזה !! תמיד תמיד התבלטתי על כול דבר ודבר אבל לא היה לי את הקול הזה... מאז שהוא הגיע זה כבר הפך את ההרגל שאני מתלבט ללא נורמלי כי התחלתי להבין שיש בעיה תאמת גם לפני הקול הזה.. תמיד היה לי דברים מוזרים של נגיד חודש אני אוהב כדורגל ואז אחרי שבוע אני לא אוהב.. תמיד התלבטתי על כול דבר קטן, נסטי קולה מה לאכול בבוקר תמיד תמיד.. התלבטיות כאלו חשבתי שזה נורמלי עד לפני שבוע גם יש לי חשק לישון הרבה.. מהלפני שבוע הזה.. ואני מרגיש משועמם אז ככה..מה שאני בטוח.. שזה נובע מלחץ חרדה מתח ופחד .. כי תמיד תמיד.. שאני יושב נגיד עם חברים שלי.. ואז באים איזה 2 שתמיד לא עושים לי טוב ויורדים עליי אני בלחץ ואומר אמן אמן הם לא יבואו וכולי מתח וחרדות עם הם יבואו או לא ומלא דברים כאלו כול הגיל התבגרות שלי זה מתח לחץ ופחד השאלה ממה זה נובע אני בטוח שיש לי איזה בעיה. מחלת נפש או משהו בסגנון שקשורה ללחץ פחד ומתח כי זה נובע בכול דבר.. אבל השאלה מה זה הקול הזה, אני כבר מכניס לעצמי סרטים רואה כתבות.. אומר לעצמי שאין לי עתיד.. שאאני יהיה במוסד.. כי זה באמת הגיוני, יום אחד בא לי ללכת לבצפר יום אחד אני אומר אני יפרוש וילך לעבוד.. אין לי מחויביות לדברים שאני עושה וזה מאוד מפריע לי בבקשה תעזרו לי ותיקראו הכול ! אני באמת מקווה שזה לא מחלת נפש ויעבור אחרי גיל ההתבגרות..

היי אדיר, אני ממליצה לפנות לפסיכיאטר בהקדם האפשרי. לא ברור מהי מהות ה"קול", האם מדובר בחוויה שמיעתית של ממש, או שמא במחשבה, מעין "דיבור עצמי" ללא שמיעת קול. בכל אופן, נשמע שאתה במצוקה, ולא הייתי מחכה שזה יעבור לבד. ייתכן שהחרדה שאותה חווית היוותה טריגר לבעיה הזו, שמחייבת התייחסות מהירה. אני מקווה שמדובר רק במתח ולחץ, שניתן לפתור יחסית בקלות ובמהירות, ולא בחוויה של שמיעת קולות, שמהווה בעיה מסוג אחר. אגב, אין דבר כזה "פיצול אישיות". מדובר במונח עממי שאינו קיים בספר האבחונים. בהצלחה!

02/11/2012 | 16:24 | מאת: אדיר

אתמול קרה לי משהו מוזר, ישבתי עם חברים פתאום התחלתי להרגיש.. פחד לא מוכר, הרגשת חנק ..הרגשה שקשה לי לבלוע.. דקירות בלב בחזה בבטן סחרורות קוצר נשמה הרגשה כזאת כאילו אני מנותק מהמקום שהיתי ורק רציתי ללכת לבית ולישון שאלה לי אליך עם זה חרדה מתח ולחצים שאני באמת לא יודע ממה באים, איך אפשר לטפל בהם במהר אני לא יודע עם זו מחלת נפש חס ושלום מה שבטוח זה קשור לחרדה ולחץ ומתח 2- יש אפשרות שהצבא לא ידע ולא יוריד לי פרופיל שאני הולך לפסיכולוג.. 3- לבקש מהקופת חולים שיתנו לי מספר של פיסכאטר או פסיכולוג ? ויש דרך שההורים לא ידעו, כי הם לא תומכים ולא יתמכו אאני מכיר אותם

28/10/2012 | 13:38 | מאת: אביב

אני סובל זמן רב מחששות ומדברים לא טובים שיקרו והדרך שלי להתמודד עם זה היא באמצעות מנהגים מוזרים וחזרות שוב ושוב על אותו דבר. קראתי הרבה והבנתי שאני סובל מOCD. ככל שעובר הזמן המנהגים והחזרות האלו התגברו ומקשים מאוד על ההתנהלות היומיומית שלי. פניתי לקופת החולים וקיבלתי רשימה של פסיכולוגים שעובדים עם הקופה ורציתי לשאול כמה שאלות. -הבנתי שהטיפול הוא טיפול התנהגותי קוגנטיבי, ורציתי לדעת האם כל פסיכולוג יכול לטפל בי או שצריך למצוא מישהו שמתמחה בזה? -האם הטיפול כולל גם טיפול בתרופות? -האם עליי לפנות לפסיכולוג או פסיכיאטר?

היי אביב, ניתן לפנות לטיפול CBT רק אצל מי שעוסק ספציפית בטיפול הזה. פסיכולוגים רבים אינם מטפלים בגישה זו, אלא בגישה דינמית או אחרות. בנוסף, קיימים מטפלים (פסיכותרפיסטים) רבים שאינם פסיכולוגים וכן עוסקים בסוג הטיפול הזה. אני מציעה לחפש באינטרנט, או לפנות למטפלים ברשימה אחד אחד ולשאול אותם האם הם עוסקים בסוג הטיפול הזה. לגבי טיפול תרופתי, השילוב הוא לפי הצורך. כלומר, אם אתה חש שיש צורך ב"דחיפה" נוספת לטיפול, או שהמטפל מציע זאת. ניתן לדון בכך במהלך הטיפול הפסיכולוגי. את המרשמים ניתן לקבל רק מרופא, ומכאן שיש לפנות במקביל גם לפסיכיאטר, אם מתקבלת החלטה לשלב גם טיפול תרופתי. בהצלחה!

29/10/2012 | 14:54 | מאת: אביב

האם זו שיטת הטיפול המומלצת? כי כתבת שמטפלים גם בגישות אחרות.

התשובה היא כן. זוהי שיטת הטיפול הפסיכולוגי המומלצת, שיעילותה הוכחה כגבוהה ביותר בטיפול ב- OCD.

28/10/2012 | 09:34 | מאת: רחלי

שלום שרון, אני אמא לבן 5 (בכור). בשנה האחרונה החלה אצלו תופעה (סוג של תחביב מוזר) של קשירה. זה התחיל ממשחק של שוטר וגנב, כשהוא השוטר ואני/ אחיו הקטן מתנדבים להיות הגנב, והוא קושר אותי עם חוט ומלפף כמה קשרים. מאז זה יצא מפרופורציה של משחק, וכל היום הוא קושר כל מה שלא זז. החוטים שלו הם: חגורה, שרוכים שמוציא מנעליים, חוט של מטען של נייד, חוט של מערכת סטריאו, חוטים של וילון וכדומה. הוא קושר את החוטים לחפצים שונים בבית. כשהוא לא מוצא חוט הוא משתמש בציצית שלו... בהתחלה לא התייחסתי יותר מדי, אך זה מצב שנמשך כבר קרוב לשנה, וקורה גם בגן, אצל חברים... כבר מטריד ולא נעים. האם זה מדאיג? זה מראה על חרדות? תודה רבה אמא מודאגת

שלום לך, לא ניתן לדעת את הסיבה להתנהגותו של בנך בלי לפגוש אותו ולתשאל אותו. ניתן להעלות השערות לגבי הסיבות- יכול להיות שהוא נהנה מהקשירה, יכול להיות שזה מרגיע אותו ומפיג מתחים, ייתכן שעושה זאת מתוך שיעמום. בכל מקרה, אני מציעה להתחיל בלשאול אותו מדוע הוא עושה זאת, ולשים לב באילו מצבים זה קורה, באילו שעות ביום ומה המצב הרגשי שלו כאשר הוא עושה זאת. האם הוא חרד, עצבני או משועמם (למשל)? ניתן להציע לו חלופות שיכללו משחקים ופעילויות שיספקו את הצורך שהקשירה מספקת, אם היא מפריעה לך. בברכה,

28/10/2012 | 06:44 | מאת: סושי

הבת שלי בת 13 . במשך שנות חייה תמיד היו קיימים אירועים מינורים של רחיצת ידיים חוזרת ונשניית לקוק השפתיים כתלונה על יובש, כחכוך בגרון,פחד ממזיקים באופן חריג למדי. בשבוע האחרון חלה הופעה חדה של ארועים המלווים בפחד ממזיקים וביטויי מילולי של פחד פן יזהמו ישפיעו ועוד על שלמות הגוף. כולל ארועים של רחיצת ידיים ,פנים כחכוך התקפי זעם וזעקה לעזרה. בבדיקת הערכת פסיכאטר לאחר שיחה ארוכה הוחלט על טיפול בפריזמה. יש לי פחד כבד מאחר ואני עובדת בתחום הרפואה משימוש בתרופה הן בהיבט ההתפתחותי,קוגנטיבי,השגים בלימודים מאחר ובתי תלמידה מצטיינת ,מבריקה וחכמה אך לאחרונה אני חשה שהארועים הללו משפיעים ומחבלים באיכות זמנה .מה השלכות הטיפול על השגיים לימודיים? תופעות לוואי נפוצות? כמה משתמשים בה נכון להיום מבחינת מתבגרים ונוער ,אחוזי הצלחה? אין מאכלים מסוימים שיכולים להוות תחליף לרכיבי התרופה? יש קשר להתפחותה מבחינת הורמוני גדילה ועודוהאם תהיה פגיעה בתפקוד מיני,האם זה אומר שהמחלה עשויה להפוך לסכיזופרניה בקצור בבקשה תענה על שאלותי אני חשה שכבר אני זקוקה לטיפול

שלום לך, אני יכולה לענות רק על חלק מהשאלות, את שאר השאלות שקשורות לתרופה יש להפנות לרופא. ראשית, אין סיכוי שהבעיה תהפוך לסכיזופרניה. סכיזופרניה היא מחלה של המוח ואין קשר בינו לבין הפרעות אובססיביות, שבוודאי אינן מחלות. שנית, השימוש בתרופה (ובכלל בתרופות דומות מקבוצת התרופות הזו) הוא מאוד שכיח, הן במבוגרים והן בילדים ובמתבגרים. לא נמצאו עד כה נזקים שהתרופות הללו גורמות לגוף בטווח הארוך, למיטב ידיעתי. כלומר, התרופה לא תפגע בהתפתחות הילדה, ונטילתה כעת לא תשפיע על תפקוד מיני בעתיד (תופעת הלוואי הזו קורה אצל חלק מהתרופות רק בתקופה בה נוטלים את התרופה). לא ידוע על מאכלים או מוצרים טבעיים שמהווים תחליף טוב לטיפול התרופתי. בכל אופן, רצוי מאוד לא לצאת ממשרדו של הרופא המטפל עד שתקבלי מענה לכל השאלות שמטרידות אותך לגבי הטיפול בתרופה, וחשוב להתעקש לקבל תשובות. בהצלחה!

26/10/2012 | 17:49 | מאת: חיה

שלום דר קרני אני בת 50 וסובלת מ OCD לאחרונה שאני מדברת עם מישהי על משהו שמפריע לי ,אני לאחרונה נותנת נשיקה בלחי ,לעתים רחוקות,במקרה שאני מבררת משהו עם משהי,כמו למה לקחת את התור,ואם האשה מדברת אלי יפה.אז אני נותנת לה נשיקה בלחי.לעיתים רחוקות.מדבר באשה שאני לא מכירה.המקרה האחרון אשה הגיעה לתור יחד איתי ,תור בסופר.אני אין לי כוח לריב ,בנוסף אני לא מעונינת לעשות הצגה לאנשים בתור.האשה טענה שהיא הגיעה שניה לפני.סיימתי את הקניות,וחכיתי לה בחוץ ,מחוץ לסופר.לא הרבה.גם אם היה צריך לחכות לה הרבה היתי מחכה ,כדי לעשות בירור.זה נורא הלחיץ אותי הקטע הזה.שאלתי אותה אם היא שיקרה,ודווקא אמרתי לה שהיא נראית אשה טובה.אומרים צריך לדבר יפה ,בכל מקרה.אז היא ענתה שהיא לא שיקרה.ולמה לשקר.בקיצור עשיתי משהו שאני מצטערת עליו.באתי לנשק אותה בלחי,והיא החזיקה את ידי.ולא נתנה לי לנשק אותה בלחי.אני נורא כועסת על עצמי.גם היא לא וויתרה על התור.וגם החזיקה לי את היד,דבר שנורא פגע בי ולא נתנה לי לנשק אותה בלחי.כעסתי נורא על עצמי.אולי היא העירה אותי בזה שהחזיקה לי את היד ולא נתנה לי לנשק אותה בלחי.בבקשה תעני לי ספציפית על מקרה זה.גם אם תשלחי אותי לשיחות,תעני לי בבקשה על מקרה זה כי מקרים כאלה תמיד חוזרים על עצמם ,כמו שנאמר חוק מרפי הרבה תודות לך גב שרון

26/10/2012 | 19:06 | מאת: חיה

סליחה טעיתי בשם במקום לרשום דר שרון רשמתי קרני.דר שרון בבקשה לא להתיחס לטעות בשם תודה

היי חיה, לא הבנתי מה בדיוק את שואלת. בנוסף, לא הבנתי בדיוק מה המחשבות שעברו לך בראש בזמן האירוע ומה היה שם שהפריע לך. אם הבנתי נכון, ההתנהגות הכפייתית היא נתינת נשיקה בלחי לאישה שאת מתווכחת איתה, אך לא הבנתי מדוע כעסת על עצמך ולמה היה חשוב לך לברר האם (לטענתה) היא שיקרה או לא. בכל מקרה, אם תחליטי ללכת לטיפול בשיחות זה עשוי לעזור להפחית את הסימפטומים של ה- OCD, בייחוד טיפול קוגניטיבי התנהגותי. שבת שלום!

