פורום כירורגיה - קבוצת אראן

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
אראן שירותי כירורגיה הינה חברה פרטית שמטרתה להעניק שירותי כירורגיה מתקדמים לכל דורש ובזמינות מרבית ומתן שרותי ייעוץ וטיפול בתחום הכירורגיה הכללית באופן פרטי או דרך חברות הביטוח השונות חברי הקבוצה הינם כירורגים בכירים במוסדות רפואה בארץ ובעלי ניסיון עשיר בכירורגיה כללית ובתחומי הכירורגיה הספציפית כל הרופאים בקבוצה הם בוגרי השתלמות בחו"ל בתת התמחות של הכירורגיה בנוסף לכירורגיה הכללית בקבוצה, רופאים המיומנים בשיטה הלפרוסקופית ושיתוף הפעולה ביניהם מאפשר חשיפת המטופל לנקיטה הכירורגית המיטבית. הכנת החולים לניתוח, הניתוח עצמו והמעקב לאחריו נעשים תוך שיתוף פעולה וכיסוי הדדי בין חברי הקבוצה בפורום נשוחח ונייעץ בנושאים כגון: בקעים, גידולי מערכת העיכול, וושט, לבלב, בעיות בכירורגיה כללית. תחומי ההתמקצעות של הקבוצה כוללים: * כירורגיה כללית * ניתוחי שד ומעקב שד לנשים * ניתוחי בקעים * ניתוחים בשיטה הלפרוסקופית כולל ניתוחים לטיפול בהשמנת יתר חולנית * ניתוחים למחלות מערכת העיכול * ניתוחי כבד ודרכי המרה חוות דעת רפואיות ומשפטיות
329 הודעות
317 תשובות מומחה
גולשים יקרים: הפורום נסגר. ניתן לפנות לפורומים משיקים באתר שעוסקים בכירורגיה.
21/09/2006 | 23:31 | מאת: מוטרדת

אני בת 32 ומעוניינת לעבור ניתוח להגדלת חזה. הסיבה שאני שואלת את השאלה בפורום זה נובעת מחוסר אמון בתשובות של מנתחים פלסטיים העובדים באופן פרטי ויש להם ניגוד אינטרסים. האם קיימים סיכונים כלשהם בניתוח פלסטי להגדלת חזה מעבר לנושא ההרדמה המלאה??? אודה מאוד על תשובתך הכנה, חג שמח ושנה טובה.

25/09/2006 | 10:22 | מאת:

אין ניתוח שאינו כרוך בסיבוכים. מרביתם קלים אך ראוי שהמנתח יפרט בפניך את כולם. מנתח אשר טוען לאפס סיבוכים בניתוחיו - אינו אמין.

21/09/2006 | 11:47 | מאת: דודי

שלום ד"ר אני כבן 58 ובבדיקת PSA הרמה הינה 1.8 האם זו רמה גבוהה המצריכה התיחסות ומה משמעותה וכן מאיזה רמות זה נחשב לגבוה אציין שיש לי ערמונית מוגדלת 40 לתשובתך אודה. שנה טובה ויישר כח

25/09/2006 | 10:19 | מאת:

אני מציע כי תפנה לאורולוג העוקב אחרי מצב הערמונית שלך. חשוב לדעת האם חל שינוי בערך הבדיקה מבדיקה קודמת.

אני בן 60 ועקב בקע סרעפתי שהחמיר משך שנים נותחתי בניתוח בלפרוסקופיה. כבר שהתעוררתי מהניתוח היו לי כאבים חזקים ביותר בכתפיים והרגשת מלאות באזניים. המצב של הכתפיים השתפר. עכשיו שלושה שבועות אחרי הניתוח, חוץ מבמצב שכיבה ממשיך הלחץ באזניים לרוב אם כאב שממשיך מהאזניים עד הגרון וכואב לי מאוד בבליעה ויש כאב חד באותו נקודה בגרון. האופטלגין הנוזלי עוזר לי מאוד בהקטנת הכאבים. לפעמים הכאב יורד עד הכתף. הכאבים גם במגע על העור לאורך אותו תוואי. האם יתכן שמניפוח החזה נפגע עצב ששולט באיזור הנ"ל, יש לי גם סחרחורת שההולך ובא במשך היום כשאני על הרגליים. האם כדאי לעשות בדיקות מסוימות לבדוק את העניין. מה אתה מציע? בתודה מראש יעקב הלל.

כאב בגרון או באוזניים לאחר ניתוח יכול להגרם מצינרור הקנה או הזונדה בהם משתמשים כחלק מהליך ההרדמה והניתוח. כאב שכזה חולף לאחר ימים ספורים. כאב מתמשך כפי שאתה מתאר ראוי שיבדק ע"י רופא אא"ג . אני מציע כי תפנה לרופא שכזה לבדיקת הלוע והאוזניים.

18/09/2006 | 22:42 | מאת: אלה

אני בת 47,יש לי בקע מפשעתית שמתרידה אותי בזמן אחרון. החלטתית לנתחה, ההטלבתות שלי באיזה שיטה לעשות את זה : ניתוח רגיל (פתוח) או לפרוסקופיה ? שמעתי שקיימים סיכויים רבים לסיבוכים בשיטה לפרוסקופית ? מה המלצתך ?

25/09/2006 | 10:18 | מאת:

בקע מפשעתי חד צדדי לדעתי יש לנתח בשיטה הקונבנציונאלית בהרדמה אזורית. השיטה הלפרוסקופית היא טובה להתוויות מסוימות ואינה מעניקה יתרון חד משמעי לשימוש בה, בעיקר לא בבקע חד צדדי.

17/09/2006 | 09:23 | מאת: דודו

שלום רב פרופ', אני בן 27, משקל 89 גובה 1.75 התחלתי להתאמן לצורך ירידה במשקל. תחילה אימון אירובי (ריצה) בן 40 דקות ולאחר מכן הוספתי אימון במכשירי כח. הבעיה: בכל פעם שאני מנסה לעשות כפיפות בטן לאחר אימון, אני מרגיש לאחר מספר כפיפות בודדות, פתאום כאב חד ומוזר בבטן, ונדמה לי שאני רואה/מרגיש מין בליטה מזדקרת מהבטן. הסיבות שאני לא בטוח בעניין הבליטה הן שההרגשה נמשכת לשבריר שניה, ושההרגשה קורית למיטב זכרוני במקומות שונים (בד"כ באזור המפשעה/בטן תחתונה, בפעם האחרונה באזור גבוה מתחת לסרעפת). כאשר אני חש בכאב אני מייד חוזר לשכיבה ומחכה שהכאב יעבור, עובר לשכיבה על הצד וקם מבלי לנסות שוב מכיוון שהכאב ממש מפחיד במיוחד בגלל ההרגשה האמורה שבליטה מזדקרת מהבטן. רופא כירורג שבדק אותי חשד ב-2 בקעים במפשעה בצד ימין ושמאל. פרופסור כירורג אחר שבדק אותי פסק בוודאות שאין לי שום בקע. בבדיקת אולטרסאונד של בטן תחתונה לא נמצא בקע. מאז עברו כמה חודשים, כאשר מדי כמה שבועות אני מנסה שוב לעשות כפיפות בטן, ובכל פעם זה קורה שוב. אני סובל מצרבת עקב עליית חומצה לוושט, גסטרואנטרולוג רשם לי LOSEC אותו אני נוטל למעלה משנה. התרופה מונעת לחלוטין את הצרבת אך זו חוזרת מייד אם אינני נוטל את התרופה לכן הטיפול הממושך. מה לדעתך מקור הכאב וההרגשה המוזרה ? האם בכל זאת יש חשד לבקע ? האם עלי להמנע מכפיפות בטן או מאימון גופני בכלל ? תודה רבה.

