ירידה ברפלקסים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

אנטומיה ופתולוגיות של מערכת העצבים

כאן תוכלו לקרוא על מערכת העצבים המרכזית והפריפרית: המוח ומרכיביו, עמוד השידרה ועוד.... נכתב ע"י תמר פיליפס - סטודנטית לסיעוד תהש"מ אנטומיה של המוח ומרכיביותפקידי אזורי ה- Cortex:Frontal Lobe: אישיות, יצירת חשיבה.Parietal Lobe: חלק הקדמי תנועה מוטורית רצונית. חלק אחורי תחושה.Temporal Lobe: שמיעהOccipital Lobe:קליטת הראיה ופירושה.תפקידים כלליים של אזורי המוח:Frontal Lobe: ריכוז, חשיבה, זיכרון או אחסון מידע, תפקוד מוטורי.Brocas area: אזור הקשור בדיבור (יצירת מילים), אישיות.Parietal Lobe: ניתוח מידע סנסורי שמועבר לתלמוס ולאזורים קורטיקלים אחרים. מודעות האדם למקום איברי גופו במרחב, ושל וגפים אחרים במרחב.Temporal Lobe: קליטת שמיעה וראיה, פענוח שמיעה.Occipital Lobe: פענוח ראיה.  הצד הדומיננטי של המוח: דיבור, חשבון, חישוב, תפקודים אנליטים.  הצד הלא דומיננטי של המוח: גיאומטריה,...
ללמוד עוד על ירידה ברפלקסים
תסמונת דאון - ההיבט האורתופדי-תמונה

לתסמונת דאון היבטים רבים, בכתבה זו ננסה לסקור את ההבטים...

מאת: לאחרונה...
25/01/2000
פחד עם שיניים - על חרדה דנטלית-תמונה

חוששים מטיפול שיניים?, מבועתים מטיפולי שורש ומתעלפים מרעש...

מאת: ד"ר גיא...
23/10/2005
אנטומיה ופתולוגיות של מערכת העצבים-תמונה

כאן תוכלו לקרוא על מערכת העצבים המרכזית והפריפרית: המוח...

מאת: כאן תוכלו...
18/01/2002
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לירידה ברפלקסים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

ירידה ברפלקסים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ד"ר, אני סובלת מכאבי גב מאוד חזקים, מקרינים לרגליים קושי בהליכה קושי בישיבה לא מתפקדת. נבדקתי בבית חולים עשיתי mri פריצות דיסק בl4l5 ו l5s1 בעיות נוירולוגיות כמו ירידה ברפלקסים חוסר תחושה וצניחת כף הרגל, רופא אחד המליץ לי שאיבת דיסק ואחר המליץ כריתת דיסק עשיתי 3 זריקות אפידורל פיזותרפיה הידרוטרפיה כירופרקטיקה כדי להימנע מניתוח כי אני רק בת 17.. מה אתה ממליץ לי בהסתמך על התמונה? http://www.siz.co.il/my.php?i=kjwnyb2motte.png

לצערי אין לא אפשרות לראות במסוף בו אני עונה את התמונות - מציע להגיע ליעוץ מסודר במרפאתי בכל מקרה כי אם יש לך חולשה בכף הרגל - מדובר במצב מאד משמעותית נערה בגילך ולא הייתי מקבל החלטה כזו בלי בדיקה גופנית ועיון מלא בכל בדיקת ה - MRI ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il rand@isc.co.il קביעת תור: 7645400 - 03 054-7478864

30/10/2008 | 22:58 | מאת: דינו יהודה
מתוך פורום ייעוץ תרופתי

אני לוקח כמוסת מגנזיום פעמים ביום וזה עושה טוב שאלתי היא איך אדע כי יש חוסר במינרל המגנזיום האם עודף גורם לנזק תודה

31/10/2008 | 06:14 | מאת: גדעון לבב
מתוך פורום ייעוץ תרופתי

איו אפשרות לעודף מ 2 - 3 כדורים ליום. התקן מדבר על 800 מ"ג ליום כרמה מקסימאלית. עדיפות למגנזיום מלאט, או צטראט. בחוסר התכוצויות שרירים, הפרעות בפעולת הלב ועוד. כדאי לקחת כ שעתיים אחרי האוכל, בכדי להוריד חומצות מיותרות.

