פורום ורידים וכלי דם
מנהל פורום ורידים וכלי דם
שלום, לפני ב-4 ימים הופיע כתם סגול גדול מאוחרי הברך שנראה כמו שטף דם, ללא שום חבלה באזור. האזור כואב ורגיש מאוד למגע. לדעתי עם הזמן הכתם מתפשט והכאב אינו עובר. ממה לדעתך זה נובע והאם יש לטפל ואיך? תודה מראש על המענה
שלום לרוב אין לשטפי דם מהסוג שתואר משמעות מדאיגה וקרוב לודאי שמדובר בכלי דם קטן שדימם לתת עור באופן עצמוני. אם הכתם ממשיך להתפשט ייתכן והדמם ממשיך ואז ממליץ להיבדק ע''י רופא מטפל בשלב ראשון.
תודה על המענה המהיר
סיבת ההפניה סחרחורת.. בפענוח רשום שעורק החוליות :עורק פרוקסימלי מפותל עם הגברה קלה בזרימה.בצד ימין. בצד שמאל עוק התרדמה הפנימי:הצרות קלה עד 25% אשמח לדעת מה זה אומר. תודה רבה.
שלום מדובר כרגע במצב שאינו מסוכן אולם ממליץ לבצע מעקב בעוד שנה על מנת לראות האם ההיצרות בעורק משמאל החמירה. לגבי עורק החוליות, אין בכך לרוב שום בעיה.
שלום אני בת 60 סכרת 2 מאוזנת עם עודף משקל עברתי 2 צינתורים קרדיאלים עם התקנת סטנט מזה יומיים מרגישה רעידות/קפיצות בבטן העליונה כמו שמרגישים שהעין קופצת בנוסף ביומיים האחרונים יש לי שלשול וחולשה האם יכול להיות שזו מפרצת ביטנית? מה זה יכול להיות? מודאגת נילי
שלום לך לפי תיאורך המצב יותר מתאים לגירוי עצבי שטחי ופחות למפרצת בטנית אבל בכל זאת אם עדיין ממשיך פני לבדיקת רופא מטפל
שלום. זו תוצאת בדיקת דם שלי. מהי בדיקה זו? מה אומרת התוצאה? תודה. COOMBS INDIRECT תוצאה NEG
שלום זו בדיקה המטולוגית אימונולוגית שלמיטב ידיעתי אינה מדאיגה אולם ממליץ שתפני שאלה זו להמטולוג
הייה לי לפני כחצי שעה כאב חד מאוד מתחת לשכמה השמאלית. בעבר נותחתי ב-2001 לתיקון המסתם המיטרלי. מקבלת פלויקס 75 מג 5 ימים בשבוע. היתכן שזה קריש דם? בתודה הדסה
שלום לך כאב חד באזור השכמה השמאלית עלול לנבוע מבעיות שקשורות לשרירים או עצמות אבל גם עלול להיגרם מבעיות בלב וכלי דם גדולים. לכן ממליץ שתפני לבדיקת רופא מטפל בשלב ראשון שיפנה אותך לבירור נוסף במידת הצורך
היי רציתי לדעת אם אם הבליטה שנוצרה לי בבטן התחתונה מצד שמאל היא מהפגיעה שנוצרה לי בעקבות תאונת הדרכים?(בהתחלה לא היה סימן אחרי זה הפך לאדום ואז לכחול כהה ועכשיו שבוע אחרי התאונה אדום-צהוב) או בעקבות איזשהו תפקוד לקוי באחד מאברי הגוף? אשמח לתשובה בהקדם, תודה
שלום לך את מתארת שטף דם תת עורי שנמצא בתהליך של ספיגה הדרגתית. אין לי כמובן אפשרות לדעת האם יש לך גם פגיעה פנימית אבל סביר שהייתה מופיעה ומתבטאת בכאב או תלונות אחרות. ממליץ לפנות לבדיקת רופא וייתכן גם אולטרהסאונד או סי טי בטן
נוצרים לי פיצוצי דם מדברים קטנים כמו גירוד של מקום, לחץ שמופעל..מופיעים על הגוף כמו המון נקודות דם..מה זה יכול להיות?
שלום האפשרויות הן נטייה גנטית לשבירות יתר של קפילרות או נטייה להופעת נימים. לא נראה לי שמדובר במשהו מדאיג אבל אם מטריד אותך פני תחילה לבדיקת רופא מטפל
שלום, אתמול עברתי טיפול שיאצו שבמהלכו המטפלת נגעה במקום שכאב לי מאוד. ברגל האחורית- בין השוק לירק ממש מעט למטה מהחיבור של מאחורי הבירך .מאז ממש התחלתי להלחץ שמדובר אולי בעורק חסום. יש לציין שעשיתי הליכה אתמול בערב ולא היה לי הגבלה בתנועה / כאבים. הכאב הואר רק במגע ונקודתי מאוד. האם יתכן ומדובר בכלי דם? מהם התסמינים של חסימת עורקים? תודה רבה!!