המשך להתאמן. כדאי שתבדק פעם נוספץ ע"י כירורג. הסיפור שאתה מספר מאוד סוגסטיבי לבקע.

18/09/2006 | 09:14 | מאת: דודו

1. תודה 2. להמשיך לנסות גם כפיפות בטן למרות התופעה ?

16/09/2006 | 16:58 | מאת: בקשה לייעוץ

שלום רב, אני בן 66 ועברתי אירוע מוחי לפני כ - 8 שנים. האירוע פגע לי בדיבור, בזיכרון ובאיזור הבליעה. עברתי בדיקה של בית הבליעה, אך הכל תקין. בעייתי היא שמאז האירוע המוחי אני משתעל לעתים קרובות וכאשר אני אוכל אני נוטה להיחנק . העניין מפריע לי עד מאד ורציתי לדעת באם ישנו פתרון. (אני נוטל מספר כדורים: קומדין, פרוקור, קונברטין, מונוניט, סימוביל.) אשמח לתשובתכם.

עלייך להוועץ ברופא אא"ג, לבדוק מנגנון הבליעה ולשלול בקע סרעפתי.

10/09/2006 | 13:14 | מאת: ד"R נטלי רוייניק

שלום רב! אשמח לעצתך בבעיה הבאה: אני בת 33, ובמהלך השבוע ה 19 להריוני הראשון אושפזתי בטיפול נמרץ עם לחצים בחזה וכאבים בזרוע שמאל שהחלו לפתע באמצע הלילה. לאחר ביצוע צלומי רנטגן וסי טי- התברר שנוצר אצלי מצב של המוטורקס ספונטני שהחל במהלך הלילה. הוכנס נקז לניקוז כ-800 מ"ל דם ונשארתי המחלקת טיפול נמרץ להשגחה. בהמשך בוצע CT-ANGIO ללא הצלחה ולא גילו את מיקום הדימום. הוחלט על ביצוע טורקוסקופיה, אך במהלך ההרדמה, צצו בעיות בנשימה והמצב החל להדרדר, נוצר פנאומוטורקס והניתוח בוטל. היו סיבוכים נוספים כגון הצטברות ליחה וירידה בסטורציה ולכן שהיתי בטיפול נמרץ כחודש נוסף עד לקביעת מועד חדש לניתוח. לבסוף בוצעה טורקוטומיה (חתך צידי ללא צורך בניסור צלעות) לדברי המנתח, הAVM הוסר. ההחלמה מהניתוח הייתה קשה וממושכת ובמהלכה סבלתי מנוראלגיה אנטרקוסטלית וכאבים קשים, וכל זאת בליווי ההריון- שנמשך ללא בעיה נראית לעין. לבסוף, לאחר שיקום נשימתי שוחררתי הבייתה, ומספר חודשים אח"כ ילדתי את ביתי הבכורה בקיסרי אלקטיבי - לבקשתי. (פחדתי מהצורך במאמץ בזמן לידה טבעית.) תפקודי הנשימה חזרו לנורמל למרות שלעיתים יש לי קשיים בנשימה עמוקה בריאה הפגועה. גנטיקאי שלל ב 90% שמדובר בסנדרום גנטי, ואילו הגינקולוג שלי טוען כי הבעיה נוצרה עקב כך שעישנתי ולקחתי גלולות במקביל ולכן, לטענתו, נוצרו משקעי מטוקסיאסטרון על דפנות כלי הדם, החלישו אותם, והדבר עלול לקרות שוב בהריון הבא, אלא שהפעם, לדבריו זה יכול לקרות במח.. אין לי מושג מה נכון!! אני מעוניינת בהריון נוסף אך מפחדת מאוד מהישנות הבעיה! האם AVM ריאתי הינו פגם אנטומי יחיד או שעלולים להמצא מקומות נוספים בגופי שמועדים לפורענות במהלך הריון ועלייה בנפח ולחץ דם? האם קיימות בדיקות סקר כלשהן שניתן לבצע? אשמח אם תוכל לתת לי מענה מפורט או להפנות אותי למי שעשוי לעזור לי בעצה והכוונה. בתודה מראש, נטלי

10/09/2006 | 14:03 | מאת:

אני שמח שבסופו של דבר את בריאה וילדת ילד בריא. avm יכול להופיע במסגרת סנדרום הנקרא אוסלר- וובר- ראנדו ובד"כ אינו נגרם בשל נטילת גלולות. במקרה שכזה יש הממליצים לעבור טומוגרפיה כל 5 שנים במקומות המועדים- בעיקר המוח להתפתחות avm חדשים . עלייך לפנית לצוות שטיפל בך ולקבל הנחיות ברורות למעקב בהמשך.

04/12/2006 | 10:45 | מאת: מאירה

אני שמחה שכל הבעיות אצלך נגמרו עם לידת ילדתך הבריאה, אני מקווה. הנני יו"ר עמותת טיפול בסינדרום HHT (אוסלר-וובר-רנדו) בארץ. כדאי שתצרי איתי קשר, קודם ב-mail חוזר ואחר כך - נדבר טלפונית. יש לי מידע רחב על הסינדרום, בין המידע - גם בנושא הריון. כל זה כדי לעזור לך למנוע קיום הסינדרום אצלך או (במקרה ההפוך) לעזור לך לטפל בו. בברכה, מאירה

06/12/2006 | 18:29 | מאת: מיטל

אבי (בן 52) אובחן כחולה AVM מולד במוח באונה הימנית. מה הסיכונים בטיפול באמצעות דבק? האם יש המלצות לטיפול כלשהו? תודה מראש.

06/09/2006 | 13:05 | מאת: ק.ג.ל

תודה על תשובתך. בשביל הידע הכללי ולמען הפגת חששות איך בודקים הימצאות של קרע בשריר הסוגר או פיסורה, האם הבדיקה היא רקטלית (פולשנית)?

07/09/2006 | 13:50 | מאת:

בדיקה רקטאלית בהחלט תאבחן קרע אך לאישור סופי יבוצע אולטראסאונד של פי הטבעת.

05/09/2006 | 22:27 | מאת: ק.ג.ל

לפני חודשיים ילדתי. במהלך הלידה (הטבעית) נקרעתי לא מעט. במישוש זה מרגיש מילימטרים בודדים מפי הטבעת. מאז כל פעם שאני נכנסת לשרותים כואב לי (ואציין שאין לי עצירות) וממשיך לכאוב/לשרוף עוד כמה שעות אח"כ וקשה לי לשבת. אשמח לשמוע דעה מקצועית ואולי אף עיצה לפתרון הבעיה.

06/09/2006 | 09:40 | מאת:

את חייבת להבדק ולוודא כי לא נגרפ קרע לסוגר פי הטבעת. יתכן כי הסיבה לכאב היא פיסורה. אנא פני לכירורג.

04/09/2006 | 19:58 | מאת: אמיר

שלום רב פרופסור קלוגר! ברשותך יש לי שאלה: אובחן אצלי בקע צלקתי. אומרים כי הקשר בין מאמץ גופני לבקע הוא עקיף במידה מסויימת. אולם לאחר פעילות גופנית אני מרגיש כאבים באזור הבקע. השאלה היא האם סיכון בהמשך קיום הפעילות להחמרת המצב לנוכח העובדה שהומלץ לי כרגע לא לנתח את הבקע מאחר והוא נסבל. מודה לך מקרב לב על תשובתך המלומדת.

05/09/2006 | 09:21 | מאת:

במידה ובעקבות מאמץ מופיעים כאבים בצלקת הניתוחית ובה בקע המלצתי היא כי תעבור ניתוח לתיקון הבקע.