שלום יהודה, ניתן לאבחן את כמות המגנזיום בדם באמצעות בדיקת דם ובכך לאבחן האם קיים עודף או חוסר של החומר. ראשית, אסור להשתמש בתוספת מגנזיום במקרים של פגיעה בשריר הלב או אוטם לבבי. שנית, כמו כל חומר אחר, גם מגנזיום במנות גבוהות יכול לגרום לנזק כדוגמת התופעות הבאות: לחץ דם נמוך, ירידה ברפלקסים, דיכוי מערכת העצבים המרכזית, דיכוי נשימתי, האטת קצב לב, וקומה. בברכה, צוות בית המרקחת

תרגמ/י תקציר זה קישור לתקציר הזה בשוונג שלח לחבר! Report Violation ספר פרמקולוגיה לתלמידי רפואה שנה א'' מסביר את נזקי הכימותרפיה . האונקולוג יודע עד כמה הוא מזיק לחוליו מרגע שהתחיל ללמוד רפואה , אך מטופליו לא יודעים זאת .להלן תמצית של הפרק העוסק בכימותרפיה : "הקדמה: פעילותן של התרופות נוגדות סרטן אינה ייחודית לתאי הגידול הממאיר בלבד , כי אם לכל הרקמות ...הנזק שנגרם לרקמה הבריאה הוא הגורם העיקרי להשפעות הלוואי השונות...מרבית תופעות הלוואי הן זמניות ...אך מקצתן חמורות וקשות ואף יכולות לגרום למוות . תופעות הלוואי במערכת הדם : דיכוי לשד העצם . הרעילות ללשד העצם , שהיא מערכת יוצרת דם מתבטאת בירידה בספירת כדוריות הדם הלבנות , האדומות ובטסיות דם . נקודת השפל שאליה יורדות כל השורות של מערכת הדם (היא נקראת:"NADIR ),מתרחשת בין 10 ל-14 יום לאחר התחלת הטיפול . מיעוט תאי הדם הלבנים חושף את המטופל לזיהומים . תופעות הלוואי במערכת העיכול : היווצרות כיבים ברירית הפה , בוושט,ובשאר מערכת העיכול . הסיבה לכיבים היא הרס תאי מערכת העיכול , שנושרים ואינם מתחלפים . הכיבים עלולים לגרום לכאבים בבליעה ולגרום לכך שהחולה לא יוכל לקבל נוזלים דרך הפה והוא יזדקק לעירוי נוזלים .על הכיבים עלולות להתיישב מושבות של פטריות ולגרום לזיהום משני,אשר יגביר את הפרעות הבליעה.תופעת לוואי נוספת : קושי באכילה וירידה במשקל . עצירת התחלקות תאי הרירית של המעי הגס גורמת לתופעה נוספת ; שילשולים . בחילות והקאות הן תופעת לוואי הנוצרת כאשר מרכז ההקאה במוח מאתר חומרים רעילים בנוזל עמוד השדרה ובדם , והוא מורה לגוף להיפטר מהרעלים באמצעות הקאות . תופעות הלוואי של הכימותרפיה על רקמת העור : העור נעשה כהה יותר בעיקר באזור הידיים, הצפורניים והפנים.דלקות בעור ותפרחות . נשירת שיער והתקרחות . בדרך כלל מתחילה הנשירה כשבועיים לאחר הטיפול הכימי הראשון . תופעת לוואי נוספת : רגישות לשמש , הגורמת לכוויות,קילוף ולנזק לעור.