שלום חסימת עורק הינה לרוב אירוע דרמטי שגורם לכאב לכל אורך הרגל מעבר לחסימה עם שינויים בצבע בתחילה חיוורון ואח''כ כיחלון ותחושת קור למגע . לא נראה לי שזה מה שקרה אצלך
אבא שלי בן 76 נעבר לפני 5 שנים ניתוח בעקבות מפרצת באבי העורקים בבטן. בעקבות כאבי גבי שהיו לו בחודש האחרון נשלח שוב לסי.טי ובפענוח נכתב "שינויים טרשתיים גסים באאורטה הבטנית, הודגמה הרחבה מפרצתית של האאורטה מתחת לגובה עורקי הכליות עד 3.7 ס"מ, אורכה 7.0 ס"מ עד לפיזול אליאקלי. האם יתכן והמפרצת חזרה? האם הענין דחוף? פנינו לבית החולים ושם התורים לעוד חודשיים.
שלום לך צריך להתרשם מבדיקת הCT כיוון שבניתוח נתפר צינור מחומר סינטטי שבו עובר הדם בקטע של האורטה הבטנית. הקוטר של הצינור הזה בד''כ קטן מ3 ס''מ ולכן צריך לבחון האם לא מדובר בהרחבה של אותו צינור או בעיה אחרת.
יש לי חשד ל DFT רגל נפוחה ושורפת מהכף ועד לכיוון הירך,קושי בעמידה ממושכת ודקירות בצד ימין בחזה הרופא נתן לי הפניה דחופה אתמול בערב לאולטרסאונד אבל הכל סגור עכשיו ובמיון טוענים שמבחינתם זה לא דחוף מי מכיר שמע יודע שיש מכון בקרבת העיר כרמיאל פעיל בשישי על מנת לעשות את הבדיקה הזו בדחיפות?? תודה.
ךלד"ר גלילי שלום רב, לפני קצת פחות מחודש עברתי ניתוח של אורטרוסקופה בברך.שבוע אחרי זה גילו שנוצאר קריש דם בוורדים עמוקים.אני כרגע מתופלת בקומדין. מתאי אפשר להתחיל בפיזיאוטרפיה שברך(הוא עכשיו מאוד נפוח וכואב)? עד מתאי להישתמש בגרביים אלסטיים? כמה זמן ממשיכים בטיפול של קומדין (3,4, 5 או 6 חודשים)? תודה מראש ,נטלי
שלום, אני בת 23 הברכיים שלי נפוחות, וגם הידיים. אמא שלי סובלת מבצקת ברגליים, איך אני יכולה לדעת אם גם לי יש את הבעיה הזו או לא? תותדה
עם מי אפשר לשוחח על כך בטלפון?
הבטן שלי קופצת לפי דפיקות הלב, כאילו אני ממש רואה שהיא זזה כל דפיקת לב זה בסדר? או שזה משהו חריג?
לעיתים במבנה גוף רזה ניתן לראות תנועת דופן הבטן בעקבות פעימות בכלי הדם הגדולים בבטן, אולם יש גם מצבים לא רצויים שעלולים לגרום לבעיה זו. ממליץ להיבדק ע''י רופא משפחה ואם מוצא בעייה שיפנה למומחה לכלי דם
שלום שמי אוקסנה אני בת 20 וסובלת מלימפאדמה כרונית כבר כ8 שנים. הנני מתעניינת בשאלה העם אפשר להסיר שיער בלייזר/ אינפרא אדום או כל דרך אחרת של הסרת שיער לצמיתות באזור בית השחי והמפשעות אזור שבו יש בלוטות לימפה. העם הדבר מסוכן? או אפשר לעשות זאת או העם ישנה דרך מסויימת להסרת שיער באזורים הללו לצמיתות אם ישנה הלימפאדמה. אשמח לתשובה.
שלום בעיקרון אזור הסובל מבעיות לימפטיות עלול להיות חשוף יותר לזיהומים בשל פגיעה חיצונית כגון מלייזר אולם כיוון שאיני עוסק ספציפית בתחום זה, ממליץ להפנות שאלה זו לרופא עור.
האם ייתכן שפקטור 8 נמוך ,יהיה נמוך בעקבות הזרקת קלקסן מידיי יום (60 מ"ג פעם אחת ביום)
שלום, אני בת 34 ,בריאה בדר"כ (אחרי 3 הריונות) ולפעמים הרגליים שלי כבדות וכואבות. יש לי נימים רבים מגיל צעיר והרבה פעמים חסר לי ברזל. יש ימים שקשה לי מאוד לעמוד על הרגליים. מה אני צריכה לעשות? איזה בדיקות? תודה.
שלום לך ישנה אפשרות שמקור הכאב מהוורידים, ממליץ שתבקשי מרופא המשפחה שישלח אותך לדופלקס וורידי רגלים בשאלה של אי ספיקה. אם יש, חיזרי אלי. אם אין, בקשי הפנייה לאורטופד.
מצא שפקטור 8 נמוך עומד על 30.8 כשהטווח המינמלי 50... מוסיפה בדיקות שאין לי מושג מה אומרות והאם תקינות, כל שאר הבדיקות מלבדן תקינות- בטווח הנורמה.. inr תוצאה 1 pt-sec -14.90 pt%-99 control pt-14 sec 304מ"ג -FIBRINOGEN CALCU מה זה אומר לגביי? ולגביי הריון? ונוגדי קרישה?
ראשית תודה על תשובותייך הקודמות, אכן דיברתי עם ד"ר רמון, אשר הבהיר לי והסביר לי (לא ממש הרגיע אבל סיפר ת'כלס) להלן תוצאות בדיקות המטולוגיה inr תוצאה 1 pt-sec -14.90 pt%-99 control pt-14 sec 304מ"ג -FIBRINOGEN CALCU פקטור 8- תוצאה 30.8 (נמוך מאוד) שאר הבדיקות והפקטורים תקינים ובטווח הנורמה... מה זה אומר?