27/10/2012 | 20:40 | מאת: חיה

שאלתי היא שבזמן האחרון ,אם יש לי וויכוח עם אשה,בגלל תור.אז שהיא עונה לי יפה.אני מנשקת אותה בלחי.זה דבר שקורה לי בזמן האחרון .לגבי מה שכתבתי לך.(בבקשה תקראי שוב)במקרה הזה באתי לאחר שהיא דיברה יפה ואמרה לי שהיא הגיעה בתור שניה לפני כביכול.אז מכיוון שהיא ענתה לי יפה באתי לנשק אותה בלחי,והיא החזיקה לי ביד וסירבה .ואז כנראה הקטע הזה העיר אותי,למה לנשק?למה פעלתי בלי לחשוב.האם זה מלחץ.שאני בוויכוח כל הגוף שלי רועד.תודה שבוע טוב

24/10/2012 | 18:40 | מאת: אמא

בתי בת 16, לפני צו ראשון. בגיל 12 סבלה מהפרעה טורדנית כפייתית וטופלה תרופתית במשך כשנה. מאז ועד היום מצבה טוב מאד, תלמידה טובה, מדריכה ורשג"דית בצופים. האם לדווח לצבא על המצב שהיה? האם הדבר יפגע בסיכוייה לשירות מעניין ומאתגר?

שלום לך, מאחר שהבעיה היתה קיימת לפני זמן רב, וכיום אינה קיימת, לא נראה לי שזה ישנה משהו. מאידך, אני לא רואה צורך לספר מאחר שהמידע כבר לא רלוונטי. אני מציעה להפנות את השאלה גם לפורומים של מתגייסים/ לקראת שירות צבאי. בברכה,

25/10/2012 | 22:42 | מאת: אמא

21/10/2012 | 17:36 | מאת: אדווה

שלום, לבני שני ילדים 3 + 1 שנים אשתי - כלתי סובלת מ או סי די, לא חזרה לעבוד לאחר הלידה - סיימה לעבוד עוד בהריון, את הילדה הקטנה לא רוצה להכניס לגן, מסתגרת, לא מתפקדת ועוסקת כל היום במיון הכביסה לפי צבעים מדוייקים וסידור הבית. מונעת מהילדים פעילות בגלל לכלוך והביאה לניתוק מחברים וכמעט כל המשפחה. לאחרונה שמתי לב לתלשה לעצמה את כל הריסים. נסינו לדבר עם בנינו להגיע לרופא פסיכיאטר, ולדבר על הנושא של הדיכאון וחוסר התפקוד והדבר נתקל בהתנגדות - נסתר, לאט לאט תנו לי לטפל בנושא וכ"ו. עם הוריה לא שוחחנו בנושא ואנו מאד מתלבטים אם לשתף אותם. יחסיה איתם מורכבים ומסובכים כמו כל היחסים האחרים עם אנשים. מכיוו שהדבר פוגע בילדים ובשמחת החיים שלהם כזוג אודה על עצתך.

היי אדווה, לצערי, לא ניתן לעזור למי שלא מעוניין בעזרה. גם על כלתך וגם על בנך לא ניתן לכפות עזרה אם אינם רוצים בכך, ועם כל הצער שבדבר, שמחת החיים שלהם כזוג היא באחריותם ותלויה רק בהם. לגבי הילדים, אם את חושדת שהם ניזוקים מן המצב בצורה משמעותית ושיחות עם בנך לא עוזרות, ניתן לפנות לעובדת סוציאלית בשירותי הרווחה אשר תערוך ביקור בית ותבדוק את העניין. כמו כן, אם נגרם נזק משמעותי לילדים, בהחלט יש מקום לשתף את הוריה. בנוסף, את יכולה להשתדל ככל יכולתך לספק לילדים סביבה תומכת ויציבה כסבתא- עד כמה שמתאפשר לך. בהצלחה!

האם ידוע על קבוצות תמיכה לילדים/מתבגרים הסובלים מOCD?

היי דן, לא ידוע לי על קבוצת תמיכה לילדים שסובלים מ- OCD. ידוע לי על קבוצות תמיכה למבוגרים, וכן קבוצת תמיכה להורי ילדים הסובלים מ- OCD בתל אביב. לגבי האחרונה, ניתן לברר עם עמותת "ערך".

16/10/2012 | 11:18 | מאת: דן

12/10/2012 | 16:20 | מאת: רוני החיפאית

עשרה חודשים אני חיה בבית שלי עם חברי שצעיר ממני בתשע שנים. נפגע נפש שמאבחן בביטוח לאומי במאניה דפרסיה וסימני סיכוזפרניה . בתקופת החגים עזב את הבית כי היה ריב בין אחותי לבינו. עכשיו אומר לי שעדיין לא סולח גם לי. ומתלבט עם להמשיך את הקשר. יש לו התפרציות זעם ומדבר דברים שלא נעימים לאוזן. התחיל בעזרת אמו לקחת ליתיום וסירקביל. מה עליי לעשות איתו , כדאי שיחזור לעצמו .??? מסרב ללכת לפיסכיאטר.

היי רוני, אני אענה למרות שהשאלה, כמובן, לא קשורה לנושא הפורום הזה, שהוא הפרעה טורדנית כפייתית. אינך יכולה לשנות את חברך או לגרום לו "לחזור לעצמו". גם לא ברור לי מי נתן לו את הטיפול התרופתי, אם הוא מסרב ללכת לפסיכיאטר. ברור שרק פסיכיאטר יכול לרשום תרופות למטופל, ומאוד לא מומלץ ואף מסוכן לקחת תרופות ללא מרשם. אם התרופות נרשמו על ידי פסיכיאטר, יש להיות במעקב כל כמה חודשים או בעת הצורך, ולזכור שזו מחלה כרונית שלא ניתן להחלים ממנה אלא רק להימצא ברמיסיה. מה שאת יכולה לעשות הוא לבחור- האם להמשיך איתו את הקשר בתנאים כאלה, עם ההתנהגויות השליליות שלו, או לא. את יכולה לומר לו כי ההתנהגויות מפריעות לך וכי את רוצה שהוא ישנה אותן. בנוסף, אפשר להציב לו אולטימטום, כלומר להתנות את המשך הקשר בשינוי התנהגויות מסוימות שקשה לך לחיות עמן. בהצלחה!

28/09/2012 | 13:26 | מאת: יעל

ביתי בת שמונה תמיד היו לה כל מיני אובססיות לגבי כל מיני דברים אבל אף פעם זה לא היה חמור או שהשפיע יותר מידי על מהלך חייה. לפתע בשלושה שבועות האחרונים בבת אחת זה החמיר אבל בלילה בעיקר. במהלך היום היא חוזרת על משפטים או שואלת כמה פעמים את אותו הדבר או אומרת שוב ושוב את אותו הדבר כדי לבדוק אם שמענו. בלילה לפני השינה היא עוברת וסוגרת את החלונות בסלון ובחדר שלה, בודקת אם הדלת נעולה ואומרת לנו לנעול לפני השינה. החל מהשעה 00:00 היא מתעוררת לפעמים פעם אחת ולפעמים יותר ואז היא כל הזמן קמה, שותה הולכת לשירותים, חוזר חלילה, שואלת שאלות, בודקת מלא פעמים מה השעה והיא אומרת שהיא לא מצליחה להפסיק. האם זה יכול להיות טורדנות כפייתי? אם כן מה אנחנו אמורים לעשות?

28/09/2012 | 16:48 | מאת: יעל

אני חייבת, להוסיף שאובססיביות שהיתה בעבר היתה בדברים ממש קטנים כמו לשים הנעליים בקו ישר. כמו כן עשינו לה איבחון פסיכודידקטי לפני שנה בערך ולא נאמר על כך כלום. בנוסף השלושה שבועות האחרונים שעליהם אני מדברת החלו לאחר שבעלי ואני חזרנו מטיול של חמישה ימים בחו"ל. חשוב לציין כי כל שנה בעונה זו אנחנו נוסעים לחופש ללא הילדים והילדים נשארים עם הסבתא כל שנה לחופשה זו.

היי יעל, כדי לקבל מושג יותר מדויק אם זו אכן טורדנות כפייתית, מומלץ למלא שאלון Y-BOCS לילדים (למילוי על ידי ההורים, ניתן להורדה מהאינטרנט). לאחר מכן, ניתן לפנות לפי הצורך לאיש מקצוע מתחום הטיפול הנפשי כדי לקבל אבחנה מדויקת ועזרה, אם צריך. מומלץ גם לשאול את בתכם מדוע היא מבצעת את ההתנהגויות הללו והאם זה מפריע לה, וכן האם היתה רוצה להפסיק אותן. בברכה,

28/09/2012 | 06:46 | מאת: גל

האם איסוף בקבוקים ברחוב נחשב לOCD?

היי גל, אין סיבה שאיסוף בקבוקים כשלעצמו ייחשב לסימפטום של OCD. כל התנהגות יכולה להוות חלק מהסימפטומים של OCD אם היא נעשית מטעמים כפייתיים, ואם לא- היא פשוט התנהגות. חג שמח!

27/09/2012 | 19:21 | מאת: מירה

האם בגלל ocd הצבא משחרר מגיוס? או נותן הקלות בשרות. עדיין לא אובחן.

היי מירה, עד כמה שידוע לי, השחרור תלוי בדרגת החומרה של ה- OCD ועד כמה הוא מפריע ספציפית בתפקידים המוצעים למלש"ב. כמו כן, ניתן לשרת בצבא עם OCD ולקבל הקלות, ואפילו עזרה טיפולית מהצבא- להיפגש עם פסיכיאטר ופסיכולוג. כדאי להתייעץ עם הקב"ן ועם הפסיכיאטר הצבאי, כדי לברר עד כמה המלש"ב יוכל לתפקד בצבא, האם כדאי לו לשרת ובאילו תנאים. בברכה,

14/09/2012 | 16:57 | מאת: מאוהבת במטפל פסיכודינמי

מה יש בטיפול פסיכודינמי, שאין בטיפולים אחרים (פסיכותרפיה/קוגנטיבי/התנהגותי וכיוצא בזה, ומה המטפל הפסיכודינמי עושה עם המטופל שבטיפולים אחרים המטפל לא עושה איתו, שגורם למטופל לאהוב את המטפל ?

שלום לך, אינני יודעת מדוע את חושבת שרק בטיפול פסיכודינמי מתאהבים במטפל/ת. ראיתי לא מעט מקרים שבהם מטופלים התאהבו גם בעובד הסוציאלי שמטפל בהם ברווחה. בדרך כלל זה קשור במטופל עצמו, בסכימות חשיבה שיש לו ובתפקיד שממלאת הדמות הטיפולית בחייו. כלומר, מי שיש לו נטייה להתאהב בדמויות טיפוליות- יכול להתאהב לפחות בחלק גדול מהדמויות הטיפוליות שיפגוש, ואולי זה תלוי גם בתכונות מסוימות שיש למטפל (מראה חיצוני מסוים, מזכיר למטופל אנשים בעברו וכו'). כאשר מטופל מתאהב במטפל, והמטפל יודע על כך, עליו לשקול מה לעשות עם זה בהמשך הטיפול. המטפל והמטופל מנהלים על כך שיחה מעמיקה, ובמידה שהמטפל חושב שזה יכול להפריע באופן משמעותי לטיפול, הוא עשוי להמליץ למטופל לעבור למטפל אחר. מכל מקום, למרות שהתאהבות היא תגובה די שכיחה של מטופלים, היא אינה רצויה ואינה תורמת לטיפול. שנה טובה!

13/09/2012 | 14:22 | מאת: סמי

היי אני בן 23 שוכר דירה אם שותפים ואני סובל נורא ממחשבות טורדניות שגורמות לי לעשות מעשים לא רציונים והימנעות מדברים לדוגמא הדירה הייתה פתוחה ואף אחד לא היה בה בזמן מסוים וזה גרם לי לחשוב שאדם סמוים היה בדירה וזה גרם לי לתחושה של הימנעות מאותם מצעים וההשמיכה והכירת והפיג'מה הכל אני כבר לא משתמש בהם העברתי אותם לתרומה בנוסף לזה הייתה לי מחשבה שהוא נכנס לרכב שלי ולכן אני נמנע משימוש ברכב זה נורא מפריע לי למרות שאני יודע שזה לא הגינוי וזה דמיון אבל אני לא מצליח לשלוט בזה אשמח אם תעזרי לי תודה!

