פורום אף אוזן גרון ילדים

הפורום יחזור לפעילות בקרוב
פורום זה יספק מענה לגבי הדרכים השונות לאבחון וטיפול בתופעות הקשורות למגוון רחב של בעיות אף אוזן וגרון בילדים. נושאים שניתן להעלות בפורום: ליקוי שמיעה בילדים - מולד או נרכש אפשריות טיפול ושיקום דלקות אוזניים אמצעי טיפול ומניעת תסמונת דום נשימה בשינה ונחירות בילדים הפרעות קול ודיבור בילדים אפשריות אבחון וטיפול כירורגי במחלות אוזניים כרוניות מומים מולדים באזור הראש-צוואר אבחון וטיפול ריור יתר בילדים אפשריות טיפול בהפרעות נשימה בילדים הנובעות מחסימה בנתיב אויר העליון
4877 הודעות
4777 תשובות מומחה

מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים

27/08/2021 | 12:08 | מאת: יוגבאוזן סתומה

שלום רב ילד בן 3+ סובל מסתימה באוזן 1.האם עדיף לשים כמה ימים צרומל ולהמתין לשיפור . ואם אין שיפור לפנות לרופא לטיפול מהיר (אך קשה יותר)? 2. האם עדיף ישר לפנות לטיפול המהיר של הרופא? 3. האם שימוש בצרומל יכול להזיק? ממכר? 4. לגבי המינון- 1-2 טיפות ביום? בתודה יוגב

שלום יש לפנות לרופא שיבדוק את הילד כלל לא בטוח שיש שעווה אז הצרומל מראש ללא בדיקה מיותר

26/08/2021 | 17:48 | מאת: אמא לילדה

שלום רב, קודם כל תודה על תשובתך ויש לי עוד שאלה כאמא דאגנית מאד. הילדה עד עכשיו מתלוננת שיש לה גירוי, שורף סוג של כאב באף ובלוע והיא גם מכחכחת לפתע מה שלא היה לפני הבדיקה.. הילדה נבדקה גם עם מראה קטנה כלפי מעלה (בנוסף למראה יותר גדולה כלפי מטה) , האם המראה כלפי מעלה נכנסת פנימה ונוגעת באיברים בתוך האף או בשקד השלישי לפי מה שקראתי באינטרנט או שהמראה מרוחקת מכל האיברים ורק בכדי לצפות בלבד. לפני הבדיקה לא היה לה את התופעות האלה.. . תודה על תשובתך זה חשוב לי כאמא להרגעת הנפש והפחד של, אתה תופעות לוואי שכיחות לבדיקה או שלא. תודה רבה מראש.

לא אמורה להיות בעיה בעקבות הבדיקה בטח לא כזאת שתמשך מעבר לשעות בודדות

25/08/2021 | 15:36 | מאת: אמא לילדה

שלום דר', הייתי היום עם בתי בת 11 אצל אף אוזן גרון בגלל בעיה מסוימת שבדק אותי עם מראה שמסתכל כלפי מטה ולאחר מכן לקח מראה קטנה יותר להסתכל כלפי מעלה. כעבור שעה אמרה לי שהיא מרגישה תחושה של שריפה בגרון וקושי בבליעה שלא היה קודם האם זה תופעות לוואי של הבדיקה הזאת ומתי אמור לעבור? ועוד שאלה חשובה לי האם המראה שמסתכלים כלפי מטה נוגעת במיתרי הקול ? לאיזה עומק היא נכנסת? לגבי המראה הקטנה שמסתכל כלפי מעלה האם הוא מכניס אותה לבפנים עמוק? אנא תשובתך אני בחרדה מהבדיקה הזאת לילדה. תודה רבה לך מראש,

שלום יכול להיו שהמראה הייתה חמה וגרמה לגירוי נקדותי בחך . בכל מקרה אמור לחלוף במהרה במידה ולא לחזור לרופא שבדק אותה.

24/08/2021 | 22:04 | מאת: תהילה

רופא אאג איבחן נוזלים באוזניים, ונתן מרשם לטינדן טיפות פעמיים ביום למשך 3 שבועות. בני לא סובל מכאבים או דלקות באוזניים. והטינדן גורם לו להיות ישנוני ומבולבל. האם כדאי לחכות שהנוזלים יעברו לבד, או לטפל באופן אחר? תודה רבה

בהחלט כדאי להמתין ללא טיפול . גם כך הטיפול הזה אינו יעיל לעומת רק המתנה והוא יכול להיות מלווה בתופעות לוואי בדיוק כפי שאת מתארת

22/08/2021 | 19:10 | מאת: שירן

שלום ד׳ר , אני בת 25 ובסיטי ראש מצאו ממצא לוואי של הגדלת אדנואיד, ביצעתי ביופסיה שיצאה תקינה , שאלתי היא האם למרות שהביופסיה תקינה יש אישזהו סיכון בלהשאיר את הרקמה הזו? האם עדיף לכרות את הממצא מבחינת בטיחות? האם צריך מעקב , ואם כן אחרי מה לעקוב?תודה רבה.

שלום זאת רקמה נורמלית שקיימת אצל כולם . במידה וזה ממצא מקרי וביופסיה שללה בעיה משמעותית אין צורך בכריתתה

17/08/2021 | 17:42 | מאת: אולגה

שלום רב האם יש דרך לרפואה לשקם חוש ריח שאבד כתוצאה מקורונה תודה רבה

לא

13/08/2021 | 13:59 | מאת: אמא

מזה חודשיים יש לביתי בת ה-1.9 דלקות אוזניים נון סטופ. יש לה כעת נקבים בעור התוף והפרשה תמידית. עשו לה משטח אוזן ומצאו פטריה. הרופא המליץ על איפות אגיסטן כל 6 ש למשך חודש. האם אפשר לתת במרווח גדול יותר בלילה? בנוסף,לא דיבר איתנו על מניעת הרטבת האוזן. זה חשוב? לא מצליחה לשים אטמים

שלום רב זהו טיפול מוגזם לפטרת של האזוניים. אגיסטן מספיק לתת פעם ביום מסקימום פעמיים ואין צורך לרוב לטיפול של מעל לשבוע. באופן כללי טיפול באגיסטן לא רצוי באנשים עם נקבים באוזניים. בהחלט רצוי למנוע כניסה של מים.

