תוצאות חיפוש עבור פיאלונפריטיס

ד"ר צנגן שלום רב, בתנו ילדה בת 6.5, בוגרת והתפתחה באופן תקין מכל הבחינות. החלה ללמוד בכיתה א' השנה בבית ספר חדש לאחר מעבר דירה, השתלבה יפה מבחינה לימודית וחברתית. לפני כ3 שנים הגענו אליך בגלל עצירות קשה ובריחת צואה, וגם שתן, לאחר אשפוז בגלל פיילונפריטיס, ולאחר מכן וניתוח התקנת סטנט בדרכי השתן. היה ברקע חשש ליפול לאסלה לאחר שנפלה לאסלה בבית החולים. המלצת בין היתר על טיפול בפגלקס ואכן הטיפול היה יעיל והיא חזרה ליציאות סדירות בשירותים בתוך מספר ימים. לאחר מספר חודשים הורדנו בהדרגה את מינון הפגלקס עד שהופסק לחלוטין. מאז, בשנים האחרונות, היו 2 אירועים של רגרסיות (צואה+שתן) בתקופות בהן חל שינוי משמעותי מבחינתה (גן חדש, ומעבר דירה), בשתי הפעמים הבעיה נפתרה עם שינוי התנהגותי ומעקב קרוב יותר שלי ושל אביה, ללא שימוש בפגלקס. בשבוע האחרון, לאחר שעברה חיסונים ומאוד התנגדה והשתוללה, החלה בריחת צואה בכל יום, שהשיא אתמול כאשר ברח לה לראשונה בבית הספר ,מה שגרם למבוכה גדולה מאוד ואף הערות מצד חבריה לכיתה. התחלנו אתמול מיד במתן פגלקס 8 מ"ג (בינתיים רק אתמול בערב) ודיברנו על ישיבה בשירותים מדי בוקר אחרי ארוחת הבוקר. יש לציין שהיא משתפת איתי פעולה יפה, ואנחנו מקפידים שלא לכעוס עליה על בריחות הצואה. היום ישבה בשירותים בבוקר ועדיין ללא יציאה. הדרכתי אותה ללכת גם בבית הספר לשירותים לאחר ארוחת הבוקר באופן יזום. היא אוכלת ירקות ופרות בכמות סבירה, ושותה די הרבה מים. בזמנים "רגילים" ללא בריחות צואה, הולכת לשירותים והיציאות בדרך כלל מגיעות "דחוף" (מתאפקת בזמן משחק למשל, ייתכן שיש חשש בגלל שהיציאות מאוד גדולות, אבל היא לא התלוננה על כאבים). ששוחחנו אתמול היא התלוננה על כאבים/פחד סביב הליכה לשירותים. כמו כן היא סיפרה לי שבבית הספר ילדים לפעמים לא מורידים את המים אחרי יציאה וזה מגעיל אותה, והיא חוששת שזה יקרה גם לה. לכן היא מעדיפה להתאפק ואז הקקי לוחץ לה ובורח. לפני שנקבע אצלך תור נוסף, אשמח להכוונה ראשונית האם מינון זה של פגלקס סביר בגילה או שכדאי להעלות מינון? ובנוסף, האם כדאי לפנות לטיפול רגשי/ביופידבק או כדאי להסתפק בשלב זה בפגלקס+ליווי שלנו? מיותר לציין שזה גורם לה למועקה גדולה מאוד, ואנחנו חוששים שזה יגרום לבידוד חברתי... תודה רבה! שרית