היי סמי, הדרך הטובה ביותר להשיג שליטה והפחתה בהתנהגויות האלה היא באמצעות טיפול קוגניטיבי התנהגותי. קשה מאוד, עד בלתי אפשרי, לעשות זאת לבד. מומלץ מאוד לפנות למטפל העוסק בטיפול קוגניטיבי התנהגותי באיזור מגוריך. במידת הצורך ניתן לשלב גם טיפול תרופתי (שבד"כ ניתן על ידי פסיכיאטר). שנה טובה ובהצלחה!

איך קוראים לתופעה אבנורמלית שכזאת ? מדובר על אדם רגיל, שעובד רגיל למחייתו ואין לו בעיות נפשיות. אבל, איך קוראים לתופעה המוזרה הבאה. אני מכיר בחורה, אומר לה הכל אמת על עצמי. חוץ ממה שקשור בגבריות שלי שאני מספר לה שהיו אצלי 5 גברים שדפקו אותי ואז אומר לה שהם רוצים אותי רק בשביל סקס. ואז אני עושה את עצמי כאילו אני לא יודע מה הם רוצים ממני (סקס), ושהם לא רוצים איתי קשר חברי אלא רוצים רק "לדפוק ולזרוק אותי". כשלמאיתו של דבר אף אחד לא היה אצלי. ואז אחרי שעה אני מתקשר שוב ומספר לה שהיו אצלי עוד גברים שהם עשו לי ומספר לה איך הם השפילו אותי ואיך אהבתי את התחושה הזאת של ההשפלה להרגיש כמו זונה מנוצלת מינית. ואז אני מנסה לאתר בבחורה שאני מדבר איתה איזשהי הזדהות וחיבור לדברים שאני מרגיש, כשכל מה שאני מספר לה שכאילו הייתי עם גבר זה שקר. עוד אני מספר לה שאני עושה סקס עם אמא שלי וגורם לה להאמין בזה. מספר לה שאני עושה סקס עם חיות, עם בת של חברה וכאילו משדר פחד ומבקש שלא תגלה לאף אחד. והכל כשלאמיתו של דבר כשאני לבד או עם בת של חברה לא לעולם לא מעלה בדעתי לחשוב דברים כאלה. אבל איכשהו שאני מכיר בחורה חדשה אני פתאום נוטה ליצור בה רושם שאני זונה מושפלת, שמשפילים אותי, שאני עובד בזנות ברחוב כזונת רחוב ומספר לה כאילו חוויות של לקוחות שהשתינו עלי, ומספר לה שקרים על עצמי שקשורים במין כאילו אני סוטה מין. כך קרה לי במשך 8 שנים שבהם אני יוצא עם בחורות ומכיר אותן. מתישהו שהוא הן מרגישות שאני מגזים וכנראה משקר על עצמי. רק לוקחות אותי כסטוץ, ולא לוקחות אותי כגבר לקשר של הקמת משפחה. אלא זורמות לפעמים עם השקרים שלי, ומקשיבות לי וצוחקות. בהתחלה הן מאמינות ואח"כ אולי הן קולטות שאני מגזים. מגרה אותי כשהן מאמינות לשקרים שלי שאני עושה עם אמא שלי, שאמא שלי זונה, שאני זונה שגברים עולים עלי כל שניה, שאני עושה עם הבת של ידידה שלי ביחד ומקלח את שתיהן, בהתחלה הבחורות מאמינות לי ולגרום להם להאמין לכל הסיפורים שלי על עצמי זה הדבר שמעניין אותי ומאתגר אותי. הבעיה שזה מזיק לי מאוד כי זה גורם ללשון הרע. באותו רגע אני לא חושב שאני מפליל את עצמי בסיפורי שקר על עצמי. איך קוראים לתופעה כזאת ?

היי שימי, אין ממש שם לתופעה כזו. אפשר אולי לקרוא לה גירוי מיני כתוצאה מפנטזיות מיניות שיש לך. לאנשים רבים, החיים ומתפקדים באופן נורמלי, יש פנטזיות מיניות לא שגרתיות, וזה לא נחשב להפרעה. הדבר גם אינו נחשב לבעיה כל עוד הם אינם פוגעים באיש. אם אתה רוצה להפסיק לספר שקרים, תצטרך פשוט להפעיל שליטה בהתנהגותך, לבד או בעזרת טיפול התנהגותי. אגב, אין קשר בין זה לבין הפרעה טורדנית כפייתית (שהיא נושא הפורום).

07/09/2012 | 17:24 | מאת: יפית

שלום רב. קראתי רבות על OCD בהקשר לבני בן ה-9. בכל המאמרים הופיעו חזרות אובססיביות בנוגע לפעולות בקרב הילדים. אצל בני אין חזרתיות בפעולות אלא בדיבור. הוא חוזר פעמים רבות על אירועים/רצונות/בקשות. זה קורה בעיקר כשהוא רוצה משהו שאין לו ואז "ננעל" על זה.תחילה מלאתי את בקשותיו,בתקווה שזה יפסק,עד שגיליתי שמופיעה אובססיה חדשה... יש לציין שאובחנו אצלו ביות קשב וריכוז, בעיות רגשיות. נשלל אוטיזם. תודה רבה

07/09/2012 | 18:47 | מאת: יפית

סליחה. לא כתבתי את שאלתי - האם OCD מתאפיין גם בחזרתיות בדיבור? תודה מראש

היי יפית, OCD יכול בהחלט להתאפיין גם בחזרתיות בדיבור. אנשים או ילדים הסובלים מ-OCD הכולל טקסים הקשורים לדיבור, בדרך כלל מאמינים שאם לא יחזרו על משפט או מילה מסוימים, משהו רע יקרה. עם זאת, לא כדאי לנסות לאבחן OCD לבד, וכדאי לפנות לאיש מקצוע על מנת לאבחן. חזרתיות לא תמיד נובעת מ-OCD. אפשר גם למלא שאלון YBOCS לילדים (למילוי ע"י ההורים, ניתן להורדה מהאינטרנט באנגלית), כדי לקבל מושג טוב יותר. שבת שלום!

06/09/2012 | 09:17 | מאת: דורית

שלום רב ד"ר, לפני 4 חודשים ב 1.5.12 התחלתי לקחת צפרלקס והגעתי ל 20 מ"ג אבל לאחרונה החלטתי להפחית את המינון ל 10 מ"ג בגלל תופעות הלוואי ובעיקר העליה בתאבון אגב הייתי בתקופה זו לוקחת גם סרווקול XR של 300 מ"ג, השאלה היא האם התאבון נוביע רק מהסרקוול כי בכל המקומות כתוב שציפרלקס להפך מפחית תאבון, מה אתה אומר ד"ר ומה אתה ממליץ לי, כי בזמן שהחלטתי לעצור את הכל ולא לקחת בכלל תרופות הגוף קיבל מכה קשה כאבי ראש ובחילות וסחרחורת בגלל זה חזרתי ל 10 מ"ג והפסקתי סרקוול, (ועכשיו מרגישה יותר טוב, בלי הרבה כאבי ראש) ,האמת שציפרלקס מאד הרגיע אותי בתקופה שלקחתי אותו ב 20מ"ג אבל גם לא רוצה לעלות יותר במשקל כי זה זה גם משפיע שלילית מבחינה נפשית וזה לא קל מ 1.5.12 עליתי 20 ק' ולא רוצה לעלות יותר יכול להיות שזה רק מהסרקוול, לא יודעת?? {אגב אני סובלת מ OCD מחשבות טורדניות לא הגיוניות} מקווה מכל הלב לתשובה ולעזרה. בברכה, דורית

היי דורית, אני ממליצה להפנות את השאלה לפסיכיאטר שלך או לפורום פסיכיאטריה. רק רופא יכול לענות על שאלות ספציפיות בנושאי מינוני תרופות ותופעות הלוואי שלהן. בברכה,

שלום אני בת 21. הבעיה שלי מורכבת: יש לי דיכאון, חרדות ו-OCD במשך שנים(לפי אבחנות פסיכיאטרים), ובנוסף יש לי משהו שמטריד אותי יותר מכל. יש לי חברה, שמכיוון ששתינו מבולבלות וחוששות ממערכת יחסים עם גברים, ולאחר שהתקרבנו מספיק הגדרנו עצמנו כבנות זוג כבר כמעט 7 שנים. הבעיה היא, שאני מרגישה תלותית בה מאוד, ומכיוון שהיא בחורה עם הרבה בעיות נפשיות גם, כל פעם כשהיא מדוכאת, או רע לה או כל דבר לא טוב שקורה לה - אני נכנסת לחרדה נוראית מזה וממש מפסיקה כמעט לתפקד. עולות לי מחשבות אובססיביות ודאוגות לגביה באופן תמידי. בגלל כל הבעיות שלה, קשה לה לעבוד וזה גם משפיע עליי! זה מכניס אותי לחרדות, ללחצים, אין לי חשק בכלל להשקיע בעצמי ואפילו לפעמים לחיות כאשר היא ככה. מרוב שאני טרודה לגביה אין לי סבלנות למשפחה שלי לפעמים. העניין הוא שאני מאוד מאוד דואגת לה ואוהבת אותה. ושלא יחשבו - היא לא מכריחה אותי לדאוג לה. פעמים רבות היא אמרה לי: אם קשה לך, אני מבינה אם תרצי להיפרד ממני. העניין הוא, שרק משפט כזה גורם לי לחרדה מטורפת ואני מרגישה שאינני מסוגלת לעזוב אותה, שהחיים שלי יתפרקו ומצד שני כבר אין לי שמחת חיים בגלל המצב הזה!!! אמא שלה נפטרה לפני כמה חודשים, היא בקשר גרוע עם אבא שלה, ואני היחידה שהיא קרובה אליה. אני מפחדת שאם אעזוב אותה, היא תפגע בעצמה או תתאבד ואז לא אוכל לחיות עם עצמי. ארגיש שזה קרה בגללי. האם זו נקראת הפרעת אישיות תלותית? ואם כן, מה ניתן לעשות בנידון? אני ממש אודה לעצה. אין לי כבר תקווה :(

שלום לך, לא ניתן לאבחן הפרעות בכלל והפרעות אישיות בפרט דרך האינטרנט. כדי לדעת מה הבעיה במדויק, דרושה הערכה מעמיקה כהוללת שיחה עם איש מקצוע, בין השאר על ההיסטוריה שלך והתנהגותך בתחומים שונים בחיים. מהתיאור שלך אי אפשר לאשר או לשלול קיומה של בעיה כזו, אך בהחלט ייתכן שקיימים דפוסי התנהגות וסכמות חשיבה תלותיים. בכל אופן, כדאי לפנות לטיפול פסיכולוגי, רצוי בגישה התנהגותית- קוגניטיבית, כדי לעבוד על הדפוסים הללו. הטיפול יכול להיות טיפול אישי שבו תעבדי על עצמך, או לחלופין טיפול זוגי, בשיתוף חברתך, שבו תעבדו על הקשר ועל הפיכתו לקשר בריא יותר. קשר של תלות אינו בריא לאף אחד מן הצדדים, ניתן להפחית את התלות בעזרת הטיפול. בהצלחה!

06/09/2012 | 14:48 | מאת: מיואשת

בת הזוג שלי לא מעוניינת ללכת איתי לטיפול מסוג כזה כבר דיברתי איתה על זה בעבר כי היא טוענת שהיא מפחדת שינסו להרחיק או להפריד בינינו, ואינני יכולה להכריח אותה. השאלה שלי היא: יכול לעזור לי לטפל בבעיה שלי אם אלך לטיפול כזה לבד, בלעדיה? כי אני כן מעוניינת לשנות את המצב.

04/09/2012 | 08:47 | מאת: נלה

הבן שלי (בן 9) התחיל לסבול בצורה קשה לדעתי, מהתנהגות כפייתית - כשהוא כותב במחברת, הרבה מאוד פעמים הוא יכול למחוק משפט או מילה עד שזה לא יראה לו מתאים. הוא כותב מאוד יפה ומסודר, ומה שלרוב מפריע לו זה הרווח בין המילים. שמתי לב שזה מתגבר בערב, אבל כששאלתי אותו האם זה ככה גם בבית הספר, הוא ענה לי שכן. ניסיתי להסיח את דעתו, מיד לעבור למשפט אחר, לתת הפסקות, אבל הוא מרגיש צורך חזק מאוד לתקן את מה שכתב, אם זה לא מושלם לטעמו. יש לו גם לפעמים מחשבות מטרידות. לדעתי, שוב, זה יותר כשהוא עייף. האם לפנות לפסיכיאטר לאיבחון? לפסיכולוג? או יש משהו אחר? תודה רבה

היי נלה, לדעתי, כדאי לפנות לאבחון אצל מטפל- פסיכותרפיסט או פסיכיאטר. שני סוגי המטפלים יכולים לאבחן את הבעיה, ההבדל הוא בסוג הטיפול שיציעו, במקרה שיש צורך: פסיכיאטר יציע טיפול תרופתי, בעוד שמטפל אחר יציע טיפול פסיכולוגי. ניתן גם לשלב בין שני הטיפולים במקרה הצורך. לדעתי, עדיף במקרים רבים להתחיל בפסיכותרפיה ולאחר מכן להוסיף תרופות, אם יש צורך. ייתכן שהבעיה קלה וניתנת לפתרון גם ללא תרופות. אציין גם, כי סוג הטיפול הפסיכולוגי המומלץ עבור סימפטומים כאלה הוא קוגניטיבי התנהגותי, מאחר שהוא מעניק למטופל טכניקות מעשיות לפתרון הבעיה בטווח הארוך. לכן, כדאי לפנות למטפל שעוסק בגישה זו. בהצלחה!

