פונדקאות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סל התרופות 2023 – חברתי, שוויוני ומניעתי

יו"ר ועדת סל התרופות לשנת 2023, פרופ׳ דינה בן יהודה, מדגישה בראיון מיוחד איתה את הערכים החברתיים לצד השיקולים הרפואיים שהובילו את חברי הוועדה בהחלטות אילו תרופות וטכנולוגיות ייכללו בסל התרופות עיקרי הכתבה:  פרופ' דינה בן יהודה, יו"ר ועדת סל התרפות לשנת 2023: "בישראל סל התרופות הטוב בעולם".  בין החלטות ועדת סל שירותי הבריאות (סל התרופות) לשנת 2023: מימון משקפי ראייה מגיל שבע, הרחבת הגילאים למתן חיסון פפילומה לצעירים, חיסון נגד דלקת ריאות למבוגרים ועוד.  בין ההחלטות גם אבחונים מולקולריים לגידולים, שהיו עד כה זמינים רק למי שהיה לו ביטוח פרטי.  נושא הפונדקאות בכלל ופונדקאות עבוד זוגות הומוסקסואלים עבר גם הוא בוועדה ויבטיח רגולציה של כל הנושא, כולל מי רשאית להיות פונדקאית._____________________________  "חשוב לי לציין שיש לנו בישראל את סל התרופות הטוב בעולם. אנחנו יכולים להיות מאוד גאים", אומרת פרופ׳ דינה בן יהודה, דיקן בית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית ומנהלת אגף...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לפונדקאות

נשים ללא רחם - תמונת המחשה
נשים ללא רחם לפעמים חלומות מתגשמים: אישה בת 32 מברזיל שנולדה ללא רחם, ילדה בהצלחה תינוקת בריאה לאחר...
החזרת עוברים - תמונת המחשה
החזרת עוברים הגניקולוג והמומחה להיסטרוסקופיה ד"ר ברונו רוזן, ממליץ לבדוק את "חדר הילדים" לפני שמנסים...
שאיבת ביציות - תמונת המחשה
שאיבת ביציות בדיקה גנטית שנעשתה לאישה שעברה טיפולי פוריות בבית החולים אסותא ראשון לציון מצאה כי בהלי...
הריון מרובה עוברים - תמונת המחשה
הריון מרובה עוברים לידה מוקדמת מתרחשת לפני השבוע ה-37 להריון, וככל שהלידה מוקדמת יותר, כך הסיכונים הבריאות...
רעלת הריון - תמונת המחשה
רעלת הריון ההריון הולך ומתקדם ולחץ הדם מרקיע שחקים? ייתכן שמדובר ברעלת הריון, הנגרמת על רקע הפרשת...
תרומת ביצית - תמונת המחשה
תרומת ביצית איכות הביצית היא אחד הגורמים המשמעותיים ביותר בתהליך הכניסה להריון. באמצעות תרומת ביציו...
ללמוד עוד על פונדקאות
שינויים בחוק הפונדקאות-תמונה

חוק הפונדקאות שונה שוב: להורים המיועדים לא יהיו יותר מ-2...

מאת: מערכת zap...
15/07/2018
התאמה לפונדקאות - הערכה פסיכולוגית-תמונה

האבחון הפסיכולוגי כחלק מתהליך הבדיקה להתאמה לפונדקאות - על...

מאת: ~~ידידה...
06/07/2005
הריון חוץ רחמי-תמונה

הריון חוץ רחמי הינו הריון לכל דבר בו הביצית המופרת עוברת...

12/02/2000
פוריות והפריה חוץ גופית: כל החידושים-תמונה

אורח החיים המערבי גורם לעלייה מתמדת בהיקף בעיות הפריון,...