ראשית תודה שהפנית אותי לד"ר רמון, הוא הבהיר לי והסביר לי (פחות הרגיע, אבל אמר תכל'ס) ביצעתי את הבדיקות ההמטולוגיות הכל תקין למעט פקטור 8 (viii) שיצא נמוך מאוד 30.8 . מוסיפה עוד ערכים בבדיקת דם שאין לי מושג האם תקינים או לא inr תוצאה 1 pt-sec -14.90 pt%-99 control pt-14 sec 304מ"ג -FIBRINOGEN CALCU כל שאר הבדיקות כפי שציינתי בתחום הנורמה. מה עליי לעשות כעת? אני עדיין עם קלקסן ..מה הבעיה שאצלי? האם נולדתי איתה? או שהיא נרכשת? איך עליי להתנהל?
שלום לך אכן ייתכן שיש לך נטייה מולדת לקרישה. ממליץ שתפני להמטולוג העוסק בקרישה במסגרת קופ''ח על מנת שינחה אותך לגבי ההמשך.
שלום יש לי וירידים שמופיעים ברגליים ובידיים חלקם נראים כחולים מתחת לעור וחלקם בולטים בעיקר בכף הרגל הופעת הורידים בידיים הופיעה לי לא מזמן לפני אני חשה לחץ באיזור שבו יוצאים הורידים ולאחר חודש הורידים נראים. כל מה הסיבה ללחץ הזה שנגרם שגורם לורדים לצאת ? לפני הופעת הורידים בידיים לא הייתי מרגישה חום ועקצוץ בכף היד ועכשיו כן בעיקר בתקופת הקיץ. דבר דומה קורה ל גם ברגליים- לחץ והופעת ורידים. זה מקשה עליי נורא כי אני עומדת כמה דקות ואני מרגישה כבדות וחום לאורך כל הרגל ובעיקר בכף הרגל. זה נורא מקשה עליי בהתנהלות היומיומית וזה נורא מדכא אותי ומעסיק אותי רוב היום לא רק אסתטית אלא גם פיזית אני לפני לידות ואני מפחדת ממה שיקרה אחרי לידות אם זה המצב עכשיו מה עושים ? איך ניתן לצמצם את התופעה כמה שניתן (איזה ספורט מומלץ,תוספי תזונה מומלצים לשיפור זרימת הדם וכו) ולהקל על הסימפטומים? מהו טיפול מומלץ ומהם סיכויים שהתופעה תחזור ? אשמח לתשובתך כי אני כבר ממש מיואשת ועצובה מזה
שלום לך לגבי הוורידים ברגלים, ממליץ שתעברי דופלקס וורידי רגלים בשאלה של אי ספיקה. אם יש אכן בעיה, תחזרי אלי ואנחה אותך לגבי הטיפול. לגבי הוורידים בידים, צריך לבדוק אותך על מנת להשיב.
יש לי כמה שאלות. 1.אם יש ורידים באשך שמאל בהכרח מדובר בוריקוצלה? או שתיאורטית יכול להיות מצב בו יש ורידים באשך אך אין וריקוצלה. 2.מאיזה גיל יכולה להיות וריקוצלה? 3.כיצד נראת וריקוצלה? 4.האם לרוב הסובלים מוריקוצלה יש בעיות בפוריות, או שרק לחלק קטן מהם?(כלומר מה אחוז הסובלים מוריקוצלה שפוריותם נפגעת) 5.רציתי לשאול אם וריקוצלה פוגעת בהתבגרות המינית או בעוד משהו חוץ מאיכות הזרע.
שלום לרוב וורידים נראים לעין כחבלים בשק האשכים משמאל מקורם בבעיית ווריקוצל. הבעיה יכולה להופיע כבר מגילאי ההתבגרות. פחות מחצי מהסובלים מווריקוצל [יש האומרים כ20%] יסבלו מבעיית פוריות. הווריקוצל לא פוגע לרוב בהתבגרות המינית.
הנני בת 57 וחולת סכרת סוג 2 מזה כ-10 שנים. גובהי 177 ס"מ ומשקלי כ-85 ק"ג.מטופלת באמצעות משאבת אינסולין וזריקות ויקטוזה. ככלל מאוזנת ברמות הסוכר. בשנתיים האחרונות הופיעה אצלי תופעה שבזמן שאני הולכת מרחקים או עומדת זמן מה במקום מופיעה נפיחות רבה באזור הקרסוליים שלי וכאבים חזקים באותו אזור.רק לאחר שכיבה בפרק זמן של כחצי שעה נעלמת הנפיחות. המקרה הנ"ל מאוד מקביל אותי בהליכה או בעמידה ממושכת. אודה אם תוכל לומר לי אילו בדיקות עלי לעבור ע"מ לאבחן את הגורם וכיצד ניתן לטפל/להקל עלי בתופעה זו.
שלום. ממליץ לעבור בירור אצל רופא המשפחה לבצקת וכן לבקש שישלח אותך לדופלקס וורידי רגלים בשאלה של אי ספיקה. אם יש כזו, חיזרי אלי ואנחה אותך מה לעשות.
