תוצאות חיפוש עבור אפניאה

שלום רב קיבלתי המלצה למכשיר איך אדע מה ההבדל בינהם ומה מומלץ לי ?

האם ניתן לשלול רשיון נהיגה למי שאובחן כסובל מדום נשימה בשינה ? איך מתבצעת השלילה? איך ניתן למנוע ? האם לכל הנהגים זה רלוונטי או רק למקצועיים ? תודה

בבדיקת מעבדת שינה התברר שיש לי דום נשימה בשינה בדרגת חומרה בינונית. אותי מעניין לדעת, האם יש לנו גם דום נשימה בשעות עירות, ואיך אני יודעת על כך? הרי אני לא מחוברת למכשיר מדידה 24/7. תודה. אצלי זה התגלה תוך חיפוש סיבות ל fploppy eyelid. תודה.

שלום רב, היסטוריה קצת ארוכה ,אבל לדעתי מאד רלוונטית. בן 34 מזה 4 שנים אני מרגיש עייפות (גם בבוקר לאחר שינה ומספקת וגם במהלך היום),תחושת מחנק בשינה, חוסר אנרגיה,חוסר ריכוז משמעותי ובעיות זיכרון, תחושה שעומד להתעלף (לרוב בעמידה),חולשה,סחרחורות, פלפטציות, יובש באף ותסמינים נוספים. לפני 4 שנים התגלה מחסור ב B12 ומאז ועד היום אני נוטל את תוסף התזונה (רמות B12 תקינות נכון להיום).ברקע יש גם CAG (גסטריטיס אוטואימוני) ואני נמצא במעקב של גסטרואנטרולוג.TSH תקין וכל יתר בדיקות הדם בגבולות הנורמה ללא ממצאים חריגים. במסגרת בירור לסימפטומים בוצע הולטר ראשון ב 04.2014 שהראה קטעים קצרים של סינוס ברדיקרדיה עד 35 לדקה בשעות הלילה ונצפו פאוזות מעטות עד 1.9 שניות בשעות הלילה. ב 06.2017 בוצע הולטר שני שהראה סינוס שנע בין 34 ל 96 לדקה (ממוצע 54), פאוזות עד 3.8 שניות וקטעים רבים של סינוס ברדיקרדיה עד 22 לדקה בשעות הלילה. הומלץ ייעוץ קרדיולוג בהקדם , כמו כן הומלץ לשלול SLEEP APNEA . יש לציין שהדופק שלי נמוך ( 52~ ממוצע ) ואני עושה ספורט (חדר כושר). אציין שבשנת 2014 בוצע אקו לב ונמצא תקין וגם בדיקת מאמץ לפני חודש יצאה תקינה. ב 07.2017 בוצעה בדיקת שינה ביתית. אני חייב לציין שבאותו הלילה למעשה כמעט ולא ישנתי בגלל אי נוחות עם מכשיר הבדיקה וגם אחת הצינוריות לא הייתה מחוברת לאף כמו שצריך. מתוך סיכום בדיקה : אבחנות בביקור : OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA SYNDROME תלונה עיקרית : הופנה ע"י רופא משפחה בחשד ל OSA , ככל הנראה לאחר זיהוי ברדיקרדיות ליליות בבדיקת הולטר. מתאר התעוררויות מלוות בתחושת מחנק, יובש בפה ועייפות יתר יומית. הולך לישון בד"כ בשעה 23:00 וקדם בד"כ בשעה 06:00. אבחנות רקע : WEAKNESS,GASTRITIS גובה 161,משקל 66, BMI 25.46 נערכה בדיקת שינה בליל 17/07/2017. ערוצי הבדיקה כללו : נשימת אף,נשימת חזה ובטן ,דופק , רמת ריווי חמצן בדם,נחירות ותנוחת שינה. משך הבדיקה : 7 שעות 17 דקות. אובחנו 26 הפסקות נשימה מלאות. אובחנו 22 הפסקות נשימה חלקיות. צפיפות הפסקות נשימה 7 אירועים לשעה. נרשמו 34 ירידות בריווי החמצן בדם מרמה בסיסית של 99% עד למינימום של 89% , במשך 3% מהלילה נשמעה נחירה. סיכום : הנבדק סובל מהפסקות נשימה בשינה בדרגת חומרה קלה. המלצות : בדרגת חומרה הנ"ל אין צורך בטיפול. היום הייתי בייעוץ חו"ד שנייה אצל קרדיולוג וגם הוא לא מצא בעיה לבבית ועם זאת המליץ לחזור על בדיקת השינה. לדעתי האישית הסימפטומים שלי קשורים להפרעות נשימה בלילה היות ושום ממצא אחר נכון להיום לא מסביר את זה. לא רק שישנתי מעט מאד בלילה שבו נערכה בדיקת שינה הביתית היא גם לא הייתה מדויקת ולא נבדקו פרמטרים נוספים שבאים לידי ביטוי בבדיקת שינה במעבדת שינה. בהזדמנות זאת אדגיש שניסיתי לישון עם כרית מורמת ועל הצד ואני מרגיש שזה משפר את הרגשתי הכללית (מרגיש פחות עייף ויותר מרוכז במהלך היום) וזה רק תומך באבחנה של דום נשימה בשינה,למרות שלא מהווה פתרון יעיל לבעיה (טיפול שמרני בלבד). אני די בטוח שאם בדיקת השינה הייתה נעשית באותו היום שעשיתי את ההולטר השני שהראה הפסקות נשימה וקטעים רבים של ברדיקרדיה אז גם תוצאת בדיקת שינה הייתה מראה הפרעה משמעותית יותר שהייתה מצריכה טיפול כלשהו. ידוע לי שתרופות כגון מודפיניל/פרוביג'יל יכולות להקל משמעותית במצבי עייפות וגם בשימוש ב OSA ,אולם אני מעדיף למצות את כל הבדיקות לפני התחלת טיפול תרופתי או בנוסף. אשמח לקבל ייעוץ לגבי כיווני בדיקה נוספים ובדיקות שינה ספציפיות ואולי כדאי לבצע בדיקת שינה במכון/מעבדת שינה במקום בדיקת שינה ביתית החסרה והלא מדויקת. תודה על המענה אבי

