הכי חשוב לדעת על בדיקות אף אוזן וגרון
ברוב המקרים נחירות אינן מהוות בעיה בריאותית. אולם, זוגות רבים מגלים שהתופעה הרעשנית עלולה לפגוע במהלך השינה התקין וכתוצאה מכך גם בקשר הזוגי. מה עושים כשזה קורה ומתי בכל זאת נחירה הופכת לבעיה רפואית? שימו לב
שקדים מוגדלים ושקד שלישי בקרב ילדים עלולים לגרום לחסימה של נתיב האוויר ולדום נשימה בשינה. doctors מציג סקירה קצרה לטיפול בבעיה
מה נכלל תחת התחום הרפואי העונה לשם "רפואת אף-אוזן-גרון"? מהן הבעיות הנפוצות, הגורמים ודרכי הטיפול ומהם היחסים בין האף, האוזניים והגרון?
ניתוחי אף בקרב בני ובנות ה-40 ומעלה עונים על צורך רפואי מובהק, ד"ר שושנה קרמר, רופאת אף אוזן גרון בעלת ניסיון של מעל ל-35 שנים בניתוחי אף קוסמטיים, אסתטיים וניתוחים משולבים מרחיבה בנושא ומציגה פתרון איכותי לאחת הבעיות הנפוצות ביותר
יש לי (בן 24) כבר שנים כאב ראש בצד ימין של הראש שגרם לי לתחושת ניתוק וקושי משמעותי לחשוב, טיקים בגוף, תחושה כאילו המוח עצבני ושזה מורגש באוזן ימין, נחיר ימין של האף כמעט סתום. הכאב ראש הזה מופיע בתדירות יומית והוא מאוד משפיע עלי נפשית בעיקר כי הוא מקשה עלי לחשוב. בתחושה הנפשית הוא גורם לי לעצבנות פנימית כזאת, שהיא מקשה על החשיבה. אני גם מרגיש שצד ימין של הפנים שלי הוא פחות רגיש ופחות מסוגל להביע הבעות פנים. למשל עין ימין שלי כשאני מחייך היא יותר פתוחה מעין שמאל ומשהו בפנים שונה גם בתמונות. הלכתי לכל רופא אפשרי: נוירולוג, פסיכיאטר, מרפאת כאב, בדיקות א.א.ג ועוד וזה לא מספיק עזר. מה שכן, באיזשהו שלב הפסיכיאטרית שלי רשמה לי Favoxil (כי היא רשמה שיש לי תסמיני OCD, למרות שלא הבנתי אם מדובר באבחון כי היא לא אמרה לי במפורש) במינון 100mg וזה מאוד מאוד עוזר לכאב ראש וכמעט העלים אותו. הבעיה היא שאני לא רוצה לקחת את התרופה כל החיים או לפחות להוריד מינון מתישהו כי היא גורמת לי להתרגש פחות מדברים. אין מישהו שמצא לי אבחנה ואני לא יודע למי לפנות. לאיזה סוג רופא אני צריך לפנות לדעתך?
שלום לך, מדבריך נשמע שהפסיכיאטרית חושבת שמדובר בתסמינים על רקע נפשי. עצם העובדה שהתרופה עוזרת, תומך בהשערה הזו. האם ניסית לפנות לטיפול נפשי? נראה לי שזה הצעד הבא. מומלץ לפנות לטיפול קוגניטיבי-התנהגותי (טיפול CBT), מאחר שזה טיפול ממוקד ופרקטי. כלומר, הטיפול לא יעסוק בעבר שלך ובשיחה כללית על החיים, אלא ייתן לך כלים להתמודדות ספציפית עם הסימפטומים שאתה חווה. בברכה,
יש לי (בן 24) כבר שנים כאב ראש בצד ימין של הראש שגרם לי לתחושת ניתוק וקושי משמעותי לחשוב, טיקים בגוף, תחושה כאילו המוח עצבני ושזה מורגש באוזן ימין, נחיר ימין של האף כמעט סתום. הכאב ראש הזה מופיע בתדירות יומית והוא מאוד משפיע עלי נפשית בעיקר כי הוא מקשה עלי לחשוב. בתחושה הנפשית הוא גורם לי לעצבנות פנימית כזאת, שהיא מקשה על החשיבה. אני גם מרגיש שצד ימין של הפנים שלי הוא פחות רגיש ופחות מסוגל להביע הבעות פנים. למשל עין ימין שלי כשאני מחייך היא יותר פתוחה מעין שמאל ומשהו בפנים שונה גם בתמונות. הלכתי לכל רופא אפשרי: נוירולוג, פסיכיאטר, מרפאת כאב, בדיקות א.א.ג ועוד וזה לא מספיק עזר. מה שכן, באיזשהו שלב הפסיכיאטרית שלי רשמה לי Favoxil במינון 100mg וזה מאוד מאוד עוזר לכאב ראש וכמעט העלים אותו. הבעיה היא שאני לא רוצה לקחת את התרופה כל החיים או לפחות להוריד מינון מתישהו כי היא גורמת לי להתרגש פחות מדברים. אין מישהו שמצא לי אבחנה ואני לא יודע למי לפנות. לאיזה סוג רופא אני צריך לפנות לדעתך? והאם מדובר ב-cluster headache?