תופעות הלוואי על מערכת העצבים : ירידה בכוח המוטורי, ירידה בתחושה בקצות האצבעות בידיים וברגליים, ירידה בתחושת תנוחת הגוף עד כדי הגבלת הפעילות היום יומית , כגון לבישת בגדים , נהיגה, הפרעות ביציבות ובהליכה, חולשת שרירים , ירידה ברפלקסים, חולשה מוטורית , אשר מתחילה בצניחת כף הרגל. שיתוק מעיים, עצירות, אין אונות, קושי בהטלת שתן. תסמונת כף הרגל וכף היד : כאבים עזים בכפות הרגליים והידיים, אודם ותפרחת כתוצאה מפגיעה בתאי עצב היקפיים.פגיעה במערכת העצבים המרכזית : ירידה בתפקוד המוח , שינויים במצב ההכרה , בלבול , עירפול עד לתרדמת ,אימלות (שתקת APHASIA ) , אדישות. אפשרות לדיכאון . שיתוקים בעצבי המוח : כפל ראייה , צניחת עפעף ,שיתוק עצב גרו , צרידות עקב שיתוק מיתרי הקול , קשיי בליעה.תופעות לוואי בדרכי השתן ובכליות : כאבים ודימום בשלפוחית השתן . דלקת מדממת של כיס השתן , קיים חשש להרעלת מים חריפה בגלל עלייה בייצור ההורמון שגורם לספיגה חוזרת של מים מהכליות , ולהפחתת מים בשתן . תופעות לוואי במערכת המין והרבייה : תיתכן הפסקת ווסת. דיכוי פעילות האשכים אצל גברים וליקוי בפיריון.פגיעה בייצור תאי זרע. קיימת אפשרות לעקרות. קיימת אפשרות לצמיחת שדיים אצל הגבר, דדנות, בגלל שינויים הורמונאליים. רעילות לשריר הלב ומחלת שריר הלב : אי ספיקת לב , דיכוי שריר הלב ופגיעה בסיבי שריר הלב . פגיעה בכבד : מיימת – הצטברות של נוזל בחלל הבטן או באיבר אחר בגוף (ASCITES ),צהבת, רגישות באזור הכבד הופעת גרד. פגיעה בריאות . פגיעה בחילוף חומרים : ירידה ברמת הסוכר בדם. סחרחורת,הזעה,בלבול. ירידה ברמת הסידן. ריכוז גבוה של חומצת שתן ,כתוצאה מפירוק אבני הבניין של חומצות הגרעין (DNA , RNA). סתימת האבוביות בכליות על ידי חומצת השתן עלולה לגרום לכשלון בהטלת שתן, למיעוט שתן ולפגיעה בכליות. התהוות גידולים משניים. תרופות כימותרפיות וגם קרינה מייננת יכולות לגרום למחלות סרטן . אופיינית במיוחד היא התהוות סרטן הדם 4 עד 10 שנים לאחר הטיפול באמצעות תרופות כגון חרדלים חקנקניים . התרופות הציטוטוקסיות ( הרעילות , ופוגעות בכל התאים בגוף) גורמות נזק לחומר הגנטי (ה- DNA ) של התאים.יש ליידע את המטופל על האפשרות שהטיפול הכימי מ ס ר ט ן . תופעות לוואי נוספות : דלקת וורידים ,נמק כתוצאה מדליפת והסננת תרופות מאכלות אל מחוץ לווריד ". הסטודנטיםקבלים הנחיות בפרק הזה איזה תרופות לתת כנגד תופעות הלוואי . אין תרופה סרטן משני או מוות , כמובן .

לפני שאתה מטפל בהם ברעל.