03/09/2012 | 22:43 | מאת: צופית

שלום רב שרון ושאר הקוראים אני גרה בחו"ל ללא ביטוח רפואי עם בעלי בן ה42 ותינוק. בעלי נוטל כדורי אדרל - רטלין במשך 8 שנים בערך על בסיס קבוע, לרוב 30מג. בשנים האחרונות יש לו תופעה של אמירת מילים כיאילו סתם בסבבה כמו "שלופ" "פוקסי" , או שירת שיר שוב ושבות כמו התקווה. למרות שאני מבקשת ממנו לחדול, הוא מתקשה וממשיך. הוא עושה את זה רק בבית , לרוב בערב מול המחשב. לארחונה נהיה מאוד פגיע לכבודו ורגיש יתר, והוא חוזר על תלונה או כעס במשפט שנאמר שוב ושוב עשרות רבות של פעמים ברצף כמו "פגעת בי" "לא רוצה" וכ"ו. הוא יושן המון שעות וחסר חשק ואנרגיה באופן כללי. אני ממש במצוקה שכן איני יודעת איך להתמודד ומה לעשות עם החזרות של המשפטים . אנא עזור לי עם כיוון של מהי בעייתו הפסיכולוגית \ רפואית של בעלי, שכן , אין לנו אפשרות ללכת לרופא, מה גם שאם היה - בעלי לא היה מסכים, הוא לא מודה בכך שישנה בעיה . תודה רבה , מצפה לתשובה צופית

היי צופית, לא ניתן לאבחן את בעלך ולדעת מהי בעייתו (אם בכלל) ללא פגישה ושיחה מעמיקה עם איש מקצוע. איש המקצוע לא חייב להיות רופא, הוא יכול להיות מטפל העוסק בטיפול פסיכולוגי. אם בעלך נוטל ריטאלין, כנראה שקיימת הפרעת קשב וריכוז מאובחנת. אולם, לגבי התופעות האחרות שציינת, לא ניתן להעלות השערות. המידע מצומצם מאוד וזה יכול להתפרש בדרכים רבות. נראה לי שעדיף שתתחילי בכך שתשאלי אותו מדוע הוא מבצע התנהגויות אלה, והאם זה מפריע לו. בברכה,

04/09/2012 | 23:20 | מאת: צופית

03/09/2012 | 14:49 | מאת: דניאל

שמי דניאל ואני בן 24. אתמול עברתי אבחון הפרעות קשב וריכוז. המלווים בהפרעות התנהגות כגון: דיכאון ומחשבות טורדניות. לפני שבועיים שלושה עברתי פרידה של קשר בן 3 שנים ואני לא מצליח להשתקם מיזה כל מה שאני עושה לא גורם לי לנחת. אני מרגיש תלות באותה אחת ואני לא יודע מה לעשות. היו לי דיכאונות מלפני הפרידה בגלל ההפרעה הניורולוגית הפעם זה התגבר בצורה שאין לי כוחות לעמוד בזה ואני על סף לעשות לעצמי משהו.. למה יש לי תלות במישהי ככה? זה חולני?

היי דניאל, הפרידה שחווית עדיין טרייה, ולכן זה נורמלי שתחווה מחשבות ותחושות כאלה. בייחוד אם הקשר היה ארוך ומשמעותי בעבורך. ההתאוששות הראשונית מפרידה יכולה לקחת מספר חודשים, ותקופת האבל על אבדנו של אדם אהוב (הן פרידה) יכולה להימשך בין שנה לשנתיים- כמובן שלא באותה עוצמה שקיימת בתקופה שבה העניין עדיין טרי. בתקופה הקשה רצוי להיעזר בחברים ובני משפחה כדי לקבל תמיכה, וכאשר הדבר מתאפשר לך- להמשיך בשגרת חייך עד כמה שניתן. בנוסף, תגובה פתולוגית או מוגזמת לאבדן היא בדרך כלל כאשר האבל מתפתח לדיכאון קליני של ממש, או כאשר לאחר שנה- שנתיים האבל לא חולף, או כאשר לא קיים שיפור כלשהו במצב לאחר מספר חודשים. לפיכך, התגובה שלך עשויה להיות בגדר הנורמלי, אך אם אתה חש שהיא מוגזמת (הדרדרות לדיכאון קליני), כדאי להתייעץ עם מטפל- פסיכותרפיסט או פסיכיאטר, שיקבע האם התגובה אכן מוגזמת, ולפיכך ייתן את הטיפול המתאים. כפי שציינת, יש אפשרות שהאבל יחמיר סימפטומים של הפרעות מהן אתה סובל, אך עם חלוף התקופה הראשונית הקשה, אני מאמינה שהמצב ישתפר. בהצלחה!

02/09/2012 | 09:47 | מאת: גודי

תעוד תופעת מינכהאוזן האם מותר לצלם על מנת לאשש תופעת מינכהאוזן בסתר ולהשתמש במידע כנגד האם.

שלום גודי, עליך להפנות את השאלה לפורום משפטי כלשהו. בברכה,

שלום בגיל 13 סבלתי מאו סי די מוצער. היו לי ים טקסים וים אמונות תפלות מחשבתיות שליליות שקשורות נגד הדת. והיה לי המון פחד שיקרה לי משהו רע מזה. ההתגברות הגיע בידיוק בתקופה שהפסקתי טיפול פסיכולוגי שבו הייתי נוהג לשחק טאקי עם הפסיכולוגית ולא באמת עסקנו בלטפל בתופעה. והפסקתי גם טיפול תרופתי. שלא עזר אלא אך ורק החמיר את התופעה וגרם לי להיות עייף כל הזמן. מאז (גיל 13) אני יכול להגיד בוודאות שלא היו לי מחשבות כאלו ובטח שלא טקסים. ואם במקרה הם הגיעו. היה לי ממש פשוט לנטרל אותן. אני עכשין בן 23 וסובל מזה כמה שנים מדכאונות וחרדות. אני יכול להגיד בגאווה שגם בשנים האלו לא חזרו לי לי המחשבות והטקסים שהיו לי אז. ושוב כשהם הגיעו אם בכלל היה לי פשוט לנטרל אותן. אני רק רוצה להבין. אין לי טקסים פיזיים. ולא מחשבות שמזכירות את מה שהיה אז. אבל פה ושם כפיתיות לדברים מסוימים יש לי. למשל יש ימים (לא כל הזמן) שאני אוכל משהו בשולחן מחשב בחדר שלי. ואחר כך שם את הצלחת המלוכלכת בצד. זה משהו שלעיתים יכול להכניס אותי לסטרס ועצבים. או כשאני עובד ודף מיותר נופל על הרצפה. יש ימים שאני מרגיש רע אם זה שאני לא ירים אותו וישאיר אותו על הרצפה. או למשל אני רוצה להגיד למישהו משהו שנראה לי חשוב לי באותו רגע. אז אני מרגיש דחף לעשות כמה שיותר מהר. ואין לי סבלנות לחכות. או שאני מפחד שאני ישכח להגיד לו. ואז אני לא יגיד לו את זה בכלל. לפעמים שאני חסר בטחון מול אנשים ואני יושב בשקט הרבה מאוד זמן. אני מרגיש לא בסדר עם זה. שלא יחשבו שאני שקט מדי. ויש לי דחף לזרוק איזה מילה או 2. כל זה קורה לעיתים לא באופן קבוע. אלא בעיקר שהלחץ ,החרדה והדיכאון גוברים. או בדימוי העצמי והביטחון יורדים. עכשיו. אני יודע שלכל אחד יש כפיתיות ברמה מסוימת. איך אני יכול לדעת שכל התופעות האלה הן תופעות שנחשבות לכפיתיות מוגזמת? והאם הן יכולות להיות קשורות לאו סי די מהעבר הרחוק?

חשוב לי לציין שגם אז אם אני ממש רוצה. אני יכול להשתלט על כל הדברים האלה. זאת אומרת שזה בשליטתי המלאה. אני רק מרגיש סוג של דחף. שאם אני ממש רוצה.אני יכול לשלוט בו גם במצבים פחות נעימים בעזרת ההגיון.

היי דניאל, כדי לדעת האם אתה עונה כיום על הקריטריונים לאבחנה של OCD, מומלץ למלא שאלון שנקרא Y-BOCS. זהו שאלון בדיקה עצמית לגבי סימפטומים של OCD, ועוזר לאבחן את התופעה. השאלון ניתן להורדה מהאינטרנט כאשר מחפשים אותו בגוגל. בנוסף, קיים שאלון דומה באתר שלי, שעליו ניתן לענות באופן ממוחשב. אתה צודק באמירתך שלכל אדם יש כפייתיות מסוימת. מה שיקבע אם היא חמורה מספיק כדי לאבחן OCD הם בעיקר היקף התופעה ומידת ההשפעה שיש לה על איכות החיים שלך. בנוסף, בכל דבר שמפריע לך ואתה רוצה לשנות אותו ניתן לטפל או לעזור לעצמך, גם אם אינך עונה לקריטריונים של הפרעה מסוימת. בברכה,

26/08/2012 | 00:40 | מאת: לי

שלום, לפניכשבוע עברנו לרילוקיישן בברצלונה ולנו 3 בנות, האמצעית בת 8. לאחר הבטחות רבות זכתה בחדר לבד ומאז, כבר כיומיים, מאז נכנסנו לדירה מסדרת ומארגנת ללא הרף. זה התחיל עוד קודם לכן, בשהייה במלון.אינטואיטיבית נראה לי שזה קשור לסיטואציה הנוכחית, והיא ככ דומה לי שזה מדהים. לי יש נטיה לסדר כשאני בלחץ, אך אין לי ocd. שאלתי - כיצד נכון להגיב והאם להעיר לה. כרגע אני פשוט יוזמת פעילויות מחוץ לבית/חדר ומסיחה את דעתה. אך גם הערתי לה שהיא צריכה להפסיק לסדר..מה לדעתך ולפי נסיונך התגובה הרצויה? תודה, ליאור.

היי ליאור, ההתנהגות כנראה עוזרת לבתך להתמודד עם הלחץ. מהמידע שמסרת נשמע גם שהיא אינה מפריעה לבתך, וקיימת זמן קצר ביותר (כשבוע). גם כאשר את מבצעת את ההתנהגות הזו במצבי לחץ, אינך רואה בה דבר חריג. הצעתי היא להניח לה להמשיך עם ההתנהגות הזו, מאחר שאיני רואה בה כל דבר פסול או חריג. גם איני רואה טעם להציע לה שיטות חלופיות להרגעה עצמית בשלב זה, מאחר שנראה כי זו שיטה יעילה ואינה מזיקה. בברכה,

20/08/2012 | 11:32 | מאת: זיו

שלום, אני סובל קרוב לשנה משטיפת ידיים אובססיבית שמתבטאת שפחד מחומרי ניקוי ותרופות ושטיפת ידיים כמה וכמה פעמים לאחר מגע איתם. יש הרבה חומרים כמו אקונומיקה, נוזל רצפה וכולה שאני מפחד לגעת בהם ועכשיו אני עושה בדיוק חשיפה לאקונומיקה. אני קורא את הספר:דיי לאובססיה של עדנה פואה ונחשף לכמה חומרי ניקוי שמפחידים אותי. השאלה היא כזה:לעיתים אני נתקל בחומר ניקוי חדש או בתרופה חדשה שאני מפחד לגעת בהם שלפני זה לא חשבתי שיש לי פחד מיזה, אבל מכיוון שזה שייך לקבוצת הדברים שאני מפחד מהם אז זה חלק מהפחדים שלי.שאלתי היא כזאת:איך מבחינה הגיונית אני יכול להחשף לכל החומרי ניקוי והתרופות הקיימות בעולם? הרי לפי הטיפול התנהגותי קוגנטיבי אני צריך להחשף לדברים שאני מפחד מהם, אבל אם לפעמים אני לא יודע מימה אני מפחד ותמיד יכולה לצוץ תרופה חדשה או חומר ניקוי חדש שמפחיד אותי,איך אני יכול בעצם להפטר מאובססיות?

היי זיו, השאלה שלך עוסקת, למעשה, במושג שנקרא "הכללה". המושג מדבר על היכולת להכליל את מה שאנחנו לומדים במצב מסוים גם על מצבים אחרים. כאשר מטפלים ב- OCD ובחרדות בכלל, המטופל לפעמים עושה את ההכללה ולפעמים לא. במקרים שלא, צריך לנסות דרכים שיכולות לעזור לו להכליל. קודם כל, לא ייתכן שאתה פוחד מכל חומרי הניקוי בעולם- מהתשובה הפשוטה שאינך מכיר את כל חומרי הניקוי בעולם. אין שום אפשרות לפחד ממשהו שאינך מכיר- אפשר אולי לפחד מהמחשבה או הרעיון שיש חומרי ניקוי שאינך מכיר. לפיכך, ניתן לעזור לך לעשות את ההכללה רק לגבי חומרים שאתה מכיר. יש מספר דרכים לעשות זאת: ראשית, על ידי הפעלה של חשיפה לרמות גבוהות של חרדה. כשנחשפים למצבים שמעוררים חרדה גבוהה יותר (בדרך כלל מדורגת בין 0 ל-100), קל יותר להכליל את הלמידה למצבים פחות מפחידים, שלאחר התנסות במצבים המפחידים יותר, נראים קלים יותר. שנית, ניתן לנסות את החשיפה לגבי כל חומר ניקוי חדש שאתה מכיר או שומע עליו- אבל לא מומלץ לנסות ולברר לגבי עוד ועוד חומרי ניקוי, מאחר שכאן יש סכנה להיכנס לעוד אובססיה. רק במידה שאתה נתקל במקרה בחומר חדש, ניתן להיחשף אליו. בנוסף, ייתכן שההכללה פשוט תתבצע באופן טבעי- כמו שקורה פעמים רבות. הדרך הכי טובה להתמודד עם עניין ההכללה הוא להשתדל לא להיות מוטרד ממנו יותר מדי. בסופו של דבר, אם עובדים בשיטה נכונה, זה מסתדר. בהצלחה!