15/08/2021 | 16:01 | מאת: אמא

לגבי כניסת מים- ניסיתי הכל- צמר גפן, אטם, להשתמש בכוס לניקוי ושתסתכל למעלה- כלום לא עובד. היא מוציאה ולא מסתכלת למעלה.הדרך היחידה היא לא לחפוף לה… יש איזה טריק שיכול לעזור? לגבי ההנחיות שלך- מה לעשות? למי להקשיב?

10/08/2021 | 22:05 | מאת: יעל

שלום רב! בהכנה לניתוח להסרת אדנואיד ("שקד שלישי") בילד בן כ-2.5 שנים הומלץ לבצע גם כריתה של השקדים. לדברי הרופא המטפל לאחר הסרת האדנואיד בילדים יש נטיה לשקדים לגדול "ולתפוס את מקומו" של השקד השלישי ולכן מומלץ לבצע גם כריתה של השקדים בכדי להימנע מניתוח נוסף בעתיד. 1. האם אכן כך הדבר ? 2. במידה ואכן יש נטייה כזו, האם יש דרכים להסרת השקד השלישי בהן התופעה של גדילת השקדים לאחר הניתוח פחות נפוצה ? 3. האם נהוג לנתח יחד ? בכבוד רב ובתודה מראש יעל

שלום רב 1. תופעה כזאת יכולה לקרות אך כמובן זה לא קורה לכל הילדים אלה לחלק מסויים. בכלל אין זה מקובל לעשות ניתוח עכשיו כדי אולי להמנע מניתוח בעתיד. התחלואה של ניתוח שקדים משמעותית יותר ורמת הסיבוכים בו גבוה יותר והוא מומלץ רק כאשר יש תסמינים של דום נשימה והשקדים מוגדלים בצורה ניכרת. 2. יש לעשות כריתה מיטבית של השקד השלישי תוך שימוש במראה או אנדוסקופ בכדי לא להשאיר רקמה שיכולה לתרום לקושי נשימתי. אחת טענות שיכולה להיות צמיחה מחודשת של השקד השלישי לאחר הניתוח. אך במציאות ברוב המקרים אין מדובר בצמיחה מחודשת אלה בשארית שלא הורדה בניתוח הקודם . 3. בהחלט נהוג לשלב את הניתוחים יחדיו. זה כמובן יכול לחסוך שתי הרדמות ושתי החלמות. אך ההחלטה לניתוח שכולל את השקדים נ נעשית קודם כל על סמך התסמינים מהם סובל הילד ובהמשך מהנתון האם השקדים מוגדלים או לא . כאמור הניתוח לא נעשה כמניעה לעתיד . יש גם רקמת לימפתית בבסיס הלשון שנוטה לעיתים לגדול לאחר ניתוח שקדים ושקד שלישי ובאותו הגיון אפשר לעשות גם ניתוח מניעתי לאזור הלשון. לא זאת הדרך המקובלת לטפל בילדים אין זה אומר שניתוח של השקדים הוא רע או בעייתי . הוא בהחלט ניתוח ראוי ונותן תוצאות מצוינות אך הוא נעשה לא כטיפול מנע או לבעיה קיימת

תינוק בן שנה ו8 ח'שבוע עם חום.בבדיקת הרופא-דלקת אוזן תיכונית ונתן אנטיביוטיקה מוקסיפן 250 מ"ג 9 מ"ל פעמיים ביום. נתתי תרופה הבן התחיל לשלשל. האם המינון לא גבוה מדי? משקלו 11.5 קג

זה המינון הנכון

04/08/2021 | 13:58 | מאת: מיה

באבחון אנדוסקופי נמצא שהוא חוסם 2/3 ממעבר האוויר. התינוקת חולה בלי הפסקה, נוחרת ויש לה גם הפסקות נשימה הומלץ לנו על טיפול במשאף סטרואידים למשך חודש, ואם לא יעזור אז ניתוח. לא שדה לתת סטרואידים, רק כדי להחליש את הגוף ובסוף לנתח. האם ישנה באמת הצלחה בטיפול זה שיכולה לחסוך ניתוח? האם שניהם לא מסוכנים בגיל כה צעיר?

שלום לחלק מהילדים הטיפול הנ"ל משפר את התסמינים. השיפור קורה כל עוד משתפרים בתרסיס וכאשר מספיקים אותו לרוב יש הישנות . אך מאידך ניתן להשתמש בתרסיס זה לתקופות ארוכות דר גורדין

01/08/2021 | 12:16 | מאת: מר אדון

אשמח לדעת מה לעשות עם בני בן 13 שסובל מכאבי גרון אחרי שגומר אנטיביוטיקה עובר חודש ועוד פעם סובל מהגרון פעם היינו אצל רופא אף אוזן גרון שאחרי טיפול באנטיביוטיקה אם היתה חוזרת הדלקת היה מורח את הגרון בחומר חום מספר פעמים וכך הדלקת נעלמה לחלוטין לתקופה ארוכה האם ידוע לך מה זה החומר שמרח (הרופא עזב את העיר שלנו) אם הבן שלי רגיש לפניצילין האם רוליד זו אופציה נכונה?

לא מכיר את החומר המדובר רוליד זאת אופציה רעה לטיפול הדלקת לע של סטרפטוקוקים עדיף לתת קלינדמיצין או דלצין C דר גורדין

25/07/2021 | 20:45 | מאת: Smarg

האם אפשר לתת היסטפד כשעה לאחר מתן נובימול?

