בשורה לתושבי הצפון: מכשיר PET CT יחל לפעול בקרוב במכון החדש...
לפי הבטחת משרד הבריאות בדיון בכנסת, בי"ח זיו הוא הבא בתור...
כיום עומדות לרשות הרופאים שיטות הדמיה רבות, שמאפשרות אבחון...
מה חדש בתחום הגילוי, הטיפול והחיים היום יומיים עם סרטן השד?...
לדעתי בסביבות 3000-4000 ש"ח אבל אם רוצים לדעת במדוייק צריך לפנות לבית החולים בו מתבצעת ולברר את המחיר. יש תעריף שונה לתיירים.
שלום רב, לא מצאתי קובץ מצורף בברכה
שלום רב, להלן הסבר לגבי הממצאים הלא תקינים. שינויים פיברוטיים - שינויים צלקתיים בד'כ כתוצאה מתהליך דלקתי. שינויים אטלקטטיים - איזורים בתחתית הריאה שלא מאווררים מספיק. בכל מקרה נראה מהתשובה שצרפת שאין מחלה פעילה.
בשורה לתושבי הצפון: מכשיר PET CT יחל לפעול בקרוב במכון החדש לרפואה גרעינית, במרכז הרפואי זיו. המכשיר צפוי להקל על מטופלי הפריפריה הנאלצים כיום לנסוע למרכז
לפי הבטחת משרד הבריאות בדיון בכנסת, בי"ח זיו הוא הבא בתור לקבל מכשיר PET-CT עבור חולי סרטן ואחריו בי"ח בנהריה. השאלה מתי זה יקרה
כיום עומדות לרשות הרופאים שיטות הדמיה רבות, שמאפשרות אבחון מהיר ויעיל של בעיות שונות. מה ההבדל בין השיטות, ואיך תדעו מה השיטה שהכי מתאימה לכם
מה חדש בתחום הגילוי, הטיפול והחיים היום יומיים עם סרטן השד? בואו לגלות
רגזן? כנראה שאזורים מסויימים במוחך פעילים יותר, זה לא אתה- זה המוח, על כעס ורגישות
בדיקת סיטי מעוררת לעתים פחדים וחששות מפני הבאות: למה שלחו אותי לעשות את הבדיקה, האם היא מסוכנת ובמה היא כרוכה? כל השאלות והתשובות על CT, בכתבה הבאה
סרטן האשכים הוא שם כולל לקבוצת גידולים ממאירים שמקורם ברקמת האשך. איזה סוגי סרטן אשכים קיימים? מה מקורם? מי בקבוצת סיכון? כיצד מאבחנים? ומהן שיטות הטיפול?
בישראל מתגלים מדי שנה כ-50 מקרים חדשים של לימפומה בילדים. הבשורה הטובה: הטיפולים המתקדמים מאפשרים להשיג ריפוי בכ-75%-95% מהחולים
צילומי חזה מהווים כלי אבחון משמעותי לבעיות חריפות או כרוניות בדרכי הנשימה. הם מאפשרים לתת פרשנות מדויקת לתלונות המטופל, לבדיקה הקלינית ולבדיקות המעבדה
עד לאחרונה, סרטן ערמונית בשלב מתקדם בישר על תוחלת חיים קצרה וסבל ניכר. כיום, בזכות טיפול חדשני - מטופלים רבים מצליחים להאריך חיים ולשמור על רמה תפקודית גבוהה
הטיפול במיאלומה נפוצה עבר בעשור האחרון מהפכה של ממש: כיום, טיפולים חדשניים מסייעים להארכה משמעותית של תוחלת החיים ושמירה על איכות חיים טובה
שרה רובין חלתה בסרטן שלפוחית שתן גרורתי שכמעט הרג אותה. ממצב של חוסר אונים מוחלט היא שבה לתפקוד מלא וחיוני. היא מספרת אודות החוויה הקשה שעברה, ועל הרגע שבו הציע לה הרופא להתנסות בטיפול אימונותרפי חדשני. "מדובר במהפכה בגישה הטיפולית", אומר המומחה שטיפל בה, ומפרט אודות המחלה ודרכי הטיפול
סרטן הלבלב היא מחלה שתופסת אדם בריא באמצע החיים, ללא סימן מקדים. מה הם התסמינים, איך מגלים את המחלה והאם ניתן לרפא סרטן לבלב?