לבעלי יש מחשבות אוססיביות על כל מיני דברים בעבר היה לו על הזהות המינית שלו הוא חשב שהוא הומו וכו. בנוסף לזה יש לו גם טקסים כמו למשל לסדר חפצים מסוימים בצורה מסוימת לפני שהוא הולך לישון בזמן האחרון התחיל לו כל מיני לחצים ומחשבות מפחידות למשל שהוא רוצה לפגוע בי וזה מלחיץ אותו מאוד וכל הזמן הוא חושב על זה. לפעמים יש לו לחץ שהוא צריך להרגיש שהוא אוהב אותי אני לא יודעת מה לעשות הוא מטופל אצל פסיכולוג אך אני לא רואה כל כך שיפור ואני לא מעונינת שיקח כדורים כי אני מפחדת שהוא יהיה מכור לכדורים ולא יצא מזה. שאלתי היא רציתי לדעת אם זה משהו שילווה אותו כל הזמן? זה מאוד מלחיץ ומדאיג אותי ושהוא בלחץ גם אני לחוצה למרות שאני מראה לו שאני אופטימית לגבי זה בנוסף רציתי לדעת אם זה משהו גנטי אשמח לתשובה מהירה ותודה רבה

שלום לך, התשובה לשאלה שלך תלויה בעשייה של בעלך. כלומר, אם הוא לא יקבל את הטיפול המתאים, ייתכן שהבעיה תלווה אותו (בצורות שונות) זמן רב ואפילו לאורך כל חייו (קיימים אחוזים של החלמה ספונטנית, אך לא כדאי לבנות על זה). מאידך, אם הוא יפנה לטיפול שיתאים לו ולבעייתו, ניתן יהיה לפתור אותה תוך זמן קצר יחסית. בעלך אמנם נמצא בטיפול פסיכולוגי, אך לא בטוח שהטיפול ממוקד בבעיה ונותן לו את הכלים הנכונים להתמודד איתה. אני ממליצה מאוד לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי, שיכול לתת לבעלך כלים מעשיים, התנהגותיים ומחשבתיים, כיצד להתמודד עם בעייתו ואף לפתור אותה. ניתן לשלב בנוסף טיפול תרופתי, אך אין חובה לעשות זאת, בייחוד אם לא מדובר במקרה קשה. הטיפול התרופתי מפחית במידה רבה את הסימפטומים, ומדובר בתרופות שאינן ממכרות ושאין להן כמעט תופעות לוואי בטווח הארוך. התרופות שמשמשות לטיפול באובססיות נמצאות בשימוש רחב טווח, ומשמשות (במינונים משתנים) לטיפול במגוון הפרעות ובעיות. עם זאת, יש צורך לשלב טיפול קוגניטיבי התנהגותי, כדי לוודא שהסימפטומים לא יחזרו עם הפסקת התרופה. לשאלתך- האם הבעיה גנטית, ניתן לומר שקיימת רגישות גנטית להפרעות מסוג זה אצל אנשים מסויימים. הרגישות יכולה להפוך להפרעה של ממש, אם אירועי החיים של האדם והסביבה בה הא גדל מעודדים את התפתחות ההפרעה. ספציפית, OCD נקשר בסביבה המעודדת פרפקציוניזם ורצון גבוה בשליטה, תכונות שקיימות אצל סובלים מ-OCD. בהצלחה!

12/08/2012 | 15:16 | מאת: מור

היי, אני בת 28 ואני סובלת לאחרונה ממחשבות חודרניות המדירות שינה מעיניי, כול תקופה מסויימת הן חוזרות סביב נושא אחר..מחלות/פגיעה באנשים וכו'.. העניין הוא שמאז שאני ילדה יש לי גם בעיה של חיטוט כפייתי באף עד כדי פציעה, כאב והתעסקות מרובה. בטיפול קשה לי לדבר על העניין עם האף כי אני מאוד מתביישת, ולא מסוגלת לדבר על הבעיה הזו אלא רק על המחשבות החודרניות שמופיעות בלי קשר...מה אני עושה?? עד כמה זה חשוב לדבר על זה?

היי מור, לדעתי, כדאי להעלות את הנושא מול המטפל, ולעשות עבודה טיפולית ממוקדת על הפסקתו. הטיפול בחיטוט הכפייתי אינו מסובך, וניתן להשיג תוצאות טובות תוך זמן קצר. האמור מתייחס כמובן לטיפול קוגניטיבי- התנהגותי, איני רואה איך טיפול דינמי יגרום להפסקת ההתנהגות הזו. אם את נמצאת בטיפול דינמי, ייתכן שהמטפל יפנה אותך לטיפול קוגניטיבי- התנהגותי אפילו לתקופה קצרה, כדי להפסיק את החיטוט. בהצלחה!

שלום רב, אנסה לקצר- שני הורי הם אגרנים כפייתיים בצורה קיצונית אשר גרים בדירה ישנה של סבתא שלי, שהיתה גם אגרנית כפייתית מאוד קיצונית. ובדירה זאת גם אני גדלתי. אין לי מספיק מקום בהודעה כדי לתאר את עוגמת הנפש והסבל שנגרם לי, מילים לא יכולות לתאר. כיום אני בת 30 וסובלת מהבעיה ההפוכה, שאינני יודעת אם יש לה שם מקצועי- היפטרות כפייתית מחפצים, ואובססיביות לניקיון וסדר.אני זורקת לפח כל דבר שאני רואה, לפעמים דברים שאני צריכה לאחר מכן, מוחקת מיילים באובססיביות, לא נרגעת עד שלא נשארת בבית אפילו שקית ניילון. הצילו !!! מה עושים ?

היי הילה, אם התנהגותך מפריעה לך, בהחלט יש כאן מקום לטיפול. אם תפני לטיפול קוגניטיבי התנהגותי, התהליך עשוי להיות אפילו די קצר. מטרת הטיפול היא להקנות לך הרגלים אחרים, שהיית רוצה, במקום ההרגלים הקיימים שלך (גם מבחינת התנהגות וגם מבחינת חשיבה)- ולתרגל את הדפוסים החדשים, עד לרמה שתהיי שבעת רצון מהתנהגותך. בהצלחה!

22/12/2013 | 23:51 | מאת: גיא

אימי היא אגרנית כפייתית , בגיל 70 המצב שלה מדרדר מיום ליום אינה מוכנה לקחת כדורים/לגשת לפסיכיאטר/ או כל טיפול שהצענו לפני כשבוע אחרי לחץ מצידנו(הילדים) הסכימה לפינוי ביום הרביעי נטרפה עליה דעתה והיא לא הסכימה יותר לפינוי, בפינוי הדירה נמצאו חולדות ויונים מתות אחרי הפינוי היא התחילה לאגור שוב באובססיביות ומרגישה מאוד מאוימת אין לנו מושג מה עושים ואנחנו מאוד חסרי אונים אל מצבה ההולך ומתדרדר. אפילו חשבנו על אישפוז למרות שאנחנו מאוד לא רוצים להגיע לשם. כלפי חוץ לא רואים עליה כלום היא אישה עצמאית, אינטליגנטית אבל אנחנו קורסים והמשפחות שלנו קורסות איתנו איך ממשיכים הלאה??? למי פונים?

12/08/2012 | 12:49 | מאת: אורח

היי שרון. אני סובל מהפרעת או סי די חמורה מאוד. כל כניסה למצב לחץ מעלה לי את התסמינים ובעיקר טקסים מחשבתיים. אני חש צורך להלחם במחשבות ורגשות כולל רצון לישון. הרופאה הצליחה לשפר את מצבי אבל עדיין כשאני במצב לחץ זה חוזר. עד כאן ההקדמה. אמי בגיל מופלג ויש לה עובדת זרה. היום העובדת הזרה מתקשרת אלי ומדברת על ענינים כספיים ולאחר שהיא מסיימת היא מעבירה אלי את אמי. אני שואל בנימוס מה שלומה והיא מתחילה לילל שנמאס לה לחיות והיא רוצה למות. אני חושב שזה לא הוגן בלשון המעטה לדבר אלי ככה. הבעיה שההגיון לא עובד אצלי כשמדובר בהפרעה. החרדה עלתה והתחילו ניצוצות של הטקסים המחשבתיים האיומים. אני פוחד שהם יחזרו. תרגיעי אותי שרון:(((((((

שלום לך, כדי להשיג שיפור בסימפטומים, וגם ללמוד כיצד להציב גבולות לאמך, רצוי מאוד לעבור תהליך טיפולי פסיכותרפויטי, מעבר לטיפול בתרופות. בהחלט ניתן גם לפנות לפסיכיאטרית, כדי לבדוק אם יש משהו נוסף שאשפר לעשות מבחינה תרופתית כדי לשפר את המצב. בנוסף, קיימים קווי סיוע שיכולים לעזור מאוד במצבי לחץ ומצוקה רגעיים- למשל ער"ן, או באינטרנט- סה"ר (סיוע והקשבה ברשת). גם הם, כמו ער"ן, זמינים 24 שעות ביממה, אך באמצעות צ'אט במקום שיחת טלפון. בהצלחה!

06/08/2012 | 00:20 | מאת: שושי

שלום שרון! יש לי ילדה שסובלת מהפרעה טורדנית כפייתית הבאה לידי ביטוי במחשבות טורדניות :פגיעה עצמית, או באחרים. מחשבות שעשתה משהו בעבר והיא מפחדת על כך, למרות שהיא לא זוכרת. היא הובחנה ע"י פסיכיאטר וזה נתן לה טיפול תרופתי בשם רסיטל. מזה מס' שבועות חזרו לה המחשבות והם באות בתדירות של יום יום או מס' פעמים ביום. כגון: ניסיון לפגוע בעצמה או באחרים או שמע פגעה והיא לא זוכרת. לפני כחודש התחלנו טיפול הומופאטי, אני לא רואה שום שינוי במצב, האים יש לך מושג כלשהו בהומופטיה, והאים כדאי להמשיך ולחכות אולי תיהיינה תוצאות בטווח הקרוב. אשמח לשמוע את דעתך בעניין.

היי שושי, קודם כל, כדאי לפנות לפסיכיאטר המטפל ולדווח לו על השינוי במצב הנפשי. הוא יכול לערוך שינויים בטיפול התרופתי, כך שהטיפול יוכל לסייע לבתך יותר ממה שהוא מסייע לה כעת. שנית, לטיפול הומיאופתי ב- OCD אין תמיכה מחקרית מספקת, ולכן הוא אינו ידוע כאחד הטיפולים היעילים או המומלצים. לדעתי, כדאי להיעזר יותר בפסיכיאטר ואף לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי, מאחר שמדובר בשני הטיפולים היעילים ביותר עבור בעיה זו. הטיפולים האלה יעילים אף יותר כאשר הם מתבצעים במשולב, מאחר שמדובר בטיפולים משלימים, שתורמים זה ליעילותו של זה. טיפול קוגניטיבי התנהגותי מצריך עבודה קשה ומוטיבציה רבה מצד המטופל וגם מצד משפחתו, בעיקר כשמדובר בילדים- אולם התוצאה בהחלט שווה את המאמץ. עדיף לטפל בגיל צעיר ככל האפשר, כדי להוריד את הסיכוי לבעיות נוספות בעתיד. בהצלחה!

07/08/2012 | 00:08 | מאת: שושי

אז את כן ממליצה להמשיך את הטיפול אצל ההומופאט או להפסיק בשלב זה ולעבור לטיפול cbt, המטרה שלי היא בעצם להפסיק את הטיפול התרופתי הכימי ולעבור לטיפול טבעי ללא תופעות לוואי. הוסבר לי שבטיפול טבעי יש לו הצלחות רבות בתחום הנפשי, וזה רק עניין של זמן עד שזה מתחיל לעבוד. ממה שהבנתי מימך הוא בעצם לשלב את הטיפול ההומופאטי והכימי יחד?

04/08/2012 | 11:00 | מאת: kingw1961

שלום שרון, אנו הורים לילד כבן 12 שאובחן לפני כשבוע ע"י פסיכיאטרית ב-ocd.ההתנהגויות בחודש האחרון לפני הבדיקה היו לא מובנות,כמו טלפונים רבים לקבלת אישורים במהלך כל היום לאישתי וגם אלי,רחיצת ידיים רבה ואי יכולת לבצע דברים יום יומיים רגילים. ניתן לנו חצי כדו והיום כבר כדור שלם של פבוקסיל 50 מ"ג פעם ביום.ההתנהגויות ומצבי רוח אינם פוחתים ואנו מאוד מוטרדים. מבקשים עצה לגבי טיפול בדחיפות.גרים באזור העמקים אך לא יודעים למי כדאי לפנות ומה צריך לעשות. בתודה מראש.