04/09/2006 | 06:54 | מאת: שרה

שלום: אבי בן 86 אדם בריא עד לפני שנה וחצי אז,לאחר ERCP שהדגים אבנים בדרכי המרה וגוש (?)התופס את רב חלל האמפולה,החשוד לSOL,לא ניתן להוציא את האבנים לכן זומן לניתוח. ב9/05 עבר ניתוח להוצאת אבנים מהכלדוכוס,הוצאת כיס מרה והשקת צינור המרה המשותף לתריסריון. מאז הניתוח,במשך שנה תמימה סבל מהתקפי חום גבוהים וצמרמורות. כל פעם אושפז בביה"ח,אז נלקחו ממנו דגימות דם אך ללא הועיל -לא מצאו מהי סיבת החום. ב06/06 הוכנס PTC לאחר ארועים חחוזרים של ascending cholangitis ע"י E.COLI וקלבסיאלה עמידים. טופל באימיפנם עם תגובה טובה. מאז יוני האחרון-אושפז כ-5 פעמים. כל פעם הסיבה:חום. E.COLI חזר פעם אחת וטופל ע"י אנטיביוטיקה. בפעם האחרונה(08/06)התגלה חיידק בדרכי המרה-לא יודעת איזה סוג של חיידק וכמובן טופל באנטיביוטיקה. התופעות מאז חצי שנה אחרונה בה הוא אושפז פעמים רבות הן: כאבי גב כאבי בטן -הרגשה של נפיחות חוסר תאבון ירידה במשקל חום לעיתים קרובות. סתימות לעיתים קרובות בנקז של השקית מדרכי המרה. שאלתי: למי עלינו לפנות לקבל יעוץ אישי וזאת לאור העובדה שיש חילוקי דעות בין המח' בה הוא אושפז לבין מח' אנגיו(האחד חושב שיש לסגור את הנקז בעוד השני טוען שיש להשאר עם שקית כל הזמן). כמו כן מדוע יש התפתחות של חיידקים כל הזמן? תודה מראש - שרה

04/09/2006 | 13:54 | מאת:

לפי הסיפור ניתן להבין כי המעקף של דרכי המרה לתרסריון אינו פועל היטב ולכן הותקן נקז חיצוני. נקז חיצוני כמו כל נקז אחר עלול לגרום לזיהום בדרכי המרה שמהלכו בדיוק כפי שאת מתארת. האופציה להשאיר את הנקז פתוח לשוטפו מידי פעם ןבעליית חום לטפל באנטיביוטיקה היא אופציה שיש מקום לשוקלה באיש בן 84!! במידה ואביך הוא איש בריא ללא מחלות נלוות, מבחינה ביולוגית צעיר מאשר מבחינה כרונולוגית ניתן לשקול אפילו התערבות ניתוחית נוספת. בכדי להחליט החלטה שכזו יש להכיר את החולה וכמובן להעריכו באופן מדוקדק לקראת אופציה שכזו.

04/09/2006 | 15:06 | מאת: שרה

תודה על התשובה המהירה לצערי ,אבי -לדברי הרופאים שטיפלו בו בחודשים האחרונים-לא יוכל לעמוד בנטל ניתוח נוסף מה גם שהוא אינו מעוניין בכך(אלא אם ימליצו על כך ב"חום") אך לאור הערתך האחרונה ,שיש צורך להכיר את החולה באופן אישי יותר. למי לדעתך עלינו לפנות: לכירוג,פנימאי,אולי רופא המומחה בזיהומים? (מאז אמש הוא אושפז שוב,הפעם החלטנו על בית חולים אחר לצורך "רענון מחשבתי") ושוב הוא מקבל את מנת האנטיביוטיקה שלו,קיבל מנת דם בגלל חוסר בברזל,וכמובן בדיקות ראשוניות.

20/08/2006 | 22:03 | מאת: מעין

אני גבר בן 29 סובל מכאבים במשך חודש וחצי באשכים וליתר דיוק באשך הימני ביצעתי בדיקת אולטראסאונד ובדיקת רופא כירוגי מומחה בדיקת אורולואג והתוצאה היא שישנה חשד להרניה קטנה בצד ימין כמו כן התגלה באולטראסאונד וריקוצלה והידרטצל באשך שמאל אשר לפי דעת האולטראסאונד יש צורך במעקב. עברתי בין כירורגים לאורולוגים והרבה בדיקות, לקחתי הרבה אנטיביוטיקה שלא הועילה, כמו כן הייתי במנוחה במשך הזמן הזה (חודש וחצי). אינני מתוכנן לעבור ניתוח שכן זהו רק חשד להרניה (בקע קטן) אך סובל מכאבים אשר מפריעים לי במהלך החיים, לדוגמא קטנה אינני יכול לישון בתנוחות מסוימות בגלל כאבים, לא לעבוד או להתאמץ ואפילו צולע לעיתים. שכיבה ומנוחה לא הועילו, ואין חשד לדלקת. לאן לפנות שאלתי ? אשמח ואודה על תשובה.

23/08/2006 | 10:22 | מאת:

במידה ועברת את כל השלבים - בדיקת כירורג - בדיקת אורולוג - אולטראסאונד - מנוחה ואנלגטיקה ועדיין הכאב ללא נשוא יתכן והגיע הזמן לאור קיומו של הבקע הקטן לחקור את המפשעה בניתוח. יש שימליצו לבצע סיטי טרם ההחלטה על הניתוח. לעיתים בקע קטן יגרום לכאב. כמובן שעליך לדון על כך עם הכירורג שלך שכן יתכן כי חקירת המפשעה ואף תיקון הבקע לא יביאו למזור בכאביך. אז כדאי לפנות למרפאת כאב.

07/08/2006 | 13:30 | מאת: אמיר

שלום רב פרופסור קלוגר! במידה וגילו אצלי בקע אך בשל העובדה כי אין הפרעה ניכרת הוחלט לא לנתח ואף נאמר כי אין הגבלה בפעילות גופנית וכו". האם אין קשר בין פעילות גופנית לבקע והאם פעילות מסוג זה אינה יכולה להחמיר את המצב? תודה על תשובתך המלומדת.

08/08/2006 | 08:41 | מאת:

08/08/2006 | 08:45 | מאת:

בקע מפשעתי אינו נגרם בגלל פעילות פיזית אלא בא לידי ביטוי בעקבות פעילות שכזו. בקע שאינו סימפטומטי כלל ונמצא למשל בעת בדיקה גופנית רוטינית אינו נדרש לניתוח. ההוריות לניתוח מוגדרות ומבוססות. הסיכוי לסיבוך בבקע שאינו גורם לכל תופעות הוא פרומיל אחד בלבד. לכן- במידה והבקע אינו גורם לתופעות לוואי, כאב, אי נוחות, כאב במאמץ וכ"ו, צדק הרופא אשר ייעץ לך לא להנתח. הייתי ממליץ כי תהיה במעקב וכי תקבל הסבר לגבי סיבוכי הבקע במידה ויופיעו- סיכוי קלוש...

04/08/2006 | 14:40 | מאת: מבוהלת

שלום, אני צריכה לעבור כריתה של האונה הימנית של הכבד. אודה על כל מידע לגבי התהליך, המלצה לגבי איכילוב, בילינסון או בי"ח פרטי (כמו אסותא למשל). ד"ר מנדי בן חיים או ד"ר' גרייף? תודה

אין בכוונת פורום זה להמליץ על רופא או בית חולים. כריתת האונה הימנית של הכבד הינה התערבות ניתוחית השגורה במספר מוסדות בארץ. הגם שטכנית הניתוח מורכב, ההחלמה ממנו קלה יחסית. בהצלחה

כבר כשנה, יתכן יותר, בבטן התחתונה צד שמאל . לעתים, במיוחד לפני יציאה, אני מרגישה משהו בולט שם- כאשר אני ממששת אני חשה במעין משהו קצת ארוך וקשה - חשוב לי לציין שלא תמיד זה מןרגש אלא רק לפני יציאה!. האם יתכן שאני פשוט מרגישה את המעי הגס? אבקש שתתיחס לשאלה שלי ספציפית בבקשה. ועוד שאלה - האם יתכן שמדובר בבקע?