שלום דוקטור אני בת 60.. יש לי אותה בעיה-נפיחות קרסולים בהליחה ועמידה וכמו כן אחרי הליכה ממושחת-פריחה אדומה עד הברכיים. הייתי אצל רופה כלי דם-עשו לי דופלקס ורדים-הכל תכין. רופה המשפחה אומרת שיש בצקת בלימפים-.לאן אני צריחה לפנות כדי שלטפל בבעיה
שלום ד"ר, נןזל בברך ימין אורטופד נותן ארקוקסיה 120 מ"ג אני מטופלת אצלכם בהזרקות קצף לטיפול בורידים ולעיתים סובלת ממשחקי לחץ דם (ללא תרופות)... האים מותר לי לקחת ארקוקסיה עם יש בעיית ורידים וטיפול בהזרקות? תודה
שלום רב, אני בת 29 יש לי תקופות של כאב רגליים שמתבטא במן לחץ כזה בתוך הרגל באיזור מסויים ברגל. כל פעם זה מופיע באיזורים אחרים ברגל. לאחר מכן באיזור שבו היה לי את הלחץ מופיעים ורידים כחולים שלא הופיעו קודם. אני לא בהיריון. וזה כבר כמה שנים ככה. כשזה קורה אני משתדלת לעשות הליכה להרים את הרגליים אך התחושה של הלחץ בתוך הרגל לא עוברת ואני צריכה לחכות שזה יעבור מעצמו. זה נורא מטריד אותי מכיוון שאני סובלת מזה הרבה זמן וזה בא והולך. בדקתי עם נוירולוג אך הוא שלל בעיה נוירולוגית. רציתי לדעת האם התופעה מוכרת לך ומה ניתן לעשות בנידון?ממה זה נובע? בנוסף לעיתים יש לי תחושת כבדות בחלק הרגל התחתון כאילו יש לי איזה משקולת. אני משתדלת לעשות ספורט אבל זה לא עובר. חשוב לציין שאני כבר סובלת מורידים מאוד בולטים בכף הרגל
שלום ממליץ שתעברי בדיקת דופלקס וורידי רגלים בשאלה של אי ספיקת וורידים. אם יש אכן אי ספיקה, תודיעי לי כי ניתן לטפל ביעילות
שלום דוקטור, עשיתי בדיקת סונר דופלר בשני הרגלים וקיבלתי תוצאות. להלן התוצאות: בשתי הרגליים: לפי דופלר ספקטרום ולחצים קיימת הפרעה בסגמנט פמורו-פופליטאלי הבאה לידי בטוי לאחר מאמץ. הנבדק מבצע מבחן מאמץ עם סימנים לאיסכמיה ברגליים. לסיכום - בשתי הרגליים קיימת הפרעה בסגמנט פמורו-פופליטאלי הבאה לידי ביטוי לאחר מאמץ. אודה לך אם תענה לתשובתי.
שלום לך הבדיקה שעברת קרוב לודאי מתייחס לבעיה בזרימת הדם בעורקי הרגלים שמקורה בהיצרות או חסימה. צריך לברר את מיקום וחומרת ההיצרות או החסימה וכן להתחשב בחומרת התלונות שלך ולפי זאת להחליט על האם יש צורך בפעולה התערבותית או מעקב בלבד
שלום דוקטור. לבתי בת הארבע יש בליטה בין שתי האצבעות האמצעיות בכף הרגל, עם גוון כחלחל (כמו שטף דם). זה משהו שהבחנו בו לפני מספר חודשים. בבדיקת אולטרסאונד הרופא כתב: "הממצא הודגם כמוקד היפואקואי, בעל הדיות מעורבת, 12*6*14 מ"מ. יש זרימת דם מוגברת בתוך הנגע. לסיכום: מוקד ווסקולרי תת עורי". הכירורג שהיינו אצלו שלח אותנו לבצע בדיקת דופלר ושם הרופא כתב: "הודגם ממצא אליפטי בגודל 13X5 מ"מ עם זרימה בעלת אופי ורידי בתוכו היכול להתאים ל AVM ורידי". מכיוון שהתור שלנו לכירורוג הוא בעוד הרבה זמן, אבקש לדעת מה זה אומר וכיצד מטפלים בזה? תודה רבה על תשובתך
שלום לך מדובר במלפורמציה וורידית כלומר התרחבות של כלי דם שמוליכים דם וורידי. לרוב אין לכך משמעות רפואית מדאיגה וניתן לטפל במידת הצורך באמצעות הזרקת חומר שסוגר את הווריד המורחב. צריך כמובן לברר האם יש הרחבה בעומק יותר שאינה נראית לעין אך מבין שבוצעה בדיקת אולטרהסאונד דופלר.
שלום, אני לאחר חיסונים לאפריקה שבוע שעבר קיבלתי 5 חיסונים 23.05.2013 וב30.05.2013 המשך. ביום שישי 31.05.2013 הופיעו סימנים כחולים בגוף כמו סימנים שלאחר מכה (לא קיבלתי מכות) מה עלי לעשות תודה
למה הכוונה "התפרצות אנוריזמה החזית ואקסנגוינציה" תודה לתשומת הלב... אריה
שלום אנוריזמה = מפרצת היא התנפחות של העורק בעקבות החלשות הדופן. הסיבוך המסוכן ביותר של מצב זה הוא קרע בדופן ואז יש אבדן דם מהיר דרך הקרע = אקסנווינציה המוביל לרוב למוות.