שלום לכם, איני יכולה להמליץ על מטפלים ספציפיים בפורום, אתם יכולים לפנות אליי במייל: [email protected] שבת שלום!

10/08/2012 | 14:41 | מאת: א.ק.

בננו בן 11 אובחן לפני שמונה חודשים אשמח ליצור קשר עמכם ואולי נסתייע הדדית איב

11/08/2012 | 12:05 | מאת: א.ק.

גם הילד שלי אובחן לפני כשמונה חודשים. ניסינו כמה תרופות ומלבד תופעות לוואי קשות בשינוי באישיות, לא היה שום שיפור בOCD. פבוקסיל קיבל כחודשיים והגענו ל150מג ביום והילד היה פשוט בלתי נסבל באגרסיביות.הפסקנו הכל. כבר חודשים בטיפול CBT אצל פסיכולוגית אבל אין שיפור.כעת שוקלים לחזור לנסות תרופות.אני בטוחה שכל העניין עם תרופות פסיכיאטריות זה ניסוי וטעייה.הרופאים לא ממש יודעים הרבה.מדוע לא נתנו לילדכם פרוזק?

04/08/2012 | 09:38 | מאת: אבי

שלום.. אני חייל בן 20 ואני כבר סובל בערך שמונה שנים מהפרעות כאלה ואחרות: לפעמים אני מרגיש צורך לגעת בדברים מסביבי רק לגעת וללכת. ואם אני אומר לעצמי שאני יכול להתגבר על זה ואני לא חייב לגעת, אחרי שיצאתי כבר מהחדר אני משכנע את עצמי לחזור לחדר רק בשביל לגעת בחפץ. מחשבות שאם אני לא יעשה משהו מספר פעמים אז יקרה משהו רע, נכנס ויוצא מהבית מספר פעמים, מדליק ומכבה את האור בכפולות של ארבע, ועוד. אפשר להגיד שאני חוזר על הפעולות שלי בגלל שאני חושב שיקרה משהו רע וכן זה מוציא אותי מדעתי. ויש עוד הרבה דוגמאות להטרדות האלה... עד לפני ארבע שנים לא הייתי מודע בכלל ל ocd, אבל עכשיו אני בכלל לא בטוח שיש לי ocd. למשל הייתי לובש מכנס בכפולות של ארבע והייתי מתעכב חמש דקות רק על לבישת מכנס, עם הזמן במחשבה התגברתי על זה ואני לובש אותו כמו בן אדם רגיל עכשיו. אז השאלה שלי האם אני מתבלבל וזה לא ocd? יש לציין שמעולם לא הייתי מטופל

היי אבי, הסימפטומים שאתה מתאר אכן יכולים להצביע על קיומה של הפרעה טורדנית כפייתית (OCD). אני נזהרת מלעשות אבחנות מדויקות דרך האינטרנט, ומציעה לך לפנות לאבחון מדויק וטיפול אצל איש מקצוע. ניתן לפנות לפסיכיאטר לתיאום טיפול תרופתי, ו/או ולמפל קוגניטיבי- התנהגותי, כמובן אם יש לך אפשרות לעשות זאת כשאתה עדיין בשירות צבאי. בהצלחה!

04/08/2012 | 17:30 | מאת: אבי

קודם כל תודה על התשובה הקודמת. למי אני אמור לפנות לרופא היחידה או ישר לגשת לקב"ן? אני מפחד שהרופא יחידה לא יבין אותי ויחשוב שאני צוחק עליו

21/07/2012 | 10:19 | מאת: זיו

שלום, יש לי בעיה של חרדת מחלות, כל פעם שיש לי כאב הכי קטן אני נלחץ מיזה, ולפעמים יש לי כאבים פסיכוסומטיים שנגרמים רק כתוצאה מלחץ, שאלתי היא כזאת:האם ידוע לך על ספרים בעברית שעוסקים בבעיה הזאת או על חומר מהאינטרנט? לא מצאתי כמעט אף חומר לעזרה עצמית איך ממש לטפל בבעיה, וכרגע אין לי כסף למטפל CBT

היי זיו, אתה מתאר, למעשה, שני דברים שונים: מצד אחד חרדה לבריאותך, שנובעת מפירוש שגוי של סימפטומים פיזיים, ומצד שני לחצים, הגורמים בעצמם לסימפטומים פיזיים. מדובר בשתי בעיות שיכולות להיות קשורות זו בזו, אך אינן זהות. אני מציעה לחפש באינטרנט חומר (ויש הרבה מאוד חומר) לפי מילות החיפוש: "חרדת בריאות", שמתארת יותר את הבעיה הראשונה; כמו כן, כדאי לחפש "הפרעת סומטיזציה"- מצב בו האדם סובל מסימפטומים גופניים עקב מתח נפשי. אף על פי כן, חשוב להדגיש כי כדי לאבחן הפרעת סומטיזציה של ממש, על האדם לסבול מריבוי סימפטומים גופניים במשך תקופה ממושכת. להערכתי, יהיה קשה להתגבר על הבעיה ללא טיפול- תלוי, כמובן, בחומרתה, במשך הזמן שהיא קיימת ובגורמים נוספים. לא ידוע לי על ספרי עזרה עצמית בעברית ספציפיים לנושא הזה, אך ניתן לקרוא ספרים שעוסקים בטיפול CBT באופן כללי, למשל "מחשבות ורגשות" של ד"ר מתיו מקיי. אופציה נוספת היא לפנות לטיפול תרופתי, שיכול להקל בצורה משמעותית את המצב. ניתן לקבל אותו מפסיכיאטר או מרופא משפחה, המוסמך גם הוא לרשום את התרופות. יש לזכור, שבמקרים רבים הבעיה חוזרת לאחר הפסקת התרופה, ויש להיעזר גם בטיפול CBT במקביל כדי שהבעיה לא תישנה. בהצלחה!

24/07/2012 | 18:31 | מאת: CBTIsrael

לעיתים קרובות אדם הסובל מחרדת בריאות עשוי לסבול גם מחרדות נוספות ואף מדיכאון. בנוסף, במקרים מסוימים היפוכונדריה עלולה להתבטא בתסמינים גופניים של ממש, כמו למשל תסמונת כאב כרוני, מה שנקרא הפרעה קונורסיבית (מה שנקרא “עיוורון” או “שיתוק” היסטרי) או במקרים חמורים אף תסמונת שנקראת מינכהאוזן (תופעה שבה האדם הסובל מחרדת בריאות עלול לגרום לעצמו לתסמינים גופניים שונים). למרבה הצער, אנשים רבים עם חרדת בריאות מסרבים לפנות למומחים לבריאות הנפש כיוון שהם מאמינים שיש להם בעיה רפואית אמיתית שלא נמצא לה הסבר. היפוכונדריה היא למעשה חרדה לכל דבר עם כל ההשלכות. וככזו, יש לה גם טיפול, כזה שיכול לצמצם באופן משמעותי מאוד את הסימפטומים של ההפרעה ולהעלות בצורה ניכרת את איכות חייו של אדם הסובל מחרדת בריאות. עם זאת, הטיפול באדם הסובל מהיפוכונדריה יכול להיות מורכב ומאתגר בשל העובדה שהאדם הסובל ממנה נצמד לתלונות הגופניות ולא תופס את הבעיה כמצוקה נפשית, ולכן אין לו רצון לטפל בה ככזו. ולכן, אין להמעיט בחשיבותם של אנשים קרובים ואוהבים הנמצאים יחד עם האדם הסובל ועשויים לעזור לו להחליט לקבל טיפול.

ליתר דיוק, תסמונת מינכהאוזן אינה קשורה בחרדת בריאות. זהו מצב שבו האדם, כביכול, בודה מלבו סימפטומים כדי לקבל תשומת לב מהרופאים המטפלים בו, ולעתים גורם לעצמו נזקים של ממש כדי לקבל את תשומת הלב הזו. ההפרעה שייכת לקבוצת הפרעות שנקראות "מחלות מדומות" (factitious disorders) ולא לקבוצת ההפרעות הסומטופורמיות כמו ההיפוכונדריה ודומותיה.

19/07/2012 | 20:28 | מאת: אורח

האם הקישור הבא מתאר טיפול של צריבה נגד או סי די? אנגלית איננה שפת אם שלי. תודה. http://www.ocfoundation.org/surgery.aspx

שלום לך, הקישור אכן מתאר טיפול של צריבה בחלק מסוים במוח. הטיפול מתבצע במקרים נדירים יחסית של OCD בדרגת חומרה קשה. בברכה,

20/07/2012 | 21:25 | מאת: אורח

האם הניתוח הזה ו/או אחרים מתבצעים גם בארץ? מי יכול לחוות דעה על הצורך בניתוח? הפסיכיאטר המטפל? בפורום אחר הפסיכיאטר שלל מכל וכל את קיומו של ניתוח כזה, שעליו שמעתי מתרפיסטית שהיתה לי, ורק כעת לאחר שראיתי את המאמר במו עיניי, התברר שהיא צדקה והוא לא.

19/07/2012 | 09:04 | מאת: אבי

שלום, קראתי את הספר: דיי לאובססיה של עדנה פואה ובספר מתוארים סיפורים על אנשים שהחלימו מההפרעה הטורדנית,אבל מה שמעניין זה ששם המטפל מלווה אותם לאורך כל התהליך, ממש הולך איתם פיסית בזמן שהם מבצעים את הטקסים, ולא רק יושב בקליניקה שלו ונותן להם הוראות מה לעשות בבית, לפי דעתי דבר זה מעלה את סיכויי ההחלמה. האם גם בישראל קיימים סוגי מטפלים כאלה? או שפה המחוייבות של המטפל מסתכמת בנתינת הוראות בקליניקה למטופל והמטופל צריך לעבור הכל לבד בבית?

היי אבי, שאלה טובה. התשובה היא, שזה תלוי במשאבים שיש למטפל- רוב המטפלים בארץ עובדים רק בקליניקה, מאחר שחשיפה ומניעת תגובה בביתו של המטופל הינו תהליך שצורך שעות רבות. האובססיות יכולות להיות רבות ולהשתלט על חלק גדול מסדר היום של המטופל, וכדי להפחית אותן דרושה עבודה קשה. בפועל, המטפל לא יכול להיות עם המטופל רוב היום, ואפילו לא כמה שעות, ולכן הוא נותן לו בקליניקה הנחיות לביצוע התרגול בבית. פעמים רבות נעזרים בקרובי משפחה או אנשים שמתגוררים עם האדם בבית כדי לתרגל, וזה למעשה משרת את הפונקציה של הטיפול בבית. בנוסף, קיימים מספר מרכזי טיפול ברחבי הארץ, אשר משתמשים במתרגלים- אנשים שמודרכים על ידי המטפל, ובאים לביתו של המטופל בתדירות גבוהה כדי לעזור בתרגילי החשיפה. מאחר שטיפול כזה דורש יותר משאבים, הוא גם עולה בהתאם. לדעתי, האופציה של שימוש באנשים קרובים- בתנאי כמובן שהם מוכנים לשתף פעולה ולקבל הדרכה מהמטפל- היא אופציה טובה, וכמו כן זולה יותר. בנוסף, מטפלים רבים נוהגים לבצע תרגול בקליניקה שלהם במהלך הפגישה- למשל, חשיפת המטופל ללכלוך (אם קיימת אובססיה לנקיון) או דברים אחרים שמפחידים אותו, במידת האפשר. בברכה,

19/07/2012 | 12:51 | מאת: אבי

17/07/2012 | 21:51 | מאת: תומר

לא יודע מאיפה להתחיל, אני בן 22 כבר בערך חצי שנה סובל מOCD שבהתחלה התחיל חלש והתחזק, יש לי פחד מחומרי ניקוי ממשחות ומהרבה חומרים שונים: אני לא יכול לשטוף רצפה עם אקונומיקה כי כל פעם נראה לי שיכול להשפריץ לי לעיניים או לאוזניים, וכך עם כל חומר אחר. אני לא מעשן אבל אני לא יכול לעמוד ליד אף בן אדם שמעשן כי אני חושב שהעפר מהסיגריות יכול פתאום להכנס לי לעיניים לאוזניים או לפה. כל פעם אני משגע את אמא שלי שואל אותה אם היא שטפה כיור עם אקונומיקה ואם היא שטפה אני לא יכול לשטוף ידיים שלא בטעות ישפריץ עליי. לפעמים אני מרגיש תחושה שאיזשהו חומר השפריץ לי לעיניים או לפה ומייד אני הולך ושוטף את העיניים, ואת הפה שוטף במי פה, למרות ששום דבר לא נכנס. ותמיד אחרי שנכנס כביכול לפה אני כל כך חזק מאמין בזה שבאמת מתחילה לכאוב לי הבטן, למרות שכלום לא קרה.כל פעם שיש לי בעיה בריאותית אפילו הכי קטנה, למשל שמשהו עוקץ אותי אני ישר נלחץ , ואחרי שההורים מרגיעים אותי ששום דבר לא קרה רק אז אני קצת נרגע, אבל לפעמים הרגיעה הזאת רק זמנית. בזמן האחרון בגלל שחם אז חרקים נכנסים לי לעיניים ואני נלחץ מיזה וכמה פעמים נסעתי אפילו לבית חולים בגלל זה. אני גר בצפון שעה מחיפה אבל ישר אחרי שהתחילו חרקים להכנס לי לעיניים חיפשתי על זה באינטרנט ומצאתי סיפורים על זבוב שנקרא זבוב הים התיכון שמטיל ביצים בתוך העין וזה יכול לגרום לעיוורון. קראתי שהזבוב הזה באזור חיפה ונהריה אז זה מגביל אותי לנסוע לבילואים שם שמה פתאום הזבוב יכנס לי לעין ויטיל לי ביצים שם. לפני כמה זמן קראתי סיפור שלילד אחד נכנס תיקן לתוך האוזן, יום אחד בערב ראיתי תיקן בחדר, רדפתי אחריו אבל הוא התחבה ולא מצאתי אותו. באותו לילה לא ישנתי, היו לי מחשבות טורדניות שאם ארדם התיקן יכנס לי לאוזן בלי שאשים לב. התחלתי לקרוא את הספר:דיי לאובססיה של עדנה פואה, ואני מנסה ליישם את התרגילים שיש שם, שאלתי היא האם בעזרת טיפול CBT אפשר להפסיק לגמריי את ה-OCD? עד רמה כזאת של חיים נורמליים? האם שמעת על מקרים כאלה?