מאוד יתכן כי את מרגישה את המעי הגס טרם פעולת המעיים. לשלילת בקע תצטרכי להבדק אצל כירורג.

19/07/2006 | 20:36 | מאת: יוני

שלום לרופא היקר. השאלה שלי אמנם לא קשורה ישירות לנושא הפורום אבל בכ"ז אודה אם תתיחס. ידוע לי שהפורום אינו מהווה תחליף לייעוץ וטיפול של הרופא המטפל. אני בסה"כ הייתי רוצה לשמוע את דעתך מתוך נסיונך העשיר. והרי השאלה: נפגעתי בתאונה בה עברתי פגיעה אבדומינו טורקלית שכללה פגיעה קשה בשרירי הבטן, פגיעה בסורוזה של הקולון הרוחבי והקיבה, פגיעת מתיחה של שורש המזנטריום, קרע בטחול, קרע גדול בסרעפת, ופגיעה בדופן בית החזה. דופן הבטן תוקנה עם רשת. לאחר התאונה אני סובל משלשולים ועצירויות באופן קבוע. אך לא מחסימת מעיים. CT בטן ללא ממצאים . 1. האם הבעיה יכולה לנבוע מהידבקויות או מבעיה אחרת? 2. במידה ומדובר בהידבקויות האם ניתן לטפל? 3. האם הנושא מצוי בתחום הכירורגיה או הגסטרואנטרולוגיה? אני אודה לך אם תוכל להסביר ולפרט. אני מאוד מודה לך מקרב לב על העזרה והסיוע. תודה רבה.

20/07/2006 | 12:54 | מאת:

סביר להניח שההסתמנות אותה אתה מתאר קשורה לפציעה שהרי זו הופיעה לאחריה. חסימת המעי שמהדבקויות מלווה בדרך כלל בכאבי בטן, הקאות וחוסר מעבר צואה וגאזים. האיבחון נעשה באופן קליני ובהדמיה- צילום בטן ולעיתים טומוגרפיה. במידה וההסתמנות אותה אתה מתאר היא ארועית הרי שיש מקום כי תבדק בזמן התקף וכי ההדמיה תעשה אף היא בזמן התקף. במידה וההסתמנות היא קבועה יש מקום אולי להעמיק את הבירור ולשלול נגע חוסם באופן חלקי במעי. קולונוסקופיה ומעבר מעי דק הן הבדיקות אותן הייתי ממליץ לך להשלים בנוסף לטומוגרפיה.

עברתי לפני שנתיים ניתוח הסטרקטומי וגם הקרנות. נתגלה בקע POVH וגם ריח רע הנודף כנראה מכפל בבטן כתוצאה מהניתוח. כל הטיפולים והרחצות לא עוזרות. הציעו לי ניתוח הבקע אבל לאור מצבי הקרדיאלי אינני ממהרת וגם לאור ממצאים כי הבקע עשוי לחזור. אני בת 71 ועברתי לפני 12 שנה ניתוח מעקפים ולפני 3 שנים THR . לא יכולה לחיות עם הריח הנודף ממני. מה לעשות? תודה

הבעיה שאת מתארת מציקה וחייבת פתרון. יתכן כי בגלל הבקע נוצר " סינר " של עור מעל הצלקת הנוטה לצבור זיעה ואף לאפשר התפתחות פטריות העור. בכדי להחליט על אופן הטיפול צריך כי תבדקי ע"י רופא מנתח. מצבך הקרדיאלי חייב הערכה מדויקת והכנה קפדנית לקראת ניתוח אשר לאור התאור שלך הינו הפתרון.

תודה על התשובה המהירה. לאחר סריקות על נושא הבקע ואחוזי ההצלחה של ניתוח זה (40-60 אחוז של צורך לחזור עליו) הייתי מעונינת באיזה פתרון אחר שיאפשר לי לחיות טוב עם עצמי. אני גם חושבת שזה קרה גם אחרי ההקרנות.

12/07/2006 | 20:57 | מאת: א.ר

שלום רב, מה זה אינדוקציה של אנזימי כבד? תודה.

אינדוקציה = שיפעול. בהתייחס למשפט - באיזה קונטקסט הוא נכתב? לפי הקונטקסט אוכל לפענח את כוונת המשורר....

06/07/2006 | 11:28 | מאת: חי

שלום ד"ר לפני כשנה וחצי עברתי כריתת טחול ,אני מרגיש מיחושים באיזור הניתוח בחלק התחתון מתחת לתפר, ההרגשה אינה של כאב פנימי בתוך הבטן אלא צריבה ורגישות קלה כשאני ממשש בידי את הבטן מתחת לצלקת, שאלתי האם ייתכן שהאזור ליד התפר בחלק התחתון עדיין רגיש וכיצד עלי להתייחס לכך, אני כבן 58 לתשובתך אודה

09/07/2006 | 07:06 | מאת:

כאב ממוקם בצלקת עלול לנבוע, בין היתר, מתפר שיירי או מבקע בצלקת. אנא פנה לרופא מנתח בכדי שישלול מצבים אלה.

01/07/2006 | 22:52 | מאת: לינדה דוד

מהו קצב התפתחות הגדול בהפרש של שבועיים, אובחן לי גידול של 2 ס"מ , וברצוני לדחות את הניתוח לעוד שבועיים, האם תקופה זו מהותית ומהווה סכנה. תודה מראש על תשובתך

03/07/2006 | 14:56 | מאת:

דחייה של שבועיים אינה משמעותית. אני מאחל לך החלמה מלאה.

03/07/2006 | 23:08 | מאת: לינדה דוד

27/08/2007 | 07:14 | מאת: מירה

שלוםלך.אני רוצה לישאול מה זה פיברואדנומה קוד T-04030 M-09350 מה זה אומר?אני בת 42 חד הורית ומאוד מודאגת. תודה ובברכה. מירה

01/07/2006 | 01:25 | מאת: מילה

מה היא הסיבה לשילשולים אחרי ניתוח לכריתת קיבה? אבא שלי, בן- ה-80, עבר ניתוח לכריתת קיבה (חלקית). מאז שהתחיל לאכול יש לו שילשולים כל הזמן. מה לעשות?

03/07/2006 | 14:54 | מאת:

הסיסה לשילשול לאחר ניתוחי קיבה היא מולטיפאקטוריאלית ונובעת מניתוק עצב הוואגוס כאחד המרכיבים העיקריים . ישנן סיבות נוספות אך קצרה היריעה מלפרטם. ברוב המקרים ניתן לטפל בתופעה זו באמצעות התאמת הדיאטה והקפדה יתירה על סוגי המאכלים.

29/06/2006 | 17:29 | מאת: לנה

שלום, רציתי לשאול בנושא של ליפומה (אם ככה קוראים לזה בעברית). לאמא שלי יש גושי שומן על הראש (כאשר הם נקרעים אז יוצא משם נוזל). הגושים האלה גודלים לאט ונקרעים בגלל הגירוד, הנוזלים יוצים ואז מתחיל לגדול גוש כזה נוסף מחדש. בעבר היא עשתה ניתוח והורידה אותם, אך הם גודלים שוב. האם יש משהו לעשות בנידון ואם זה עובד גינטי? בתודה רבה מראש, לנה

03/07/2006 | 14:49 | מאת:

קרוב לוודאי שאת מתארת בלוטת חלב. המצב אינו תורשתי והטיפול הוא ניתוחי.