כפי שציינתי זאת רבות בעבר, בכל טיפול צריך להשוות את התועלת לעומת הנזק. בגידולי אשך עם גרורות בריאות ובבטן כאשר כימותרפיה מאד אגרסיבית יכולה לרפא 95% מהחולים, אין ספק שהמחיר ברעילות נמוך בהרבה מהתוצאות המצוינות של הטיפול. בגידולי לבלב או ריאה גרורתיים ובגידולים אחרים, כאשר היעילות נמוכה וסיכויי הריפוי אפסיים צריך לשקול בכובד ראש את המחיר של הטיפולים ברעילות ולהשוות ליעילות. לאחר בחינה מדוקדקת ניתן לוותר על חלק מהטיפולים או להקטין את המנות ולהפחית את הרעילות. ד"ר יוסף ברנר

מחבר: ד"ר מיה גיפס תאריך: 3.10.2007 שעה: 13:05 שלום רב במהלך השנים ראיתי חולים רבים אשר ניזוקו לא רק נפשית וכלכלית אלא שוכנעו ע"י שרלטנים לוותר על הטיפול הקונבנציונלי ובמקום לקבל טיפול בשלבים התחלתיים של המחלה, כאשר יש סיכויים טובים לריפוי, הגיעו אלינו במצב של מחלה מפושטת כאשר לא ניתן היה לעזור ובוודאי לא לרפא. יש חולים שהגיעו במצב של תת תזונה לאחר טיפולים בצומות ממושכים, שאמורים להרעיב את הסרטן, ולא היו מסוגלים לעמוד בשום סוג של טיפול. חבל. מחבר: ד"ר מיה גיפס תאריך: 6.10.2007 שעה: 10:33 שלום שושנה זו בדיוק הדרך שבה השיטה פועלת - מביאים סיפורים אנונימיים של אנשים שמעידים עם הצלחות חסרות תקדים וקל להתפתות להאמין. מי האנשים? מה העובדות האמיתיות? איפה הנתונים האמיתיים? איזה חלק מה"הצלחה" הוא שיפור בהרגשה בגלל הפסקת הכימותרפיה ואיזה הוא באמת תוצאה של שיפור אמיתי? כמה זמן הנס הזה יימשך - הרי כאן מדובר על תקופות מאד קצרות.וגם אם נניח שהטיפול עוזר - לכמה אנשים הוא לא עזר עד שנמצאו אותם אנשים שהטיפול עזר להם? אין נתונים, הכל מוסתר ומתומחר. הכתבות האלה הן פרסומת מוסווית. ברפואה הקונבנציונלית אנחנו יודעים שיש הבדלים בין אנשים, אותה מחלה יכולה לקצר את תוחלת החיים של אדם אחד לחודשיים בזמן שאדם אחר עם אותה מחלה יחיה 3 שנים.זה נכון לא רק בסרטן. יש ווריאציות ולא ניתן לדעת מראש. לכן אנחנו לא שופטים לפי סיפור אנקדוטלי זה או אחר אלא באמצעות מחקרים קלינים מבוקרים אשר לוקחים בחשבון את ההבדלים בין האנשים. אני חוזרת שוב על מה שכתבתי הרבה פעמים - אם יש ממש בטיפול - צריך להביא אותו למחקר קליני ולהוכיח את יעילותו, כמו כל הטיפולים הקונבנציונלים. אם יוכח כיעיל - אשמח לרשום אותו בעצמי וכך גם כל הרופאים. כל עוד הטיפול לא מובא להוכחה מחקרית וכל האינפורמציה הניתנת עליו היא מגמתית ומסוננת - אני בוודאי לא אתמוך בו. אני מדגישה שוב - כל המחקרים הקלינים כיום מאושרים ומבוקרים ע"י ועדות אתיקה (ועדות הלסינקי) ורשויות הבריאות בכל המדינות לכן אין מצב שנתונים מוסתרים, גם אם הם נוגדים את האינטרסים של חברת התרופות. ולסיום - כיום חקר הסרטן מאד מתקדם לאחר 3-4 עשורים בהם הושקעו מליארדים בהבנת התהליך הסרטני לעומקו, ופיתוח תרופות וטיפולים. האם נראה לך סביר שאדם שאיננו רופא ואיננו חוקר יצליח לעקוף את כל הידע הקיים ולפתח בכוחות עצמו ובלי שום מחקר תרופה יותר יעילה מכל מה שהושג ע"י המדע והרפואה עד כה? נראה לי שהסבירות שאדם פרטי שאיננו מהנדס יבנה בחצרו מכונית מרוץ שתיסע במהירות של 700 קמ"ש, יותר מכל המכוניות הקיימות בעולם, גבוהה יותר. בברכה

