עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
"כל אישה שלישית מעל גיל 50 תחלה באוסטאופורוזיס"
נשים עוברות שינויים רבים בתקופת גיל המעבר, אחד מהם הוא שינוי במבנה רקמת העצם, דלדול העצם, ירידה בצפיפות ובחוזק העצם, או במילים אחרות: אוסטאופורוזיס. כשיש ירידה בצפיפות העצם, העצם אינה יכולה לשאת עומס רגיל המוטל עליה, והתוצאה היא עלייה בסיכון לשברים בעצמות. מה גורם למחלה וכיצד ניתן לטפל בה כיום? מדריך
בריחת סידן – כיצד נמנעים ומטפלים באוסטיאופורוזיס?
מהי מחלת האוסטיאופורוזיס, למה זה קורה ואיך אפשר למנוע ולטפל? מחקרים חדשים מסייעים במציאת תרופות חדשות עבור דלדול מסת העצם, מחלה הפוגעת בעיקר בנשים בגיל המעבר ובגברים מגיל 60
נדב שלום לא ניתן לענות על שאלה א, זה תלוי בכך כך הרבה גורמים תחת טיפול ניתן לבצע צפיפות עצם אחת לשנתיים בסל הבריאות
שבר דחוס חלקית בחוליה L4 לגבי שאר הכתוב איני בטוח למה מתכוון, רצוי לפנות למומחה עם ההדמיה.
שלום רב, א. אם מדובר בויט D 30 nmol.l- זה נמוך. אם מדובר בויט D 30 ng/ml- זה תקין. לכן, אןם הערך מעט מתחת של 30 ng/ml- ניתן לקחת התרופה. ב. כל התרופות לטיפול באוסטיאופורוזיס דורשות רמת תקינה של ויטמין D. ג. לא מפסיקים נטילת ויט D עם התחלת טיפול בפוסלן או פוסונס, אם רמת ויט D במסגרת הרצויה (לדון עם רופא). ד.הטיפול מונע שברים אוסטיאופורוטיים. אבל ישנו סיכון קטן להופעת שבר לא טיפוסי לאחר טיפול ממושך. לכן יש להיות בקשר עם רופא, ולהפסיק שימוש בתרופה לפי המלצותיו. ה. כאבים שקשורים לחולשת שרירים- לא מושפעים מטיפול נגד אוסטיאופורוזיס. צריך לדבר עם אורתופדים, ולהתחל פעילות גופנית ופיזיותרפיה. בברכה, דר ילנה סיגח
"כל אישה שלישית מעל גיל 50 תחלה באוסטאופורוזיס"
נשים עוברות שינויים רבים בתקופת גיל המעבר, אחד מהם הוא שינוי במבנה רקמת העצם, דלדול העצם, ירידה בצפיפות ובחוזק העצם, או במילים אחרות: אוסטאופורוזיס. כשיש ירידה בצפיפות העצם, העצם אינה יכולה לשאת עומס רגיל המוטל עליה, והתוצאה היא עלייה בסיכון לשברים בעצמות. מה גורם למחלה וכיצד ניתן לטפל בה כיום? מדריך
בריחת סידן – כיצד נמנעים ומטפלים באוסטיאופורוזיס?
מהי מחלת האוסטיאופורוזיס, למה זה קורה ואיך אפשר למנוע ולטפל? מחקרים חדשים מסייעים במציאת תרופות חדשות עבור דלדול מסת העצם, מחלה הפוגעת בעיקר בנשים בגיל המעבר ובגברים מגיל 60
נדב שלום לא ניתן לענות על שאלה א, זה תלוי בכך כך הרבה גורמים תחת טיפול ניתן לבצע צפיפות עצם אחת לשנתיים בסל הבריאות
שבר דחוס חלקית בחוליה L4 לגבי שאר הכתוב איני בטוח למה מתכוון, רצוי לפנות למומחה עם ההדמיה.
שלום רב, א. אם מדובר בויט D 30 nmol.l- זה נמוך. אם מדובר בויט D 30 ng/ml- זה תקין. לכן, אןם הערך מעט מתחת של 30 ng/ml- ניתן לקחת התרופה. ב. כל התרופות לטיפול באוסטיאופורוזיס דורשות רמת תקינה של ויטמין D. ג. לא מפסיקים נטילת ויט D עם התחלת טיפול בפוסלן או פוסונס, אם רמת ויט D במסגרת הרצויה (לדון עם רופא). ד.הטיפול מונע שברים אוסטיאופורוטיים. אבל ישנו סיכון קטן להופעת שבר לא טיפוסי לאחר טיפול ממושך. לכן יש להיות בקשר עם רופא, ולהפסיק שימוש בתרופה לפי המלצותיו. ה. כאבים שקשורים לחולשת שרירים- לא מושפעים מטיפול נגד אוסטיאופורוזיס. צריך לדבר עם אורתופדים, ולהתחל פעילות גופנית ופיזיותרפיה. בברכה, דר ילנה סיגח
שלום רב. א. עיוות מפרקים לא בא מאוסטיאופורוזיס, זאת מחלת פרקים ללא קשר לאוסטיאופורוזיס. נא לפנות לרופא המטפל לצורך טיפול. ב. לגבי טיפול באוסטיאופורוזיס- סידן וויטמין D להמשיך, במידה ורמת הסידן בדם תקינה, ולדון עם רופא על טיפול למניעת שברים אוסטיאופורוטיים. בברכה, דר' ילנה סיגל
שלום מאי! בצלום רנטגן ניתן לזהום סמני אוסטאופורוזיב בשלבים מתקדמים. כמו כן כאשר קיים חשד למחלה ( בעקבות שבר למשל ) החולה מופנה לבדיקת צפיפות עצם והערכת אנדוקרינולוג. בברכה
יתכן
יש לפנות לרופא שלך ולעשות צילום
שלום את מתארת פגיעה קשה בחוליות שיכולה לגרום להפרעות עצביות בגפיים בתלות במיקום הפגיעה ( צוואר/עמוד שדרה מותני). אני בספק שראומטולוגיה זו הכתובת לסבלך.