20/06/2006 | 21:04 | מאת: יואל

ערב טוב מה לעשות כאשר יש צהבת חסמתית וגוש על הלבלב מי המומחים בנושא ולמי לפנות לטפל בבעיה

21/06/2006 | 07:58 | מאת:

הטיפול בגידול בראש הלבלב הוא ניתוח. טרם הניתוח חייבת להעשות הערכה קפדנית לבדוק האם ניתן לנתח. לעיתים, וזה מוכתב ע"ס גודל הגידול ויחסו לסביבה המידית וכלי הדם העוברים בקרבתו, יחליט הצוות על מתן טיפול כמוטרפי לפני הניתוח ע"מ לצמצם את גודלו. אין הפורום ממליץ על כירורג ספציפי לצורך פניה אליו.

18/06/2006 | 21:16 | מאת: יעל

שלום, לפני שנתיים שתיתי חומצה מלחית בהתקף פסיכוזה ראשון ויחיד שהייתי בו. כתוצאה מהחומצה היו לי כוויות בדרגה 1 בגרון ובדרגה 2 בוושט. בבדיקה ראשונית הקיבה הייתה בסדר. לאחר חודשיים בדקו אותי שוב: הגרון והוושט היו בסדר ונמצא שהקיבה הייתה אדומה. מה המשמעות של קיבה אדומה? מאז לא עשו לי ביקורות, האם יש צורך בבדיקות נוספות ובביקורות? אני בהריון ראשון בשבוע 26, האם עלולה להיות בעיה בהריון כתוצאה מכך? (עד עכשיו העובר מתפתח היטב, בדיקות הדם שלי תקינות, ואני עולה במשקל בצורה מתאימה). תודה

21/06/2006 | 08:01 | מאת:

את חייבת להיות במעקב ולעבור אנדוסקופיות של מערכת העיכול העליונה כל מספר שנים. לא צריכה להיות כל השפעה של הארוע בעברך על ההריון. עלייך לפנות לגסטרואנטרולוג ולהיות במעקב אצלו. לידה קלה.

15/06/2006 | 18:55 | מאת: Lizzie

שלום פרופ'. אני לא יודעת אם הגעתי למקום הנכון, אך בכל זאת אציג את שאלתי. מזה מס' ימים שאני סובלת מהפרשות מהטבור, דבר שנראה לי מוזר לחלוטין- האם זה ייתכן? מה המקור לבעיה זו? אני לא יודעת אם יש קשר- לני כשבוע הייתי מאושפזת בחשד לחסימת מעיים.

18/06/2006 | 11:00 | מאת:

כדאי מאוד שתבדקי אצל הכירורג. הסמיכות בין ארוע החסימה להופעת ההפרשה חייבת בירור.

15/06/2006 | 15:01 | מאת: טלי

שלום, אני בת 25 וגיליתי לפני יומיים גוש פנימי כואב בשד שמאל. הגוש נמצא בהקף השד באזור הפונה לכיוון בית השחי. אציין שבדיוק אני במחזור ורציתי לדעת: האם הגוש יכול להיגרם בגלל המחזור או יכול להיגרם בגלל היתפסות שריר באזור החזה? בעבר לפעמים הרגשתי גודש כללי ומכאיב בשדיים בתקופה קצרה הקדמה למחזור אך הפעם מדובר בגוש ספציפי באזור נקודתי בלבד ובשד אחד בלבד ולא בתחושת גודש. מה לעשות? (התור שלי לרופא אינו בשבוע הקרוב. האם כדאי לבקש להיכנס לרופא בלי תור? האם המצב הוא דחוף? הגוש יחסית גדול, כ-2 ס"מ...וכואב...).

18/06/2006 | 10:58 | מאת:

כל גוש בשד חייב בירור. מידת הדחיפות היא פונקציה של הכאב וזמינות הרופא. שבוע שבועיים הוא זמן סביר לגוש שאינו מלווה בחום או אודם מקומי. במידה ואת מודאגת נסי להקדים את התור.

11/06/2006 | 15:47 | מאת: חי

שלום ד"ר ראשית תודה לתשובתך בעבר לשאלתי בעבר אודות הוצאת הטחול ציינת שבעקבות כריתת הטחול עשויה להיות עלייה בערכים של הטסיות בדם. על מנת להשלים את שאלתי הייתי מבקש לדעת האם גם עשויה להיות עלייה בערכי כדוריות הדם האדומות ו\או הלבנות מאותה הסיבה. ממתין ומודה לחוות דעתך

15/06/2006 | 11:50 | מאת:

העליה בשרוה הלבנה והאדומה מתונה ובד"כ חולפת.

30/10/2006 | 10:06 | מאת: עליזה

אני אחרי ניתוח להסרת גוש סרטני מהשד, במשך חודשים נטליתי טמוקיפן ועשיתי הקרנות 30 פעם. לאחר סיום ההקרנות היתה לי ירידה בטרמפוציטים והגעתי לערכים של 5,000 ופחות אופשזתי והתחלתי טיפול בפרדינזון, שבמשך חודשים העלה את הערכים פעם ל - 70,000 פעם ל - 54,000 כל פעם משהו אחר בבדיקות דם האחרונות הגעתי ל42,000 לאחר שבוע עלה ל - 70,000 ולאחר שבוע נוסף ירד שוב ל - 57,000. הוסבר לי שאני צריכה לעשות ניתוח להוצאת הטחול. הייתי רוצה לדעת האם ההקרנות זעזוע לי את הגוף והגוף עבר טראומה ואולי צריך לתת לו זמן להתאושש? או שלא יהיה מנוס מניתוח . הוסבר לי שהניתוח עלול לתת תוצאה של 70% בלבד אז מה הלאה האם המשיך לקחת פרדינון. ידוע לי שהפרדינזון לטווח ארוך יפגע במערכות אחרות בגוף. אודה על תשובתכם

06/06/2006 | 12:16 | מאת: מיכל

שלום רב , 1. מהו מרקמו של inflammatory mass ? ( מוצק ? ) 2. האם ישנן דרכים לא-כירורגיות לטיפול בממצא החשוד כ-inflammatory mass ? ( מדובר בממצא המצוי בין הרחם והשחלה ( ואינו חלק מהשחלה ) ) תודה מראש .

07/06/2006 | 11:25 | מאת:

בכדי לאבחן גוש לרמת דיוק של "גוש דלקתי" יש צורך בביופסיה. לא ברור לי ממכתבך איזה בירור עברת עד כה. אבקש עוד פרטים.

03/06/2006 | 14:10 | מאת: משה

שלום רב, מספר שאלות ברשותך: אני בן 36 ושוקל 110 ק"ג ונמצא בהליך הרזיה מתון ומבוקר. אני עם שבר בטבור מזה מספר שנים, ובעבר הוצע לי ע"י כירורג לבצע ניתוח, אך בהתייעצות עם רופא המשפחה הומלץ לי להמתין עד שארזה (בעבר שקלתי כ-130 ק"ג). מאז אני מתאמן גם פעילות אירובית וגם משקולות. לאחרונה, מזה כ-3 שבועות הטבור נכנס פנימה בתדירויות די מעיקות ואני מצליח להוציאו בשיעול מאולץ. אין לי כאבים, אלא רק שאני "משחרר" את הטבור למקומו. שאלותיי הן: עד כמה אפשר עוד למשוך בלי ניתוח? מהם סוגי הניתוח האפשריים? מהו זמן ההחלמה לחזרה לעבודה ומהו זמן ההחלמה לחזרה לפעילות מלאה בחדר כושר (ריצה + משקולות)? תודה רבה, משה

04/06/2006 | 07:55 | מאת:

המצב שאתה מתאר נקרא בקע סימפטומטי והמלצתי כי תתקנו למען לא תגיע למצב כליאה. הגם שמצב זה נדיר הוא מחייב בד"כ ניתוח דחוף. שתי גישות קיימות 1. פתוחה, קונבנציונאלית 2. לפרוסקופית. שתי הגישות לגיטימיות וטובות ואלייך לדון באופציות הניתוחיות עם הרופא המנתח שלך.