שוללת כל מה שאינו ע''פ משנת ברוני הכסף שממנים את ''התשובה המלומדת'' זורקת החוצה כל מי שמנסה לחלוק עליה, אינה מתירה כל טיפןל תומך גם אם זה חולה סופני שרק מחפש הקלה , עליה נאמר ''הפוסל -במומו פוסל '' מוטב והייתה מפשפשת במיספר המתים ע''פ דרכה , אפילו הצלחה אחת של האלטרנטיבית שווה יותר מכל טיפול ''מציל חיים'' = מסיימם בעינויים שלה חוצפנית שמעיזה לדבר על שרלטנות

שוללת כל מה שאינו ע''פ משנת ברוני הכסף שממנים את ''התשובה המלומדת'' זורקת החוצה כל מי שמנסה לחלוק עליה, אינה מתירה כל טיפןל תומך גם אם זה חולה סופני שרק מחפש הקלה , עליה נאמר ''הפוסל -במומו פוסל '' מוטב והייתה מפשפשת במיספר המתים ע''פ דרכה , אפילו הצלחה אחת של האלטרנטיבית שווה יותר מכל טיפול ''מציל חיים'' = מסיימם בעינויים שלה חוצפנית שמעיזה לדבר על שרלטנות

השרלטנית הפועלת ועובדת על פי החוק בישראל זו תהיה תשובתה הסופית על פי החוק מותר לשרלטנים לשלול כול מזור מחולים ובכך שילמו רבים בחייהם ולא בגלל הטיפשוט אלה בגלל החוק בלבד כי רבים הרופאים אשר ממלצים לא לקבל את הטיפולים המקובלים ומבקשים לא לנקוב בשמם מנסיון של 5 מטופלים בחודש זה

אינני רוצה להתווכח עם אף רופא קונבנציונלי מאחר ומניסיוני זה לא עוזר. רציתי רק להדגיש נקודה שדווקא מובאית על ידי הרופאה המצוטטת לעיל. לדבריה "ברפואה הקונבנציונלית אנחנו יודעים שיש הבדלים בין אנשים". כלומר כל חולה הוא שונה מחולה אחר. לכן כל החולים מקבלים את אותו הטיפול. אני מסכים בהחלט לקביעה שיש הבדלים בין כל חולה וחולה. רק המסקנה שלי היא שונה ב 180 מעלות מזו של הרופאים הקונבנציונלים. מאחר וכל חולה הוא שונה, לא ניתן לתת לכולם בדיוק אותו טיפול. ברפואה המשלימה הטיפולים הם tailored maid. כל חולה מקבל טיפול לפי סוג המחלה, מצבו הגופני, מצבו הנפשי, מצבו התזונתי, המנטליות שלו, מצב המחלה, איזה טיפולים קיבל בעבר וכו'. ושוב ברצוני לציין שברפואה הקונבנציונלית, 80% מהטיפולים הניתנים לחולים הם אינם evidence based medicine ואינם מבוססים על מחקרים קליניים אלא על הניסיון של כל רופא, על השערה שזה יעבוד ועל חוסר ברירה כאשר הטיפולים שהם evidence based כבר נכשלו כולם ו"אין משהו אחר להציע". הדוגמאות הם כל הטיפולים בקו שלישי רביעי וחמישי. מה שהכי מפריע לי זה שאותם רופאים המטיפים כנגד טיפולים שאין הוכחות חד משמעותיות שהם עוזרים, נותנים לעיתים קרובות טיפולים שיש הוכחות חד משמעותיות שאינם עוזרים. ד"ר יוסף ברנר

בעזרת עוזרת בית מחוייטת?