דלקת פנים הלב (אנדוקרדיטיס) מתפתחת בד"כ על רקע זיהומי: בעיות במסתם הלב, בשל מערכת חיסון מדוכאת, ובקרב נרקומנים. שימו לב: חשוב להקפיד על טיפול מונע
שכיחות סרטן הקיבה אמנם ירדה בעשורים האחרונים, אך מדובר במחלה מסכנת חיים. סקירה מפורטת אודות המחלה: תסמינים, אבחון וטיפולים. אבחון מוקדם מציל חיים!
גידולי מעבר ושט-קיבה הם גידולים המציבים אתגר כירורגי משמעותי בפני הרופאים, ומהווים אתגר לא פשוט גם עבור המטופלים. מה גורם להיווצרותם? אילו תסמינים מתלווים להם וכיצד מתבצע הטיפול?
אם מעשנים לא נוהגים: מחקרים מוכיחים כי קיים קשר מובהק בין תאונות קטלניות והימצאות סם הקנביס בדמם של הנהגים
התינוק שוב פלט על סביבתו. התופעה מתסכלת ולעיתים אף מדאיגה. למה זה קורה? מהן ההשלכות? ומה הטיפול?
פליטת מזון אצל תינוקות היא תופעה שכיחה שסיבתה חוסר בשלות, אך לעתים נגרמים סיבוכים. קיימים כמה טיפולים, מהשמרני ועד הניתוחי, כאשר גם הומיאופתיה עשויה להועיל
אם בדיקת ממוגרפיה, אולטרסאונד או MRI העלתה חשד לסרטן, יש ליטול דגימת רקמה (ביופסיה). בנוסף, יש לקבוע את דרגת הגידול ומידת התפשטותו. כתבה שנייה בסדרה
האם גישה אגרסיבית יעילה יותר בטיפול כימותרפי לסרטן שד? האם הרצפטין ימנע נזק ללב? ומה חשיבות הביופסיה?
איכילוב: בדיקות רפואיות יקרות ומיותרות ל-40% מחולות סרטן השד המאובחנות בשלב מוקדם. פרופ' משה ענבר: בזבוז כספי המערכת ולחץ וחרדה מיותרים למטופלות
לדעתי בסביבות 3000-4000 ש"ח אבל אם רוצים לדעת במדוייק צריך לפנות לבית החולים בו מתבצעת ולברר את המחיר. יש תעריף שונה לתיירים.
שלום רב, לא מצאתי קובץ מצורף בברכה
שלום רב, להלן הסבר לגבי הממצאים הלא תקינים. שינויים פיברוטיים - שינויים צלקתיים בד'כ כתוצאה מתהליך דלקתי. שינויים אטלקטטיים - איזורים בתחתית הריאה שלא מאווררים מספיק. בכל מקרה נראה מהתשובה שצרפת שאין מחלה פעילה.
לא שוללת
שלום רב, א. כתוב בתשובת ה- MRI במילים מאוד ברורות, שקיים חשד לפיזור של מחלה ממארת. אותו דבר אמר לכם נוירוכירוג. יש להמשיך בבירור. אין באפשרותי לשלול מחלה ממארתץ דרך הפורום. מיקום של חלק מהשברים לא אופיני לאוסטיאופורוזיס. יתכןוצדובר בשתי בעיות יחד. ב. רמת ויטמין D נמוכה, וגם זו יכולה להיות סיבה נוספת לשברים. יש לתקן את רמת הויטמין בעזרת נטילת תוסף ויטמין D. לגב מינון הויטמין- נא דברו עם רופא המטפל, כי, שוב, אין באפרותי להתייחס לתוצאה בודדת, ובמיוחד אם לא ידוע לי באיזה יחידות נמדדה רמת הויטמין (התוצאות שונות במעבדות שונות). בברכה, דר ילנה סיגל
יש קושי להרות כי כמות ואיכות הביציות יורדת באופן משמעותי אחרי גיל 40. תרומת ביציות מומלצת כאשר הסיכוי למצוא ביצית איכותית אצל המטופלת אפסי. לא חושב שיש בעיה להרות סמוך לאחר PET-CT.
