עוד בתחום
מומחים ומכונים
נדב שלום צר לי לשמוע על בעייתך. למרות שזהו פורום לפוריות הגבר, הייתי מציעה לך לעשות את הבדיקות הללו כפי שנקבעו ע"י הרופא המטפל שלך. והיה והאנדוקרינולוג ירצה בדיקות נוספות, הוא ישלח אותך. בהצלחה
1. זה ידע בסיסי- כאשר סוכרת לא מאוזנת ויש תופעות של עליות וירידות סוכר בדם מקבלים ערכי קורטיזול, הורמון גדילה ועוד הורמונים בדרגה גבוהה ויש לחפש תופעות של היפוגליקמיה בלילה. 2. בדיקה על ידי סנסור היא הבדיקה הנכונה כבר בשלבים מוקדמים של התופעה. 3. באוגוסט 1980 פרסמנו מחקר המדגים תופעות אלה בחולי סוכרת. הדגמנו שחולי סוכרת שחושבים שהם מאוזנים - אינם מאוזנים ובדיקות הדומות לסנסור הבודקות הורמונים שונים מוכיחות זאת. 4. איזון טוב של הסוכרת פותר בדרך כלל את הבעיה. 5. בדיקת קורטיזול חופשי בשתן 24 שעות לא תמיד תיתן לך את הפתרון. צריך לבצע אותה בו זמנית עם בדיקת הסנסור, אחרת יש פענוח שגוי של התוצאות. 6. אם יש לך עוד שלות, מי שעוסק במחלקתי בסוכרת, דר צונג, יענה לך באתר: WWW.GDILA.CO.IL
הטיפול הוא תסמיני בעיקר, כל עוד אתה נמרץ ופעיל ניתן להמתין עם הזריקות
נדב שלום צר לי לשמוע על בעייתך. למרות שזהו פורום לפוריות הגבר, הייתי מציעה לך לעשות את הבדיקות הללו כפי שנקבעו ע"י הרופא המטפל שלך. והיה והאנדוקרינולוג ירצה בדיקות נוספות, הוא ישלח אותך. בהצלחה
1. זה ידע בסיסי- כאשר סוכרת לא מאוזנת ויש תופעות של עליות וירידות סוכר בדם מקבלים ערכי קורטיזול, הורמון גדילה ועוד הורמונים בדרגה גבוהה ויש לחפש תופעות של היפוגליקמיה בלילה. 2. בדיקה על ידי סנסור היא הבדיקה הנכונה כבר בשלבים מוקדמים של התופעה. 3. באוגוסט 1980 פרסמנו מחקר המדגים תופעות אלה בחולי סוכרת. הדגמנו שחולי סוכרת שחושבים שהם מאוזנים - אינם מאוזנים ובדיקות הדומות לסנסור הבודקות הורמונים שונים מוכיחות זאת. 4. איזון טוב של הסוכרת פותר בדרך כלל את הבעיה. 5. בדיקת קורטיזול חופשי בשתן 24 שעות לא תמיד תיתן לך את הפתרון. צריך לבצע אותה בו זמנית עם בדיקת הסנסור, אחרת יש פענוח שגוי של התוצאות. 6. אם יש לך עוד שלות, מי שעוסק במחלקתי בסוכרת, דר צונג, יענה לך באתר: WWW.GDILA.CO.IL
הטיפול הוא תסמיני בעיקר, כל עוד אתה נמרץ ופעיל ניתן להמתין עם הזריקות
הניבידו שומר על רמה די קבועה של הטסטוסטרון ההמלצה היא למרוח בכתפיים או חזה
את מבלבלת בין שני מצבים, לצערי לא הבנת את אשר כתוב באינטרנט בחסר ראשוני של הורמון בלוטת התריס. הבעיה היא שבלוטת התריס לא יכולה ליצר מספיק הורמון. לכן הבלוטה המעוררת את בלוטת התריס ליצר הורמון (שהיא ההיפופיזה ) מיצרת את הורמון ה TSH המגרה את בלוטת התריס ליצר את הורמון התירוקסין (FT4) מכיוון שבלוטת התריס פגומה ואינה יכולה ליצר יותר תירוקסין יצור הTSH הולך ועולה. אם נותנים את ההורמון החסר התירוקסין (התרופה אלטרוקסין) ויש רמה מספיקה בדם ה TSH יורד לנורמה. בחסר שניוני המנגנון אחר. חסר שניוני הוא פגם של ההיפופיזה לייצר TSH. לכן גם אם חסר תירוקסין הTSH לא עולה. כי יש פגם אישור של הTSH. על כן במצב כזה בדיקת ה TSH אינה עוזרת לאיזון . הדרך היחידה לבדוק את איזון התירוקסין בדם היא בדיקת FT4 ואין שום תועלת בבדיקת TSH במצב זה. בדיקת ה TSH אינה מספקת שום מידע מועיל