היי תומר, התשובה היא בהחלט כן. בעזרת טיפול קוגניטיבי התנהגותי ניתן להתגבר על האובססיה לחלוטין בחלק גדול מהמקרים. ניתן גם לשלב טיפול תרופתי, המאיץ את התהליך ומקל על ההתמודדות עם החרדה. בנוסף, העובדה שאתה סובל מן הבעיה "רק" חצי שנה משפרת את הפרוגנוזה: קל יותר להפחית סימפטומים שקיימים פרק זמן קצר יחסית, וקשה יותר להיפטר מטקסים שקיימים כבר שנים רבות (אם כי מניסיוני גם זה אפשרי). בהצלחה!

24/07/2012 | 18:33 | מאת: CBTIsrael

היי תומר, יש שלוש גישות מרכזיות המסבירות מה גורם ל-OCD, ולפיכך כיצד ניתן לטפל בו. הגישה הראשונה היא הפסיכודינמית, המגדירה את הסובלים מ-OCD, כבעלי קונפליקט לא פתור, בין האיד לאגו, שבכדי להלחם במחשבות ובדחפים הנוצרים מהאיד, האובססיות, נעשה שימוש במנגנוני הגנה, אשר מתבטאים בקומפולסיות. הטיפול בשיטה זו כולל הצפה של הקונפליקט הלא מודע ופתירתו, בתהליך של טיפול פסיכודינמי. המחקרים מצאו את הטיפול הזה כלא יעיל במיוחד לטיפול בהפרעת אישיות אובססיבית קומפולסיבית, ואף יש חשד כי הוא מערים קשיים על הסובלים מ-OCD, שכן הוא מחייב אותם לעסוק אפילו יותר במחשבות הטורדניות שלהם. הגישה השניה היא הגישה הניורולוגית טוענת כי הסובלים מ-OCD, הם אנשים בעלי פעילות יתר במסלול הקורטיקלי-סטיראטלי-תלמי, שאינם מצליחים להגביל את המחשבות והמעשים החוזרים שלהם. תאוריה נוספת מדברת על פעילות נמוכה של סרוטנין (Serotonin), כפי שקורה בדכאון. הטיפול אותו מציעה גישה זו הינו תרופתי (תרופות כגון ציפרמיל, ציפרלקס, פרוזאק, פקסיל, זולופט, לובוקס ועוד), ומטרתו להגביל את הפעילות של מסלול זה, שיעורי ההצלחה בו נעים בין 40-60%, אך קיימות תופעות לוואי אפשריות. הגישה השלישית היא טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), לפיה אנשים שסובלים מ-OCD מתקשים להסיח את דעתם מהמחשבות הטורדניות ולא מצליחים להתנגד לדחפים הכפייתיים. בטיפול קוגניטיבי הסובלים מ-OCD לומדים לסמוך על עצמם ולא להכנע לפחדים או להשתמש במנגנוני הגנה כמו פרפקציוניזם או שליטת יתר. בטיפול התנהגותי הסובלים מההפרעה נחשפים למצבי חרדה ומתבקשים להמנע מביצוע קומפולסיות, בכדי לגלות שהללו לא עוזרות להפחית חרדה או לבטל את המצב. ניתן לבצע טיפול זה באופן פרטני ובקבוצה, והמחקרים מצביעים על שיפור ניכר של 55%-85% בקרב מי שטופלו ב-CBT. מחקר מהשנה החולפת, שפורסם בירחון להפרעות חרדה, הראה כי טיפול CBT, יכול לשפר את חייהם של סובלים מ-OCD שאינם מגיבים לתרופות מסוג SRI, בטווח הקצר והארוך. גם אלו שהתרופות ל-OCD משפיעות עליהם, הראו שיפור משמעותי כאשר התווסף לכך טיפול CBT, ביחס לקבוצת הביקורת שקבלה רק את התרופות. בהצלחה! צוות מכון CBT

27/06/2012 | 23:35 | מאת: אליהו א

לאחר שרוול כ 2 שנים מטופל לאחרונה עי מירו עקב בעיה בעבודה נינסתי ללחץ ודיכאון ממצבהלחץ התחלתי לחתת עם פינצתה בעור הפנים הוצאת שחורים יום יום ללא אפשרות הפסקה +משחית את עור הפנים עקב הוצאה מרובה מה עושים יש טיפול מהוא ניסיתי להפסיק ליום יומים לכל היותר תודה ל:ד"ר

היי אליהו, כפי שציינת, הבעיה קשורה בלחץ וייתכן שגם ברגשות שליליים אחרים. מומלץ לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), שמתמקד במציאת דרכים אחרות, בריאות יותר, לשחרור הלחץ ולהרגעה. ניתן גם לבנות מערכת של חיזוקים ועונשים, שמטרתה להפחית את התנהגות החיטוט ולהגביר התנהגויות חלופיות. בכל אופן, קשה להפסיק לבד, ורצוי לפנות לעזרה מקצועית. טיפול תרופתי בתרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRIs עוזר גם הוא להפחית התנהגויות כפייתיות. התרופה שאתה מקבל אינה מסוג זה, אך יכולה לסייע לפעולתן של תרופות כאלה. לכן, כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל, שיכול להוסיף או להחליף תרופה כדי להפחית גם את ההתנהגות הכפייתית. בהצלחה!

22/06/2012 | 13:33 | מאת: רוסו

האם מחשבה טורדנית יכולה להיות גם לגבי מראה ובטחון עצמי? כי בשנתיים האחרונות אני כל הזמן חושב איך אני נראה ,למרות שאני יודע שאני נראה טוב אני כל הזמן שם לב איך הפה שלי נראה ואיזה פרצוף אני עושה,המחשבות לא עוזבות אותי לאורך כל היום חוץ מאשר אני עסוק במשהו אחר כמו לימודים וכו', הדבר מפריע לי ופוגע לי באיכות החיים במשך שנתיים!! . מה את ממליצה לעשות.?

שלום לך, קיימות מחשבות טורדניות לגבי מראה. בדרך כלל הן מתמקדות בחלק מסוים בגוף, שהאדם חושב באופן חוזר ונשנה כי הוא פגום או לא מספיק יפה, ולפעמים מנסה להסתיר/ לשנות אותו. זוהי הפרעה טורדנית שנקראת BDD. יכולות להיות גם מחשבות טורדניות סביב פעולה כלשהי שאתה עושה (הבעות פנים), ויכול להיות שלא מדובר בהפרעה אובססיבית אלא במשהו שקשור יותר לחרדות בתחום החברתי ולביטחון העצמי. כדי לקבל אבחנה מדוייקת וטיפול, כדאי לפנות למטפל קוגניטיבי התנהגותי (CBT) ו/או לפסיכיאטר. בתהליך ה- CBT, המטפל פונה ישירות למחשבות שלך ונותן לך כלים להתמודדות איתן. פסיכיאטר יכול לתת טיפול תרופתי (בדרך כלל בתרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRIs), שיכול להקל מאוד את המצב. בהצלחה!

22/06/2012 | 16:51 | מאת: רוסו

רציתי לדעת אם את יודעת לטפל בסוג בעיה שכזו? והאם זה פתיר או שאני יאלץ להתמודד עם זה כל החיים ? זה ממש מפריע לי ..

שלום אני בן 42 יש לי בעיה גדולה בנפש הבעיה זה ללבוש בגדי נשים בהתחלה זה היה בבית או בבית מלון וזה התפתח לגרוע ביותר אני עושה את זה כבר 20 שנה אני יוצא לתל אביב לנמל שישי בצהיריים מלובש עם בגדי נשים מצחיקים איפור גס כמו של הדרגקווין ואז ההצגה מתחילה לפני הכל שתיתי חצי בקבוק וודקה כי אני מתבייש בעצמי ואולך כמו קוקסינל כל הבגדים שאני לובש שקופים לחלותין רואים הכל לובש חזייה ורודב ותחתונים של נשים משהו שמוצאים בחנויות סקס כולם מסתכלים צוחקים אליי יש כאלא נחמדים מצלמים אותי אולך במשך כמה שעות עושה את הסיבוב הגדול אף אחד לא יכול לפספס אותי אני גם גבוע 1.97 גם כול הכסף שלי מתבזבז בבגדים איפור אכשיו קניתי נעלי עקב שעלו לי 800 שח בקיצור אני גם נהנה מזה וגם סובל מאוד כי אני מתנתק מי כולם משפחה חברים זה אוכל לי את רוב החיים מחשבות לא עוזבות אותי שניה לקחתי כדורים חזקים מאוד מה שנותנים לחולים רוח זה לא כל כך עזר הייתי בטיפול פסיכיאטרי 12 שנה לא עוזר אני חי עם זה יום יום השתנתי לגמרי אני מקבל את עצמי יותר היום ממה שהייתי פעם אבל אפילו ניסתי לשים סוף לחיים שלי שנה שעברה כנרא לא הייתי מוכן אבל יום אחד אני אחזור על זה ואני לא הפספס תצמי תעזרו לי להמשיך לחיות תחיים נומלים פגישות עם אנשים לדבר אולי זה יעזור פשות לא מתחבר עם הקהילת של הומואים בבקשה אני מתחנן אלייך דוקטור אני פשות אלכתי לעיבוד תודה דניאל......

היי דניאל, לבישת בגדי נשים (cross dressing) כשלעצמה, אינה נחשבת להפרעה נפשית. זאת מאחר, שאנשים שעוסקים בכך הם פעמים רבות נורמטיביים בכל מובן אחר, נהנים מהלבישה והדבר אינו מסב להם סבל. כפי שהבנתי מהודעתך, מה שמסב לך סבל היא ההתנתקות שלך מחיי חברה, וייתכן שגם קיימת התמכרות, אם לדעתך אתה עוסק בעניין הלבוש באופן מוגזם, והיית רוצה להפחית את העיסוק, ו/או התמכרות לקניות (ספציפית של בגדי נשים). לא הבנתי מה התוכן של המחשבות הטורדניות וסביב איזה נושא הן סובבות. גם לא ברור לי איזה טיפול קיבלת ומה הוא נועד להשיג. בכל מקרה, ניתן בהחלט לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי, שיכול לתת לך מענה לבעיות שהבנתי ממך שאתה סובל מהן. כלומר, הוא יכול לתת לך כלים לשפר את ביטחונך והערכתך העצמית, את חיי החברה שלך, ואם קיימות מחשבות טורדניות- לטפל גם בהן. כמובן שקיים גם טיפול בהתמכרות (אפשרית) לקניות או ללבישה מוגזמת של בגדי נשים, כך שתלמד לשלוט בהוצאותיך ולא תבזבז סכומי כסף גדולים מדי על ביגוד, וכן למתן את העיסוק בביגוד לרמה הרצויה לך. בנוסף, לדעתי קבוצת תמיכה יכולה להועיל לך מאוד. הקבוצה יכולה לעסוק בנושאים שונים, לבחירתך: נטיות מיניות, חרדה חברתית, התמכרויות, הפרעות אובססיביות (אם אכן קיימות). בהצלחה!