04/06/2006 | 09:17 | מאת: משה

תודה רבה

03/06/2006 | 11:39 | מאת: אבי

שלום לרופא היקר. ידוע לי שהפורום אינו מהווה תחליף לייעוץ וטיפול של הרופא המטפל. אני בסה"כ הייתי רוצה לשמוע את דעתך מתוך נסיונך העשיר. והרי השאלה: לפני כ-3 שנים עברתי תאונה קשה בה נכנס לי מוט ענק בבטן ויצא מביה"ח מצד שמאל למטה. כתוצאה מכך בין יתר הפגיעות, נגרמה לי פגיעה קשה בדופן הבטן הקדמית ובשרירי הרקטוס. הבטן נסגרה ושוחזרה עם רשת פרולן סינטטית. מאז התאונה אני חש כאבים מתמידים בבטן - כמו חגורה לוחצת כאילו משהו מתוח חותך בתוך הבטן ומפריע, הכאבים הללו מתגברים במאמץ. תחושה כאילו משהו תפוס ודבוק בתוך הבטן. במבט חיצוני לא נראה בקע או התרופפות של קיר הבטן. האם הרשת ששמו לי בבטן יכולה לגרום לתופעות ולבעיות או הדבקויות או שאולי זה נובע תוצאה מהצלקות/צלקות פנימיות? האם ניתן לטפל בבעיה כזו? אני אודה לך אם תוכל להסביר ולפרט. אני מאוד מודה לך מקרב לב על העזרה והסיוע.

04/06/2006 | 07:50 | מאת:

בוקר טוב רשת סינטטית יכולה להיות מסוגים שונים. חלק מהרשתות עלולות לגרום להדבקויות מעיים לרשת. הכאב שאתה מתאר אינו קשור להדבקויות ולמרות שחיצונית נראה כי הכל שפיר מין הראוי כי תבדק לשלמות הרשת ולשלילת בקע בצלקת.

02/06/2006 | 13:16 | מאת: ש.מ

לפני כחודשיים הופיעו כאביים בבטן תחתונה ובמפשעה ולקחתי דוקסילין וזאת עקב כך שבעבר סבלתי מדלקת בזקיק האשך וטופלתי בדוקסילין עקב המלצת אורולוג בבדיקת רופא משפחה נאמר לי כי ישנה בלוטת לימפה מוגדלת מימין ןלכן הומלץ לקחת את הדוקסילין שוב ולאחר מספר ימים הכאב חלף לפני כשבוע הופיע אותו כאב שוב לקחתי דוקסילין והכאב חלף שוב יש לציין כי כאבים אילו לא התגברו באופן משמעותי בזמן מאמץ אלא רק לפעמים בהליכהאתמול לאחר מאמץ של הרמה של משקל רב כ 120 קילו הופיע לי כאב חד בבטן שהקרין למפשעה ולשק האשכים עד לרמה של חוסר אפשרות ללכת ניגשתי לבדיקה במיון ונאמר לי כי יש לי בקע משמאל ויתכן בקע קטן מימין שאלתי היא האים יתכן כי הכאב שהיה בחודשיים שלפני ובשבוע שלפני הוא הרנייה כלומר האים כאב של הרנייה יכול להיעלם בלקיחת אנטיביוטיקה , שאלה נוספת היא האים יכול להיות שהסתובבתי עם הרנייה ולא ידעתי זאת בהתחשב בכך שעבודתי כרוכה בהרמת מסעות כבדים נראה לי כי הדבר לא הגיוני שהרי אם היה לי הרנייה הייתי חש בכאב כל פעם שהייתי מרים משהו

03/06/2006 | 08:48 | מאת:

בקע או כאביו אינם נרפאים מנטילת אנטיביוטיקה. הבקע קרוב לוודאי קיים זמן רב והמאמץ הפיזי אותו בצעת רק גרם להופעתו הקלינית. הסיבה לבקע היא מורכבת וכוללת מרכיב תורשתי, מרכיב שחיקת הרקמות ושילוב של השניים. בקע בגיל צעיר הוא בדרך כלל מולד וביטויו הקליני יכול להיות בגיל מבוגר יותר.

11/05/2006 | 14:26 | מאת: ערן

שלום לפרופסור קלוגר! ברשותך אשאל 2 שאלות: 1.האם ניתוח לפרוסקופי לתיקון בקע מחייב שימוש ברשת או אין כל קשר בין הדברים.? 2.במידה ועברתי מספר רב של ניתוחים ויש לי נסיון רע עם דחייה של הגוף לכל מיני תפרים וכו"...האם הדבר מעיד על כך שתהיה לי בעיה גם בדחייה של רשת במידה ואבצע ניתוח הנ"ל. וכמו כן על פי מה קובעים האם יהיה זה נכון לבצע ניתוח עם רשת או לא. תודה רבה מראש על תשובתך.

14/05/2006 | 09:54 | מאת:

בוקר טוב 1. אין בהסטוריה שלך לדחיית גופים זרים משום אינדקציה שלא לבצע תיקון ברשת. 2. גם בניתוח לפרוסקופי כרוך התיקות בהתקנת רשת. 3. צריך לברר אם הבטן המצולקת בעקבות ניתוחי בטן קודמים אינה לכשעצמה מכוונת לנקוט בגישה הקונבנציונאלית.

09/05/2006 | 12:04 | מאת: אבי

שלום לך! לאחרונה התגלה אצלי בקע צלקתי בבטן. בשיחה עם מומחה נאמר לי כי במידה והבקע לא מגביל אותי בצורה משמעותית בחיי היום יום אין צורך לנתח אותו.ורק כאשר הדבר יקרה אז נראה מה עושים... הבקע הוא קטן(בדיקת אולטראסאונד כ 1 ס"מ). כאמור גם אמר כי אני יכול להמשיך בפעילות גופנית וכו ללא הגבלה וכו"... שאלתי: האם אתה מסכים עם קביעה זו?האם לא עדיף לנתח בשלב זה כאשר הבקע קטן?וכו".... מודה לך מקרב לב.

09/05/2006 | 15:35 | מאת:

אני מבין ממכתבך כי אתה סובל מבקע בצלקת של ניתוח קודם בבטן. במידה ואינו סימפטומטי- ניתן לדחות את הניתוח ולעקוב. במידה וגדל או גורם לכאבים לנתח. עליך לזכור כי בקע עלול להכלא וידרש אז ניתוח דחוף. הסיכוי לכליאה אינו גדול ולכן צדק הרופא שלך באומרו כי ניתן להמתין עד הסתמנות קלינית ולהחליט אז לנתח.

07/05/2006 | 18:24 | מאת: חני

שלום רב, אני בת 36 אחרי 3 לידות, ומעוניינת לעבור הגדלת חזה מתחת לשריר(היות והחזה שלי קטן וזה מאוד מפריע לי). אבל.. יש לי הסטוריה משפחתית: אמי חלתה בהיותה בת 37 בסרטן השד. עשינו בדיקה גנטית וזה יצא שלילי. הייתי אצל כירוג כללי והוא אמר לי שבהגדלה לא ניתן לבדוק ב- 100% אלא אם מתבצעת בדיקת MRI (אבל זה בדיקה יקרה ואין סיכוי שיאשרו לי אותה דרך הקופה אחת לשנה) וגם הוא אמר שיש גנים שעדין לא נמצאו. מצד שני, הכירוג-פלסטיקאי אומר שכן ניתן לבדוק בדיקת שד. אני דיי מבולבלת, כי 2 התשובות סותרות אחת את השניה. רציתי לשמוע את דעתך: היות ואני ממש רוצה לעבור הגדלה, האם ניתן למשש את השד שכשיש שתלי סילקון בצורה טובה? והאם יש בדיקה נוספת (מלבד MRI) שניתן לבצע לאבחון מוקדם? תודה!