אין קשר בין התרופות ויכולות גם להנתן בו זמנית

שלום רב, רציתי לדעת איזה שיטת הכי מומלצת לכריתה חלקית של שקדים לתינוק בן שנתיים וחצי. ורציתי לדעת מה הסיכונים או החסרונות בשיטת הקובליישן

שלום אין הבדל משמעותי בין השיטות השונות והדבר קשור יותר לניסיון והעדפה של המנתח. היתרונות של כריתה חלקית הם משך החלמה קצר, כאב ודמם מופחתים וזחרה לשגרה מהירים יותר החסרונות הם סיכוי לצמיחה מחודשת בערך 2-3%

29/06/2021 | 15:39 | מאת: בלוטה מתחת ללסת

שלום כבר שבוע וחצי יש לי בלוטה מתחת ללסת בצד שמאל קצת יותר נפוחה מצד ימין ביום הראשון זה כאב מאד ונפוח עכשיו קצת פחות נפוח ובכלל לא כואב , מה ניתן לעשות כדי שלא תהיה בכלל נפיחות ?

ללכת לרופא להבדק

24/06/2021 | 18:23 | מאת: חן

שלום הילד לי בן שנה וארבעה חודשים אחרי מחלת חום ודלקת בגרון שמתי לב היום כשנגעתי לו בצוואר שיש לו המון בלוטות בצידי הצוואר קטנות ממש שאני מעבירה את היד מרגישה הרבה בליטות כאילו בנוסף יש איזה 2 שהם יותר גדולות אבל לא ממש בצוואר מאחורה בקו האוזן לכיוון הראש האם מצריך בדיקה?

שלום בלוטות למפה מוגדלות שכיחות מאד בילדים בטח אחרי מחלת ורובם המוחלט חסר משמעות קלינית. למען השקט הנפשי ניתן לפנות לרופא הילדים שיאשר זאת

.

לא ברור לאיזה בדיקה הכוונה

09/06/2021 | 19:01 | מאת: ליאור

כבר הרבה זמן שיש לי מן תחושת מחנק בגרון, כאילו משהו תקוע וזה גורם לי לרצות לכחכך כל עשר דקות בערך וכשאני משתעל זה בעיקר רוק, לא נזלת או משהו והייתי אצל רופא אחד שטען שיש לי מחיצה עקומה באף, אני לא יודע אם יש קשר בין הדברים. מה אני יכול לעשות כדי להיפטר מזה?

שלום רב תסמינים מאד אופיניים לחזרת חומצה (רפלוקס) לאזור הגרון. רצוי לפנות לבדיקת רופא אאג שתכלול גם בדיקה סיבאופטית של מיתרי הקול

06/06/2021 | 19:08 | מאת: דויד

מה בודקת הבדיקה הזאת

אחד ממרכיבי בדיקות השמיעה. היום בעידן שיש MRI ובדיקת BERA היא הפכה לדי מיותרת

לבן שלי יש לו פוליפ באף הוא בן 10 . הפוליפ פולט החוצה כמעט מגיע לפה והוא מדמם. הרופא אמר שצריך לעשות ct כדי לשלול שהוא יוצא מהמוח. התור לct בסוף החודש .. וזה כל יום יוצא יותר החוצה האף נפוח מאוד ומדמם מה לעשות האם לחכות לסוף החודש לעשות את ה ct או לפנות לבית חולים ?? אין כאבים אצלו רק שזה פולט באופן מהיר ומדמם מתוכו של הפוליפ.

ערב טוב מהתיאור שנמסר יש לבצע את ה CT בהקדם כדי להגיע לאבחון הנכון ולהציע גם טיפול מותאם . אין שום הצדקה לחכות עד סוף החודש לביצוע CT זאת בדיקה זמינה שצריכה להעשות תוך מספר ימים. זה תפקיד הרופא המטפל להציג את הדחיפות ולדאוג לביצוע מוקדם. ניתן כמובן לפנות לבית חולים ולבצע את הבדיקה אך זה כרוך באשפוז שכרגע אינו הכרחי בשלב הברור. בלית ברירה זה יכול להיות פתרון אשמח לעזור במידת הצורך בפניה לבית חולים רמב"ם . טלפון מזכירת אאג ילדים 047774144

ברמב"מ קבעו לו ה ct לסוף החודש וזה מלפני שבועיים.. בטענה שמקבלים ילדים פעם בחודש. צירפתי תמונה לפוליפ הרופא אומר שאין מה לעשות רק לחכות לתור

ברור שיש מה לעשות מציע שתגיעו איתו למרפאה שלי ברמב"ם ביום א או ד (אפילו היום) וננסה לקדם זאת לאחר בדיקתו ניתן לקבוע עם מזכירת אאג ילדים ב 047774144 [email protected]

שלום מודאגת מאוד ילד בן 7 בריא בדרך כלל מכחכח בזמן שינה לא עושה זאת בזמן ערות מה זה יכול להיות ? תודה

שלום רב תלונה רק בזמן שינה יכולה להיות עקב נזלת אחורית שעושה גירוי ללע האחורי ואזור מיתרי הקול. יתכנו סיבות נוספות רצוי לפנות לבדיקת רופא אאג

31/05/2021 | 12:56 | מאת: דודו

שלום רב הילד בן 9 מתלונן על כאבי ראש לסירוגין פנינו לרופא עיניים חשבנו שיש בעיה בראיה ואז הרופא עיניים שלח אותנו ל Oct ואחרי Oct שלח לביקור מקיף יותר סיטי . לציין שהילד גם כל הזמן עם ליחה מהגרון, דימום רב מהאף שביצענו לו צריבה כבר כמה פעמים ולא עזר. וכל תקופה בין חודשיים לשלוש עם נזלת ביצענו ct מח וארובות עיניים והנה התוצאות: בדיקת המח בגדר התקין ארובות עיניים ללא ממצא חריג עיבוי רירית בסינוסים מקסילריים דו"צ וכן בסינוסים אתמואידליים דו"צ . האם סינוסיטיס?? מה עלינו לעשות ומה הטיפול?