מיקי שלום, תודה על השאלה, כן, הטיפול ב-FOLFOX יכול לעזור בגידול שהם GRADE 3. גם טיפול בציספלטין ו-VP16 - אם המורפולוגיה של הגידול אגרסיבית. האם המחלה עדיין קולטת ב-GA-DOTATATE-PET-CT ? תוך כמה זמן אחרי ה-PRRT המחלה התקדמה? ניתן לשקול מתן חוזר של PRRT ביחד עם טיפול בציספלטין - ממליצה להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה, בהצלחה, ד"ר גלסברג
שלום רב, הסיכוי לממאירות בדירוג בטסדה V הינו כ 80-90% ולכן מומלץ להמשיך בטיפול שיהיה לפחות כריתת אונה שמאלית. לפני הניתוח, וכדי לקבל החלטה אמינה על נרחבות הניתוח, הייתי מבצע US איכותי יותר של התירואיד שייתן אינפורמציה נוספת על הגידול עצמו ומידת חדירותו לקופסית הבלוטה, על הממצאים באונה הימנית וכן על קיומן של בלוטות לימפה שחשודות למעורבות בגידול. בהסתמך על שלושת הנ"ל מחליט אם ניתן עדיין לבצע כריתה חלקית או מלאה של הבלוטה. אין כל תוספת לבדיקות הדמייה נוספות כגון PET-CT. ממליץ להגיע לבדיקה כולל מישוש הגוש ואז תופני ל US איכותי שיתבצע יחסית במהירות. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, אכן יש תיאורים של מחלת ריאות שקשורה לחשיפה לשערות בעלי חיים. מדובר במחלה מאוד נדירה ובעקבות חשיפה כרונית. ברוב המקרים חשיפה כזו לא גורמת למחלה.
לא הבנתי את מצבך האם PSA=1000? האם יש לך תסמינים? האם עשית בדיקת PET או שאתה שוקל? אם יש לך PSA 1000 אז כדאי לעשות PET PSMA ולפי התוצאה להחליט זה נכון שסירוס הורמונאלי יכול לעשות כל מיני דברים אבל לא בהכרח במקרה שלך ורוב הסיכויים שלא תהיה בעיה בברכה
שלום, לעיתים ניתן להבדיל בין דלקת משנית לקנדידה לבין גידול ולעיתים זה לא חד משמעי. ניתן להעזר בבדיקות עזר נוספות - סמני סרטן לדוגמא או אנדוסקופיה במידה ומדובר בקנדידה באיזור ושט-קיבה. המומחים לרפואה גרעינית יציינו בתשובה למה זה מתאים ועל המשך בירור בהתאם. בהצלחה
בשלב זה הייתי ממתין עוד כמה חודשים וחוזר על בדיקות הדם בדיקת פט חוזרת תהיה תלויה בעלית הסמן ובקצב העליה שלו. ההחלטה תהיה של אונקולוג מומחה בתחום בברכה
אני מניח שקיים תקדים כזה אבל אנחנו מעדיפים להתייחס באופן ריאלי למצב ולאמר שאנו שואפים לתגובה לאורך זמן רב (אפילו שנים) ולהזהר מהגדרה של ריפוי מלא
לילי שלום, תודה על השאלה. בדיקת דם לכרומוגרנין A היא בדיקה מאוד לא ספציפית. יש רשימה ארוכה של סיבות לעליה ברמה, והעליה שאת מציינת היא לא מאוד גבוהה, וכן יכולה להתאים לשימוש בנוגדי חומצה לדוגמה. מעבר לסיבות שאת ציינת, דלקת אוטואימונית בקיבה (גסטריטיס אטרופית) היא סיבה שכיחה נוספת. ספציפית לאבחנה של קרצינואיד של הריאה, ניתן לבצע בדיקה לסמן נוסף בדם בשם PRO-GRP. הבדיקה מתבצעת בהדסה עין כרם, במעבדה האונקולוגית, לאחר שהחולה מקבל הפניה שלנו. ממליצה על בדיקה מסודרת ביחידה לגידולים נוירואנדוקרינים. בברכה, בהצלחה, ד"ר גלסברג
