היצרות תעלת השדרה מאובחנת, בדרך כלל, באנשים מבוגרים, כאשר...
תסמונת דאון (Down Syndrome) היא הסיבה הגנטית השכיחה ביותר...
ללינדה שלום, *הצגת הדברים ברורה *המיקור הצווארי כהנחת יסוד להסבר תלונותיך בחדשים האחרונים אפשרי. *שכחת לציין על קרע של איזה אנולוס מדובר ב-MRI הנוכחי. *כמו כן לא ציינת האם הודגם לחץ על עצב ו-או על חוט השדרה בגובה הקרע. *ההסתמנות ביד ימין: כאב "קפיצות"-בשפה רפואית- פסציקולציות נפיחות הכחלה תופעות אלה עשויות ליצג פגיעה במערכת העצבים הסימפטתית- RSD=REFLEX SYMPATHETIC DISTROPHY . להלן המלצותי: *לבדוק אותך עתה בדיקה נוירולוגית. *לעיין בהדמיות MRI צווארי ישנות וב-MRI העכשוי בעיקר. *לעיין בסיכום האשפוז בו נוסה טיפול סטרואידי *לנתב טיפול כפי שישתמע. בברכה
לקרן שלום, סימנים פירמידליים בבדיקה הנוירולוגית מעידים על פתולוגיה במערכת העצבים המרכזית. ניתן להתרשם מסימנים אלה בבדיקת ההחזרים (הרפלקסים) בידיים, שהם בדרך כלל מאד ערים, ומגירוי כפות הרגליים, בהם מפיקים סימן הנקרא בבינסקי ומתבטא בעליה של הבוהן הגדול כלפי מעלה ופריסה של שאר האצבעות כמניפה בעת גירוי כף הרגל. והרי לך הסבר מפורט! בברכה ד"ר מוסברג
בכדי לענות לשאלה עלי לבדוק בעצמי ולהתרשם
היצרות תעלת השדרה מאובחנת, בדרך כלל, באנשים מבוגרים, כאשר...
תסמונת דאון (Down Syndrome) היא הסיבה הגנטית השכיחה ביותר...
ללינדה שלום, *הצגת הדברים ברורה *המיקור הצווארי כהנחת יסוד להסבר תלונותיך בחדשים האחרונים אפשרי. *שכחת לציין על קרע של איזה אנולוס מדובר ב-MRI הנוכחי. *כמו כן לא ציינת האם הודגם לחץ על עצב ו-או על חוט השדרה בגובה הקרע. *ההסתמנות ביד ימין: כאב "קפיצות"-בשפה רפואית- פסציקולציות נפיחות הכחלה תופעות אלה עשויות ליצג פגיעה במערכת העצבים הסימפטתית- RSD=REFLEX SYMPATHETIC DISTROPHY . להלן המלצותי: *לבדוק אותך עתה בדיקה נוירולוגית. *לעיין בהדמיות MRI צווארי ישנות וב-MRI העכשוי בעיקר. *לעיין בסיכום האשפוז בו נוסה טיפול סטרואידי *לנתב טיפול כפי שישתמע. בברכה
לקרן שלום, סימנים פירמידליים בבדיקה הנוירולוגית מעידים על פתולוגיה במערכת העצבים המרכזית. ניתן להתרשם מסימנים אלה בבדיקת ההחזרים (הרפלקסים) בידיים, שהם בדרך כלל מאד ערים, ומגירוי כפות הרגליים, בהם מפיקים סימן הנקרא בבינסקי ומתבטא בעליה של הבוהן הגדול כלפי מעלה ופריסה של שאר האצבעות כמניפה בעת גירוי כף הרגל. והרי לך הסבר מפורט! בברכה ד"ר מוסברג
בכדי לענות לשאלה עלי לבדוק בעצמי ולהתרשם
שלום בהתחשב בבדיקת MRI מוח תקינה ולפי תיאור התלונות לא מדובר בטרשת נפוצה בברכה
