כף היד היא המערכת המפרקית המורכבת ביותר בגופנו והחשופה...
רוכבים על אופניים? כדאי שתיזהרו מפגיעה בכפות הידיים,...
כאבי מפרקים הם בעיה שכיחה אצל מרבית האוכלוסייה המבוגרת....
הטמפרטורות יורדות ואוטוטו יתחיל השלג להיערם באתרי הסקי...
מרגישים עקצוצים בידיים ונימול באצבעות? שימו לב: לעתים, לא...
לא מדובר בבעיית כלי דם יש להבדק על ידי האורטופד המנתח.
שבר פשוט לפי ההגדרה (כמובן איני רואה את הצילום). בד"כ הקיבוע הוא ל 3 שבועות, אם אכן יש שבר שבוע ממש לא מספיק וביקורת היא רק כדי לראות שהכל בסדר. אם אכן זה השבר אז בד"כ אין צורך בצילום נוסף
דליה שלום, לאחר הורדת גבס צפוי כי יהיו כאבים במהלך ביצוע תנועה עקב חוסר התנועה הממושך שהיה במפרק. מכשיר הטנס אינו מיועד לריפוי שברים וכפי שציינת השבר מאוחה. לצורך הפחתת הנפיחות הקיימת מומלץ להגביה את היד כך שהאצבעות יהיו גבוהות יותר מהמרפק ומגובה הלב, כמו כן מומלץ להפעיל את האצבעות (אותם אני מקווה יכולת להפעיל גם במהלך השהייה עם הגבס). אני ממליצה לך לגשת לפיזיותרפיה ובמידת הצורך גם לריפוי בעיסוק על מנת לבצע הערכה והתאמה של תרגילים הדרגתיים בהתאם להתקדמותך בשיקום. בברכה, איריס
כף היד היא המערכת המפרקית המורכבת ביותר בגופנו והחשופה...
רוכבים על אופניים? כדאי שתיזהרו מפגיעה בכפות הידיים,...
כאבי מפרקים הם בעיה שכיחה אצל מרבית האוכלוסייה המבוגרת....
הטמפרטורות יורדות ואוטוטו יתחיל השלג להיערם באתרי הסקי...
מרגישים עקצוצים בידיים ונימול באצבעות? שימו לב: לעתים, לא...
נקטעה לכם האצבע? תנשמו עמוק - ותפעלו בהקדם: יש לשמור את...
לא מדובר בבעיית כלי דם יש להבדק על ידי האורטופד המנתח.
שבר פשוט לפי ההגדרה (כמובן איני רואה את הצילום). בד"כ הקיבוע הוא ל 3 שבועות, אם אכן יש שבר שבוע ממש לא מספיק וביקורת היא רק כדי לראות שהכל בסדר. אם אכן זה השבר אז בד"כ אין צורך בצילום נוסף
דליה שלום, לאחר הורדת גבס צפוי כי יהיו כאבים במהלך ביצוע תנועה עקב חוסר התנועה הממושך שהיה במפרק. מכשיר הטנס אינו מיועד לריפוי שברים וכפי שציינת השבר מאוחה. לצורך הפחתת הנפיחות הקיימת מומלץ להגביה את היד כך שהאצבעות יהיו גבוהות יותר מהמרפק ומגובה הלב, כמו כן מומלץ להפעיל את האצבעות (אותם אני מקווה יכולת להפעיל גם במהלך השהייה עם הגבס). אני ממליצה לך לגשת לפיזיותרפיה ובמידת הצורך גם לריפוי בעיסוק על מנת לבצע הערכה והתאמה של תרגילים הדרגתיים בהתאם להתקדמותך בשיקום. בברכה, איריס
דליה שלום, מכשיר TENS מעודד פעילות שרירים שלא עבדו במהלך הקיבוע בגבס. זהו אלמנט נוסף בתהליך השיקום, אך אינו העיקרי. בסופו של דבר אנחנו רוצים שהמטופל יפעיל את השרירים לבדו, ללא התערבות חיצונית. בברכה, ד"ר יהודה
