שברים אוסטאופורוטיים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בדיקת צפיפות עצם: מניעת שברים

ביצוע שגרתי של בדיקת צפיפות עצם הוא חיוני ביותר: הבדיקה מאפשרת לנבא את הסיכון לשברים אוסטאופורוטיים, ברמת דיוק גבוהה - ולגבש טיפול מונע הידלדלות העצם והירידה בצפיפותה (הידועים גם בכינוי אוסטאופורוזיס) - גורמים להיחלשות העצם ועקב כך לסיכון מוגבר לשברים אוסטאופורוטים, כתוצאה מחבלות או מעומסים שונים, שבמצב תקין כלל לא היו נגרמים. מדובר בתופעה נפוצה מאוד בעולם המערבי, המאפיינת בעיקר את הגיל השלישי - עד כי מקובל להניח כי אחת מכל שתי נשים ואחד מכל חמישה גברים - יחוו שבר אוסטאופורוטי כזה או אחר, במהלך חייהם.   מהם הגורמים להידלדלות העצם? הגורם הראשון, כאמור: הגיל - על תהליכי ההזדקנות והניוון הטבעיים של הגוף; ככל שעולה הגיל, כך עולה גם שכיחות התופעה. הגורם השני להידלדלות העצם, הינו הפרעה או שינוי בצפיפותה - על רקע הורמונלי ו/או תרופתי. למשל, אצל נשים - הפסקת המחזור החודשי, מלווה בירידה בייצור ההורמונים הנשיים, העלולה...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לשברים אוסטאופורוטיים

אנדוקרינולוגיה וסוכרת - תמונת המחשה
אנדוקרינולוגיה וסוכרת מעל חצי מיליון חולי סוכרת חיים כיום בישראל ועוד רבים אחרים שאינם מאובחנים. לרגל יום הסו...
שיקום אורטופדי - תמונת המחשה
שיקום אורטופדי מהן התגובות האופייניות של ילדים לאחר תאונה או פציעה, וכיצד כדאי להתנהג בימים הראשונים ל...
ללמוד עוד על שברים אוסטאופורוטיים
אוסטאופורוזיס: למנוע שברים ולשמור על איכות חיים -תמונה

העצמות של חולי אוסטאופורוזיס עלולות להישבר בקלות: די בנפילה...

מאת: ד"ר ונסה רואש
18/10/2018
אוסטאופורוזיס: השברים הסמויים-תמונה

שברים בעמוד השדרה נפוצים בגיל השלישי ומופיעים על רקע...

מאת: ד"ר רוטמן...
06/05/2018
כאב גב: סימן לשבר בעמוד השדרה-תמונה

חולי אוסטיאופורוזיס לא חייבים ליפול כדי לשבור עצם. השברים...

מאת: מערכת zap...
06/05/2018
הכל על אוסטאופורוזיס-תמונה

אוסטאופורוזיס היא מחלה שקטה, העלולה לגרום לשברים קשים. מדוע...

מאת: ד"ר נירית...
03/08/2018
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לשברים אוסטאופורוטיים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

שברים אוסטאופורוטיים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות
22/07/2017 | 06:15 | מאת: דניאלה

שלום רב, אני בת 34, ברקע מחלת מעי קשה ותת משקל. ידוע על אוסטאופורוזיס (עמוד שדרה - בינוני-חמור, אגן-בינוני). כעת רמות ויטמין D בנורמה, כך גם ברזל ו-B12. לא מסוגלת לסבול תוספים של סידן, בגלל בעיה בקיבה. עקב כאבים עזים בקרסול, שבהתחלה אובחנו כנקע בגלל נפיחות והגבלת תנועה, פניתי לאורטופד והוא אמר שבצילום הרנטגן רואים שבר מאמץ ואמר שהעצם נראית כמו של אשה בת 80. שאל אם יש מחלת עצם או צפיפות עצם נמוכה ביותר ועניתי שכן. הוא אמר שבגילי לא קוראים לזה "אוסטאופורוזיס" אלא אוסטאופוניה וכתב שיש לי אוסטאופוניה חמורה ביותר. אמר שמספיקה מכה קלה כדי שיהיה לי שבר ושבגילי צפיפות עצם נמוכה מלווה בכאב (מניסיוני האישי - לא). אני לא יודעת מה עושים מכאן הלאה. כרגע אני בתת משקל חמור ולא מקבלת וסת. לא יכולה לקחת הורמונים הן בגלל בעיות ספיגה והן בגלל הפרעת נוירולוגית ושני אירועי TIA. יש טיפול ש*בונה* את עצם מחדש או שאני צריכה להיות בחרדה שעוד 20 שנה אמצא את עצמי בכסא גלגלים? בייעוץ לפני שנתיים אצל אנדוקרינולוגית עם תוצאות צפיפות עצם, נאמר לי שאין מה לעשות פרט לסידן וויטמין D. שאין צורך שאתחיל טיפול תרופתי לאוסטאופורוזיס. אשמח לעצה... בינתיים אני עם כאבים קשים בקרסול וממתינה לאולטרה סאונד מיוחד והולכת עם מגיני קרסול מיוחדים...... תודה.