אם הבנתי נכון וPSA בערך של161 הסיכויים לגרורות גבוהים מאד ובעלך נדרש בראש ובראשונה לבדיקת PET Ga68 PSMA בברכה
היי שירה, קשה לי להתייחס לטיב הממצא בלי התמונה כולה. התיאור הוא של ממצא שאינו ברור ואינו חד משמעי וההחלטה באם יש צורך בהמשך בירור תלויה בפרמטרים נוספים ובשיקול הרופא המטפל שמכיר אותך ושלח אותך לבדיקה. כמובן חשוב לדעת אם את נשאית ואני מניחה שעברת בירור גנטי. בכל מקרה אנא התייעצי בהקדם עם הרופא שלך בבריאות, דינה
שלום רב, רובן של הקשריות הללו שפירות אך הקליטה ב PET מחייבת בירור שיכלול ניקור של הממצא תחת הכוונת US, לביופסיה. גם אם חיובית- ההבראה מגידולים אלו במרבית המקרים קלה ומלאה. ממליץ לבצע את הביופסיה במקום איכותי, ניתן במרפאתינו שם יש שניים מהמובילים בתחום זה בארץ, והתשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, לדעתי לא צריך להיות יותר מדי מודאג אבל כן צריך לנקוט מספר פעולות: 1. יש לבצע בדיקת PET Ga68 PSMA2 2. במידה שאין ממצא חשוד או שהוא קיים במיטת הערמונית יש לבצע הקרנות למיטת הערמונית. סה"כ עושה רושם שמדובר במחלה עם ביולוגיה טובה וצפויים לך עוד חיים ארוכים ומלאים. בברכה
שלום רב, הממצאים לא מדאיגים ואין צורך בבדיקת PET. ששינויים דפנדנטים הכוונה היא לתמונה שנגרמת בשל נשימה לא עמוקה מספיק ואיזורים של הריאה לרוב בחלקים הנמוכים שלה שלא מאווררים. לרוב אין צורך בבירור וטיפול במצבים אלה.
שלום רב. באופן כללי גידולים שהינם מתחת ל 1 סמ אנו ממליים כריתה חלקית בלבד. מעל לזה כריתה מלאה. את בדיוק בגבול ולכן חשוב לבדוק אולי שנית את גודל הגידול בפתולוגיה. נכנס כאן גם פקטור הגיל שהינו המדד הפרוגנוסטי החשוב ביותר בסרטן התירואיד ובגיל מעל 45 אנו נוטים להיות יותר אגרסיביים. המקרה גבולי אך אם אכן הגידול 1 סמ או יותר הייתי כורת את האונה השניה כדי לתת יוד בהמשך. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא יו'ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
שלום רב, מציעה לפנות לקבל מענה אל הרופא שהפנה אותך לבדיקה. לא ברור האם יש אפשרות לקחת דגימה, ומה הקונטקסט הקליני. בהצלחה, פרופ' גלסברג
זה יכול להתאים לגידול נוירואנדוקריני של הלבלב. אלה גידולים בגודל הזה לרוב שפירים. אין מדובר בגידול סרטני של הלבלב. הבדיקה שאת אמורה לעשות מאבחנת שמדובר בגידול נוירואנדוקריני. אם אין שום סימפטומים מלווים, זאת אומרת, מדובר בגידול שלא מפריש הורמונים, כי אז בגידול כזה שהוא קטן מ- 1 ס״מ, לא צריך ניתוח, אלא רק מעקב.
הדרך היחידה שנותנת תשובה חד משמעית היא פולשנית- בדיקה פתולוגית של הממצא. במרבית המקרים מסתמכים על בדיקות MRI כולל טכניקות חדשניות כדוגמת TRAM. לפעמים (לא תמיד) PET יכול אינפורמציה נוספת, דינמיקה בין הבדיקות, המצב הקליני יכולים לתת רמזים נוספים. צריך להביא בחשבון את מכלול הנתונים ולהגיע להחלטה הטובה ביותר עבור המטופל.
קרוב לודאי שלמנינגיומה הזעירה אין שום חשיבות במצבו של אביך, ואין צורך בטיפול בה.