שלום, בעלי סובל מנחירות קשה בלילה , אתמול לראשונה היה לו דום נשימה, הוא קם בבהלה ולא הצליח לנשום! זה היה נורא מפחיד, למי אפשר לפנות? והאם יש פיתרון? הלוואי וכן , נושא זה עושה נתק גדול בינינו כיוון שהוא ישן בחדר לבד.

שלום, נתקלתי ברשת בהתקן נחירונים שנקרא Provent שמהווה חלופה ל CPAP בטיפול בדום נשימה חסימתי בשינה. האם מכשיר זה אכן יכול להתאים לאדם שסובל מדרגה בינונית של דום נשימה חסימתי ומתקשה להתרגל ל CPAP? אודה על תשובתך

שלום רב, אבא שלי אובחן עם דום נשימתי דרגה קלה. אופר אף אודן גרון המליץ על ניתוח לקיצור ענבל. רציתי לדעת האם הניתוח משפר תחלואה ותמותה? ומה הסיכונים? מה התועלת בביצוע ניתוח שכזה מבחינה בריאותית? בתודה מראש.

שלום. אבי בן 60, אחרי צינתור אבחנתי, נוטל תרופות לדילול דם, עובר א.ק.ג במאמץ ואקו לב במועד ובכל פעם אין ממצאים מדאיגים תודה לאל, מקפיד על תזונה בריאה, ספורט פעם בשבוע, הולך הרבה בעבודה, לא מעשן, ולא שותה. בשנים האחרונות הוא סובל מדום נשימה בשינה (חומרה בינונית), ובשנה וחצי האחרונות זה ממש משפיע לו על איכות החיים. הוא קם עייף, ועייף במהלך היום. סיפאפ, וסד לפה לא מסייעים בגלל שמחיצת האף שלו חסומה והוא צריך לעבור ניתוחון. רציתי לדעת כמה זה מקור לדאגה מבחינת עניינים של הלב (התקף לב, דום לב פתאומי בשינה, או כל אירוע לבבי אחר). תודה רבה.