נכון את צודקת מליון אחוז אני מאוד נהנה להתלבש ככה ויחד עם זה בא החשק מיני חושב כל הזמן על גברים אפכתי להומו רציני ומה את אומרת שאני אוהב שצוחקים עליי אוהב גם לדבר בלשון נקבה להראות לאנשים שאני סופר הומו קוקסינל כזה יותר ויותר מחמיר עוד דוגמה נגיד בבית מהחלון אוהב להראות לשכנים אך שאני לבוש סקסי עם לבני נשים אז כולם בשכונה מתחילים להכיר אותי וזה לא מפריעה לי אוהב להרגיש אפס צחוקים השפלה הוצאתי עוד פעם כסף על הסרת שעיר בלייזר כל הגוף עלה לי עשר אלף שקל אין סוף לשיגעון אמרת לי על פגישות עם אנשים שזה יכול לעזור לי בבקשה אני מאוד מעוניין לקבל את הטלפון ליצור איתם קשר

18/06/2012 | 13:49 | מאת: סמי

יש לי בעיה שרק הולכת ומחריפה את עצמה ולא מרפה ממני אני סובל מכל מיני מחשבות שגורמות לי להחליף בגדים המון פעמים ולכבס אותם ולהתקלח ולפעמים אני נמנע מדברים כגון לשבת בספסל ברחוב כי אם אני ישב אני ירגיש צורך להחליף את הבגדים שישבתי בהם יש בגדים מסוימים שאני נמנע מללכת איתם בגלל אותם מחשבות בנוסף לזה אני סובל נורא מכפייתיות שזה אומר רחיצת ידים הרבה פעמים ושאני מתרחץ אז אני רוחץ את גופי בסדר מסוים ולפעמים חוזר על אותה פעולה הרבה פעמים אני מוכרח לומר שאף פעם לא הייתי אצל אדם מקצועי אני הרבה מנסה להתגבר על זה לבד אבל זה חזק ממני מה דעתך ממנה אני סובל? ואיך מטפלים בזה כי זה כבר בלתי נסבל תודה!

היי סמי, אם לא פנית לעזרה מקצועית עד כה, זה בהחלט הזמן לעשות זאת. מומלץ לפנות במקביל לטיפול פסיכיאטרי, כדי להתאים את התרופה המתאימה, ולטיפול קוגניטיבי- התנהגותי (CBT), כדי לקבל את הכלים המתאימים להתמודד עם החרדות והטקסים. יש לזכור שטיפול מסוג זה דורש שיתוף פעולה והשקעה רבה מצד המטופל, מאחר שאין מדובר בשיחות בלבד, אלא בטיפול הכולל משימות מאוד קונקרטיות. כאשר משלבים בין שני הטיפולים שהצעתי, היעילות היא בדרך כלל מקסימלית, והקלה משמעותית מושגת תוך מספר חודשים. בהצלחה!

17/06/2012 | 08:27 | מאת: דניאל

שלום , לבני בן 18 אובחן לפני כשנה דיכאון. חשוב לציין שהוא לא סבל מבעיות פיסיאלוגיות בתנועה אז , אלא בעיקר בניתוק מהסביבה. נתנו לו כמויות גדולות של לוסטראל ווללפוראל. אמנם ירד לו הדכאון , אבל כבר אז עם התרופות החלו בעיות שונות של הליכה מוזרה וכווץ שרירי הפנים. את התרופות הוא לקח למשך כחצי שנה והפסיק. היום אולי יש לו תופעות מסויימות שי דכאון, אבל הוא מתפקד בסדר, הולך לבית הספר. הבעיה הגדולה - זה התנועתיות שלו בגוף. כך זה מתבטא : בהתחלה הוא התחיל ללכת בצורה מוזרה ובמקביל החל לעשות גם תנועות מוזרות בפנים - ראו אצלו ממש מתח בפנים וכל מיני שרירים מכווצים (לא רק בהזמן הליכה, אלא גם כשהוא יושב). כשהערנו לו על הנושא הזה הוא התחיל להשתדל ולשחרר את שרירי הפנים, אך בהליכה זה לא ממש עזר לו. עכשיו לזה נוספו לאחרונה כווצים באזור הכתפיים בזמן ההליכה - כתף אחת פתאום יותר למעלה, רואים מתיחה גדולה בשריר הצוואר הגדול מאחור שמגיע עד הכתפיים + שרירי הצוואר לחוצים מאוד. כשאומרים לו לשחרר - הוא עונה שזה לא תלוי בו והוא מנסה ולא מצליח. כאמור לפני שנה התופעות האלה לא היו. גם הוא וגם המשפחה מאוד מתוסכלים מזה, כי זה גם ישר בולט כשהוא יוצא החוצה. ייתכן שזה קשור לתרופות שהוא קיבל ? מה הסיבה האפשרית? האם זה יכול להיות OCD ? (מאז שדיברנו איתו על ההליכה שלו - זה נהיה יותר גרוע , התפשט לתנועות כתפיים, זה מתגבר אצלו בשעת לחץ וכשיש הרבה אנשים מסביב) למי לפנות? האם לוסטראל במקרה של OCD יכול להיות מתאים? תודה

היי דניאל, לפני הכל, מומלץ לעשות בירור רפואי. ייתכן מאוד שמדובר בבעיה רפואית- ההשערה שלי היא לכיוון הנוירולוגי. כדאי לפנות לרופא משפחה שיפנה אתכם לרופאים המתאימים לשם אבחון וטיפול. לגבי השאלה האם הבעיה הופיעה בעקבות הטיפול התרופתי, יש לשאול על כך את הפסיכיאטר. לא ברור לי הקשר ל- OCD, ייתכן שאתה חושב כך משום שהתופעה מזכירה טיקים, והרבה פעמים הסובלים מטיקים סובלים גם מ- OCD. אולם, חשוב לזכור שטיקים הם בראש ובראשונה בעיה נוירולוגית, שניתנת לטיפול בעיקר על ידי נוירולוג. אפשרות נוספת (לדעתי) היא שהבעיה נובעת ממתח, ואם הדבר כך, אפשר ללמוד תרגילי הרפיה ו/או לנסות לעסוק בפעילות גופנית. לוסטראל הינה תרופה שמשמשת גם בטיפול ב- OCD, כמו כל התרופות ממשפחת ה- SSRIs- ציפרלקס, סרוקטס, פבוקסיל ועוד רבות אחרות. בהצלחה!

18/06/2012 | 17:48 | מאת: דניאל

פסיכיאטר מסויים המליץ היום על לוסטראל. אך השאלה היא האם לוסטראל יכול לעזור לבעיה ספציפית של בעיה בהליכה ? כי לפי מה שהתרשמתי היום חלק גדול מהירידה של הילד במצב רוח היום נובע מבעיית התנועתיות. תודה רבה

12/06/2012 | 19:29 | מאת: בתיה

היכן ניתן למצוא קבוצת תמיכה לאנשים עם בעית קלפטומניה

היי בתיה, לצערי לא ידוע לי על קבוצה כזו בארץ. ניתן להיעזר בקבוצת תמיכה להתמכרויות באופן כללי, או בטיפול אישי קוגניטיבי התנהגותי, שיכול לעזור מאוד. בהצלחה!

07/06/2012 | 13:35 | מאת: לי

שלום לכולם, אני בת 35, אמא ל-2 ילדים, וכבר כמה שנים סובלת מבעיה שהולכת ומחמירה ומשבשת את חיי. אני פשוט נוהגת לרשום כל דבר, כל דבר, כל דבר!!! מאות על גבי מאות של הערות, הארות, תזכורות, הרבה מהם שטויות, בכל תחום ובכל נושא. דברים שקשורים לגידול הילדים, לבריאות, למערכות יחסים, להופעה חיצונית, למקומות שאליהם הייתי רוצה לנסוע, לדברים שאותם הייתי רוצה לעשות, וכך הלאה בלי סוף. יש לי מיליון פתקים ומחברות ואם חלילה אני שוכחת לרשום משהו אני נכנסת לחרדה ולחץ. זה מעסיק אותי ללא הרף, בבית, בעבודה, בנסיעה, בכל מקום. זה מעיק עליי ומפריע לי לחיות כי זה בא על חשבון דברים אחרים כל כך הרבה יותר חשובים. גם לשוחח עם אנשים אני מתקשה כי הראש שלי כל הזמן עסוק בשינון הדברים שצריך לרשום. טיפול קוגנטיבי לא עזר. גם כל הכדורים שניסיתי לא עזרו. כרגע אני נוטלת סרנדה במינון 150 מ"ג וגם זה ממש ממש לא עוזר. האם יש מישהו עם בעיה דומה או מישהו שיש לו רעיון בשבילי? אני באמת כבר עייפה ומותשת :( אגב, האובססיה שלי חלה גם על צבירה של ניירת אינסופית (מאמרים, כתבות, פרסומים וכו וכו)

שלום לך, אינני יודעת מה בדיוק התרחש בטיפול, כמה פגישות היו ובאילו טכניקות עבדתם, ועוד פרטים נוספים שצריך לשעת כדי להעריך למה הטיפול לא הצליח. כפי שכעת את מנסה תרופה אחרת ולא פסלת את האפשרות לשימוש בטיפול תרופתי, אני חושבת שזוהי גם המסקנה המתבקשת עבור הטיפול הפסיכולוגי. כלומר- אם טיפול אחד אצל מטפל אחד לא עזר לך, אין פירושו שהטיפול לא יכול לעזור לך בכלל. בנוסף, כיום מקובל לשלב בין הגישה הקוגניטיבית לגישה ההתנהגותית, ולכן טיפול שהוא גם התנהגותי (או אפילו בעיקר התנהגותי) הוא יעיל יותר עבור בעיות מסוג זה. בנוסף, קיימים גורמים נוספים רבים שעשויים להשפיע על הצלחת הטיפול: שיתוף הפעולה של המטופל, איכות הקשר הטיפולי (כולל הסכמה על מטרות ומשימות), וכו'. בהצלחה!

05/06/2012 | 20:38 | מאת: אני

האם ניתן לטפל בבעיה של טיקים ומחשבה עליהם ?ובכלל במחשבה בטיפול התנהגותי קוגנטיבי? ומה המחיר תודה ויום מצויין.

שלום לך, טיקים נובעים בדרך כלל מבעיה נוירולוגית, ולכן יש לעשות אבחון וטיפול אצל נוירולוג. הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי (CBT) יכול להפחית מצבי חרדה ולחץ שיכולים להשפיע על הופעת הטיקים, וכן רגשות שליליים הנובעים מעצם הופעתם של הטיקים ומהמחשבה עליהם. לפיכך, אפשר לטפל במחשבות על הטיקים ולהפחית את העיסוק בהם. במקרים מסוימים, הדבר עשוי אף להפחית את הטיקים. בנוסף, טיפול קוגניטיבי התנהגותי בהחלט עובד על שינוי החשיבה- זיהוי דפוסי חשיבה בעייתיים ועבודה עליהם. לא הבנתי אם שאלת לגבי המחיר שאני גובה או באופן כללי לגבי מטפלים, בכל מקרה אני לא יכולה לענות על כך על גבי הפורום. ניתן לשלוח לי מייל ל: [email protected] בהצלחה!

31/05/2012 | 19:06 | מאת: רונית

בעלי חולה סכרת נעורים וסובל מאימפוטניציה. זה מפריע לו מאד ומשפיע על היחסים בינינו. יש לו הרבה מצבי רוח.אני לא מצליחה לעודד אותו ואינני גם יודעת איך לעודד אותו.... מה עליי לעשות ? תודה

היי רונית, לא הבנתי כיצד השאלה קשורה לנושא הפורום, אולם ניתן לפנות לטיפול בבעיה ממנה סובל בעלך. ניתן לטפל באימפוטנציה אצל הרופא המתאים לכך, ואם הבעיה אינה רפואית- אצל מטפל מיני. בנוסף, ניתן להיעזר בטיפול פסיכולוגי עבור מצבי הרוח. הדבר תלוי במידה רבה בבעלך- אינך יכולה לשנות את מצבי הרוח שלו, אלא רק לציין כי הדבר מפריע לך ולעודד אותו לפנות לטיפול המתאים. ייתכן מאוד שאיזון פיזי (עם קצת עזרה מרופאים, תזונאית וכו') יביא לשיפור ניכר. בהצלחה!

28/05/2012 | 22:57 | מאת: ליאת

רציתי לשאול לגבי חיטוט בעור האם ישנם הרגלים שיכולים לדמות את הפעולה ולהחליף אותה?

היי ליאת, אם את שואלת האם ניתן למצוא התנהגויות חלופיות בכדי להיפטר מההרגל- בהחלט אפשר. אנשים רבים מסתפקים במציאת פעולה כלשהי שקשורה להפעלת הידיים, ואינה חייבת להיות דומה לחיטוט בעור. העיקר שהאדם ילמד להפנות את הקשב כלפי החיטוט, כלומר לשים לב לפעולה הזו, ולהפסיק אותה (ובהמשך לא להתחיל בה כלל), ובמקומה לעבור לפעילות החלופית. חשוב שהפעילות תהיה מרגיעה ומשחררת באותה מידה, כדי שתמלא את הפונקציה של פעולת החיטוט. ניתן, למשל, לשחק בכדור פלסטלינה או כדור לחץ, פקעת חוטים וכו'. סופ"ש נעים!

04/06/2012 | 13:28 | מאת: עינב קשר

אחת ההמלצות המוכרות היא שימוש בעצם מחודד (קיסם שיניים, לא מחט!) לדקירה, מתונה של האצבעות. בד"כ ההנחיה היא לצייד את הכיסים בקיסמים ולעשות בהם שימוש בכל פעם שישנו הדחף לחיטוט בעור. הסיבה שאלטרנטיבות אחרות הן לא תמיד יעילות נובעת מכך שהחיטוט בעור מייצר תגובה גופנית בעצימות גבוה ולחלופה צריכה להיות אינטנסביות דומה (אם כי הולכת ופוחתת).