שלום מתשובת ה CT לא ניתן להסיק מסקנות. יש לפנות לרופא אאג ביחד עם הבדיקה עצמה ולא הפוענח כדי שיבדוק את הילד , ישמע את כל התסמינים שלו ויראה את ההדמייה

31/05/2021 | 09:28 | מאת: אפרת

שלום, בצילום ריאות נראתה ריאה אחת שהתקפלה לתינוקת בת 10 חודשים. מה זה יכול להיות? נורא מודאגת.

נא לשאול שאלה זאת בפורום ילדים או ריאת ילדים

30/05/2021 | 22:32 | מאת: דקל

שלום דר ותודה על הפורום 1. באיזה גיל שקד שלישי בילדים אמור לקטון באופן טיבעי או פחות להפריע? 2. מהו אחוז הילדים שהסימפטומים אצלהם פחתו עם הגיל ללא התערבות ניתוחית? תודה

שלום 1. מאד משתנה בין הילדים . טווח הגילאים יכול להיות 3-15 שנים. לרוב השיפור חל סביב גיל 6-7 שנים אך ילדים שזה קורה כלל גם בגיל הבוגר 2. הרוב המוחלט אך פרק הזמן עד השיפור יכול להות ממושך . כמובן תלוי באיזה גיל החלו התסמינים

30/05/2021 | 21:10 | מאת: ניתוח שקד שלישי וכפתורים

ד״ר שלום רב, בני בן חמש וחצי עתיד לעבור בספט לאחר החגים ניתוח כפתורים ושקד שלישי. קיימים נוזלים באזניים וירידה בשמיעה עד דרגה בינונית בשל כך. מנוזל באופן תמידי וישנן נחירות חזקות בלילה. האם ניתן בכל זאת לרשום לחוג שחייה בחודשיים הקרובים ? או עדיפות לחכות לקיץ הבא ? תודה רבה .

שלום אין כל בעיה להיות בחוג שחיה. להיפך שחיה במיחד בים יכלה להועיל לנזלת ושיפור בנשימה האפית. כוון שהניתוח מתוכנן לעוד 4 חודשים רצוי לחזור על בדיקת שמיעה בסמוך אליו. לעיתים יכול לקרות שיפור במיוחד בילד בן 5 שנים שמסוגל לקנח את האף

27/05/2021 | 18:49 | מאת: אמא

שלום בת שלי בת שנתיים וחצי היום קמה מהשינה יש לההפרשה מהאוזן נוזלית קצת בצבע צהוב חום אין לה חום או כאב לא מתלוננת היא חיונית יש לציין שהייתה מנוזלת בימים האחרונים שעבר לבד האם עלי לדואג או משהו לא תקין יתכן שנכנס מים לאוזן בזמן מקלחת ?קצת נלחצתי

שלום נשמע כתהליך דלקתי באוזן. רצוי לפנת לרופא הילדים לבדיקה וטיפול מתאים במידת הצורך

27/05/2021 | 03:02 | מאת: רותם

הבת שלי מתלוננת כבר מספר חודשים על לחץ באוזן ימין כל כמה ימים. שלושה רופאים שונים ראו אותה ואמרו שאין שום סימן לדלקת. לאחרונה היא מתלוננת על כאבים בזמן שכיבה על צד ימין במיוחד אחרי שינה. מה עוד נוכל לבדוק? אנחנו מאוד מתוסכלים מהמצב. בנוסף אנחנו לקראת טיסה ארוכה ואשמח לדעת מה אוכל לעשות כדי להקל עליה במקרה ויהיו לה כאבים בהמראה / נחיתה. תודה!

לבצע בדיקת שמיעה וטימפנומטריה

15/05/2021 | 10:41 | מאת: יואש

שלום ד״ר יקר. בתי בת 4.5 מכחכחת בגרונה ללא הפסקה. התופעה החלה לפני כשנה. רופא הילדים אמר שזו ליחה. בשבועות האחרונים התופעה התגברה ומאתמול היא מכחכחת כל כמה שניות. האם התופעה מוכרת? עד כמה דחוף לקחת לרופא? לצערי אין תור עד יום חמישי תודה

שלום מוכרת בהחלט. אין פתרון קסם או טיפול מהיר . בחלק מהמקרים יש מרכיב התנהגותי משמעותי. חזרת חומצה (רפלוקס) מהקיבה יכולה גם לגרום לתופעה כזאת

23/05/2021 | 17:23 | מאת: יואש

תודה. היינו אצל רופא ילדים שאמר שלדעתו זה כנראה TIK והמליץ במידה וממשיך - לקחת לאיכילוב לבדוק גרון בחלקו הנמוך יותר (טיפול בטשטוש). לצערי התופעה לא חולפת כך שייתכן שזה מה שנעשה

24/05/2021 | 10:34 | מאת: יואש

שוב תודה. כיצד בודקים עניין "חזרת חומצה מהקיבה"

14/05/2021 | 16:38 | מאת: שילוב אנטיביוטיקה ראפפן עם אקמול ביחד

היי, האם ניתן בלקיחת כדור אנטיביוטיקה מסוג ראפפן לבת 16, עם צינון חזק, ניתן לקחת גם כדור אקמול לשיכוך כאבים? האם השימוש מותר יחד? תודה רבה

כן

06/05/2021 | 00:00 | מאת: מיכל

ב"ה ד"ר שלום, בתי בת 1.11, עם שקד שלישי מוגדל ושקדים גדולים ונושקים(נאמר לי שזה דרגה 4) . הומלץ ניתוח הסרת שקד שלישי והקטנת שקדים. נאמר לי שיש לה חסימה של 80% לפי בדיקה שנעשתה מהאף, היא נוחרת והנשימה אכן רעשנית אבל אין דום נשימה נראה לעין או דלקות גרון או בעיית שמיעה. מה שכן היא סובלת מבעיות אכילה, בליעה ולעיסה ולא עולה כמעט במשקל. נאמר לי שיתכן ויש קשר ולכן מומלץ לנתח, אך היום קראתי משהו שיכול להסביר את בעיית המשקל וקצת התערערתי. קראתי שסטרידור יכול להסביר את זה והיא סובלת מסטרידור לעיתים קרובות מאד. יש כבר תאריך לניתוח אבל אני ממש בדילמה וחוששת שאולי זה לא מה שיפתור את הבעיה. על סמך הנתונים מה דעתך?