במקום :"ברפואה הקונבנציונלית אנחנו יודעים שיש הבדלים בין אנשים". כלומר כל חולה הוא שונה מחולה אחר. לכן כל החולים מקבלים את אותו הטיפול. צ"ל: "ברפואה הקונבנציונלית אנחנו יודעים שיש הבדלים בין אנשים". כלומר כל חולה הוא שונה מחולה אחר ואף על פי כן כל החולים מקבלים את אותו הטיפול.

ספר פרמקולוגיה לתלמידי רפואה שנה א' מסביר את נזקי הכימותרפיה . האונקולוג יודע עד כמה הוא מזיק לחוליו מרגע שהתחיל ללמוד רפואה , אך מטופליו לא יודעים זאת .להלן תמצית של הפרק העוסק בכימותרפיה : "הקדמה: פעילותן של התרופות נוגדות סרטן אינה ייחודית לתאי הגידול הממאיר בלבד , כי אם לכל הרקמות ...הנזק שנגרם לרקמה הבריאה הוא הגורם העיקרי להשפעות הלוואי השונות...מרבית תופעות הלוואי הן זמניות ...אך מקצתן חמורות וקשות ואף יכולות לגרום למוות . תופעות הלוואי במערכת הדם : דיכוי לשד העצם . הרעילות ללשד העצם , שהיא מערכת יוצרת דם מתבטאת בירידה בספירת כדוריות הדם הלבנות , האדומות ובטסיות דם . נקודת השפל שאליה יורדות כל השורות של מערכת הדם (היא נקראת:"NADIR ),מתרחשת בין 10 ל-14 יום לאחר התחלת הטיפול . מיעוט תאי הדם הלבנים חושף את המטופל לזיהומים . תופעות הלוואי במערכת העיכול : היווצרות כיבים ברירית הפה , בוושט,ובשאר מערכת העיכול . הסיבה לכיבים היא הרס תאי מערכת העיכול , שנושרים ואינם מתחלפים . הכיבים עלולים לגרום לכאבים בבליעה ולגרום לכך שהחולה לא יוכל לקבל נוזלים דרך הפה והוא יזדקק לעירוי נוזלים .על הכיבים עלולות להתיישב מושבות של פטריות ולגרום לזיהום משני,אשר יגביר את הפרעות הבליעה.תופעת לוואי נוספת : קושי באכילה וירידה במשקל . עצירת התחלקות תאי הרירית של המעי הגס גורמת לתופעה נוספת ; שילשולים . בחילות והקאות הן תופעת לוואי הנוצרת כאשר מרכז ההקאה במוח מאתר חומרים רעילים בנוזל עמוד השדרה ובדם , והוא מורה לגוף להיפטר מהרעלים באמצעות הקאות . תופעות הלוואי של הכימותרפיה על רקמת העור : העור נעשה כהה יותר בעיקר באזור הידיים, הצפורניים והפנים.דלקות בעור ותפרחות . נשירת שיער והתקרחות . בדרך כלל מתחילה הנשירה כשבועיים לאחר הטיפול הכימי הראשון . תופעת לוואי נוספת : רגישות לשמש , הגורמת לכוויות,קילוף ולנזק לעור.תופעות הלוואי על מערכת העצבים : ירידה בכוח המוטורי, ירידה בתחושה בקצות האצבעות בידיים וברגליים, ירידה בתחושת תנוחת הגוף עד כדי הגבלת הפעילות היום יומית , כגון לבישת בגדים , נהיגה, הפרעות ביציבות ובהליכה, חולשת שרירים , ירידה ברפלקסים, חולשה מוטורית , אשר מתחילה בצניחת כף הרגל. שיתוק מעיים, עצירות, אין אונות, קושי בהטלת שתן. תסמונת כף הרגל וכף היד : כאבים עזים בכפות הרגליים והידיים, אודם ותפרחת כתוצאה מפגיעה בתאי עצב היקפיים.