אימי בת 60 ערבה לפני חודשיים ניתוח אנדולייזר ברגל שמאל שכלל גם הוצאת ורידים. לפני כן היא סבלה מכאבים חזקים ברגל כתוצאה מבעיות ורידים , ברקע היא נוטלת כדורים ללחץ דם ובלוטת התריס, אין בעיות של משקל יתר, משקל גופה תקין. בשבוע האחרון החלו לה כאבים חזקים בחלק האחורי של הרגל מלווים בזרמים. היא מתעוררת משינה כתוצאה מהכאבים ומתחושה שהרגל נתפסת. הכאב מלווה אותה במהלך כל היום והלילה בלי הפסקות. חשוב לציין שלפני הכאבים החזקים התחילו כאבים חזקים בגב התחתון מלווים בכאבי צלעות שנחלשו ועכשיו הכאב הוא בעיקר ברגל עם תחושה לא נעימה בגב התחתון ובכתף שמאל. אין אפשרות היום להשיג את הרופא המנתח , רציתי לדעת אם יש סיבה לחשוש ולפנות לטיפול בהקדם - עוד היום? האם הכאבים קשורים לניתוח או שמה יתכן שמדובר בבעיה גבית? אין ממש מודאגת , מצפה לתשובה, תודה רבה!
שלום בהחלט ייתכן שמדובר בכאבים שמוקרנים לרגל כתוצאה מבעיה בעמוד השדרה ולחץ על עצב תחושתי שקורן לרגל. אין כמובן ביכולתי אפשרות לפסול גם בעיה שקשורה לניתוח ובשביל זה צריך לבדוק אותה. ממליץ שבמקביל לבדיקת רופא כלי דם שתפנה לרופא אורטופד
שלום דוקטור יש לי שאלה , לבתי בת ה-6 במיוחד בתקופות הקיץ כבר כמה שנים במיוחד באזורים שיש חיכוך עם בד או מקומות שהיא מזיעה יש לה כמו פיצוץ של נימים שנעלם לאחר 3 ימים ... הייתי אצל רופא עור אמר שאין לזה שום אינדיקציה רפואית , אני מציינת שלפני חודש עברנו בדיקות דם מקיפות והכל תקין ברוך השם...ממה זה יכול להיות? רגישות? אלרגיה? יש לזה שם רפואי בכלל...ההסבר הכי טוב שאפשר לתת לאיך שזה נראה הוא שמתי שהעור ממש מגרד אחר כך יהיו פיצוצים קטנים של כלי דם ככה זה בערך נראה , מקווה שהייתי ברורה ומצטערת על האורך...
שלום ייתכן שמדובר ברגישות יתר של העור לחיכוך בזמן שחם יותר. אם הבעיה נעלמת לאחר מספר ימים ואם רופא עור בדק ולא מצא בעיה רפואית, ואם הבדיקות תקינות אז לא נראה לי שיש ממה לחשוש. איני יודע כעת להגיד האם יש לבעיה שם רפואי. מציע שתפנו לרופא עור נוסף לחוות דעת נוספת בזמן שהשינוי בעור מופיע.
בוקר טוב.אני בת 29 בריאה בד"כ ילדתי לידה 2 בתאריך 21.2.2013 .בתאריך ה- 26.2 חזרתי לב"ח עם כאב מותני חזק, במיון ביצעו ct ו אולטראסאונד גילו פקקת עמוקה בוריד השחלתי- התרומבוס "ביצבץ" לכייון ה- ivc . רותקתי למיטה מחשש שינדוד- עם זריקות קלקסן 60 מ"ג פעמיים ביום, 4 ימים מתחילת הקלקסן ביצעו אולטראסאונד וראו שהתרומבוס נמצא על "גבעול" עם חשש להינתקות מיידית. העבירו אותי למחלקת טיפול נמרץ נשימתי להשגחה מיותר לציין עם ריתוק למיטה.עקבו עוד יומיים אחר התרומבוס שלא הראה תמונה מזהירה, אמנם קטן יותר אך הגבעול גם קטן יותר.החליטו לבצע צינתור מטרייה ב- ivc דרך הצוואר בכדי שלא יזוז התרומבוס מצינתור דרך מפשעה. מיקמו את המטריה יותר למעלה בווריד מהמקובל -שוב בעקבות המיקום של הטרומבוס-.שוחררתי הביתה לאחר יומיים. הייתי במעקב -וראו שהטרומבוס התמוסס. בתאריך ה- 10.4 (חודש וחצי לאחר ההכנסה של המטרייה) זומנתי להוצאת מטרייה שרק שם עידכנו אותי שסיכוי ההצלחה נמוכים מכיוון שמדובר בוו זעיר, ניסיונות ההוצאה כשלו (הפעם דרך המפשעה) ראו שמטרייה נצמדה לדופן. נאמר לי כי ניתן לחיות עם זה כרגיל ללא הגבלה. נשלחתי הביתה עם הוראה להמשיך בקלקסן 60 מ:"ג פעמיים ביום והמשך בירור המטולוג (מכיוון שעד האירוע הייתי בריאה).