מיכל שלום, ההגדרה של CP (כלומר שיתוק מוחין, או Cerebral Palsy ) היא הפרעה מוטורית (כלומר, שמתבטאת בטונוס, כוח, תנוחה ותנועתיות), שנגרמה ע"י נזק במערכת העצבים הבלתי-בשלה (כלומר, בחיים העובריים או בינקות), והיא לא פרוגרסיבית (כלומר, הנזק הראשוני יציב ולא מחמיר). יתכן שהמתח המוגבר, הבבינסקי, המיקרוצפלי והעיכוב השפתי הם ביטוי ל-CP, ויתכן שהם ביטוי למחלה אחרת. סימן בבינסקי לכשעצמו לא אבחנתי ל-CP. בברכה
לנף שלום, בדוק עם רופאיך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
הסיבה לכאב הגב הנה פריצת הדיסקות בעמוד השדרה הצווארי. . במקרה שלך בנעוסף לכאב יש גם בעיה של נזק לחוט השדרה מה שנקרא מיאלופתיה ( מיאלון= חוט השדרה) שגורם כבר לפגיעה מוטורית . לדעתי הפתרון כאן הוא בניתוח. כן יש שיטות " זעיר פולשניות" אבל בעניין זה כדאי שתדוני עם המנתח. לשאלה איך לא ראו בט"מ? . זה המצב .בת"ם (MRI ) היא בדיקה יותר טובה
שלום אילה תיאור הממצאים שנמצאו בבדיקה הנוירולוגית כולל בבינסקי חיובי, החזרים ערים, וטרמנר והופמן( הבבינסקי של היד, כאשר נוגעים קלות בקצות האצבעות בודקים עם המפרק של האגודל מתקפל) מעידים על פגיעה מסוג upper motor neuron כלומר סימנים המעידים על פגיעה במוח או בחוט השדרה מעל הגובה של מקור הפגיעה, מאחר ונמצאו סמנים אלו הנזק שנגרם מהכריתה של הגידול אינו יכול להיות הסיבה מדובר בממצא הממוקם העצבים פריפרים, ולפיכך שייך לקטגוריה של lower motor neuron- במצב זה לא נמצא ערנות החזרים, בבינסקי חיובי, וטרמנר והופמן חיובי. תסמונת טטרה פרמידלית הכוונה מטטרה מעורבות של שתי הידים ושתי הרגליים ופרמידלי הכוונה לפגיעה מסוג upper motor neuron כמו שהסברתי ממקור של המוח או חוט השדרה מעל גובה הפגיעה כלומר עם מעורבות הידיים אז יתכן מעורבות של עמוד שדרה צווארי. בכדי שהתופעה תיהיה קשורה לטרשת נפוצה צריך לאבחן טרשת נפוצה,דרושים לפחות שני התקפים קלינים או התקף קליני יחיד ונגעים חדשים המופיעים בבדיקות MRI עוקבות, לבדיקת ה MRI מראה אופייני צריך לבדוק ברצפים מיוחדים, כמו כן דרוש לשלול מחלות דלקתיות נוספות בברכה
שלום, רפלקס בבינסקי מופק בכף הרגל. כאשר עושים גירוי מסוים של כף הרגל מקבלים תגובה החריגה מהנורמה ונקראת בבינסקי חיובי. הממצא הזה יכול להיות במגוון עצום של מחלות נוירולוגיות. ניתן למצוא חומר רב ברשת. הקישו בבינסקי או בלעז babinsky sign ותמצאו שפע של חומר.
שלום, הבבינסקי כבודד אינו מצדיק ct אך לא בדקתי את הילד נוירולוגית ואינני יכול לחוות דיעה. רק מי שבדק יסודית יכול לזמן את הבדיקה.