שלום רב אין לי מספיק נתונים לתת המלצות . אך מאד לא סביר שסטרידור גורם לחוסר עליה במשקל. לעומת זאת הנחירות והנשימה הרועשת קשורים בצורה הדוקה להגדלת שקדים ושקד שלישי. לגבי נושא האכילה והשגשוג יש גם קשר אך יכולות להיות סיבות נוספות . במקרה של חוסר בהירות ניתן לעשות בדיקה במעבדת שינה לצורך קבלת דרגה חומרה ומשמעות

28/04/2021 | 23:45 | מאת: לירן

שלום דר שאלה נוספת בבקשה לגבי ניתוח שקד שלישי- האם לאחר הניתוח העניין נפתר לצמיתות או שיש סיכוי שהסימפטומים יחזרו גם לאחר הניתוח ? תודה רבה וערב טוב

שלום כריתה של השקד השלישי בניתוח היא תמיד חלקית לכן יכולה להיווצר צמיחה מחודשת אך זה לא שכיח הערכה של 5-8 %. יש תלונות בגיל הילד (ככל שהגיל קטן יותר הסבירות מעט גבוה יותר) ובשיטת הניתוח (כאשר נעשה שימוש במראה או אנדוסקופ שמאפשרים צפייה ישירה אזי ההישנות נמוכה )

28/04/2021 | 23:36 | מאת: מירב

שלום דר רציתי לדעת אילו תופעות לוואי \נזקים יש בשימוש בתרסיס אף אבאמיס לפעוט בן 2.5 ? תודה

שלום רב התרסיס בטוח לשימוש החל מגיל שנתיים ותופעות לוואי נדירות יחסית. יכול להופיע דמם אפי קל תוך השימוש. זהו תרסיס סטירואידלי אך הספיגה וההשפעה על כלל הגוף מזערית

24/04/2021 | 09:41 | מאת: לירן

שלום דר 1. איזה עוד טיפולים יש לשקד שלישי מוגדל פרט לניתוח? 2. האם לאחר הניתוח צפוי כאב גרון וקושי בבליעה? 3. האם הניתוח יכול לפגוע בקול ובדיבור? תודה רבה על העזרה

1. מעקב 2. טיפול תרופתי דוגמת תרסיס אפי או סיינגולייר. יש לציין שטיפולים אלו יעילים חלקית ולמי שזה כן עוזר צריך להשתמש תקופה מאד ממושך של חודשים רבים ושנים יש כאבים לאחר ניתוח אך רמת הכאב לרוב קלה. יש שינוי של הקול כוון שהאף נפתח לנשימה וזה משנה את תהודת הקול. לרוב השינוי בולט בימים הראשונים ואז יש דעיכה וחזרה מסוימת לקול הבסיסי טרם הניתוח.

25/04/2021 | 11:31 | מאת: לירן

תודה רבה דר רק לחדד- הניתוח יכול לפגוע במיתרי קול ו\בדיבור?

לא

23/04/2021 | 17:28 | מאת: לירן

שלום דר רציתי לדעת ממה נוצר שקד שלישי\ אדנואיד מוגדל בילדים? האם יש פה מרכיב גנטי ומשפחתי? תודה על ההסבר

שלום אדנואיד זה רקמה שקיימת בגוף של כל האנשים. זוהי רקמה שהיא חלק ממערכת החיסון (כמו כן השקדים ובלוטות הלמפה) והיא פעילה למדי בילדים קטנים. עקב פעילות היתר הרקמה מוגדלת ויכולה לגרום לחסימה של המעבר האפי. עם השנים יש דעיכה בפעילות של האדנואיד הוא נעשה קטן יותר ומאידך השלד הגרמי של הפנים גדל ויש בו יותר מקום . הגנטיקה קשורה למבנה הפנים ולא לגודל/ פעילות האדנואיד

15/04/2021 | 06:43 | מאת: קרן

אתמול בערב התינוקת שלי נחשפה לרעש חזק של זיקוקי דינור אני קצת מפחדת שנגרם לה מכך נזק התינוקת בת 5 וחצי חודשים האם כדי לעבור איתה בדיקת שמיעה תודה רבה

שלום מאד לא סביר שנגרם נזק. בדיקת שמיעה מאד לא מדויקת בגיל זה וגם אין אפשרות לבדוק תדירים ספציפיים כך שאין מה בה ממש צורך.

17/03/2021 | 10:51 | מאת: לימור

שאלה תינוק שנולד לא עבר בדיקת סינון eoa בתינוקיה,בדיקתabr עבר , אחרי שבועיים בדיקת סינון חוזרת עבר רק באוזן שמאל, בדיקתcmv בשתן שלילית. האם יש סיבה לדאגה ובבדיקות נוספות, והאם יש צורך בהמשך בירור???????? מה לעשות?

שלום כרגע עוד מוקדם לומר שיש בעיה כשלהי. המעבר של ABR בשתי האוזניים מראה שהשמיעה הייתה תקינה לאחר הלידה. צריך להמשיך את המעקב השמיעתי במכון השמיעה לפי הזמנים שהוגדרו.

06/03/2021 | 23:19 | מאת: אחת

שלום איך מבדילים בין מחיצה באף לשקד 3? ילד בן 2 שמתעורר הרבה בלילות ויש לו אף סתום רוב הזמן האם אפשר לאבחן ללא צילום?