ד"ר שלום וברכה! עקב כאבים חזקים חוזרים ונשנים במותן ימין והחרפת התסמינים של תסמונת "שלפוחית כאובה". האופנתי למיון ובצעתי בדיקת CT בטן ואגן - פרוטוקול אבנים. להלן תוצאות הבדיקה: כליה ימנית: במונח גודל תקין. פרנכימה מעט מדוללת. אבן זעירה בגודל 2 מ"מ בגביע התחתון. הרחבה קלה של אגן הכליה והגביעים עם עיבוי ההדגשה של האורואפיתליום. שופכן ימני אינו מורחב, סביבו הסננה שןמנית קלה, ללא עדות לאבנים בתוכו. ציסטה קורטיקלית ברוטב העליון של הכליה , גדלה מעט מבדיקה קודמת כעת נמדדה כ - 24 מ"מ לעומת 21 מ"מ בבדיקה קודמת. כיס בשתן: כיס השתן במילוי חלקי, עדיין רושם לעיבוי דיפוי של הדפנות עם הסננה פריוסיקלית קלה. בבדיקות של רופא האורולוג במיון טעם שהכאבים שאני חובה במותן ימין הם בתחום האורתופדי ולא בתחום האורולוגי. השתחררתי מהמיון ללא כל טיפול. אני ממש מודאגת ממצבי האורולוגי!!!! שאלותיי הם: 1. האם לפי המתואר בתוצאות בדיקת ה CT ישנו זיהום / דלקת בכליות ובשלפוחית השתן??? 2. האם ישנה חסימה כלשהי במערכת השתן העליונה והתחתונה???? בברכה מרובה, רינה

שלום אני כבר 3 שנים עם בעיות בכליה הימנית בת 30 בהתחלה היה לי אבן יציקה 7 ס״מ עשו לי ניתוח pcnl אחרי חודשיים ראו כמובן שהייתי מתאשפזת מלא בין לבין בגלל זיהומים חיידקים בשתן חום גם לאחר הניתוחים למרות שאין אבנים כבר לא מזמן גם אשפזו אותי בגלל זיהום בכליה עכשיו עשו לי סיטי במיון בגלל כאבים ולא ראו אבנים אבל רשמו כליה ימנית גודל וצורה תקינים הסתיידות ברנכימטית ידועה בקוטב תחתון ללא עדות לאבנים או הידרונפרוזיס מה זה אומר ההסתיידות הזו?

היי. לבת שלי הייתה דלקת בגיל חצי שנה (אי קולי). לאחר אולטראסאונד ראו הרחבה של 9 ממ בכליה ימין. חום כיומיים לפני קבלת אנטיביוטיקה לוריד במיון. עכשיו בגיל 3 (סביב גמילה) שוב דלקת עם חום, הגבנו מהר, קיבלה אנטיביוטיקה לוריד אחרי כ 5 שעות מאז שהחום עלה. מעבר לזה תפקודי כליה תקינים ובאולטראסאונד בזמן הדלקת בדקו וראו סימנים משניים לדלקת (אור זוהר בחיבור בי השלפוחית לכליה ימין) וכל השאר תקין חוץ מהרחבה של 7 ממ בכליה ימין. אמרו לנו שאנחנו צריכים לבצע מיפוי כליות בעוד כ 4 חודשים. אנחנו מאוד מודאגים וחוששים. מה הסיכוי שאחרי 2 דלקות יש צלקות? אנחנו שואלים מבחינה סטטיסטית..אולי קצת להירגע. במידה ומדובר בילדה בריאה לחלוטין. בדלקת השניה הגבנו ממש מהר ותפקודי הכליות היו מעט מוגברים (4.0) ביום שהגענו למיון ו 3.4 לאחר 3 ימים)

היי פרופ' חזרתי ממיון עקב כאבים שלא עוברים כבר שבוע. בהתחלה הרופאים אמרו שזה מהשרירן אולם עשיתי בדיקה ביתית לשתן שיצאה חיובית ואז נסעתי למיון שם לקחו לי סטיק שתן וגם תרבית. התרבית צריכה להגיע בעוד 3 ימים ובינתיים הסטיק בשתן הצביע על לויקוציטים וניטריטים בשתן וקצת דם. המתמחה במיון רשם לי מרשם לזינט פעמיים ביום לחמישה ימים ואמר לי לקחת כטיפול אמפירי עד שיגיעו התוצאות של הבדיקת שתן. כן יש לי צריבה בשתן וכאבים בבטן תחתונה כאשר לוחצים וקצת דקירות. תמוה בעיני שיש דלקת כי מעולם לא היו לי דלקות בשתן. מספק שאלות 1. לפני שבוע עברתי במיון בדיקת ספקולום. האם נדבקתי מהבדיקה? 2. האם יש צורך לחכות לתוmאה של הבדיקת שתן או להתחיל לקחת אנטיביוטיקה? 3. האם זינט מותרת בהריון או שחלילה יכולה לעשות נזק? 4. במידה ואני לא לוקחת אנטיביוטיקה, האם יכול חלילה להיגרם יותר נזק? 5. במידה והתוצאות חוזרות שלילי ואני על אנטיביוטיקה, האם להמשיך לקחת? 6. אם אין לי דלקת ואני על אנטיביוטיקה, האם יכול להיגרם יותר נזק? 7. מה סיבוכי הדלקת בשתן בהריון במידה ולא מטפלים? 8. מה קורה אם זינט לא עוזרת??

