גרורות סרטניות בכבד: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סרטן כליה: פרדיגמה טיפולית חדשה - תקווה גדולה

סרטן כליות היא מחלה שמתקדמת אט אט, ללא תסמינים. בשלבים מתקדמים, המחלה שולחת גרורות - ואינה ניתנת לריפוי. בשנים האחרונות, ההתקדמות הרפואית והטכנולוגית הביאה לפיתוח טיפולים חדשניים מאריכי חיים. סקירה מקיפה בכל שנה מאובחנים בישראל כ-800 מקרים חדשים של סרטן כליה. כ-25% ממקרים אלה יאובחנו בשלב גרורתי (כ-200 מטופלים בממוצע בשנה). מכיוון שהגידול מופיע בחלל הבטן, הוא עלול להגיע לממדים גדולים, מבלי שהחולה ירגיש בכך. ככל שהגידול גדול יותר, יש סיכוי גבוה שישלח גרורות מרוחקות. לתאי סרטן הכליה יש יכולת חדירה והיצמדות לאיברים רבים ושונים בגוף. לרוב, הגרורות יופיעו בבלוטות הלימפה, בריאות, בכבד, בעצמות וברקמות רכות. פעמים רבות, הגרורות יימצאו במקרה, במהלך הדמיות שונות, כגון: אולטרסאונד או צילום חזה (שנערך עבור ענין רפואי אחר). תלונות על תסמינים כגון: דימום בדרכי השתן, כאבי בטן, ירידה במשקל או מישוש גוש במותן - צריכים לעורר את חשדו של הרופא המטפל.   ככל שהגידול גדול יותר, יש סיכוי גבוה שישלח...
ללמוד עוד על גרורות סרטניות בכבד
גידול נוירואנדוקריני: סקירת טיפולים מקיפה-תמונה

הסיכוי לחלות בגידול אנדוקריני קלוש ביותר - וקשה מאוד לאבחנו...

מאת: ד"ר שנירר...
09/03/2017
סרטן כליה: פרדיגמה טיפולית חדשה - תקווה גדולה-תמונה

סרטן כליות היא מחלה שמתקדמת אט אט, ללא תסמינים. בשלבים...

מאת: ד"ר דוד סריד
08/11/2018
סרטן השד: שאלות ותשובות-תמונה

מניעת סרטן השד, הטיפול בו, ההחלמה והחיים אחרי ניתוחים...

מאת: מערכת zap...
17/05/2010
אולי יענין אותך לדעת...
כריתת-תת-שלמה-של-המעי-הגס-Subtotal-Colectomy - תמונה
כריתת-תת-שלמה-של-המעי-הגס-Subtotal-Colec...
כיצד מתגלה סרטן מעי הגס? סרטן המעי הגס יכול...
ננו נייף (Nano knife) - תמונה
ננו נייף (Nano knife)
irreversible electroporation) – IRE...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לגרורות סרטניות בכבד?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

גרורות סרטניות בכבד: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

לרופאים היקרים שלום רב, שמי דן, אני סטודנט לרפואה, אשמח אם תוכלו לייעץ בנוגע לקרובת משפחה שאינה מתגוררת בארץ, בת 55, חולת סרטן שד מסוג ductal carcinoma, אובחנה לפני כ- 5 שנים, כשהסרטן הנ"ל כבר מפושט ושלח גרורות לעצמות ולכבד, חיובי לקולטני ER ו-PG. טופלה בטמוקסיפן משולב עם זומרה, עם הטבה משמעותית ונסיגה של המחלה, עברה כריתת שחלות בילטרלית. לאחר כשנה וחצי הטיפול הוחלף לאירימידיקס, בעקבות הרעה במצבה ואז המחלה שוב נכנסה לרימיסיה. לאחר שנה בטיפול הנ"ל, הוחלף לפסלודקס למשך כשנה. לאחר כארבע שנים במצטבר של הטיפולים הנ"ל, לפי דברי האונקולוג, מיצתה את הטיפול ההורמוני והחלה בטיפול כימותרפי -כדורי XELODA. הטיפול האחרון הוכח כיעיל עד לפני מספר שבועות, כשלפתע חשה ברע, ולאחר מכן ביצעה בדיקות דם ואולטראסאונד - בבדיקות דם: הפרעה קלה באנזימי כבד ועלייה של בילירובין פי כמה מהנורמה (ללא צהבת וללא גרד), כמו כן באולטראסאונד - כבד מוגדל, עם ריבוי גרורות עד לגודל של 4 ס"מ, חשד ליתר לחץ דם פורטאלי וחשד לנוזל חופשי בכמות מינימלית, בבטן. הרופאים הפסיקו את הטיפול האוראלי ב-XELODA ומסרבים לבצע טיפול כימותרפי משולב, ורידי, בטענה שהבילירובין גבוה, והטיפול עלול לגרום לכשל כבדי. כרגע מקבלת הפטופרוטקטורים ותרופות משתנות. א. האם רמת בילירובין גבוהה פי כמה מהנורמה, והפרעה קלב באנזימי הכבד מהווה קונטרה אינדיקציה מוחלטת למתן טיפול כימותרפי ורידי? אם לא - אילו תרופות ניתן לשקול. במידה וכן - האם יש אלטרנטיבות אחרות לטיפול? ב. האם יש דרך יעילה לגרום להורדת הבילירובין בדם, כדי שהחולה תוכל לקבל את הטיפול הכימותרפי? ג. האם ניתן לחזור לטיפול ההורמונלי שבעבר הוכיח את עצמו או אולי לשלב עם הטיפול הכימותרפי? ד. בכל מקרה, בהתחשב בכל הנסיבות, ובעובדה שהחולה הרגישה טוב לאורך 5 השנים האחרונות, ולא היו ביטויים קליניים מובהקים למחלתה, האם יש ביכולתיכם לתת פרוגנוזה לחולה כזאת (מינימום-מקסימום) ? תודה מראש, והרבה בריאות

