תוצאות מחקר חדש, שפורסם לאחרונה, חושפות כי נשים הסובלות...
השנה נרשמו פריצות דרך טכנולוגיות משמעותיות בעולם הרפואה,...
רק מעטים מודעים לכך שנטילת תרופות עם צמחי מרפא עלולה להיות...
במהלך ההזדקנות נפגעים מספר תפקודים שמסייעים ליציבה ותנועה -...
בטור הקודם סיפר ד"ר אילן טל על חרדות שנבעו מחוויית הצלילה...
תודה לברק וכל הכבוד. הידש
שלום אלעד, בהדגשה יתרה על המגבלות של ייעוץ באינטרנט בלי להכירך - מצירוף הנסיבות שאתה מתאר מסתמן שאתה ביסקסואל, כאשר יש לזכור שהטרוסקסואליות בלעדית והומוסקסואליות בלעדית משתרעת על רצף בין 7 דרגות ורק אתה יכול למקם את עצמך על רצף זה. אתה מתאר הנאה מפנטזיות מיניות על שני המינים והחרדה מהמשיכה לגברים נשמעת לי לגמרי הומופובית עצמית (כלומר, נרתע ומבוהל מהרעיון של החלק בך שנמשך לגברים). אין פירושו של דבר שאתה חייב לקיים יחסים עם גברים או לבדוק מה קורה לך כשאתה שוכב עם גבר. אתה יכול ליהנות עם נשים ולפנטז על גברים (או להפך), אך אינך חייב לעשות משהו שמעורר בך חרדה. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין shrink-friendly.co.il
אם שלושה חודשי דיאטה לא מורידים את רמת ה LDL מת*חת ל 130- צריך להתחיל סטטין לטריגליצרידים גם בשלב ראשון דיאטה
תוצאות מחקר חדש, שפורסם לאחרונה, חושפות כי נשים הסובלות...
השנה נרשמו פריצות דרך טכנולוגיות משמעותיות בעולם הרפואה,...
רק מעטים מודעים לכך שנטילת תרופות עם צמחי מרפא עלולה להיות...
במהלך ההזדקנות נפגעים מספר תפקודים שמסייעים ליציבה ותנועה -...
בטור הקודם סיפר ד"ר אילן טל על חרדות שנבעו מחוויית הצלילה...
אובחנתם כחולים במיאלומה נפוצה? יש מה לעשות. סיפור ההתמודדות...
התקף פאניקה עלול להפוך למעגל קסמים, שבו ההימנעות מגורמים...
לצד יתרונות בשימוש בצמחי מרפא, חשוב להבין האם צמחים אלה...
סלין דיון הדהימה את העולם כשהצהירה שהיא סובלת ממחלה...
הפרעת החרדה נפוצה מאוד. טיפול קבוצתי מאפשר למשתתפים בו...
מהי אחת הסיבות הראשונות להעדרות מהעבודה ולמה זה קורה דווקא...
נהוג לחשוב שלגברים תמיד יש חשק מיני... אבל מתברר כי זה לא...
55% מהאוכלוסייה סובלים לפחות פעם בשנה מכאבי גב - 45% מכאבי...
טראומה נפשית עלולה להתרחש לאחר התקף לב או מוח, המפגישים...
בשנים האחרונות עולה מספר האנשים, הסובלים מהופעת תסמיני מתח...
כאבי גב וצוואר הם הנפוצים ביותר בקרב הלוקים במחלת הכאב...
תרופות מרשם רבות טומנות בחובן לצד התועלות הרפואיות גם סכנת...
דיכאון? חרדה? כל התשובות לכל השאלות השכיחות
התמסטלות באופן חוקי מתרופות הפכה לתופעה נרחבת, כשריטלין זה...
למה הכישלון בניתוחי גב רק הולך וגדל עם הזמן? מהי הסיבה...
כשהמטפל הוא גם מטופל - אילו תובנות הוא יכול להביא על אותה...
צ'אט מספר 3 - פסיכיאטריה ופסיכולוגיה
עשרות מחקרים בארץ ובעולם אחרי שיאי גלי הקורונה, חשפו עד כמה...
מה ניתן לעשות בזמן התקף חרדה כדי להוריד את מפלס האימה, למה...