ד'"ר שלום וברכה! אני מאובחנת בדלקת כרונית בשלפוחית השתן, שלפוחית כאובה. עקב כאבי מותן ימין, כאב בטן תחתונה, הגברת כאבים בזמן ההשתנה ודם בשתן. יש לציין שיש לי פטריית קנדידה קלברטה. בוצע בדיקת CTU עם הזרקת חומר ניגוד. להלן התוצאות: הכליה הימנית במנח אורך תקינים. בחלקה בעלת פרנכימה מעט דלה עם מעט הצטלקות קורטיקליות קטנות , נראת מעט תפוחה. אבן קטנה לא חוסמת בקוטר של כ 4 מ"מ בגביע התחתון. קיימת הרחבה קלה - בינונית של מערכת הגביעים ואבן הכליה, השופכן הימני מעט מורחב, ללא עדות לרבנים בתוכו. עיבוי והאדרה של האורואפיתל במערכת מאספת של הכליה ובמהלך השופכן הימני עם הסמנת שומן מסביב. הכליה השמאלית בגודל ומנח תקינים, ללא עדות לרבנים, הרחבה מינימלית של מערכת מאספת, השופכן השמאלי אינו מורחב, ללא עדות לרבנים. מספר ציסטות קורטיקליות דו"צ הגדולה מימין בקוטר כ 2 מ"מ. אפקט הפרשתי שמור ושווה דו"צ, ללא עדות לפגמי מילוי חשודים במערכת מאספת של הכליות ובמהלך השופכנים. כיס השתן במילוי חלקי, הערכתו מוגבלת, דפנותיו נראים מעוצבים באופן דיפוזיה עם האדרה מוגברת של האורואפיתל, מלווה בהזמנה של השומן הפריוסיקלי. 1. האם הפרנכימה הינה מעטפת הכליה היא פגועה וצלקתית???? האם ניתן לטיפול???? 2. האם אבן בגודל 4 מ"מ אשר גורמת לכאבים במותן ימין דורשת טיפול ניתוח או רק מעקב בלבד??? 3. מה המשמעות של המושג "הרחבה קלה בינונית של מערכת הגביעים והשופכן 4. האם הציסטות הקורטיקליות מסוכנות אשר דורשות טיפול או רק מעקב בלבד????? 5. מה המשמעות של המושג "עיבוי והאדרה של האורואפיתל" במערכת מאספת של הכליה ובמהלך השופכן???? 6. האם קיימת דלקת או זיהום בכליה הדרוש טיפול מיידי???? 7. האם קיימת חסימה מאגן הכליה לשופכן??? 8. האם הממצא המתואר בשלפוחית השתן הינו מתאים לאיבחון של שלפוחית כאובה??? 9. מה המשמעות של המושג "הסננת שומן"??? בברכה מרובה, רינה בברכה מרובה, רינה

אני בשבוע 32 להריון ולאחר שתי דלקות בשתן מחיידק קולי ,הרופא נתן לי מוקסיקאר , עשיתי שוב בדיקה לוודא שהדלקת עברה והתוצאה צמיחה מעורבת ,חזרתי 3 פעמים על הבדיקה ולמרות ששטפתי טוב התוצאה חוזרת בכל פעם צמיחה מעורבת ,השאלה מה לעשות? והאם כדאי לקחת טיפול מונע עד סוף ההריון.