שלום רב ברוב המוחלט של הילדים בגיל שנתיים התורם לחסימה האפית הוא השקד השלישי המוגדל . סטיית מחיצה הרבה פחות רלוונטית בגיל זה אפשר לעשות בדיקה עם סיב אופטי דרך האף או להסתפק בבדיקה חיצונית וזה בהחלט מספק לצורך אבחון . צילום אינו חיוני כלל

01/03/2021 | 11:26 | מאת: מיכל

ביתי סובלת מדלקת כרונית באוזן שנים רבות. mri שלל כולסטאטומה. אוגמנטין וסילוקסן לא מסייעים להפסקת חזרת הדלקת. קיים נקב בעור התוף. תהליך הכנת אטמי אוזניים מותאמים גרם לכאב בלתי נסבל באוזן, ולכן אנו משתמשים באטמי סיליקון ווזלין מעל למניעת כניסת מים במקלחות. הרופא המליץ לשמור שלא ייכנסו מים כלל ובפעם האחרונה המליץ גם לייבש את האוזן עם פן אחרי מקלחת כדי למנוע רטיבות מאדי המים שבמקלחת. 1. האם מקובל לייבש את האוזן בפן (כמובן ממרחק סביר) ? האם זה לא עלול לגרום לנזק? 2. האם יש המלצה נוספת במקרים מסוג זה של דלקת שחוזרת כל שבועיים עם הפרשות? *ניסינו גם טיפול הומאופתי והוא לא סייע. אשמח להמלצתכם. תודה מראש.

שלום רב בהחלט מקובל להשתמש בפן

23/02/2021 | 20:45 | מאת: גילה

שלום דוקטור הבת שלי 15 לפני שהתחילו הכאבים היה כמו צינון אף סתום כאב אוזניים גרון... אחרי זה יש לה כאב ראש רק בצד ימין ובפנים בצד ימין כואב לה להתכופף היא אומרת שהכאב זה כמו שלועסים הרבה ואחר כך מפסיקים ויש קצת כאב אז ככה... חיממנו את האזור נהיה יותר טוב אבל עדיין קצת כואב אני נותנת לה טיפול כמו לצינון אבל עכשיו יש קצת כאב בצד שמאל אולי זה עובר? קראתי באינטרנט על סינוסיטיס ואמרו שזה בדרך כלל עובר לבד ולא צריך טיפול מיוחד אם זה לא אחמיר ... מה זה יכול להיות? מה לעשות ? תודה!

שלום רב בהחלט יתכן ומדובר בסינוסטיס רצוי לפנות לבדיקה של רופא הילדים טיפול בהתאם לכך

22/02/2021 | 21:25 | מאת: גילי

בני בן 4. מרגיש מצויין ללא חום או תלונות על כאבים. ללא נזלת. מזה כמה חודשים אני מרגישה בלוטת לימפה נפוחה בצד אחד בצוואר. פנינו לרופא ילדים שלא ייחס חשיבות. היום היינו אצל רופא אאג, שרשם אנטיביוטיקה לשבוע ומעקב בעוד שבועיים. אנחנו קצת לחוצים ממה שקראנו באינטרנט. אשמח לחוות דעתכם מנסיונכם במקרים כאלו. תודה רבה.

22/02/2021 | 22:16 | מאת: גילי

שכחתי לציין שהרופא אאג הבחין בשקד מוגדל מאוד (שצמוד לבלוטת הלימפה הנפוחה).

שלום רב בלוטות למפה מוגדלות מאד שכיחות בילדים. ברוב המקרים הם בלוטות תגובתיות בעלות חשיבות רפואית נמוכה. ככל שעובר זמן ממושך יותר והבלוטות לא משתנות בגודלם הסבירות למחלה משמעותית יורד. לטיפול אנטיביוטי בהעדר תסמינים של כאבי גרון וחום יש תועלת נמוכה למדי. לרב רצוי לעשות בדיקות דם שיכולות לאשש מצב רפואי תקין כמו כן ניתן לעשות אולטרהסאונד צוואר . יש חשיבות גבוה למעקב של רופא הילדים

22/02/2021 | 11:16 | מאת: אושרת

יש לי דלקת באוזן חריפה בלילה הראשון יצאו לי נוזלים מהאוזן ואז הם כאילו נתקעו אני מרגישה אותם באוזן אבל הם לא יוצאים אני שותה אנטיביוטיקה 875 מג ולא היה שיפור הרופא הוסיף לי מי חמצן וטיפות אוזניים אבל מאז אני מרגישה שהאוזן רק נסתמה יותר האם זה הגיוני?

כן בהחלט . בתחילה האוזזן יכולה להיות סתומה אפילו יותר ואז נפתחת בהמשך. במידה וזה לא קורה לפנות לרופא אאג שוב לניקוי

08/02/2021 | 15:17 | מאת: איתי

שלום רב אני בן 30 ,מגיל קטן הייתי מאלה שהאוזניים שלהם היו "מייצרות מפעל" של דונג. מגיל 16 הייתי עד גיל 26 הולך כל 3-6 חודשים לניקוי אצל רופא . מאז גיל 26 אני כמעט ולא סובל מדונג רב באוזניים . הלכתי מספר פעמים בארבע שנים האלה לרופאי אף אוזן גרון והם טוענים שאין לי בכלל צרומן. אני שואל איך ייתכן הדבר ? האם זה בגלל שהגיל שלי עולה ?

אכן עם הגיל חל שינוי ביצירת צרומן אך לרוב זה קורה בגיל המאד מבוגר ומתבטא דווקא בצבירת יתר עקב סמיכות גבוה יותר.