האם ניתוח קידום לסתות יכול לפתור בעיה של תסמונת דום נשימה?

שלום רב האם נחירות בלבד ללא הפסקות נשימה כמעט יכולות לגרום לישנוניות ועייפות? אם כן כיצד יודעין שזה מהנחירות? לפי אחוז הזמן בו נחר בשינה המטופל?מספר יקיצות? האם 40 אחוז מהשינה המטופל נחר זה מעיד על נחירות שיגרמו לישנוניות? בתודה

שלום רב, סיבת ההפניה: בשאלת אטרופיה של הלבלב שנחשדה ב CT של החזה. טכניקה: בוצע במכשיר 3 טסלה. בוצעו סדרות T1 קורונלי ואקסיאלי עם דיכוי שומן וכן עם הד כפול, לפני ואחרי הזרקת דותרם ml/kg0.2 מולטיפאזית T2 קורונלי ואקסיאלי עם דיכוי שומן, דיפוזיה ועיבוד מפת ,ADC סדרת .MRCP בוצעו החסרות של הסדרות לאחר הזרקה. בוצעה השואה לבדיקת CT חזה מ 2.7.2018- ומ- 25.1.2018. ממצאים: כבד - מרקם הומוגני. ללא הרחבת דרכי מרה או כיס המרה. לבלב - בגודל תקין. עם שינוי שומני ניכר לאורכו. בצוואר הלבלב מוקד האדרה זעיר כ- 3 מ"מ. צינור הלבלב אינו מורחב. טחול - בגודל תקין. ללא ממצא מיוחד במרקם. כליות - בגודל תקין ובמרקם תקין. ציסטה קורטיקלית פשוטה מימין. ללא הידרונפרוזיס. אדרנלים - אינם מעובים. ללא עדות ללימפאדנופתיה ברטרופריטונאום. מודגמת הסננת שומן בשורש המזנטריום וקשריות קטנות מתאים למזנטריום מיסטי. ללא עדות לנוזל חופשי באיזור שנסרק. ללא עדות לקולקציה של נוזל. מבנה גרמי - ללא ממצא גרמי חשוד. המנגיומות בעמ"ש. לסיכום: שינוי שומני ניכר לאורך הלבלב. מוקד קטן עובר האדרה בצוואר הלבלב, טיבו לא חד משמעי, ייתכן תהליך נוירואנדוקריני קטן. מומלץ מעקב הדמייתי ולשקול בירור מעבדתי. מרקר CA19-9 ותפקודי לבלב בדם ושתן תקינים, אך נמצאה צואה שומנית. האם מדובר בנגע סרטני? האם בכל מקרה ניתן ואפשר לכרות אותו? תודה רבה.

ד"ר שלום רב, עברתי תאונת דרכים עם צליפת שוט. אני סובלת מכאבי צוואר ,הגבלה בתנועות צוואר,בלטי דיסק בצוואר ,יישור הלורדוזיוס וקיפוזיס צווארי. לאחר התאונה הופיע אצלי דום נשימה בשינה מהסוג החסימתי. שאלתי- האם ייתכן שהבלטי דיסק כפי שתארתי גורמים ללחץ על הלשון או על השקד וזה מה שגורם לדום נשימה ,כי לא היה לי לפני התאונה ? תודה מראש.