היי הבת שלנו בת 11 חודשים אושפזה כבר פעמיים בגלל פיאלונפריטיס. הופנינו למיפוי כליות בחשד לריפלוקס. האם ניתן במקום זאת לעשות ציסטוגרפיה כדי להימנע מהקרינה? אני יודע שבמיפוי כליות ניתן למצוא צלקות. אם אין טיפול בצלקות, מדוע להעדיף מיפוי וקרינה לעומת ציסטוגרפיה?

Creatinine u-sample 156.53 mg/dl Protein u-sample 112.9 mg/l Microalbumin-u samp קטן מ 7 Microalbumin/creat לא ניתן לחישוב NA

היי אני בשבוע 18 לפני כשבועיים גילו לי דלקת בשתן קיבלתי אנטביוטיקה והתרבית יצאה נקייה ללא צמיחה. לאחר כמה ימים הרגשתי כאבים במותן שמאל והיום אני מרגישה כאבים במותן שמאל. האם יכול להיות שמדובר בדלקת בכליות חס וחלילה למרות שהתרבית יצאה נקייה? אין לי חום או והדלקת נעלמה. יש לי רק צריבה קטנה מדי פעם לאחר מתן שתן. תודה רבה

האם בבדיקת אולטרסאונד כליות ניתן לראות אם יש זיהום בכליה ? או שניתן לראות רק אם יש אבנים?

שלום במסגרת בירור רפואי בחשד לאבנים בכליות, היו ממצאים של אבנים, וכן "הידרונפרוזיס בכליה אחת, כ"כ נכתב שאותה כליה בצקתית ועם עכירות של שומן סביבה. מה זה הבצקת עם העכירות של השומן? האם 2 הדברים (ההידרונפרוזיס, והבצקת עם העכירות) הם תוצאה של האבנים או בעיות בפני עצמן שדורשות בירור והתייחסות? והאם יש להם קשר ליתר לח"ד וסכרת? ובמידה והן קשורות ישירות לאבנים, האם מדובר במצב הפיך? 2 הדברים הללו אמורים להסתדר אם החסימה תוסר? תוך כמה זמן? תודה רבה

היי, לפני כ3 חודשים התאשפזתי בעקבות פיאלונפריטיס בכלייה הימנית שהסתבך והגיע לאיזור בעייתי בכלייה ולמחזור הדם. בתרבית שתן נמצא חיידק האי קולי קיבלתי אנטביוטיקה דרך הוריד והשתחררתי אחרי שבועיים . כעת עדיין סובלת מכאבים באותו איזור בדיוק שבאים והולכים . עשיתי בדיקות דם+שתן+אולטרסאונד כליות והכל יצא תקין. האם זה נורמלי שעדיין כואב לי מאז או שיש עוד בדיקות שכדאי לעשות ? תודה מראש.

בת 37. ברקע מחלת כליות מסוג IGAN (ללא ביופסיה אלא על סמך המטוריה ופרוטאינוריה קבועות) ודלקות חוזרות בשתן. נמצאת במעקב נפרולוגי והייתי גם אצל אורולוג שדי הרים ידיים לאחר בירור מקיף שעשה. מדי פעם עושה US כליות למעקב כאשר ב 4-5 שנים אחרונות תמיד מופיע ממצא של הרחבת אגני כליה דו"צ ורק מידת ההרחבה משתנה. השבוע ביצעתי שוב US לאחר שסבלתי מרגישות וכאב באזור הכליה (ובמקביל התקבלה תרבית שתן עם צמיחה- כעת מטופלת עם אנטיביוטיקה) בבדיקה נכתב כך: שתי הכליות בגודל ומבנה תקינים, פרנכימה בעובי תקין, אין עדות לאבנים או גושים ובשתי הכליות נרשם "הודגמה הרחבה במערכת מאספת, אגן כליה 1 מורחב עד 1 ס"מ ואגן כליה 2 מורחב עד 0.7 ס"מ. שאלותיי הן: 1. האם הרחבה של מערכת מאספת=הרחבת אגן כליה? 2. האם הממצאים הללו יכולים להיות כתוצאה מהמחלה הכלייתית הכרונית ומהדלקות החוזרות בשתן? שהרי אין חסימה או אבנים וכו'... 3. התור שלי לנפרולוגית הוא רק בספטמבר ולאורולוג בסוף אוגוסט. האם הממצאים הנ"ל מצדיקים נסיון הקדמת התור? האם מצריך המשך מעקב אחת לכמה זמן? 4. מה משמעות ההרחבות הללו? האם יכולות בעתיד במידה ונמשכות לגרום לנזק כלייתי בלתי הפיך או חלילה לאס"ק כלייתית? אשמח אם תעני לשאלותיי בהקדם. תודה רבה