מאת: פרופ' יעקב...
13/11/2018

פונדקאות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ד"ר שיינמן אני בת 27 מאובחנת מזה כשלוש שנים באנדומטריויזס ואדנומיזיס עשיתי לפרסקופיה לפני כשלוש שנים אז הוגדר האנדו' ברמה בינונית. בניתוח כרתו את הפריטנאום השמאלי . כיום- אני סובלת מכאבי אגן חוזרים ונשנים . ואנדומטריומה שהחלה לאחר טיפול ivf לפני כארבעה חודשים. - גודל הציסטה 2 ס"מ והיא מקרינה כאבים לאגן לצד הימני של האגן. אני מטופלת בגלולות כ 4 חודשים -האנדומטריומה היתה בגודל 3 ס"מ וקטנה ל-2ס"מ. אבל הכאבים מטרידים מאד. כאבי בטן ואגן ובעיקר בצד ימני של האגן. וכאבים בזמן מתן שתן. ובזמן קיום יחסים. מה עליי לעשות? אני עושה ivf עבור פונדקאות. ובינתיים סובלת מאד מכאבים. האם כדאי לעשות כבר עכשיו ניתוח? האם בכלל כדאי לעשות ניתוח? מה עליי לעשות? ומתלבטת וסובלת. בנוסף בא"ס נאמר לי כמה וכמה פ' שהשחלות נושקות זל"ז.

טלי שלום רב, את מתארת מצב של אנדומטריוזיס הקחב אך גם אדנומיוזיס. תלונותיך עלולות להיות משני המצבים. בכדי לענות על שאלותיך תשובה נאמנה למציאות יש צורך בבדיקה והערכה מלאה שלך. באופן כללי ניתן לומר כי כאשר את בטיפולי פריון, גם בעבור פונדקאות לא ניתן לטפל בך תרופתית. לעיתים האופציה הניתוחית היא התשובה. אולם על מנת לראות מה ניתן וצריך לעשות יש צורך לבדוק אותך. את מוזמנת לפנות אלי ואשמח לעזור. בברכה דר שינמן

השאלה- אם אחליט להמשיך כן. ןלעשות טיפולי ivf עד שהפונדקאית תקלט. ורק אח"כ לטפל באנדו'. האם יש חשש שהאנדומטריומה בגודל 2 ס"מ תפריע לטיפולים?

שלום. אובחנתי עם scle . אבל לא כ"כ הצלחתי להבין אם זה מערכתי או רק עורי ? ברקע אני סובלת מאנדומטריוזיס קשה וגם מתופעת רנו. וכמעט שאין יום ללא כאב... הוצע לי טיפול בפלקוויל ו mtx עדיין לא התחלתי.

הי טלי, SCLE זו פריחה שיכולה להופיע בלופוס. כדי לקבוע אם זה "רק" בעור או מערכתי, צריך לעבור בדיקה גופנית מדוקדקת וכן לעבור על כל בדיקות העזר הרלוונטיות, כולל בדיקות מעבדה אימונולוגיות אחרות, לוודא שאין מערכות נוספות מעורבות. אם לאחר רביזיה על כל הנתונים נשאר "רק" העור כבעיה רפואית, אפשר להגדיר זאת כך- כלופוס עורי. צריך להיות במעקב משולב עור-ראומטולוגיה לוודא שלא מתפתחת בהמשך מחלה סיסטמית. הטיפול באופן כללי מכיל מניעה מחשיפה לשמש, פלקווניל בכדורים, משחות שמכילות תרופות כמו סטרואידים, במידה ואין שיפור, אופציות נוספות כוללות MTX, בנליסטה, ועוד. לזכור שSCLE יכול להיגרם מטיפול תרופתי. בהצלחה!

תודה ד"ר . התופעה הפריחה הממוקדת בעור כבר 6 שנים...וממש לא מתכוונת לעזוב ובאה בגלים. ויש גם עוד תופעות נלוות. Ana titar 160 . נשירת שיער. חולשה. כיבים בפה . כאבי פרקים קטנים.. הפלות .. וסיבוכי הריון.