תודה לברק וכל הכבוד. הידש
שלום אלעד, בהדגשה יתרה על המגבלות של ייעוץ באינטרנט בלי להכירך - מצירוף הנסיבות שאתה מתאר מסתמן שאתה ביסקסואל, כאשר יש לזכור שהטרוסקסואליות בלעדית והומוסקסואליות בלעדית משתרעת על רצף בין 7 דרגות ורק אתה יכול למקם את עצמך על רצף זה. אתה מתאר הנאה מפנטזיות מיניות על שני המינים והחרדה מהמשיכה לגברים נשמעת לי לגמרי הומופובית עצמית (כלומר, נרתע ומבוהל מהרעיון של החלק בך שנמשך לגברים). אין פירושו של דבר שאתה חייב לקיים יחסים עם גברים או לבדוק מה קורה לך כשאתה שוכב עם גבר. אתה יכול ליהנות עם נשים ולפנטז על גברים (או להפך), אך אינך חייב לעשות משהו שמעורר בך חרדה. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין shrink-friendly.co.il
אם שלושה חודשי דיאטה לא מורידים את רמת ה LDL מת*חת ל 130- צריך להתחיל סטטין לטריגליצרידים גם בשלב ראשון דיאטה
התרופות שעשויות לסייע הן איקסל ומירו. בהצלחה!
שלום יניב, לא קשה לשער שאתה סובל מפוסט-טראומה. זה מצב שהולך ומחמיר עם השנים, וכדורים נגד חרדה אינם פתרון לטווח ארוך. כדאי מאוד שתתייעץ עם איש מקצוע שמבין בפוסט-טראומה, ושתנסה גם ללמוד בעצמך על התופעות הפוסט-טראומטיות כדי להיות מודע אליהן ולאפשרויות להתמודד איתם. הדרך היעילה ביותר לחיות עם הטראומה היא באמצעות תמיכה משפחתית וחברתית, וכן פעילות גופנית ויצירתית. באתר שלי תוכל לקרוא שני מאמרים על הלם-קרב ועל הטיפול בפוסט-טראומה: http://www.emotional-training.com/Trauma_he.html בהצלחה, ד"ר דרור גרין
תשובה שנתתי לא מזמן על POIS - מאז שכתבתי אותה לא השתנה הרבה. מקווה שהמידע יהיה שימושי עבורך: הכינוי שניתן לתופעה על ידי אנשי המקצוע הוא תסמונת מחלה פוסט-אורגזמית (Post-Orgasmic Illness Syndrome - POIS). מדובר בתופעה לא נפוצה, אם כי שכיחות הפונים לאבחון ולטיפול בשנים האחרונות עולה, כנראה בשל החשיפה לפורומים באינטרנט. הסובלים מ- POIS מתארים כאבי שרירים כלליים, עייפות, חולשה, הזעה ותופעות דמויות-שפעת המופיעים דקות לאחר אורגזמה. מועד הופעת הבעיה שכיח יותר בגילאי 40-50, אך היא יכולה ללוות אנשים רבים מתחילת חייהם המיניים. אצל חלקם הסימפטומים ימשיכו עד שבוע לאחר האורגזמה, אם כי ברובם התופעות חולפות מעצמן לאחר יום-יומיים. לעיתים הסימנים בחומרה אשר מביאה להימנעות מפעילות מינית. יש מספר השערות למקור המחלה, כגון, מקור מוחי - סוג של אפילפסיה, כי יש תיאור מקרה של אישה שתסמיניה השתפרו ע"י תרופות נוגדות כפיון. ההשערה לגבי מקור אוטו-אימוני או אלרגי מסתמכת על העובדה שבזמן אורגזמה הגוף משחרר חומרים כימיים והגוף מגיב נגדם. ייתכן והסוד טמון בשינויים כימיים המתרחשים במח בעת אורגזמה, כגון ירידה בכמות דופאמין ונוראדרנלין, מה שגם עשוי להסביר את השינויים הקוגניטיביים, אך לא מסביר מדוע זה קורה באנשים מסוימים בלבד. יש כאלו שאומרים שזה חלק מתסמונת של דלקת ערמונית כרונית, מה שלא מסביר את העובדה שגם נשים סובלות מהתופעה... עלתה גם השערה שאולי מדובר בירידה ברמת אנדורפינים (הורמונים אשר מופרשים בעת אורגזמה), שכן יש ספורטאים רבים עם תסמונת דמויית POIS , אשר מופיעה לאחר אימון גופני אינטנסיבי וייתכן ומדובר במקור