הבן שלי בן 1.11 אינו מדבר ברור. כ 60 מילים אך כמעט מכל מילה הוא אומר 2 אותיות חצאי מילים. לא אומר כן וגם לא עושה כן עם הראש. בנוסף, הוא נוטה לירוק עלינו כאשר מתעצבן בעיקר ובמיוחד על אנשים מבחוץ, צובט אותנו ואנשים, מכה אותנו. הוא איתי בבית ובגן עם אמא פעמיים בשבוע. לא אומר אמא אלא רק מצביע עלי. כמעט תמיד שאינו מוכן לשחק בפאזלים מעץ ולוקח כמה צורות לדוגמא ביחד ואומר פה פה ומניח לפעמים במקומות לא נכונים וזורק את זה מפזר על הלוח עץ מבלי להביט בזה אפילו ותוך כדי שאני מלמדת אותו הוא תמיד יגיד אמאמ כאילו רעב. אציין כי יש קשר עין טוב, מבין מה שמדברים איתו, מבצע לרוב משימות כגון תן לי, לשים חפץ מסוים. מזמזם ושר שירים מזהה לפי תחילת המנגינה. לא מוכן לבנות מגדל. כמעט את כל שאר המשחקים הוא אוהב בעיקר הגה, אוטו ועוד. לא מצביע על הרבה דברים שאני שואלת אותו מתוך ספרים. לא יודע צבעים ונראה שגם לא צורות. תמיד שרואה שמדליקים אור הוא אומר אה או כשאין אור דלוק. בעקבות דום נשימה קל בינוני ושקד שלישי מוגדל עבר ניתוח שקד שנראה כי המצב הכללי רק החריף איתו. שומע טוב אך ישנה שעווה שחוסמת חלקית. אוהב לשחק עם אצבעות הידיים והרגליים שלו ולעיתים לצבוט אותנו את עצמו ואחרים שאינו מכיר גם ולהגיד אח (הכוונה לכאב) אשמח למענה כי אני ממש מתוסכלת תודה מראש

האם יש קשר בין דום נשימה בשינה ופעימות מוקדמות שמתי לב שאני ישן לצד יש יותר פעימות מוקדמות וכשאני ישן על הגב בצורה חצי ישיבה זה פחות האם יש קשר תודה מראש

האם למי שיש לשון נפוחה ,כולל נגע בלשון שבגללו יעשהשוב ביפסיה מעמיקה יותר,האם קיימת סכנת חנק בשינה ובכלל עקב כך שמהביופסיה הלשון תשנה צבעים ותתנפח יותר מהנפיחות הקיימת,ברקע שימוש בCPAP באופן קבוע עקב דום נשימה,כולל מסכת אף,כבר שנים.נעשתה בעבר ביופסיה לנגע בלשון,וגם אז היתה התנפחות לשון.מתעתדת להתבצע ביופסיה עמוקה יותר,ויש חשש וחרדה מחנק כתוצאה מהתנפחות .האם יש פתרון למניעת התנפחות לפני ביצוע או מיידית אחרי ביצוע ביופסיה.מצב הנגע מחמיר,ויש חשש אמיתי למצב הלשון,כולל קרעים בו וירידת דם. תודה על היחס .

שלום רב, אובחנתי עם דום נשימה חסימתי חמור. אני משתמש בסיפאפ כ 6.5 שעות בלילה. המכשיר כמעט שמבטל לחלוטין את הפסקות הנשימה. יש שיפור רב עם המכשיר, אך לעיתים אני בכ"ז עייף בבוקר. האם יש עוד מה לעשות? בנוסף פעם בכמה חודשים (בעיקר לאחר חתונות וכדומה) איני מצליח להרדם. האם במצבי אני יכול לקחת חצי כדור ברוטיזולם (כשאני חבוש בסיפאפ) בתודה,

דוקטור שלום, לאחר תקופה ממושכת של עייפות קשה במהלך היום הלכתי להיבדק במעבדת שינה, מצאו לי את הבאים: 36 הפסקות נשימה חסימתיות מלאות (APNES), ו-61 הפסקות נשימה חלקיות (HYPOPNEAS), מדדי החומרי של התסמונת: AHI=23, AI=8.5 הנבדק לא נשם כלל או נשם בצורה חלקית במשך כ-16% מזמן השינה שלו. הנבדק סובל מתסמונת דום נשימה מהסוג החסימתי בדרגת חומרה בינונית, הנבדק סובל מנחירות בדרגת חומרה קשה. - תוכל להסביר קצת עד כמה חמורה הבעיה שלי והאם היא מחייבת טיפול ב-CPAP? - האם יש סיכונים נוספים מעבר לעייפות בלהמשיך לישון כך ללא טיפול? - הביאו לי מספרים של מספר ספקי CPAP, כיצד אני אמור לדעת איזה מכשיר הוא המומלץ ביותר?