נשמע מהתיאור שזה לא רק בעור אלא סיסטמי. לכן חשוב שמלבד רופא עור גם ראומטולוג יהיה בתמונת הטיפול והמעקב

אני אכן במעקב אצל ראומטולוג. רק שאלה- כתבת שמצב scle יכול להיגרם כתוצאה מתרופות. אכן לפני 6 שנים נטלתי פרולקטין תקופה ממושכת יחסית(ע"מ ליצור חלב אם במהלך פונדקאות שנעשה עבורי) ומייד בתום ההליך החל אצלי הפריחה ...ובהמשך החמיר עם השנים. מעניין אם יש קשר ?

שלום . אני בת 33 וברקע אנדומטריוזיס 3 לפרסקופיות, והפלות רבות מאד חלקם מזוהמות . ההריון האחרון הסתיים בשבןע 32 עקב היפרדות שליה בניתוח חירום בחתך טי. עכשיו אני רוצה לנסות הריון נוסף ... אבל בבדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית שעשיתי נמצאו הידבקויות שנפתחו וסתימה בחצוצרה שנפתחה .ובנוסף נישה ברחם קטנה . מה זה אומר הנישה הזו ? יש לציין שיש לי הכתמות דמיות בין המחזורים ... מה המשמעות של הנישה לפוריות ולסיבוכי הריון . אני בעיקר חוששת לסיבןכי הריון ... מכיוון שברקע גם ככה יש לי סיבןכי הריון ...והומלץ לי על פונדקאות . באלו מקרים מנתחים את הנישה הזו ?והאם מומלץ גם לי ? בנוסף . לאחר בדיקת ההיסטרסקופיה קיבלתי מחזור ...והדימום היה מאד חלש. איך ניתן לוודא שאכן הסתימה בחצוצרה נפתחה .?

נישה הוא חסר בשריר הרחם בצלקת הניצוח. נשה עלולה להפריע הכניסה להריון בעיר משום שהיא מפרישה נוזל דמי לרחם. כדאי מאד להתייעץ עם מומחה לניתוחים היסטרוסקופים באשר לצורך לטפל בנישה. מדובר בניתוח קצר וקל שאינו מצריך אישפוז.

היי,אני בת 43 לצערי מזה כארבע שנים במסגרת טיפולי פוריות עם הפסקות גדולות בין לבין.לפניי כשנתיים תרומת ביצית 7 עוברי בלסטו יום 5 כאשר נקלטתי 3 פעמים להריון שנפל בחודש הראשון הפלה טבעית למרות פרדניזון וזריקות.החודש ניסיתי לאחר שנתיים טיפול הורמונלי נשאבו 3 ביציות ושני עוברים ב IVF רגיל את השלישי ניסו במיקרומניפולציה ולא צלח.קיבלתי תשובה שלילית.רציתי את עצתך.. נאמר לי מפרופסורים ורופאים שאני לא צריכה פונדקאות אך מה אני כן צריכה? לצערי הרב כלום לא נתפס.אז נכון שהרירית 10 מ"מ לפניי החזרה עוברים יכולים להיות טובים אך זה לא הולך האם להמשיך לנסות את השני בלסטו שנשארו? תרומה נוספת? עוד טיפול.אני תוהה אם יש עבורי פתרון...תודה רבה ..

ממה שכתבת באמת לא ברור למה לא הרית בתרומת ביציות. כדאי לך לעבור יעוץ מסודר אצל מומחה, שיעזור לך להצליח בהמשך.

האם אצל רופא טוב בתחום שאינו פרופסור זה לא טוב? אצלו הבעיה עברתי בנובמבר הפלה אחריי בלסטו שהריתי ממנו, עוד בלסטו על בסיס ביוץ טבעי שלא נקלט ועכשיו טיפול מביציות שלי עם 2 עוברים שלא נקלטו..

אני בטוח שרופא טוב ידע לעזור לך להצליח.