פיזיולוגי דומה. יש המכוונים למקור נפשי, כגון, לחץ וחרדה סביב הנושא המיני, הגורמים לתסמינים פסיכו-סומטיים. למאפיינים אישיותיים השלכה ישירה, כגון, צורך בשליטה וקושי להשתחרר. בכל מקרה, חשוב לשלול מקור גופני לפני שנוטים לכיוון זה. נכון להיום אף אחד מההשערות הנ"ל לא הוכחה מדעית ועל כן אף אחת מהן אינה מקובלת לחלוטין וייתכן ומדובר בשילוב. רוב הטיפולים מכוונים לסימפטום עם רמיזות לכיוון המקור. יש שמנסים טיפול תרופתי ע"י נוגדי כאב מתקדמים, דוגמת סימבלתה, ליריקה וטרמל, אחרים מעדיפים נוגדי חרדה, כגון, וולבוטרין או פבוקסיל ואחרים נותנים טיפול שמכוון לדלקת ערמונית כרונית (פרוסטטיטיס). תקצר היריעה מלתאר את מגוון השיטות אשר חולים בתסמונת מנסים כדי להגיע להקלה בתסמינים. בכל מקרה אני מציע שתיגש לבירור רפואי במסגרת מרפאה לבריאות מינית (ראה אתר איט"ם www.itam.org.il לרשימת מרפאות ציבוריות). אם תתגלה בעיה רפואית, תוכל לקבל טיפול מתאים. חשוב לדעת שלבעיות כגון זו השלכה רגשית וזוגית ויש להתייחס לכך בטיפול. מפגש מיני מענג לא חייב להסתיים בשפיכה ואורגזמה (אותה אורגזמה שעבורך היא מקור לעונג, אך גם לסבל), והבנה זו תאפשר לכם להעלות תדירות מפגשים מענגים הדדיים, בלי התופעות הנלוות אצלך לאורגזמה. בטיפול מיני תלמדו טכניקות עוקפות-שפיכה, אשר עדיפות על הימנעות.
שלב ראשון הוא שינוי אורח חיים ודיאטה מאוזנת עם ספורט שלב שני הוא טיפול תרופתי-אבל נשמר בד"כ לערכים גבוהים יותר וגיל מתקדם יותר תמשיך בעצתה של רופאת המשפחה שלך
שלום ראובן. קיימות גם תרופות טריצקליות ותיקות כגון אנאפראניל ונורטילין וכן תרופות טטרצקליות כגון מירו, טראזודיל ובונסרין.בהצלחה
שלום אלון. בדרך כלל תרופות נוגדות חרדה ודיכאון הינם בטוחים לשימוש ואינם גורמים להפרעות קצב. באנשים הסובלים מהפרעות קצב או בתגובות בין תרופתיות מסוימות צריך לשים לב ולהוריד מינון. בהצלחה
שלום אייל. אם אתה צריך לבחור בין סרוקסט לפבוקסיל באפקט מרגיע ומרדים אז כדאי לבחור בסרוקסט. זוהי תרופה נוגדת דיכאון, יעילה כנגד חרדות וכן בעלת אפקט מרדים. נהוג לקחת אותה בערב לאחר אוכל. בהצלחה
התכשיר לוסטרל, מכיל את החומר הפעיל Sertraline, על פי אתר משרד הבריאות, קיים מחסור זמני בתכשיר והוא צפוי לחזור למלאי ב 10.2019. חשוב להדגיש כי אין להפסיק את הטיפול בתכשיר באופן פתאומי ללא התייעצות עם רופא מחשש להופעת תסמיני גמילה. התופעות אותן ציינת תואמות לתסמיני גמילה לאחר הפסקה של נטילת התכשיר. תסמיני הגמילה השכיחים כוללים: סחרחורת, חוסר תחושה, הפרעות שינה, חרדה או אי שקט, כאבי ראש, בחילה והקאות. יש לציין כי קיימת חלופה גנרית לתכשיר אשר זמינה בבתי המרקחת. תכשירים גנריים מכילים את אותו חומר פעיל באותו המינון, לטיפול באותה ההתוויה ובבדיקת התכשירים הגנריים, נערכות בדיקות השוואתיות רבות כאשר תכשיר גנרי מאושר ככזה רק לאחר שהוכיח כי אין הבדל מובהק בינו ובין תכשיר המקור, כמו כן, במרבית המטופלים, בהחלפת טיפול לתכשיר גנרי לא צפוי להיות שינוי בתגובה לטיפול. מומלץ לפנות לרופא המטפל ולהיוועץ עמו בנוגע להמשך הטיפול.
ההמלצה היא להמשיך באם נחוץ לטיפול של האמא . יש לדווח לרופא הילדים לצורך מעקב 24 שעות הראשונות.