שאלותיי הן: 1-האם באמת ניתן לחיות בטוב ובשלום עם מטרייה בווריד צפויים לי חיים ארוכים בנוכחתה או שנחרץ גורלי? (מרגישה שחרב עולמי) 2-האם ייתכן שאני חשה את המטרייה? ואת האיזור שעבר צינתור במיוחד במאמץ? 3-יש לי לאחרונה תחושה משתיי הברכיים למעלה מעיין זרמים ותחושה שהרגל נפוחה (אני כבר לא זוכרת איך הרגל שלי נראתה לפניי ההריון כי גם עליתי בו במשקל כמובן)* האם זה לא מעיד על אי ספיקת לב? (אולי בעקבות המטריה-כי אני סך הכל אדם בריא) 4-מתייעצים לגביי האם להמשיך טיפול במדלל הדם או להפסיק- אשמח לחוות דעתך בעניין. 5-האם באיזשהו שלב המטרייה הופכת לחלק מהגוף? 6-האם ניתן להכנס להריון בשנית בנוכחות מטרייה. מיואשת ופוחדת. תודה להתייחסותכם
שלום לך 1. ממש גורלך לא נחרץ ואין במטריה כדי לסכן את חייך אך יש חוסר אחידות דיעות האם במקרים בהם לא ניתן להוציאה יש צורך בטיפול בנוגדי קרישה ועד מתי. 2. הסיכוי להרגיש את המטריה קלוש עד לא קיים. 3. זרמים ברגלים לא מעידים על אי ספיקת לב ומטריה לא גורמת לאי ספיקת לב. צריך לבדוק האם הנפיחות נובעת מעליה במשקל או מאגירת נוזלים ואת זה יכול לבדוק רופא המשפחה. לגבי נוגדי הקרישה, יש הנוהגים להפסיקם לאחר 6 ח' ויש הנוהגים להמשיכם לתמיד. יש על כך כאמור וויכוח בין הרופאים העוסקים בכך. דיברתי אודותיך עם רופא העוסק ב'מטריות' והוא ישמח ליעץ לך אם תתקשרי אליו. שמו דר' אורי רימון, 052666617
אם אפשר בשנית את המספר של ד"ר אורי רימון המספר אינו תקין..תודה!
חסרה ספרה... תודה
שלום רב, הייתי עם חברה הלכנו למסיבה והייתי עם עקבים מאוד גבוהים ולא שמתי לב ונתקלתי במשהו בחניון וכתוצאה מזה נפלתי ויש לי בשני הברכים שתי חבלות בברך אחת יש לי שטף שם וזה מאוד כואב יחסית לשניה מה אפשר לעשות שיפחיתו בכאבים שמתי משחה אנטביוטית וגם פולידין מאוד כואב שזה משתפשף במכנס
לאבי יש מפרצת בטנית בקוטר 4.5. הוא במעקב של אולטרסאונד. האם יש אפשרות לנתח לפני שהקוטר מגיע ל 5 ס"מ? האם ידוע לך על תוספי תזונה שיכולים להועיל במקרה כזה? (לא במקום ניתוח כמובן אלא רק כדי לחזק את העורק בינתיים? תודה!
לעיתים מבצעים פעולה ניתוחית או פולשנית כגון סטנט גם לפני בקוטר של פחות מ5 ס''מ אך על כך צריך להחליט מומחה לכלי דם לפי גורמים נוספים כגון תלונות של כאב ספציפי לבעיה. איני מכיר תוספי תזונה לחיזוק הדופן.
כבר שנה שמתי לב שהשוקיים שלי מתנפחות בעיקר לעת ערב. אני בתחילת היריון וקראתי שייתכן ואצטרך בדיקת דופולקס. האם ניתן לערוך את הבדיקה בהיריון? האם ניתן לטפל בהיריון? אני חוששת שלקחת סוף ההיריון הרגליים ישלשו את עצמם. מה עושים?
שלום ייתכן שמדובר באי ספיקת וורידים. ניתן לעשות בדיקת דופלקס. במידה ונמצאת בעיה יש לחזור על הבדיקה חודשיים לאחר הלידה ואז ניתן גם לטפל. בינתיים ניתן לגרוב גרב אלסטי ולהגביה רגלים בשכיבה.
היי ד"ר, בשנתיים האחרונות השמנתי 7 ק"ג בערך, אני גם מטופלת פוריות כך שהעלייה היתה כמעט הכרחית לדאבוני. שמתי לב לאחרונה שהשוקיים שלי ממש מתנפחות בסוף היום. אחרי שינת לילה הן חוזרות למצבן הרגיל אבל שוב בלילה הם מתנפחות!(ללא הבלטה של ורידים) יש לי היסטוריה של שומנים בדם גבוהים מאוד- וכעת כשאני היריונית אסור לי לנטול את התרופה. מה עושים?
שלום את מתארת מצב של נפיחות מתגברת במהלך היום והסיבה לכך היא שבמצב עמידה כוח המשיכה גורם להתנפחות הרגלים התחתונות לרוב במנגנון של אגירת נוזלים. הסיבה לכך יכולה להיות גם בעיית וורידים אולם גם סיבות אחרות עלולות לגרום לכך כולל השמנת יתר. ממליץ לבצע דופלקס וורידי רגלים בשאלה של אי ספיקה ובמידה ויש בעיה, לחזור אלי.