אייל שלום, 3.5 חדושים אחרי שבר ב-HOOK OF HAMATE סביר שעדיין תהיה רגישות באיזור. לעתים השבר לא מתחבר, אך גם במקרים אלו לרוב אין כאב או הפרעה בתפקוד. במעט מאוד מקרים ישנו אי חיבור סימפטומטי ואז יש אינדיקציה ניתוחית. מקובל להמתין לפחות חצי שנה (ויש שיאמרו שנה) עד קבלת החלטה על ניתוח. סמוך לאיזור השבר עובר עצב שבין היתר נותן את התחושה לזרת. אחרי השבר נוצרת במקום נפיחות, בצקת ודימום ושעלולים לגרום לחץ על העצב ולנימולים שאתה מרגיש. באם ה-EMG יתמוך בכך - גם פה יש מקום לטיפול ניתוחי, אך הייתי ממתין קודם לראות מה מצב השבר (כמו שכתבתי בין חצי שנה לשנה), כי אין טרם לנתח פעם את העצב ופעם את השבר. העובדה שאתה מרגיש נימולים בשתי הזרתות (ימין ושמאל) לא כל כך מסתדרת עם הסיפור שהנימול הוא כתוצאה מהשבר ולכן יש גם לבדוק מקורות נוספים לפגיעה עצבית (עמוד שדרה, תסמונת תעלה קוביטלית ...) האינדיקציה היחידה להתערבות כעת אם ישנו חסר מוטורי - כלומר חולשה של שרירים מסויימים ביד וביטוי לכך ב-EMG, אחרת, הייתי נאזר בסבלנות כי סביר להניח שלא תצטרך ניתוח. בברכה, ד"ר יהודה
אורלי שלום, קטע מטפיזרי הוא החלק המרכזי של עצם ארוכה כלשהי בברכה, ד"ר יהודה
ניתן להסכיר מכשיר משודרג של הEXOGEN מחברת סיראם.
שלום לך, בעצם הצלילה עצמה אין כל בעייה, הבעייה למפרק שורש כף היד עלולה להיות בתעסקות לא זהירה עם ציוד הצלילה.
כן, ילדים עושים את זה מהר יותר
כמובן שאיני יכול לענות במדויק מבלי לראות את סג השבר אך בדרך כלל אין השלכת, התפקוד חוזר כשבועיים לאחר הסרת הגבס
שלום יעל, כל ממצא חריג מחייב בירור. צילום חזה הוא בדיקה טובה אבל הרבה פחות מדוייקת מסיטי ולכן אני מסכימה שרצוי שתעשי סיטי. לא כל ממצא בריאות הוא גידול. בהצלחה
בעיה ידועה
שלום נורית, קיים מחסור במידע (האם האיחוי היה מלא, מתי התחילה הבצקת והכאבים ביחס לזמן הורדת הגבס ואיזה פעילות עשית עם היד בין הורדת הגבס לתחילת הבצקת והכאבים). באופן כללי לאחר הורדת גבס עקב שבר בשורש כף יד, ייתכן ויהיו כאבים במידה ועושים תנועה או מרימים חפצים (שלא ניתן היה לעשות עקב הגבס). ממליצה לך לגשת לפיזיותרפיה להדרכה להחזרת תנועות מלאות בשורש כף היד באופן הדרגתי וכן לקבל הערכה על מידת הנפיחות. אם הכאבים חזקים והנפיחות גדולה ייתכן ואף מומלץ לגשת לרופא לבקשת צילום חוזר . בברכה, איריס