התרופותכן יכולות להחמיר נטייה לחרדה, מומלץ לקבל חוות דעת של רופא פסיכיאטר לגבי המשך טיפולץ אפשרות אחת -טיפול משולב בקונצרטה ותרופה מסוג נוגדי חרדה אפשרות אחלרת קודם לטפל בחרדה ולאחר איזון לשקול טיפול נוסף ההחלטה בידיי של רופא פסיכיאטר
היי סיגל, אני חושבת שהתשובה נמצאת בגוף השאלה. כלומר, אם את עסוקה בלנסות לגרום להורים שלך לא לריב, ברור מאליו שזה יעסיק אותך. אני לא חושבת שאת יכולה להשפיע בצורה כלשהי על היחסים ביניהם ועל ההתנהגות שלהם והבחירות שלהם, עם כל הצער שבדבר. כשהם רבים, כדאי לנסות שלא להתערב כלל, ובמקום זה לצאת לסיבוב בחוץ, לעשות דברים אחרים ולעסוק בחיים שלך. תנסי להתרחק מהסיטואציות שמזיקות לך במקום להתקרב אליהן ולהכניס את עצמך לעין הסערה, ולדעתי תרגישי הרבה יותר טוב. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שלום יצחק אני מתייחס למחלת המיאסטניה שלך : מעוניין לצרפך ל "קבוצת התמיכה MG באינטרנט" דרכה תקבל עדכונים על המחלה ותוזמן למפגשי תמיכה . לשם צירופך אני מבקש לדעת אם אתה מאובחן במחלה וקצת אינפורמציה עליך כגון: שם מלא, שנת לידה, מקום מגורים, טלפונים (קווי ונייד), קופ"ח וקצת פרטים על מהלך המחלה כגון: מתי, היכן וע"י מי אובחנת במחלה (האם תוצאת בדיקת הדם לנוגדנים כנגד קולטני אצטילכולין התקבלה חיובית), מה היו הסימפטומים הראשונים שגרמו לך לפנות לנוירולוג מה התרופות שקיבלת, מה מצבך כרגע ומה התרופות/טיפולים שאתה מקבל עכשיו (כולל מינונים). אם אתה מאובחן במחלה, אני מזמין אותך להצטרף ל "קבוצת תמיכה מיאסטנה גרביס MG" בפייסבוק שהוא פורם סגור/סודי שרק חולי מיאסטניה מאובחנים נמצאים בו לשיחות על המחלה וההתמודדות ביום יום. בכדי להכניסך לפורום אתה צריך להיכנס לדף הבית שלי בפייסבוק Moshe Pick ולבקש ממני חברות. כאשר אקבל את תשובותייך לפרטים שביקשתי בדוא"ל אשלח לך דפי אינפורמציה שכוללים את "רשימת התרופות האסורות למיאסטניה" אתה יכול בכל הזדמנות לפנות אלי בדוא"ל (הכתובת נמצאת באתר) או טלפונית 09-7727060 בבקשה להימנע בין השעות 14:00 עד 17:00 (מנוחת צהריים)
את צריכה לנוח, לשתות הרבה ולהתייעץ עם הרופא המטפל ביחס לתרופות יעילות לבחילות. יתכן שגם תרופות נגד חרדה, כמו ציפרלקס, מאד יעזרו לך.
חלי שלום, תרופות נגד דכאון וחרדה הן בעלות פוטנציאל להשמנה. תופעת לוואי זו פחות סבירה באפקסור ויש דווקא הרבה דיווחים על ירידה במשקל במהלך הטיפול בתרופה זו. כדי לדעת אם מדובר בתופעת לוואי של התרופה או שמדובר בגורם אחר, צריך לבדוק האם עלית במשקל רק מאז שהתחלת ליטול אותה, ואם יש מחלות רקע או טיפולים כרוניים נוספים. צריך לזכור שעם הגיל משתנה משקל ומבנה הגוף. ליאת
יש כאלו המרגישים רע אחרי הגמירה. תמיד אחרי אורגזמה, ולא משנה באיזו דרך הגיע אליה, מופיעים חוסר אנרגיה, פגיעה בריכוז, עייפות ואי נוחות כללית. הרגשה זו חולפת מעצמה, ללא טיפול לאחר יום יומיים. התופעה אינה נפוצה, אך שכיחות הפונים לאבחון ולטיפול בשנים האחרונות עולה. אולי בשל החשיפה לפורומים באינטרנט, בסיועם יכולים אנשים לשתף במצוקותיהם ולהבין שהם אינם בודדים במערכה. הכינוי שניתן לתופעה על ידי אנשי המקצוע הוא תסמונת מחלה פוסט-אורגזמית (Post-Orgasmic Illness Syndrome - POIS). הסובלים מ- POIS מתארים כאבי שרירים כלליים, עייפות, חולשה, הזעה ותופעות דמויות-שפעת המופיעים דקות לאחר אורגזמה. בקרב הפונים לא נמצאו הפרעות נוירולוגיות (עצביות). בחלקם ערכו בדיקות מעמיקות, כולל רישום גלי מח בעת אוננות ובדיקת לחץ דם או אפילו הולטר (ניטור דופק ולחץ דם) בעת משגל. מועד הופעת הבעיה יכול ללוות אנשים רבים מתחילת חייהם המיניים. אצל חלקם הסימפטומים ימשיכו עד שבוע לאחר האורגזמה, אם כי ברובם התופעות חולפות מעצמן לאחר יום-יומיים. לעיתים הסימנים בחומרה כזו אשר מביאה להימנעות מפעילות מינית. יש חוקרים אשר העלו השערות לגבי מקור מוחי, מין סוג של אפילפסיה. בספרות הרפואית מתואר מקרה של אישה שסבלה מסימנים דומים אשר חלפו לאחר שלקחה תרופות נוגדות כפיון. השערה רווחת אחרת היא שהמקור אוטו-אימוני או אלרגי, לדוגמא תגובה חיסונית של הגוף. בזמן אורגזמה הגוף משחרר חומרים כימיים והגוף מגיב נגדם (ממש כאילו היה זה וירוס). ייתכן והסוד טמון בשינויים כימיים המתרחשים במח בעת אורגזמה, כגון ירידה בכמות דופאמין ונוראדרנלין, מה שגם עשוי להסביר את השינויים הקוגניטיביים, אך לא מסביר מדוע זה קורה באנשים מסוימים בלבד. יש כאלו שאומרים שזה חלק מתסמונת של דלקת ערמונית כרונית, מה שלא מסביר את העובדה שגם נשים סובלות מהתופעה... עלתה גם השערה שאולי מדובר בירידה ברמת אנדורפינים (הורמונים אשר מופרשים בעת אורגזמה), שכן יש ספורטאים רבים עם תסמונת דמויית POIS , אשר מופיעה לאחר אימון גופני אינטנסיבי וייתכן ומדובר במקור פיזיולוגי דומה. יש המכוונים למקור נפשי, כגון, לחץ וחרדה סביב הנושא המיני, הגורמים לתסמינים פסיכו-סומטיים. כך, יש תרבויות בהן מאמינים שאובדן זרע מפחית את רמת האנרגיה וגורם לחולשה. תתכן השפעה שלילית של ניסיון מיני כושל, כגון, נער ש"נתפס" מאונן או עבר הטרדה מינית. למאפיינים אישיותיים השלכה ישירה, כגון, צורך בשליטה וקושי להשתחרר. בכל מקרה, חשוב לשלול מקור גופני לפני שנוטים לכיוון זה. נכון להיום אף אחד מההשערות הנ"ל לא הוכחה מדעית ועל כן אף אחת מהן אינה מקובלת לחלוטין וייתכן ומדובר בשילוב. עם זאת, ברור שמדובר בבעיה אמיתית ולא הכל בראש. בשל העובדה שסיבת הבעיה אינה ידועה, רוב הטיפולים מכוונים לסימפטום עם רמיזות לכיוון המקור. כמו המקרה של אותה אישה שהזכרתי, שתסמיניה הוקלו על ידי תרופות נוגדות כפיון. כך יש שמנסים טיפול תרופתי ע"י נוגדי כאב מתקדמים, דוגמת סימבלתה, ליריקה וטרמל, אחרים מעדיפים נוגדי חרדה, כגון, וולבוטרין או פבוקסיל ואחרים נותנים טיפול שמכוון לדלקת ערמונית כרונית (פרוסטטיטיס). תקצר היריעה מלתאר את מגוון השיטות אשר חולים בתסמונת מנסים כדי להגיע להקלה בתסמינים. בטיפול מיני-זוגי נעשית עבודה על תקשורת מינית תוך לימוד טכניקות עוקפות-שפיכה, אשר רובן עדיפות על הימנעות. במקביל ניתן לנסות טיפול תרופתי.
נא לפנות לרופא מטפל שמכיר את הרקע שלך
נשים רבות עם חרדה מסיימות בהצלחה רבה את ההיריון. קסנאגיס לא מומלץ בהיריון, אבל יש תרופות אחרות שמתאימות לנשים עם חרדה בהיריון.
לא
אני סבור שהדיון הזה יש לערוך עם רופא שמטפל בחרדה. יש מס' תרופות.
לא מוכר
עדיף להיוועץ עם הפסיכיאטר המטפל מכיוון שמבין את התיק הרפואי והרקע הרפואי