06/02/2021 | 20:18 | מאת: ליאת

שלום בעקבות תלונות על אוזניים שנסתמות לעיתים קרובות כבר שנתיים עם מעט גרד/ דיגדוג, הפרשה נוזלית מאוזן ימין, טנטון חלש מאוד באוזן שמאל שנשמע רק בתנאי שקט. הרופא מצא: ימין: פוליפ ברצפת תעלה חיצונית. שמאל: פצע חושף עצם, תעלה גרויה. בדיקת שמיעה: ימין: נורמה עד ליקוי תחושתי עצבי מזערי בתדרים 4-6. שמאל: נורמה. טימפנומטריה type A compliance 0.5 בשתי האוזניים. בעקבות הממצאים הרופא הפנה אותי לCT אוזניים ופירמידות שלאחר ביצועה עליי לחזור לצורך כריתת הפוליפ. טען שהכרחי CT כי צריך לברר מאיפה נובע הפוליפ, ושהכרחי לבצע כריתה כי אולי מדובר בגידול שמסכן אותי. מחשש מקרינה ומהפרוצדורה הכירורגית השאלות: 1. אם מדובר בפוליפ/ גידול שפיר האם יש הכרח לבצע CT וכריתה? אם כן למה פוליפ שפיר בעייתי וחובה להסירו במחיר של CT וניתוח כירורגי? 2. אם התשובה היא שפוליפ בעייתי רק אם מדובר בגידול ממאיר, אז למה לא לקחת קודם ביופסיה על מנת לברר ממאירות, ורק במידה ואכן ממאיר אז לבצע CT וכריתה? האם יש משהו בדבריי ולכן כדאי להתייעץ עם רופא נוסף ולהעלות בפניו טענה זו? 3. מחשש לקרינה, האם CT זו הבדיקה היחידה שמתאימה למצב או שאפשר להחליפה בבדיקה כגון MRI/ צילום / אולטרסאונד?

שלום אין לי את הפרטים המלאים ולכן קשה לדעת את מלוא השיקולים אך את השאלות שלך צריך לשאול את הרופא שהפנה לבדיקות 1. החשש מקרינה בבדיקת CT אוזניים במבוגר אינו מוצדק הסיכוי מזערי וחסר חשיבות בטח בבדיקה בודדת. צריך להתחשב בהפניה לבדיקה בילדים קטנים. US אינו בדיקה שיכול לעזר בבדיקת האוזניים ו MRI אינו מדגים עצם בצורה טובה 2. ה CT עוזר לדעת את גבולות הפולים שקרוב לודאי לא נית לראות בהסתכלות באוזן עצמה הוא גם מראה את מידת ההרס הגרמי במידה וקיים 3. בהחלט ניתן לקחת ביופסיה ואף רצוי במקרים מויימים כאמור השיקולים אצל הרופא שבדק אותך.

31/01/2021 | 03:16 | מאת: כולסטאטומה

שלום, נותחתי לפני בערך כחצי שנה להסרת כולסטאטומה באוזן ימין, לפני כשבוע וחצי עשיתי mri לא כל כך הבנתי את הפענוח האם הכולסטאטומה חזרה?? תודה מראש לעוזרים

אנא פנה עם דיסק הבדיקה לרפא ששלח אותך. חשוב להסתכל על הבדיקה עצמה ולא על הפענוח

22/10/2021 | 16:06 | מאת: תומר

שלום ד"ר, לגבי פענוח של ה-mri בשאלה האם הכולסטאטומה חזרה אם הפרופ' המנתחת לא מצליחה להבין האם המחלה חזרה. מה עלי לעשות? תודה מראש

30/01/2021 | 09:42 | מאת: שירן

שלום דר יש לי תינוק בן שנה וחודשיים שסובל המון זמן מנחירות,קושי בנשימה בשינה אף סתום כל הזמן וקימה מרובה בלילות.הלכנו להבדק אצל א.א ג אבחן שקד שלישי שחוסם 80אחוז מהאוויר .לאור הסימנים והתלונות המליץ לנתח. הוא גם בדק את האוזנזיים וראה מעט נוזלים. לגבי השקד שלישי אין לי שאלה שאלתי היא לגבי הנוזלים באוזניים למרות שזה קצת האם יש מקום לבדיקה נוספת ? כדי שאם יהיה צורך נבצע גם את הכפתורים על הדרך בניתוח? או להשאיר את זה ככה כי זה מעט נוזלים וזה יעבור לבד? הילד שומע מצוין גם רעש חלש וגם חזק מה שכן הוא נוגע המון באוזניים כאילו משהו מציק לו יכול להיות מהנוזלים? תודה על התשובה

שלום רב לכל פעולה ניתוחית צריכה להיות סיבה ותועלת צפויה. גילוי מקרי של נוזלים באוזניים אינו סיבה לניתוח. אך יתכן ויש ליקוי שמיעה שנוזלים אלו גורמים ולכן חשוב לבצע בדיקת שמיעה . במידה והשמיעה סבירה אין צורך לניתוח לאוזניים סיבה נוספת שבה מבצעים ניתוח כפתורים היא דלקות אוזניים חוזרות בתדירות גבוה מה שכנראה לא קיים אצלכם. גם לגבי ניתוח שקד שלישי לא הייתי כל כך נחרץ בקביעה. הגיל של הילד צעיר מאד וצריך להיות מושכנע שיש הצדקה לכך . למידת החסימה של האף בבדיקה אין ממש חשיבות בקביעת דרך הפעולה והמלצה לניתוח. התסמינים של הילד הם הקובעים האם ללכת לניתוח או להמשיך מעקב/ טיפול תרופתי. בהחלט יתכן שניתוח הוא הפתרון המומלץ מאידך סיכוני הרדמה גבוהים מעט יותר בגיל הצעיר מאד. דר גורדין

29/01/2021 | 02:15 | מאת: חן

שלום רב דר בני בן 11 חודשים עבר לפני כ3 ימים ניתוח להסרת שקד שלישי. הוא היה קם עשרות פעמיים בלילות,לא נושם טוב,נוחר,ומידי פעם הפסקות נשימה. הניתוח עבר טוב הילד אוכל ומרגיש מעולה. לאחר הניתוח הוא נושם הרבה יותר טוב ופחות נוחר,ישן יותר טוב.אין ספק.אבל הוא עדיין נוחר לפעמיים והאף שלו קצת סתום מידי פעם. האם זה נורמלי שעדיין מידי פעם יהיו התסמינים שהיו לפני הניתוח? האם לוקח קצת זמן למקום להחלים לכן זה קורה?!יתכן והניתוח לא צלח בשלמותו? תודה מראש על המענה