היי דן, לצערי אין לנו כרגע בפורום אונקולוג בבריאות, דינה

דן שלום אשתי במצב דומה. תוכל בבקשה ליצור קשר 0546099556

צביקה, לצערי הרב האישה המדוברת נפטרה כבר בקיץ 2018. אני לא נמצא כרגע בארץ ולכן לא זמין בטלפון נייד. אני עדיין לא רופא ולכן לא מוסמך לענות על שאלות רפואיות. מה שכן, אם אישתך סובלת מתמונה קלינית דומה - המצב הרפואי הנ''ל חמור מאוד. אנא פנה לאונקולוג מומחה בדחיפות, ואם יש באפשרותך, עדיף לאחד ממרכזי הסרטן בבתי חולים הגדולים במרכז הארץ. רפואה שלמה. דן

דן, תודה על תגובתך. אשתי מטופלת ברמבמ. מפחד להעביר אותה במצב כזה לתל השומר אלא אם אתה ואחרים סבורים שזה צעד חיוני

אמי חולה כשנה בסרטו בראש הלבלב מצילום סיטי שעשו גילו שיש גרורות בכבד וחסימה אמא לא אוכלת בכלל כל מה שהיא אוכלת מקיאה (אמא קיבלה גימזר דבר שלא עזר () יש מה לעשות בארץ או בחול ???

שלום רב זה פורום של גידולים נוירואנדוקרינים. לאימא כניראה אדנוקרצינומה של הלבלב. ממליצה לפנות לפורום לאונקולוגיה. בברכה, ד"ר גלסברג

שלום, אימא שלי בת 79, הרבה זמן עם כאבים בבטן וחולשה ולאחרונה נחלשה הרבה יותר, ישנה הרבה מאד וחסרת תאבון. עדיין אין לנו אבחון סופי (ביופסיה בשבוע הבא)אבל בבדיקת מרקרים הרמה הייתה 12000 (!) נראה גידול בזנב הלבלב ונראות כנראה גם גרורות בכבד. בימים האחרונים אימא שלי יותר מבולבלת, כאילו שהמוח בעירפול. מדוע הבילבול הזה קורה, האם זה סימן למשהו? יש משהו שאנחנו יכולים לעשות או רק לחכות לביופסיה?

במצב של שינוי במצב הכרה יש לפנות למיון, על מנת שיעשו בדיקות דם לפעמים יש שנוי המלחין, או בבילירובין שגורם לזה, לעיתים מדובר בירידה בתפקוד של איבר בבטן ולעשות הערכה נוירולוגית אם יש משהו נלווה לערפול ההכרה.

סרטן לבלב גרורתי על כבד כימי יכול לרפי או להגיע למצב ניתוח לבלב ?

בד"כ כאשר יש כבר גרורות בכבד לא ניתן לנתח, למעט מקרים יוצאי דופן ולאחר תגובה ממושכת מאד וטובה לטיפול כימי.

פורומים בנושא גרורות סרטניות בכבד
פורום סרטן ריאה
מנהלי הפורום ישיבו על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לסרטן הריאה, וביניהם...
פורום גידולי ראש-צוואר
ד"ר אבי חפץ ישיב לשאלות הגולשים בתחום הגידולים בראש ובצוואר: גידולים בפה...
פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
ד"ר ניר נתנזון יענה על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לגורמי הסיכון, גילו...