אני בת 64, האם ניתוח קיצור קיבה מיני מעקף הוא הפיך אחרי שמגיעים למשקל הרצוי והערכים (סוכר, כולסטרול, דום נשימה בשינה) מאוזנים???

בן זוגי נוחר ממש חזק בעיקר לאחר יום מעיף. איך יודעים אם גם יש לו דום נשימה בשינה? איפה משיגים מסיכות או מדבקות לאף או משהו שיפסיק את הנחירות???.? אני לילות שלמים לא ישנה בגלל זה. איפה עושים טיפול של גלי רדיו והאם זה מסוכן? תוך כמה זמן זה משפיע? ומה העלות?

שלום, אני בן 25, בריא בדרך כלל. בשבועות האחרונים אני מרגיש סוג של מחנק או בהלה לפני שאני נרדם. התחושה דומה קצת ליקיצה מחלום נפילה שאחריו אני חייב לקחת אוויר ומלווה גם בדופק מואץ. זה יכול לקרוץ לי 4-5 פעמים עד שאני מצליח להירדם, ובלילה לא זכור לי שאני מתעורר מהתופעה. אציין שביום התופעה לא קיימת בשום מצב אחר. קראתי קצת על כל מיני תופעות דומות- דום נשימה בשינה, התקף חרדה בשינה, רפלקוקס שיכול לגרום לכך; אבל תיאור של מה שחוויתי לא מצאתי ואני לא יודע אם אני נופל תחת אחת התופעות הנל. אשמח לעזרתכם, תודה

ערב טוב, אשמח לקבל מענה בנושא שמטריד אותי מאד. לפני יומיים בעלי ישן ולפתע השמיע קולות רמים של חרחורים חזקים ועיניו היו קצת פתוחות ולא התעורר במשך שניות ארוכות למרות שצרחתי וניערתי אותו בחוזקה! תופעה זו כבר קרתה לו פעמיים בעבר בנוכחותי. חשוב לציין שעשינו בדיקות מקיפות כולל לב והפרעות קצב והכל תקין והרופאים שיערו כי מדובר בסליפ אפניאה. שאלתי היא האם זה הגיוני שהמראה הוא ככ דרמטי?! זה נראה אפילו כמו התקף אפילפסי שגם זה נבדק ונשלל ושוב כל הרופאים אומרים שזה מתאר דום נשימה .ביצענו מעבדת שינה ויצאו הפסקות נשימה אך מספר מועט לאורך הלילה. אודה לך לתשובתך מכייוון שאני מוטרדת מאד מאירועים אלו. תודה רבה!