08/05/2006 | 06:39 | מאת:

התשובות אינן סותרות אחת את השניה. 1. בשל הסיפור המשפחתי ולמרות שאינך נושאת את הגן- את חייבת להיות במעקב קפדני. 2. אין כל מניעה כי תבצעי את ניתוח ההגדלה. 3. לאחר הניתוח תמשיכי במעקב הקפדני שיכלול- אולטראסאונד וממוגרפיה. 4. מבצעי הבדיקה הממוגרפית חייבים לדעת כי בצעת ניתוח הגדלה. 5. השתלת התותב מתחת לשריר מאפשרת מעקב ברמת דיוק טובה. 6. שילוב כל האמצעים כולל MRI באופן מושכל יאפשר לך להנות מהניתוח ובלא לאבד את יכולות הדיוק הדיאגנוסטיות על גווניהן השדונים.

05/05/2006 | 08:29 | מאת: רמי

פרופ' קלוגר הנכבד, לפני מספר ימים אובחן אצלי בקע מפשעתי. אני בן 55. לפני מספר חודשים אובחנה אצלי מחלת ALS. האם ייתכן שהבקע נגרם כתוצאה אפשרית מהיחלשות שרירי הבטן? האם כדאי לי לעבור את ניתוח הבקע? אם כן מה עדיף במקרה שלי השיטה המסורתית או הלפרוסקופית? האם יש משמעות לכך שהרופא המנתח יידע או לא על מחלת ה - ALS? מודה לך מראש על תשובותיך.

05/05/2006 | 14:33 | מאת:

במידה והבקע סימפטומטי כדאי לנתחו. בקע חד צדדי מקובל לתקן בשיטה המסורתית. על המרדים להכיר את מחלתך אך זו אינה סיבה לדחות את הניתוח. בהצלחה

04/05/2006 | 17:31 | מאת: עומרי

לפני מספר חודשים הופיעה לי נפיחות בצד ימין של העורף, מעין עיבוי של העורף מימון לחוליות, לא באופן דרמטי, לא משהו בולט לעין, אבל מורגש בהחלט אם מחליקים שם את הידיים. רופא משפחה שלח אותי לכירורג, ששלח לאולטרא-סאונד. האולטראסאונד יצא נקי, והרופא שם אמר שמבחינת הרקמות הרכות הכל בסדר, אולי "יש איזה סיבוב של החוליות שגורם לזה". חזרתי לכירורג שאמר שאם האולטרהסאונד בסדר, אז הכל בסדר ואין מה לבדוק. "לפעמים קורה שרקמות פשוט מתנפחות". רציתי לשאול אם זה באמת המצב שזה יכול פשוט לקרות ולא צריך לבדוק כלום, כי לא יצאתי ממנו בתחושת בטחון. תודה. עומרי.

רקמות לא "סתם מתנפחות" במידה וקיימת אסימטריה ראוי לבררה. חוליות אינן זזות ואינן גורמות לאסימטריה ברקמה רכה. כדאי שתתיעץ עם כירורג נוסף.

שלום רב אני בן 55, בריא, רוכב אופניים. אובחן אצלי בצד שמאל בקע חוזר נקודתי (הקודם לפני כ- 10 שנים), אשר מציק למדי, ובצד ימין בקע חדש שאיני מודע לו. 1. האם רצוי לנתח את 2 הצדדים יחדיו, או רק את המציק בלבד ? 2. מה שיטת הניתוח העדיפה - הפתוחה + רשת מתקדמת או לפרסקופיה. אני מעוניין בהחלמה מליאה עד חודש ספטמבר - לטיול של מספר שבועות בנפאל בתודה מראש דוד

תיקון בקע חוזר עדיף בגישה הלפרוסקופית. במידה ונמצא בקע בצד השני הגישה הלפרוסקופית מומלצת. יש לזכור אם זאת כי לכל גישה יש יתרונות וחסרונות. עליך לשבת עם הכירורג לקבלת המידע.

שלום רב, נתגלה לי בקע בצד ימין. אני בן כ- 36 ודי בריא. מעונין בהחלמה מהירה ככל שניתן. האם ניתן להשתמש בטכניקת לפרוסקופיה לתיקון הבקע והאם היא עדיפה על פני השיטה המסורתית עם הרשת. בברכה, דודי.

29/04/2006 | 22:48 | מאת: מזל

אני בת 29 הסובלת מתלסמיה מיינור ובילורובין גבוהה מאוד(4.2) . מזה זמן רב ידוע על קיום אבנים גדולות ומרובות בכיס המרה. טרם עברתי ניתוח להסרת האבנים והמרה. אני משהה את הניתוח מאחר ואיני מעוניינת לעבור ניתוח בהרדמה כללית וזאת מאחר והנני חוששת מאוד. שאלתי היא האם ישנה אפשרות לבצע את הניתוח בהרדמה מקומית? ואם כן היכן??? בתודה מראש על תשובתך המיידית.

30/04/2006 | 10:45 | מאת:

הניתוח מתבצע בהרדמה כללית בלבד.

27/04/2006 | 19:24 | מאת: מילה

לאבא שלי מצאו סרטן קיבה. חייבת דחוף המלצה על מנתח טוב בתל השומר. תודה מראש

30/04/2006 | 10:41 | מאת:

מטרת הפורום אינה להמליץ על כירורגים.

20/04/2006 | 00:52 | מאת: אילת

שלום רב, אבי אובחן לפני מס' ימים כחולה בסרטן במעי הגס עם גרורות בכבד (CT). הוא אמור לעבור ניתוח להסרת הגידול מהמעי תוך מס' ימים, ובאותו ניתוח גם יבדקו את כל הבטן. אבי בן 70, סובל מעודף משקל, יל"ד, ולאחרונה גם חולשה רבה. היות והסרטן אינו רק במעי, האם היית ממליץ על הוצאת גרורות נוספות, אם יתגלו,במהלך הניתוח? והאם היית ממליץ על הוצאת גרורות נוספות מהמעי, מעבר למה שנצפה בCT, אם אין בהן סכנה מיידית (תוך שנה ) חסימתית? שאלה נוספת- האם איכות חיו תשתפר בעקבות הניתוח? אני מצטערת שהשאלה קצת מסורבלת, אך אני מקווה שתוכל לענות לי. מודה לך מאד

אילת הנתונים אותם את מספקת אינם מספיקים. לעיתים גרורה שיטחית בכבד ניתנת להסרה במהלך אותו ניתוח. הממצא הניתוחי ומצבו הכללי של החולה מכתיבים את הנקיטה הניתוחית. לעיתים במקרים המורכבים מעדיף המנתח לחלק את ההתערבות לשני שלבים. המעי ואחכ ולאחר הערכה מחודשת הכבד.

17/04/2006 | 20:26 | מאת: שמעון

אני בן 50 מועמד לניתוח 3 מעקפים עורקיים, האם שיטת הניתוח שלא מצריכה ניסור בית החזה ממולצת והאם הועיחה את עצמה? היכן ניתן לבצע אותה? האם ניתוח בבי"ח פרטי עדיפה על בי"ח ציבורי?

24/04/2006 | 08:16 | מאת:

כיום קימות שיטות חדשות לניתוחי מעקפים ובינהן אמנה את השיטה ה"זעיר פולשנית" ניתוח המבוסס על מצלמת טלוויזיה המוחדרת לחזה ושימוש במכשירים המאפשרים ניתוח ללא פתיחת החזה. עלייך לברר עם המנתח לגבי הגישה המתאימה לך. לגבי מקום הניתוח- פרטי או ציבורי- ההחלטה היא שלך. כיום מבוצעים גם בבתי חולים פרטיים ניתוחי לב מגוונים.