לא, זה לא קלסטר, אבל יש כאב שהו כרוני בצד אחד של הראש והוא בר טיפול ספציפי לרוב. פנה למרפאה לכאבי ראש או למומחה בשטח זה.
שלום רב יהודה מלמד יש לי בעיה רפואית שמעדיף לא לפרט עליה כאן שפוגעת לי באיכות חיים וברווחה הנפשית באופן דרמטי (אבל אשמח לייעוץ אישי) לאחר מחקר ארוך המסקנה היא שטיפול בחמצן היפרברי (בשילוב פיזותרפיה) זהו הטיפול היחיד שיכול לשפר ולהקל על התסמינים ואולי גם לרפא לחלוטין את הבעיה העובדה הרציונלית שהטיפול הזה זהו הטיפול היחידי שיכול לעזור לי להחלים מבעיה רפואית שכל כך קשה לי לשאת בחוסר ידיעה מוחלטת עד כמה אני כשיר לטיפול הזה מפעילה עליי לחץ נפשי רב בשגרת היום יום שלי הבנתי שהדבר היחידי שימנע ממני לעבור בהצלחה את הטיפול זה הסיכון לבארוטראומה בשל חוסר יכולת להשוות לחצים עד כדי פגיעה בשמיעה חשוב לי לציין שמעולם לא חשתי בבעיות של השוואת לחצים בנסיעות או בטיסות שאלתי היא עד כמה ידעיה זאת נותנת אינדיקציה לעד כמה אהיה כשיר לטיפול בתא לחץ ושאלה נוספת היא באיזה שכיחות קורה שחולה מסווים לא נכנס לתא בשל סיכון לבארוטראומה ולפגיעה באוזניים או בסינוסים וממשיך לסבול למשך שארית חייו מבעיה רפואית בידיעה שטיפול פשוט יחסית יכול לגרום לו להחלים אבל הוא לא כשיר לטיפול זה האם אפשר לעקוף בעיות אלו בטכניקות נכונות או שיש מצבים שבאופן חד משמעי לא מכניסים לתא ? תודה על המשוב
שלום לך, כללית, בארוטראומה, חבלת לחץ הינה תופעת לוואי באשמת המטפל ולא המטופל! בהתיחסות נכונה, בהסברת הטכניקה, בהכנה לפני, אבחנה, בדיקות א.א.ג אם יש צורך, ולבסוף הפעלה נכונה של תא הלחץ, במידה ועושים זאת נכון, החשש מחבלת לחץ במיוחד בנושאי א.א.ג, זו לא קונטרהאידיקציה לצורך הטיפולי.
אני מודה לך מאוד על תשובתך המשמחת
היי ילדה בת 4.5, בלוטות לימפה צוואריות נפוחות מעט כבר לפחות חודשיים מאז ששמתי לב. לאחר תשומת לב לבלוטה שגם כואבת לה במגע עדין. הופננו לאולטראסונד צווארי בבלוטת התריס נכתב בין היתר כי הודגמו מבנים ציסטיים זעירים בשני הצדדים. בדף הסיכום נכתב Tirads2 ושהודגמה לימפדנאופתיה צווארית קלה, יותר מהימין אני מבינה שאין מקום לדאגה יותר מדי. השאלה אם יש מה לעשות מכאן? בדיקות המשך? יש לציין שהילדה מתלוננת על כאבי גרון כמעט כל יום אך במספר בדיקות א.א.ג ורופאת משפחה לא רואים כלום בהסתכלות רגילה פנימה
שלום רב, נשמע תקין ומומלץ מעקב עם US בעוד מספר חודשים ובהמלצת רופא הילדים. ברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464