שלום רב זה לחלוטין סביר . לוקח כשבועיים עד שההחלמה מסתיימת וניתן לדבר על התוצר הסופי של הניתוח דר גורדין

02/03/2021 | 18:57 | מאת: שני

אשמח לדעת מי הרופא שניתח ובאיזה בית חולים והאם עברו לו תופעות הלוואי שציינת

28/01/2021 | 13:15 | מאת: אב

שלום רב, לבני בן ה4 הופיע בלוטה נפוחה בצוואר לפני כחודש וחצי, ולפני מס' ימים גילינו במישוש בלוטה נפוחה נוספת ליד הראשונה. שתיהן באותו צד ובגודל בערך 0.5-1 ס"מ (בצד השני אין נפיחות מורגשת). בביקור אצל רופא הילדים הוא אמר שזה שום דבר ודברים כאלה יכולים לחלוף גם אחרי מס' רב של חודשים. אנחנו דואגים האם לדעתך צריך בירור נוסף?

שלום בלוטות למפה מוגדלות בצוואר שכיחות מאד בילדים. במרבית המקרים אלה בלוטות תגובתיות וחסרות משמעות. ישנם מאפיינים שמחשידים לבעיה משמעותית יותר שאני מניח שרופא הילדים שלהם התייחס. כעיקרון לרוב מספיק מעקב של רפא הילדים. ניתן לעשות US (אולטרהסאונד) צוואר לקבל אישור נוסף שהכל תקין דר גורדין

18/01/2021 | 21:47 | מאת: אור

שבוע 26 להיריון הצמדתי אוזניות למשך 4 דק לבטן בעוצמה חזקה מאוד התינוקת בעטה חשבתי שזו תגובה טובה אך כששמעתי את העוצמה באוזניים שלי נחרדתי אלו אוזניות די חזקות וגדולות ראיתי שבשבוע הזה האוזניים מאוד רגישות איך אדע האם פגעתי לה בשמיעה ? והאם ניתן לבדוק את זה ?

18/01/2021 | 21:48 | מאת: אור

אני מאוד חוששת וחרדה אני מקווה שלא עשיתי נזק עוד לפני שנולדה

שלום מאד לא סביר שנגרם נזק שמיעתי כל ילוד לאחר הלידה עובר סקר שמיעה דר גורדין

15/01/2021 | 09:57 | מאת: מאיה

הבן שלי (בן 12) מתלונן על אוזן סתומה. זאת לאחר מקלחת שעשה לפני יומיים. הוא לא מרגיש שיש מים באוזן אך הרגיש יומיים "תיקתוקים" שהפסיקו וכעת נותרה תחושה של אוזן סתומה והוא מתאר שבמסגרת תחושת האטימות באוזן, הוא מרגיש את רעשי הלסת באוזן זו. כשהוא שם אוזניות (גדולות שעוטפות את האוזניים) מתחילה תחושת כאב. מה הטיפול? תודה

שלום לפני טיפול צריך בדיקה כדי להבין את מקור הבעיה. יש לגשת לרופא אאג

13/01/2021 | 23:14 | מאת: ת

שלום, בתי בת 8 אובחנה עם ירידה קלה הולכת מתמשכת בשתי האוזניים (כרגע 25 דציבל, דיסק 60). ראינו שני רופאי אא"ג. אחד מהם טוען שהיא צריכה מכשירי שמיעה ואילו השני אומר שבשל השמיעה הגבולית אין צורך בהם. אשמח לחו"ד ממך.

שלום רב בכדי לתת המלצות יש לשמוע על תלונות הילדה, רת התפקוד ואת כל בדיקות השמיעה. ליקוי השמיעה המדוחח קל יחסית אך בהחלט יכול להיות מגביל

שלום, פעוטה בת כשנתיים וחצי עם חום מאוד גבוה (אזור 39.5) מזה שלושה ימים, התלוננה על כאבים בשתן אך הסטיק תקין(אין עדיין תשובת תרבית), התפתחה היום גם המון נזלת, ליחה ושיעול רטוב שגרם לצרידות. בדיקת רופאה מאתמול בבוקר תקינה, אך לציין שהייתה פחות סימפטומטית למעט החום שהיה כבר גבוה. מה יכול להיות?

מחלה זיהומית וירלית של דרכי הנשימה זה הדבר השכיח והסביר ביותר. חשוב מעקב של רוםא הילדים במיוחד עם יש החמרה בתסמינים ולא שיפור

תודה רבה, מציינת ש-12 מתוך 30 ילדי הכיתה בגן עם סימפטומים שונים בביתם, חלקם אובחנו עם דלקת גרון, חלקם עם דלקת אוזניים, אחד עם דלקת ריאות ואחד עם דלקת במיתרי הקול. רובם קיבלו אנטיביוטיקה. לאור המצב איך יודעים שזו אינה קורונה? שהרי גם היא מחלה וירלית של דרכי הנשימה? הרופאה לא הפנתה לבדיקה וכן מציינת שמתוך הילדים החולים כמחצית נבדקו לקורונה ונמצאו שליליים... בנוסף, אחותה הקטנטנה העלתה היום חום גם היא וגם האימא התחילה לסבול מכאבי ראש, גוף וגרון. תודה.

גם האימא העלתה חום 38, בנוסף לחולשה וכאבים בגוף. האם גם מבוגרים יכולים להידבק במחלות ילדים כאלה? מה זה יכול להיות חוץ מקורונה? מה הסיכוי שזו כן קורונה? תודה.

1 ... < 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 > ... 98