16/04/2006 | 17:23 | מאת: גלילה

לפרופסור יורם קלוגר שלום וחג שמח. בעלי סובל מכאבים בצד ימין של פניו עבר לפני מס' ימים בדיקת הדמיה של הראש m.r.a.ולשמחתנו לא היה ממצא מדאיג .והועלתה סברה שיכול להיות שיש לו דלקת בעצב הפנים . שאלותי הן 1-:איך בודקים אם זו דלקת ? 2- מהו הטיפול הניתן במקרה של דלקת בעצב הפנים ? טיפול שמרני או מקומי ספציפי לאזור ? תודה מראש גלילה

24/04/2006 | 08:17 | מאת:

גלילה- זה אינו תחום מומחיותי ולכן אמנע מלהשיב.

13/04/2006 | 00:14 | מאת: A.R

שלום רב ד"ר, אחיינית שלי בת שנה וחצי עברה אתמול ניתוח לתיקון בקע מפשעתי מולד (חד צדדי). מהלך הניתוח ואחרי הניתוח היו תקינים והיא שוחררה לביתה כעבור מספר שעות. אתמול בערב התגלתה בלוטה (גוש) נוספת בזמן החלפת חיתול, בצד המקביל של הבקע שתוקן בניתוח (למרות שצויין ע"י הכירורג בטרום ניתוח שמדובר בבקע חד צדדי) האם מדובר בבקע דו צדדי ולא גילו אותו ? מהו זמן ההחלמה מהניתוח? יש לציין שהחתך הניתוחי מכאיב לה מאוד רק בזמן החתלה. תודה רבה וחג שמח.

בהחלט יכול להיות כי הילדה סובלת מבקע בצד השני ולכן כדאי כי תבדק ע"י הרופא המנתח. לגבי ההחלמה- החלמת ילדים מניתוח הבקע היא מהירה.

11/04/2006 | 14:45 | מאת: סתם אחת

15/04/2006 | 15:03 | מאת: חיפאית

בצד שמאל של העמוד, מתחת לכותרת "נושאים בפורום" יש הפנייה ל - ' אתר קבוצת אראן'.

09/04/2006 | 18:07 | מאת: רני

שלום רב, אני חולה בהיפוכונדריה ומטופל בתרופות כבר 4 שנים. מאז שקראתי על האפשרות של היווצרות שבר בפין לאחר יחסי מין "מאומצים", לאחר יחסי מין או אוננות ארוכים או אגרסיבבים מהרגיל אני חש כאילו לקיתי בשבר הזה. כל פעם הדבר בא מחדש ותמיד אני חושב שזהו הפעם זה הדבר האמיתי. כולי חרד ביותר, האם זה הגיוני, איך ניתן להפריח את זה??? בתודה מראש, רני.

24/04/2006 | 08:30 | מאת:

שבר בפין הינו מצב שבעת התהוותו כרוך בכאב עז. ללא טיפול עלול להרפא בעיוות הפין. במידה ואינך סובל מכאב או עיוות לדעתי אין לך ממה לחשוש. וחוץ מזה ממתי יחסי מין הם כל כך מאמצים??????

08/04/2006 | 13:37 | מאת: מישהו

שלום, אני מקווה שאני במקום הנכון. אם לא, אשמח אם תפנה אותי לגורם המתאים. מזה כשנה וחצי כל ישיבה בשירותים הופכת לסיוט. אני בשנות ה-20, ובכל פעם שאני מתיישב בשירותים יש לי כאבים עזים. לאחר פעולת המעיים אני גם רואה דימומים (ברמות שונות) על נייר הטואלט. לפעמים הדימום חזק מאוד. חשוב לי לציין שלדעתי הדימום נוצר בפי הטבעת, ולא מדובר בדימום שמקורו באיבר פנימי אחר. הדם טרי תמיד ואני מרגיש היטב את הכאבים באיזור ההוא. עוד פרט חשוב הוא שאני לא חושב שמדובר בטחורים. אין שום דבר חיצוני שאני מרגיש באיזור. מה לדעתך הסיבה? האם אתה מכיר את התופעה? האם יש סכנה של זיהומים בגלל תופעה זו? האם יכול להיות שהבעיה נובעת מבעיה בעור באיזור? אשמח אם תכוון אותי. בתודה מראש! חג שמח!

20/04/2006 | 00:58 | מאת: נוני

אולי פיסורה? זה פצע בפי הטבעת

04/04/2006 | 18:37 | מאת: אורנה

שלום, אני בת 35, סובלת מכאבים באיזור עצם הזנב (כבר מעל כחודש)ללא סיפור של חבלה. רופא המשפחה של אותי לשלול PILONIDAL SINUS. מה זה אומר? ואם זו ההבחנה, מהם דרכי הטיפול הקיימות כיום? כמו כן, במידה ואני לא אטפל בזה האם זה מסוכן? תודה !!!

05/04/2006 | 11:06 | מאת: אורנה

כלומר, במידה והשאיר זאת כך, האם יכולה להיות החמרה במצב הנוכחי? וממה זה בא?

03/04/2006 | 21:24 | מאת: עוז

אחותי סובלת תקופה מכאבי ראש הפנו אותה לאף אוזן גרון הוא שלח אותה לעשות צילום של מערות הפנים התוצאה יצאה שכל הסינוזיתים מאווררים לגמרי אבל מעל הגבה השמאלית יש כתם עגול בגודל בינונח. כולנו נמצאים במתח רב אולי אתה תוכל לשער את ההבחנה אודה לך אם תענה לי במהרה על שאלה זו ?

התחום אותו את מציגה בשאלתך אינו מתחום הכירורגיה הכללית. אני מציע כי תפנו חזרה לרופא אאג.

02/04/2006 | 14:24 | מאת: רותי

בס"ד שלום לך אני לאחר 4 לידות, ובמהלך סוף ההריון סבלתי מאוד מכאבים באזור הטבור. לאחר הלידה התברר כי יש לי שבר באזור הטבור. כיום אני כ-5 שנים לאחר הלידה האחרונה, אך לאחרונה יש לי כאבים באזור הטבור, ומכיוון שהעיסוק שלי הוא רפואה אלטרנטיבית, כשאני מטפלת אני מרגישה תחושה משונה באזור הבטן, וגם כשאני מתכופפת כאילו שמשהו נכנס פנימה, ונתפס, התחושה הזו מקשה עלי את הנשימה, ואחר-כך משתחרר. מה זו התחושה שאני מרגישה לדעתך? גם איני יכולה לעשות תרגילים לחיזוק הבטן, מפני שהתחושות האלו מופיעות גם בזמן תרגילים לחיזוק הבטן. אני מקווה שהצלחת להבין את מה שניסיתי להסביר. מכיוון שאני יודעת שהניתוח לא קשה אלא ההחלמה ממנו, שאורכת לפחות שבועיים אם לא יותר, דחיתי את הניתוח. האם יש אפשרות לא לבצע ניתוח עם חתך אלא לפרסקופיה, וכיצד ניתן לדעת מה האפשרויות? תודה לך על תשומת הלב רותי

02/04/2006 | 14:27 | מאת: רותי

בס"ד שלום לך מלבד הבעיה שהצגתי לך לגבי הבעיה של השבר בטבור. באולטרא סאונד שעברתי התגלה מימצא של ציסטה 1.5 ס"מ בכליה ימנית, האם זה שום דבר? תודה רותי

02/04/2006 | 02:33 | מאת: חגית

לפני כשלושה שבועות עברתי ניתוח זה המקום נישאר פתוח ויש לי כמה שאלות: 1.תוך כמה זמן זה יסגר? 2.האם מותר לי לטבול בבריכה ציבורית?

02/04/2006 | 07:10 | מאת:

הפצע נסגר כעבור מספר שבועות. עלייך לשטוף אותו היטב עם מיים וסבון. לא כדאי לטבול בבריכה ציבורית כל עוד הפצע פתוח.