שלום רב, לפי מידע בשאלה- אין באפשרותי לתת תשובה. מה גיל המטופל? מה הוא הרקע של המטופל?-כלמר, האם ישנה בקרע או בעבר בעיה בהיפופיזה? אם כן -איזה טיפול המטפל קיבל? איזה טיפול המטופל מקבל ולצורך מה? מה הוא מצב בסיסי של העצם? מה היא רמת IGF1- פאקטור גדילה? בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב, השאלה לא קשורה לפורום זה. ניתן להתיעץ עם אנדוקרינולוג בקופה, בכל אופן לא ניראה שיש בעיה בהיפופיזה. בברכה, פרופסור גלסברג
חסר לי מידע ולכן מציעה לשוב לרופא שלך
שלום רב, א. האם רמת טסטוטסטרון 12.30 מספקת או שזה עדיין נמוך?- מספקת. ב. האם רמות LH ו FSH נמוכות זה תוצאה של הטיפול בג'ל טסטמוקס או שאין קשר וזה מעיד על בעיה?- אינני יודעת מה היו הערכים לפני הטיפול. יתכן והיו נמוכים, ועקב כך ישנו חוסר בטסטוסטרון. אך אם היו תקינים או מוגברים- זו תוצאה של הטיפול. ג. אם קראתי והבנתי נכון, אז כשיש רמות נמוכות של LH-FSH הללו זה מכוון לכך שהבעיה של הטסטוסטרון הנמוך היא בגלל בעיה בהיפופיזה?- כן, זה בדיקו מה שכתבתי מעלה: אם היו נמוכים לפני הטיפול- הבעיה בהיפופיזה. אם היו תקינים או גבוהים לפני הטיפול וירדו עם הטיפול- זו תוצאה של הטיפול. בברכה, דר ילנה סיגל
1. אפשר. 2. בד"כ לא, אבל כדאי לחזור על הבדיקה ולשלול, לפני ההיריון, בעיה בהיפופיזה. 3. לא. אבל השאלה היא מדוע יש לך רמות חריגות של פרולקטין. חייבים לברר לפני ההיריון.
1. אפשר. 2. בד"כ לא, אבל כדאי לחזור על הבדיקה ולשלול, לפני ההיריון, בעיה בהיפופיזה. 3. לא. אבל השאלה היא מדוע יש לך רמות חריגות של פרולקטין. חייבים לברר לפני ההיריון.
שלום עדי, היות והכאב מתמיד יש ראשית לבצע הדמיה שניתן לסמוך עליה בשלב זה כדאי לבצע MRI מוחי באם הכל תקין יש מקום לטיפול מונע בעזרת מומחה לכאבי ראש.
יכולה להיות בעיה בהיפופיזה..מציעה לברר מולו
עדיין נשמע כצורה של חרדה.עם תסמינים גופניים.
ברק שלום אני לא חושבת שניתן לעזור לך באמצעות הפורום, עלייך להיבדק עי רופא
השאלה אינה בתחום של הפורום, וזה לא תחום שאני מתעסק בו, אז צר לי שלא תהיה תשובה.
MRI מוח עשוי לאבחן בעיה בהיפופיזה שגורמת הפרשת פרולקטין מוגברת, לגבי השאר כדאי להתייעץ
שלום רב, הפניה שלך לא קשורה לפורום זה, אנא לפנות לאנדוקרינולוג בקופת החולים, בברכה, ד"ר גלסברג
אבי שלום תשובת ה MRI תקינה (בלוטת ההיפופיזה) כך שאין לי מושג. אם הפרולקטין מוגבר יש לשלול שמדובר בהפרשה מוגברת עקב טיפול תרופתי או אחר
לעתים יוני כאבי ראש מעלים הפרולקטין, בכל אופן כדאי לעשות בירור אנדוקריני שעשוי לכלול MRI של ההיפופחזה.
לריטה, *מה שנרשם בהפנייה ל-MRI קשור כמובן וצריך לבטא תלונות שבגינן הילדה מופנית להדמייה *מה שצריך להיות רשום לבירור הממצא באוכף התורכי: 1.ללא ועם הזרקת גדוליניום 2.פרוטוקול היפופיזה בברכה
לחזור על הבדיקות לא בזמן מחלה חריפה...
נאוה שלום מציעה לך לחזוא על הבדיקה רחוק יותר מהמחלה ואם עדיין פתולוגית לפנות לאנדוקרינולוג. בהצלחה
עוזי שלום במצב של תת פעילות בלוטת תריס כמו אצל המטופל שלך, ערכי ההורמונים T3 T4 נמוכים וההיפופיזה מפרישה עוד ועוד TSH במטרה לגרות את התירואיד להפריש עוד הורמון. הדבר מצליח באופן חלקי- רמות ה T3T4 מצליחות לעלות אך רמת ה TSH הגבוהה מעידה על תת פעילות ולכן יש פה בהחלט מקום לאלטרוקסין. מניהח שמתישהוא הרמות ירדו. אופציה נוספת (לא כתבת באיזו מחלקה אתה עובד) שמדובר ב SICK EUTHYROID מצב שנובע ממחלות קשות או מתרופות שונות ושכיח למשל בטיפול נמרץ. במצב כזה הבלוטה תקינה אבל הבדיקות באופן חולף לא תקינות ואז מומלץ לחכות אולי תכתוב פרטים נוספים לגבי המטופל שלך..
מומחים ומכונים