שלום אני בן 56 עברתי ניתוח לייזר להוצאת הספנה הארוכה ברגל שמאל לפני כ5 שבועות - אני מתאושש והולך בסדר(עדיין לא 100%) - הבעיה היא שביחוד בלילה בשכיבה מתחילה לה מערבולת זרמים מהעקב כלפי מעלה לפעמים עם עקיצות וכאבים שמפריע לימאד לישון -- לוקח זמן ארוך להירגע ! מה הסיבה ? היו לי תחושות כאלו ליפני הניתוח אבל היום זה הרבה יותר גרוע -- תודה
שלום תחושות כפי שאתה מתאר עלולות לנבוע מבעיה שקשורה לגרוי עצבי כתוצאה למשל מלחץ של חוליות על עצבים היוצאים מעמוד שדרה תחתון וקורנים לרגל, ולכן ממליץ להיבדק על ידי אורטופד. תחושות כאלה גם עלולות לנבוע מנזק לעצב ברגל בעקבות ניתוח הלייזר.
תודה דוקטור לתגובה ! אם יש פגיעה בעצב ברגל בגלל הלייזר - האם זה יפתר בסוף ? חוץ מזה עדיין יש לי נפיחות בצד הפנימי של הברך איפה שנעשה חיתוך להכנסת הסיב לוריד הספנה הארוכה - מרגיש חום חזק ונפיחות לאחר הליכה - כמה זמן לוקח להחלמה ? מעל 5 שבועות וחזרתי לגרב למשך חצי יום כי קשה בלי הגרב -- תודה רבה
שלום אני בת 29 התחלתי לסבול מהופעת ורידים בגיל 16 אשר עם השנים הלכה והחמירה הייתי עובדת בעבודות עם עמידה או ישיבה מרובה אך הפסקתי עקב המצב. כל פעם לפני הופעת ורידים חדשים אני חווה לחץ פנימי באותו המקום ברגל מספר ימים( מה זו התופעה הזאת?) בחודשיים האחרונים אני סובלת כל הזמן מלחצים כאלה באיזור הרגליים יש לי ורידים נורא בולטים בכפות הרגליים ובידיים ועכשיו הם מתחילים להראות גם לאורך שאר הרגליים. אינני בהיריון וזה מטריד אותי נורא התופעה הזאת משום שפיזית יש לי לחץ ברגל שאני סובלת ממנו,עקצוצים וחום ברגליים ובידיים ותחושת חוסר נוחות מעבר לפיזי חזותית זה נורא מכוער . מה ניתן לעשות??? מה זו התופעה הזאת ולמה היא קורת לי אני ממש בדיכאון ותחושות אובדנות מהסיפור הזה בבקשה אשמח לעזרה
שלום לך הריון עלול לגרום להרחבה זמנית בוורידים בכל הגוף בשל ההורמונים של ההריון. לאחר הלידה הכל צפוי להשתפר כך שאין צורך להיכנס לדיכאון בשל כך. במידה ועדיין יש בעיה 3 ח' לאחר הלידה, שובי אלי ואנחה אותך מה לעשות.
בדיקת MRI איבחנה מהלך צמוד בין האורטה לSMA הרווח בינהם כ 4 מ"מ, כמו כן איבחנה לחץ על וריד הכליה השמאלית הלכוד בין שני כלי הדם הללו. כפי הנראה קיימת גם תסמונת SMA. האם אחד מהתסמונות הללו מסביר ורידים בולט בצוואר(צד ימין), ורידים בולטים בידיים וברגליים וכן בכף הרגל.
שלום התיאור של הבעיה יכול לגרום לבעיות בניקוז הכליה או באספקת הדם של המעי אבל איני רואה קשר לבלט וורידי הצואר , הידיים וכף הרגל.
גילו לי חסימה בורידי הכבד כתוצאה מפוליציטמיה ורה כרגע אני מטופלת בקלקסן ובקומדין. כבר חודשים שהinr שלי. לא עולה. וכל פעם מעלים לי את הכמות עכשיו אני לוקחת בימים אי זוגיים 10 מג ובימים זוגיים 7.5 ויש לי בדיקה ביום רביעי. רופא משפחה אמר לי שזה ממש מוזר שאחרי חודשיים וחצי עדיין לא עלה לי. עשיתי בדיקה של קרישיות יתר בעבר ומצאו רק מוטציה בג'ייק טו. זה הגיוני שעדיין לא עלה לי הinr ? יכול להיות שכדאי לעשות בדיקות נוספות? אני גם מרגישה תעוקת חזה וכמו הרגשה של חסימות בצוואר (יכול להיות שזה סטרס)? או שצריך לבדוק גם את זה?
שלום יש לא מעט מטופלים בקומדין שלא מצליחים להעלות INR. ממליץ שתפני להמטולוג ממרפאת קרישה על מנת שיחליט על המשך כי יש גם אפשרות לתרופות אחרות כגון פרדקסה שאין צורך לבדוק INR. לגבי תחושות הלחץ בחזה ובצואר, בהחלט יכול להיות קשור לסטרס, אבל כמובן שאיני יכול לדעת זאת בלי בדיקות מתאימות.
אני בן 41. יש לי כפות רגליים אדומות. כל כף הרגל ובמעלה השוק כ15 ס"מ. רמת הסוכר בדם שלי 85. אלה לא רגליים סוכרתיות. מה זה יכול להיות? בעיות במחזור הדם או בכלי הדם? פגשת במסגרת עבודתך ברגליים אדומות? תודה.
שלום לך, אני בן 41, יש לי כפות רגליים אדומות. האודם מגיע למעלה עד לגובה של כ20 ס"מ מהקרסול. רמת הסוכר שבדם שלי היא 85. לא חושב שזה רגליים סוכרתיות. מה אתה חושב שזה יכול להיות? בעיות במחזור הדם? בכלי הדם?