דניאלה שלום לרוב אכן בגילך לא נונתנים טיפול לאוסטאופורוזיס למעט סידן וויטמיןD. אין ספק שעליה במשקל וחזרת המחזור החודשי מאד יועילו לעצם ובזה עלייךלהתמקד. בעקרון שבר מאמץ בקרסול אינו שבר אוסטאופורוטי. וכדאי בהזדמנות להגיע להערכה מחודשת אצל אנדוקרינולוג. כל טוב

שלום רב קיבלתי היום תוצאות סמני עצם BETA CROSS LAPS 0.232 הטווח 0.104-1.008 PROCOLLAGEN T TYPE 34.4 הטווח 20.0-76 אני בת 70 סובלת מאוסטרופורוזיס לאחר שברים אוסטרופורוטים בעמוד השדרה לאחר נפילה לפני מספר שנים.שאלתי מה מצב האוסטרופורוזיס לאור הערכים הנ'ל.צפיפות עצם לא אמינה לגבי בגלל שינויים ניווניים...תודה

שלום רב, א.- בנוכחות שברים דחוסים בע"ש האוסטיאופורוזיס מוגדרת כקשה, ואין צורך בביצוע בדיקת צפיפות עצם. ב.- בדיקת מדדי שחלוף העצם משמשת ככלי להערכת אפק טיפולי ועוזרת להחלטות לגבי מועד מתן תרופה מסוימת לתוך הוריד, ולגבי המשך או הפסקה בטיפול בתרופות פומיות. לא ניתן להעריך מצב המחלה בעזרת בדיקות אלו. לא ניתן גם לקבוע לך כעת את המדיניות הטיפולית על סמך בדיקה בודדה. בברכה, דר ילנה סיגל

17/02/2017 | 08:50 | מאת: רונן

שלום רב , בן 63 , בגלל אוסטאופורוזיס קיבלתי מרשם לכדורי ריבון . מה השיקול לקחת ריבון למרות החששות לפגיעה בעצם הלסת ולא אויסטה , למשל , שלא פוגעת בעצם הלסת ? תודה מראש על תשובתך .

שלום רב, א.-אביסטה לא רשומה לטיפול באוסטיאופורוזיס בגברים. ב.- עם אביסטה לא הוכחה ירידה בסיכון שברי צוואר הירך, ויתכן ויש לך סיכון כזה. ג.- אביסטה מעלה קרישיות בדם וסיכון לאירועים טרומבוטיים, ולאחר גיל 65 הסיכון הזה עולה באופן טביעי. ד.-סיכון לבעיה בסת עם טיפול בריבון הוא נ מ- 1 ל-10000 מטופלים עד 1 ל-100000 מטופליפם, כלומר, נדיר ביותר, כאשר נצפאת ירידה ב50% ב כלל שברים אוסטיאופורוטיים. בברכה, דר ילנה סיגל

גילי 65 ,לפני כ 4 חודשים נפלתי מסוס ובעקבות הנפילה נוצר לי שבר דחוס בגודל כ 8 ס"מ, נותחתי בב"ח רמב"ם ובניתוח הוצאו השברים. שוחררתי מבית החולים כעבור 7 ימים. אין פגיעה מוטורית ואני מתפקד כמו בעבר, האם לדעתך רצוי להשתיל תחליף לעצם החסרה ומה הסיכונים בניתוח הוספת התחליף. בברכה אלי

בקר טוב אלי, עקב ממדי חסר העצם-מומלצת סגירת הפגם עם תחליף עצם. עליך לדון בסכוני הנתוח עם המנתח המיועד. כל חלופה לכך נחותה ולא תשרת אותך כמתבקש. בברכה

פורומים בנושא שברים אוסטאופורוטיים
פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
פרופ' צבי צדיק ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לאנדוקרינולוגיה והפ...
פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
ד"ר משה זלוצובר ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הקשורים לבעיות גיל מעבר, א...
פורום כירורגיה אנדוקרינית
פרופ' מיכאל קראוס ישיב לשאלות הגולשים בנושאי מחלות בלוטת התריס (תירואיד)...