יובל שלום, אין לי מספיק מידע כדי לענות לך. כדאי שרופא הילדים שלכם יבדוק שוב, ואם עדיין יש בבינסקי חיובי באותה הרגל - שישקול אם להפנות לנוירולוג הילדים בשנית. בברכה
שלום ממליץ לפנות לנוירולוג המבצע בדיקה נוירולוגית מלאה בברכה
שלום בבינסקי משמאל פרושו שיש פגיעה בחוט השדרה משמאל או בחלק הימני של המוח במערכת הקשורה לכוח המוטורי, הסיבות לכך מגוונות למשל פריצת דיסק, יש להיות במעקב רופא נוירולוג ובהתאם לתוצאות ה MRI יקבע המשך הצורך בטיפול ומעקב בברכה
שלום בדיקות ה MRI התקינות אינן תומכות בטרשת, מבחינת פרקינסון חשובה בדיקת הנוירולוג, אולם לפי מה שרשום כאן לא נראה שמדובר בפרקינסון נראה שמדובר בפריצות דיסק מציע מעקב נוירולוג בברכה
פרקינסון לא נשלל ב MRI. MRI תקין של כל מערכת עצבים מרכזית מאד נגד טרשת נפוצה
הדר שלום, בבינסקי זה ממצא בבדיקה של גרוי עדין בהיקף כף הרגל. "בבינסקי חיובי" הוא כשבבדיקה כף הרגל נמתחת, וזה ממצא תקין בתינוק מגיל הלידה ובערך עד גיל שנה. "בבינסקי שלילי" הוא כשבבדיקה כף הרגל מתקמרת (כמו קשת", וזה ממצא תקין בכל גיל, והכרחי מרגע שהתינוק עומד. כך שבבינסקי שלילי בתינוק בן 10 חודשים הוא ממצא תקין לחלוטין. קלונוס הוא ממצא לא תקין, כך ש"אין קלונוס" זה תקין וטוב. בברכה
ענת שלום, כדי להבין מה מקור הקושי של בנך, צריך לתאר במה מתבטא הקושי שלו (חולשה? כאב? נימול? חוסר תחושה?). ואם מדובר בכאב, מה מקורו - שרירים? עצמות? מפרקים? עצבים? והאם יש תלונות נוספות, המכוונות לגורם מסוים. וכמובן, צריך לבדוק אותו, ולדעת פרטים נוספים על ההסטוריה הרפואית שלו ועל הרקע המשפחתי. לאחר שיהיה אפיון מדויק יותר לקושי של בנך, אפשר יהיה לדון. יתכן שהוא לא צריך נוירולוג אלא ראומטולוג (מומחה לבעיות פרקים). בברכה בברכה
שלום דינה. את צריכה להפנות את השאלה לפורום אורתופדיה. הפורום הזה עוסק בעקמת בלבד. דר. שוורץ
1. כנראה שכדאי לשקול ניתוח בהקדם אם כי ספק אם זה מקור התסמינים. אין שיטות אחרות להפחתת הלחץ מהחוט. 2. צריךלראות MRI כדי לדעת - סביר שלא. 3. בכל בדיקה יש דברים שניתן לראות ושאל - לכל בדיקה יתרונותחוסרונות שונים זה אחדה יתרונותש לה - MRI 4. סביר שלא ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il [email protected] קביעת תור: 7645400 - 03 054-747886
יש כאן בהחלט אינדיקציה להתערבות ניתוחית. מציע לפנות בהקדם למנתח ע"ש. איתו תוכלו גם לדון על הטכניקה המתאימה.
לאילנה שלום, מוטב שתעברי על פענוח הבדיקה עם מי שהזמין אותה, תוך התבוננות בממצאים מעל מסך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
בגדול, בבדיקה נמצאה חולשה מסויימת ברגל ימין, שאר הבדיקה תקינה. לא מצא ליפומה (גידול שומני) אך לדעתי הוא יקח את הצילומים לישיבת רנטגן בשאלה של עגינה של חוט השדרה. תמשיכי להיות איתו בקשר.
בקר טוב אילנה, השאלה והבעייה ברורות. יש לבדוק אותך,לעיין בהדמייה עתה ובהשוואה ל MRI קודם כדי להחליט האם מתבקש ניתוח. ממצאי המומחה הבודק והקבלתם לגובה הסירינגס מעוררים שאלה. דיון וירטואלי איננו מתאים ועשוי להטעות. בברכה
זה לא בהכרח אומר שיש טרשת ברוב המקרים לא מטפלים לפי הMRI אלה במידה ויש תסמינים ויש חשש מהתקדמות של המחלה