שלום קשה לדעת בלי לבדוק. בכל אופן ממליץ שתעבור דופלקס וורידי רגלים בשאלה של אי ספיקה, ואם יש, ניתן לטפל ביעילות ואז יש סיכוי לירידה באודם.
שלום רב, אני בת 29 והחלו להופיע לי ורידים בגיל 17 בכפות הרגליים ועם השנים התופעה יותר התפשטה בשאר הרגל כאשר עכשיו יש לי ורידים מאוד בולטים בכף הרגל וורידים שמופיעים בשאר הרגל ובידיים. מעבר לכך שזה מאוד לא אסטטתי אני מרגישה כבדות וחום ברגל ועקצוצים בכפות היד. זה מפריע נורא וממש מדכא. אני עוד לפני הריונות וזה ממש מטריד אותי. מה ניתן לעשות על מנת לנסות ולצמצם הופעת ורידים נוספים ואיך ניתן לטפל בבעיה כרגע? תודה
שלום ממליץ שתעברי דופלקס וורידי רגלים בשאלה של אי ספיקת וורידים. אם יש בעיה, חזרי אלי כי ניתן לטפל ביעילות ואנחה אותך.
שלום ד"ר גליל. אבי (67) עבר לפני כשנה וחצי ניתוח לפתיחת עורקים חסומים בצוואר (צד אחד, הצד האחר נותח כשנתיים לפני זה לאחר אירוע מוחי). מאז הוא סובל מכאבים עזים שאינם מרפים ממנו ברגלו השמאלית, התחיל בקרסול ומלפנים אך עכשיו זה כל הרגל שפשוט ממררת את חייו מרוב כאב. הוא ניסה כדורים שונים, בהמלצת רופאים כמובן, אך לאחר יום-יומיים הכאבים חוזרים וביתר שאת. הוא סובר שבניתוח הייתה רשלנות והטעות פגעו לו בעצב אשר לכן יש לו את הכאבים. מה דעתך ומה ביכולתך לייעץ במקרה הזה? בתודה מראש.
שלום לך כאבים ברגל יכולים להיגרם ממספר סיבות שונות חלקן קשורות לבעיות אורטופדיות ברגל או בגב תחתון ולעיתים רחוקות יותר בעיות מקומיות ברגל בכלי הדם. לא הגיוני שפגיעה בעצב בצואר תגרום לכאבים עזים ברגל על מנת להתקדים צריך לבודקו
יש לי ורידים ונימים כתוצאה מהריונות, אני רוצה לבצע העלמת ורידים, אבל גם מתכננת הריון/נות בהמשך, השאלה היא האם יש טעם לטפל בורידים אם אני מתכננת הריון, או שאולי גם אם אהיה שוב בהריון מצב הורידים יהיה טוב יותר מפעמים קודמות - בגלל הטיפול?
שלום אכן הריונות עלולים להחמיר בעיית וורידים קיימת אך אין מניעה ואף עדיף לטפל לפני ההריון הבא על מנת להתחיל את ההריון עם בעייה פתורה או פחותה.
ביתי בת 14 ספורטאית מצטיינת וסובלת מהזעת יתר חריפה ידים הייתי רוצה להבין מה החלופות בעיקר לאור זאת שהשימוש שלה בידים כספורטאית אינטנסיבי מאד ואינה יכולה לעבור שלה החלמה ארוך אם בכלל תודה
שלום לך ישנה אפשרות לניתוח זעיר פולשני בו מנתקים בבית השחי עצב לכיוון כף היד האחראי על ההזעה, בנוסף יש טיפולים שמאפשרים שיפור זמני של מס' חודשים כמו הזרקות בוטוקס.
אני סובלת מלימפדמה ראשונית בשתי הרגליים . האם הריון עשוי להחמיר את הבצקות?
p114pppשלום . אני בת 38 בריאה בדרך כלל . בעלת משקל עודף של כ- 15 ק"ג. אני אמורה לעבור ניתוח. לקראת הכנה לניתוח קיבלתי מס' בדיקות דם. הכל היה תקין מלבד הערכים הבאים : GOT = 40 PT-INR = 0.68 PT-SEC = 10.8 PT% = 100 APTT-SEC = 38.8 מה המשמעות של ערכים אלו? האם הם מהווים מניעה לניתוח (פתיחת בטן)? מה עלי לעשות ? תודה
שלום מדובר בתפקודי כבד וקרישה שאם לפי ערכי המעבדה בה בוצעו הם בנורמה כפי שנראה אז אין מניעה מלעבור הניתוח.
האם הניתוח עליו מדובר מתאים לילד בן12?
הניתוח יכול להתאים לילד בגילו בכפוף לבדיקת הרופא שאמור לנתח ובמבנה גופו של הילד. ייתכן וימליצו להמתין עד שיגדל עוד. יש גם טיפולים זמניים כגון הזרקות בוטוקס.
בעקבות מספר אירועים של כריש דם בריאה, טופלתי לפני מספר חודשים בקלקסן ועתה בקומודין. מאז תחילת השימוש בקלקסן ועד היום אני סובל רגישות גדולה בעור אשר גורם לי לגירודים מטרידים. האם יכול להיות קשר בין השימוש בנוגדי קרישה והגרד? מה הטיפול המנעתי המוצע?