בת 56 .בריאה בדרך כלל פרט לתת פעילות בלוטת התריס ומאוזנת. לאור תלונה מצד בעלי על נחירות ומצידי על עייפות במשך היום, ובבדיקת אקו (אין לי בעיה בלב)יש יתר לחץ דם ריאתי קל ( ללא שינוי מזה שבע שנים).יש לי גם סטיה במחיצת האף. נשלחתי לבדיקת שינה על ידי רופא אף אוזן גרון. עשיתי בדיקת שינה ביתית ,ואלו התוצאות: emg תנועות נשימה_( חזה ובטן) זרימת אויר, תנועות רגלייםSa02 תוצאות: נשימה:רוויון בסיסי 96% החולה בילה 0.3% מהלילה מתחת לרוויון חמצן 90% נחירה,נשימה פרדוקסלית,הפסקות נשימה בצפיפות של 12 שעות מלוות התעוררויות וירידה בסיטורציה עד87% מתוכם ניצפו 2.5 אפניאות חסימתיות ו-9.4 היפופניאות. סכום והערות :דום נשימה חסימתי לילי בדרגה קלה. מומלץ: 1)ניסיון טיפולי על ידי NCPAP ומעקב במרפאת ריאות /שינה 2)בדיקת רופא א.א.ג להערכת צורך בטיפול כירורגי (UPPP או T&A) בדיקת רופא שיניים מומחה לצורך התקן דגיטלי. הוסבר המשך טיפול עם רופא ריאות. מכון השינה אמר שכשגרה אני אמורה לגשת לרופא ריאות מהקופה (נקבע לי תור עוד חודשיין וחצי)לעומת זאת הרופא אף אוזן גרון אמר לי לחזור אליו שהוא מפענח התוצאות . שאלתי האם רופא אף אוזן גרון יודע לפענח ולתת לי המלצות לפי הבדיקה גם בקשר למסיכה מה דעתך על התוצאות? האם אפשרי בגלל ,שהדום נשימה שלי קל ,לעשות ניתוח לפי ההמלצה פה לטיפול כירור גי וזה יהיה מספיק ,ולא יהיה צורך במסיכה או התקן דנטלי? ולאיזה טיפול כירורגי הכוונה?כי הבנתי שמאוד לא נוח לישון עם מסיכה ועם התקן דנטלי.מה דעתך? המון ,המון תודה על הסבלנות והעזרה!!!!

בת 56 .בריאה בדרך כלל פרט להשימוטו ומאוזנת.יש לי קשיי הרדמות ובגלל תלונה של בעלי על נחירות מצידי עם זאת ,הוא לא שם לב ,שיש לי תחושת חנק .בנוסף יש לי MVP קל גבולי ובבדיקת אקו כבר שמונה שנים מצויין שיש לי לחץ ריאתי מוגבר קל ,שלא משתנה . .אני מתלוננת על עייפות וחוסר ריכוז במשך היום. נגשתי לא.א.ג ,שפרט לסטייה במחיצת האף ,שלדעתו לא מצדיקה נחירות, הוא לא מצא שיש בעיה חסימתית ונשלחתי על ידי רופא אף אוזן גרון לבדיקת שינה.הבדיקה שעשיתי הינה ביתית .קבלתי מכשיר והתחברתי אליו בלילה. לא הצלחתי להרדם טוב (אני רגילה לישון על הבטן ופה היתה בעיה עם זה),קמתי לשרותים מהלחץ כמה פמים ולהערכתי ישנתי רצוף אולי מאחת עשרה עד שתים עשרה וחצי ובבוקר מרבע לחמש עד שש ורבע. בזמן שבין לבין שכבתי במיטה בלי להרדם . שאלתי היא, 1)האם זה מה שתארתי לגבי מהלך הבדיקה שלי, עדיין מהווה אינדיקציה מספקת ,אם יש לי דום נשימה?, 2) האם זה שקמתי מ'ס פעמים לשרותים מפריע או מטעה לגבי פענוח התוצאה? האם בדיקת שינה ביתית בכלל משקפת מספיק ,אם יש דום נשימה? המון תודה על העזרה!!

שלום דוקטור בן 35 עם דום נשימה קל מאובחן בחודשים האחרונים אני מתעורר משינה מספר פעמים לא כל יום עם תחושה של סטרס באזור החזה כמו תחושה של אנדרנלין בהתרגשות חזקה בצד האמצעי עם נטיה שמאלה מעט באיזור הלב רוב המקרים אני חוזר לישון אהל יש מקרים שמרוב שזה קורה הרבה במהלך הלילה או שזה חזק אז יש לי תחושה לא טובה בגוף שעוברת אחרי כמה דקות במה לדעתך מדובר? אני חושש שמדובר במשהו שקשור ללב ומפחד שיגרם לי נזק ללב הרופאים שדיברתי איתם לא יודעים איך לאבחן דבר כזה כי זה קורה באופן רנדומאלי וקשה לתפוס בהולטר הודה לתשובך חג שמח