הניה שלום, עמדה גבולית פירושו שהעמדה של השבר בתחום האפור שבין עמדה טובה שלא מצריכה ניתוח לעמדה לא טובה שמצריכה ניתוח. הדעות חלוקות לגבי מהי העמדה שניתן לקבל ולהמשיך טיפול רק עם גבס ולכן היא "גבולית". אם תפני למספר רופאים חלקם יגידו שכדאי לנתח וחלקים יגידו שלא. הספרות מראה כי באוכלוסיה המבוגרת, תוצאות לא ניתוחיות לטיפול בשברים אלו מניבות שיקום טוב של המטופל ואין יתרון בניתוח. כמובן בהנחה שעמדה ה"גבולית" תישמר. בברכה, ד"ר יהודה
קורין שלום, מטרת הגבס הינה לקבע את השבר אבל גם למנוע תזוזה עתידית שלו. לכן שמים אותו עם כיפוף קל ע"מ להתנגד לכוחות הפועלים על איזור השבר. בברכה, ד"ר יהודה
שלום יוסי, תחילה יש להיבדק. הסבירות כי קיימת חוסר תחושה עקב שבר הינה נמוכה, אך אם אכן אלו יהיו ממצאי הבדיקה יש להשלים EMG בשאלה של פגיעה עצבית. בברכה, ד"ר יהודה
אנא פנה לפורום אורטופדיה
אנא פנה לפורום אורטופדיה
שלום רב! ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד בברכה
חביבה שלום, שיקום צפוי אחרי שבר בשורש היד הינו מספר חודשים, כך שאת בהחלט בטווח המקובל וכל עוד ישנה מגמת שיפור - אז אני לא רואה סיבה להילחץ. קצב ההתקדמות שונה בין המטופלים ותלוי במספר גורמים כגון המורכבות של השבר, הטיפול (ניתוח או גבס), האינטנסיביות של הפיזיותרפיה ועוד.. אם למרות שעבר זמן רב אין התקדמות, יש לבדוק האם השבר מחובר בעמדה תקינה ? האם היו חבלות נוספות (כגון פגיעה ברצועות, שברים במרפק ...) שלא התייחסו אליהם ? האם התרגול שאת מבצעת מספק ? ממליץ לפנות לרופא המנתח בשאלות אלו. בברכה, ד"ר יהודה
שלום כנרת! ממליץ לך לבצע בדיקת EMG ולפנות להערכת כירורג כף יד בברכה
שלום, לאחר חבלה ושבר, בעיקר אם היד מקבועת בגבס למספר שבועות, נוצר קשיון של המפרקים כתוצאה מחוסר התנועה. מטרת הפיזיותרפיה הינה להחזיר טווח תנועה לאחר הורדת הקיבוע. נהוג לומר שלאחר חצי שנה כבר לא ניתן לשפר את הטווח. באם אין התקדמות וכבר עברה שנה מהחבלה, אינני חושב שטיפול פיזיותראפי יעזור. ניתן לגשת להיבדק אצל מומחה לכירורגיה של היד על מנת לראות האם ישנן פתרונות נוספים. בברכה, ד"ר יהודה
משה שלום, "מצב היד" אינו נגזסר מפענוח ה-MRI שביצעת. "מצב היד" הינו תלוי בחבלה שעברת, כמה זמן עבר מהחבלה ? האם ביצעת טיפול משקם כגון ריפוי בעיסוק ופיזיותרפיה ? גילך ? עיסוק ? מה יש דומיננטיות ? מה יש בבדיקה ? כיצד השבר מודגם בצילומי רנטגן ? ועוד .... סה"כ ה-MRI אינו מראה ממצאים חריגים למצב אחרי שבר של שורש כף היד, אך יש צורך להבין את כל הרקע ולבדוק את המטופל. ממליץ לפנות לבדיקה אצל המנתח עם הדיסק (!) של ה-MRI ולא רק הפענוח. בברכה, ד"ר יהודה
אריאל שלום, לעיתים הפענוח אכן אינו מתאים לקליניקה של החולה. לעיתים משובר בשבר ישן של הספקואיד שהתגלה עכשיו בגלל חבלה נוספת. יש לפנות למומחה לכירורגיה של היד עם הסיטי לצורך בדיקה והערכה