תעשה את הצילום של עמוד השדרה המותני והגבי כמו שהתבקשת
לא תמיד
תזדקקי לבדיקה עם הדמיה
שלום רב, א. באזה ניתוח מדובר? ב. אם מדובר באוסטיאופורוזיס עם שבר דחוס- את צריכה טיפול יותר רציני מתוסף סידן בלבד. אם כבר לקחת פוסוונס או תכשיר אחר- יתכן ואפשר לעשות הפסקה לזמן מסוים. אך - יש לדבר על זה עם רופא המטופל, בברכה, דר ילנה סיגל
את הנתונים הנ"ל יש להראות למומחה ברך אשר יחליט האם לנתח- אין בסמכותי המקצועית לאשר זאת
שלום רב, אם הופעת שברים אוסטיאופורוטיים עלולע להופיע גיבנת, ואז בית החזה מתקרב לאגן, ואברים פנימיים -ביעקר ריאות ומעים- עלולים להיפגע. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב, א. מנופאוזה (העדר הורמון נשי אסטרוגן) מלווה בירידה בצפיפות עצם. ירידה מינימלית מוגדרת כאוסטיאופניה, ירידה משמעותית יותר- כאוסטיאופורוזיס. האבחנה מבוססת על צפיפות במינינות שתי חוליות, ולא על חוליה אחת. סכנה של אוסטיאופורוזיס היא שברים. הטיפול כולל מתן תוסף סידן וויטמין D בהתאם לצריכה יומית של סידן עם מזון ובהתאם לרמת ויט D בדם. באוסטאיופניה הטיפול הוא מתן תוספי סידן ו D בלבד, מניעה מעישון, וביצוע פעילות גופנית באופן סדיר 3-4 פעמים בשבוע, 30-40 דקות כל פעם. ב. ביצוע צילום ע"ש דרוש, כדי לשלול שברים בחוליות. המצאות שבר דחוס בחוליה עלול לשנות את הגישה הטיפולית. ג. באופן כללי כדאי להראות את בדיקת צפיפות העצם לרופא. כי יכולה להיות אוסטיאופניה שקרובה מאוד לאוסטיאופורוזיס, וזה גם יכול לשנות את הגישה הטיפולית, במיוחד בנוכחות שברים בחוליות. ד. באישה צעירה ללא שברים , הטיפול המומלץ הוא מתן הורמונים נשיים (אסטרוגן ופרוגסטרון) עד גיל של המנופאוזה הטיביעות (גיל של כ 50 שנה), במידה ואין הוריות נגד לטיפול זה ואין גורמים נוספים שעלולים לשנות את דעת המטפל. בברכה, דר ילנה סיגל
תעשי צילום של עמוד השדרה ותפני למומחה עמוד שדרה במקביל תפני ליעוץ אנדוקריני ותזונתי.
שלום רב, א. האם שבר אוסטאופורוטי / שבר דחיסה יכול להיות באיזור T3-T6 או שזה מאוד לא שכיח שם?- לא שכיח. אך מומלץ לעשות צילום ולהבחן האם יש שבר, או שאין שבר. ב. איפה בד"כ נמצאים שברים בחוליות מאוסטאופורוזיס?- חוליות מותניות וגביות נמוכות. ג. האם בצילום חזה אפשר לראות אם יש שברים / שברי דחיסה באיזור שציינתי או שחייבת לעשות גם צילום ע"ש גבי?- צריך לעשות צילום מכוון לחוליות. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב, אני מציעה לך לעשות 2 דברים: א. לעשות צילום של עמוד שדרה כדי לראות האם יש שבר, כי CT מלפני שנה לא משקף את המצב הנוכחי, ו- ב. לפנות לרופא גסטרו, לספר לו על תלונתיך, ולהחליט על בירור מתאים למצבך. בברכה, דר ילנה סיגל
אפשר תמיד לעשות דבר מה, הייתי רוצה שתגיעי למרפאת נוירוגסטרו לקבל תכנית טיפולית לגבי הההפרעה בהתרוקנות הקיבה, דגש על תזונה. לגבי הקשר בין הבעיה בעצמות ולקיבה - להערכתי אין דבר כזה
שלום מאור, ממליץ שתבדק ע״י מומחה מהצוות שניתח+ הדמיית נולגולת-מח ע״י CT הנחיות טיפוליות כפי שישתמע בברכה
יש להיות במעקב צילומים ןיעוץ מומחה עמ"ש
שלום דור, ממליץ לך להיבדק ע"י מומחה עמוד שדרה והשלים בדיקת MRI של עמוד שדרה גבי . בברכה,
אבחנה מבדלת הין שבר לשינוי ניווני. צריך לראות הדמייה
שלום רב, הבדיקה בסל מגיל 60, או מוקדם יותר במיקרים של שבר אוסטיאופורוטי, סיפור משפחתי של אוסטיאופורוזיס, או טיפול בתרופות ממפחת גלוקוקורטיקואידים (קורטיזון, פרידניזון). בברכה, דר ילנה סיגל