שלום רב.הנני בת 52 בריאה בד"כ.בגלל כאבי בטן תחתונה ועליונה נשלחתי לעשות אולטרסאונד בטן ואגן.כל הבדיקה תקינה רק שכליה שמאלית קטנה 7.7 ס"מ(ידוע לי שנים) אבל כתוב שהפרנכימה מעט דלה ללא הרחבה של המערכת המאספת .מה זה אומר?והאם עליי לבקש הפניה לנפרולוג?אציין שבגיל 10 סבלתי מדלקת כליות קשה.וגם כ20 שנים שותה כמויות רבות של מים(יש קשר?) תודה מראש.

שלום וברכה, אני בת 22 לפני שנה וחצי היה לי פיאלונפריטיס חוזר פעם שניה (הפעם הקודמת הייתה לפני 8 שנים) מאז אני חווה כאבים חוזרים באזור המותן (צד ימין) בצורה של גלים מלווה בדקירות עם הקרנה לבטן תחתונה ומפשעה לפעמים מלווה בצמרמורות, בכל פעם מאז הבדיקה והתרבית תקינה ללא צמיחה, חזרנו על בדיקות us אורולוג הפנה אותי למיפוי כליות בחשד לupj כפי שהבנתי הבדיקה תקינה יש משהו אחת שמטריד אותי מה הכוונה בתפקוד כלייתי כמותי היחס נראה לי לא הגיוני מצרפת את התוצאות, אשמח לשמוע חוות דעת נוספת מה עוד זה יכול להיות הכאב ממש מפריע לי בתפקוד.

שלום , ביתי בת 9 חודשים , לקראת סוף ההריון התגלה רפלוקס בדרכי השתן ומאז אנחנו במעקב נפרולוגי - אורולוגי והיא מקבלת אנטיביוטיקה מניעתית. מצורפים 2 אולטראסאונדים מ 5 חודשים ועדכני מהשבוע . 1. האם ישנה החמרה ? 2. מדוע לדעתך אין התיחסות לפרנכימה ? 3. האם ניתן ללמוד על תפקוד כלייתי ? בבדיקות דם מצאו אשלגן גבוה 4. בבית החולים ממליצים לא לנתח כרגע , האם זה לא עלול להחריף את הנזק לכליות ? אציין שהיה לה זיהום אחרי בדיקת ציסטוגרפיה ולכן כיום מקבלת מאקרודנטין בריכוז מניעתי . תודה רבה

בת 30, ברקע דלקות חוזרות בדרכי השתן. כליה אחת מתפקדת פחות מהשניה לפי המיפוי. (ביחד 100%) לפני כחודש התגלו בכליות ציסטות באחת - ציסטה פשוטה, בשניה ציסטה מורכבת בנוסף לאחרונה כל כמה זמן מופיע פלונפריטיס. מטפלת בזינט. מה ניתן לעשות כדי למנוע את הדלקת הבאה? פרט חשוב: מתכננת הריון, הופניתי לMRI ע״י אורולוג אך הבדיקה לא אושרה. הרופא אמר שלא כדאי לבצע CT, אלא בעת כניסה להריון אתחיל טיפול מונע. אשמח לתשובה

שלום רב בן זוגי עבר לפני 10 שנים ניתוח להוצאת צינורית הזרע עקב זיהום בכליה, ולכן אין זרע בכלל ואין שפיכה בכלל האם יש סיכון למחלות בקיום יחסים ללא קונדום?