פגיעה במערכת העצבים המרכזית : ירידה בתפקוד המוח , שינויים במצב ההכרה , בלבול , עירפול עד לתרדמת ,אימלות (שתקת APHASIA ) , אדישות. אפשרות לדיכאון . שיתוקים בעצבי המוח : כפל ראייה , צניחת עפעף ,שיתוק עצב גרו , צרידות עקב שיתוק מיתרי הקול , קשיי בליעה.תופעות לוואי בדרכי השתן ובכליות : כאבים ודימום בשלפוחית השתן . דלקת מדממת של כיס השתן , קיים חשש להרעלת מים חריפה בגלל עלייה בייצור ההורמון שגורם לספיגה חוזרת של מים מהכליות , ולהפחתת מים בשתן . תופעות לוואי במערכת המין והרבייה : תיתכן הפסקת ווסת. דיכוי פעילות האשכים אצל גברים וליקוי בפיריון.פגיעה בייצור תאי זרע. קיימת אפשרות לעקרות. קיימת אפשרות לצמיחת שדיים אצל הגבר, דדנות, בגלל שינויים הורמונאליים. רעילות לשריר הלב ומחלת שריר הלב : אי ספיקת לב , דיכוי שריר הלב ופגיעה בסיבי שריר הלב . פגיעה בכבד : מיימת – הצטברות של נוזל בחלל הבטן או באיבר אחר בגוף (ASCITES ),צהבת, רגישות באזור הכבד הופעת גרד. פגיעה בריאות . פגיעה בחילוף חומרים : ירידה ברמת הסוכר בדם. סחרחורת,הזעה,בלבול. ירידה ברמת הסידן. ריכוז גבוה של חומצת שתן ,כתוצאה מפירוק אבני הבניין של חומצות הגרעין (DNA , RNA). סתימת האבוביות בכליות על ידי חומצת השתן עלולה לגרום לכשלון בהטלת שתן, למיעוט שתן ולפגיעה בכליות. התהוות גידולים משניים. תרופות כימותרפיות וגם קרינה מייננת יכולות לגרום למחלות סרטן . אופיינית במיוחד היא התהוות סרטן הדם 4 עד 10 שנים לאחר הטיפול באמצעות תרופות כגון חרדלים חקנקניים . התרופות הציטוטוקסיות ( הרעילות , ופוגעות בכל התאים בגוף) גורמות נזק לחומר הגנטי (ה- DNA ) של התאים.יש ליידע את המטופל על האפשרות שהטיפול הכימי מ ס ר ט ן . תופעות לוואי נוספות : דלקת וורידים ,נמק כתוצאה מדליפת והסננת תרופות מאכלות אל מחוץ לווריד ". הסטודנטים מקבלים הנחיות בפרק הזה איזה תרופות לתת כנגד תופעות הלוואי . אין תרופה סרטן משני או מוות , כמובן .

דר' ברנר אמנם חזר והדגיש (ובצדק) את רעילות הכימותרפיה, אבל גם ציין מספר פעמים שבזכותה ניתן לרפא כ 5% מכלל חולי הסרטן. אם בישראל מתגלים מדי שנה כ 25,000 חולי סרטן חדשים, 5% = 1,250 חולים. כשיהיה לך או לדר' ברנר טיפול פחות רעיל שיחליף את הכימותרפיה ושירפא אפילו רק 500 חולים מדי שנה (מאותם חולים שניתן לרפא בכימותרפיה), נשמח לשמוע על זה ואולי נמליץ עליכם לנובל לרפואה.