שלום ..בן 19 וחצי ברקע ידוע על GOUT AR Akoti., יל"ד לא מאוזן, אטריאל טכיקרדיה. מספר שבועות של דחיית מועד ביצוע אבלציה בעקבות דלקת בשתן,ואז דלקת ריאות , ועכשיו החמרה בדלקת מפרקים אשר חלה התקף כעת במהלך עובדתי נציג בהוט כעת חש כאב מציק בגב תחתון ימין המלווה בהקרנה לבטן תחתונה ימין למפשעה ימין.. האם כאב כזה מצדיק פנייה למלר"ד? הכאב חזק אך יכול לעבוד איתו...

שלום רב, בתי כיום בת 4, בסקערת מערכות ראשונה בהריון נצפתה הרחבה קלה של אגני כליות דו צדדי (לדברי הרופא בתחום הגבוה של הנורמה). בסקירה שנייה לא נצפתה ההרחבה ושם הסתייים המעקב. לפני כ 5 חודשים אושפזה עם פיאלונפריטיס חריפה לראשונה בחייה, אובחן חיידק e-coli. בבדיקת אולטראסאונד בעת האשפוז, הרחבה קלה של אגני כליות. לאחר ייעוץ עם נפרולוג ילדים הופננו לביצוע בדיקת מיפוי dsma כחצי שנה לאחר הדלקת. מאז לא היתה דלקת נוספת. האם אכן ההמלצה היא לבצע את בדיקת המיפוי וזאת לאחר דלקת אחת בלבד? תודה

ערב טוב, פניתי אליכם ב24/8 וכעת פונה שוב לאחר בדיקות הUS בוצע סיטי אנגיו ולהלן התוצאות, אודה לתשובה מה זה אומר קורטקס והאם יש לכך השלכות? מה צריך ואם צריך לעשות סיבת הבדיקה: פיאלונפרויטיס בכליה השמאלית הודגמו שתי כליות בגודל ובמנח תקינים ללא הידרונפרוזיס מפרישות היטב. בכליה השמאלית באספקט אחורי הודגם אזור עם קורטקס דק יחסית ייתכן לאחר דלקת בעבר. מספר ציסטות בשתי הכליות, הגדולה בכליה השמאלית בקוטר 30 מ"מ. שני השופכנים תקינים לכל אורכם. שלפוחית השתן תקינה. הכבד בגודל תקין, בעל מרקם הומגני. מצב לאחר כריתת כיס המרה. ה-CBD ודרכי המרה התוך כבדיות ברוחב תקין הלבלב, הטחול ושתי בלוטות יתרת הכליה תקינים המעיים לא מורחבים אין לזהות נוזל חופשי בבן או באגן בחלונות עצם - אין עדות להרס עצם. מעבר לכך מה זה המונח ספטות עבות? ולמה עדיין ישנם כאבים בצדדים מעל המותן? כמו כן בשל אדנומה) שאשמח לדעת מה זה אומר) בכבד או ליד הכבד מבקשים ביצוע בדיקת mri לחלל הבטן. ממתינה לתשובת מוקד קופח אודה לתשובתכם.

בהמשך לשאלתי מה 30/4. ראיתי לפי תשובתך שכנראה היתה אי הבנה. אז אנסה להיות ברורה יותר. כתבתי לך שביצעתי אולטראסאונד כליות ונרשמו הממצאים הבאים: בשתי הכליות "פרנכימה אקוגנית" ובימנית נרשם גם "אגן כליה גדוש". הגודש הוא חד צדדי. ביצעתי הרבה בדיקות בשל ה UTI החוזרים, נשלל רפלוקס ונשללה בעיה אנטומית. שאלותיי הן: 1. מה המשמעות של "פרנכימה אקוגנית" (מלבד הדיות יתר שציינת...). האם זה מעיד על נזק כלשהו ? 2.האם הממצא של "פרנכימה אקוגנית" יכול לנבוע כתוצאה ממחלת ה IGAN או מהדלקות החוזרות בשתן (למרות שאף פעם לא הגעתי לדלקת בכליה אלא רק בשלפוחית...)? תודה רבה

בתי סובלת מכאיבים מה לעשות?