בדיקת קריאטינין: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על בדיקת קריאטיניןמחלות כליה: מחסור בתרומות
מחלות כליה: מחסור בתרומות
בעשור האחרון עלה מספר הישראלים הזקוקים לדיאליזה או השתלת...
בדיקת קריאטינין: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום, בבדיקת השתן שביצעתי יצא לי קריאטינין בשתן 11mg/dl והוא נמצא מתחת לטווח הנורמלי יש לזה משמעות? לא ביצעו לי בדיקת קריאטינין בדם והייתי באותו יום בצום תודה
אין לזה משמעות
שלום אני בת 38 שוקלת 82 קג הבדיקהMICROALBUMIN-U SAMP תוצאהמתחת לסף רגישות שם הבדיקהCREATININE- U SAMPLE תוצאה98.3 mg/dl שם הבדיקהMICROALBUMIN/CREAT תוצאהNA לא ניתן לחישוב אשמח לפירוש והכוונה
הבדיקה תקינה. משמעותה שאין הפרשה של חלבון מסוג אלבומין בשתן. חלבון זה לא אמור להופיע בבדיקת שתן
תודה רבההההה 98.3 מג שכתוב זה גם תקין?
כן. מדובר בהפרשת הקראטינין בשתן, שמשמשת למעשה רק לחישוב היחס. הבדיקה תקינה לחלוטין.
אני בן 51 עם אי ספיקת כליות כרונית מזה מס שנים . האם מדד ה - G.F.R הינו המדד הכי חשוב והכי מהימן לבדיקת תפקוד הכליות של בני אדם יותר מבדיקות קריאטינין ואוריאה ? איך מחשבים את המדד הזה ? תודה ...
אלברטו. תפקידן המרכזי של הכליות הוא לסנן ולהפריש חומרי פסולת, עודפי מים ומלחים. קיים קושי לבדוק ישירות את הפינוי הכלייתי או יכולת הסינון של הכליה באופן מדויק בשגרה. כדי להעריך במדויק את יכולת הסינון של הכליה יש צורך בבדיקה מסובכת, הכרוכה בהזרקת חומר לווריד ומעקב אחר רמותיו בדם במקביל לאיסוף שתן במשך 24 שעות. שיטה זו מורכבת ואינה ישימה לצורך הערכה שגרתית של חולים, ולכן אינה משמשת בקליניקה אלא לצורכי מחקר. לכן ביום יום משתמשים בשיטות חלופיות, קלות וזמינות יותר לביצוע, הנותנות אומדן לתפקוד הכלייתי. קראטינין היא מולקולה שקל לבדוק (בבדיקת דם), ומשתמשים בה להעריך (בערך) את רמת התפקוד הכלייתי. רמת הקראטינין תלויה גם בגיל, מין, גזע. עלית קראטינין בדם מצביעה על פגיעה כלייתית אך לא מכמתת בכמה נפגעה יכולת הסינון. יש נוסחאות שונות בהן משתמשים לשערך את קצב הפינוי = הסינון הכלייתי על סמך בדיקת קראטינין בדם, והזנת גיל, מין, גזע לתוך נוסחה. אחת הנוסחאות הזמינה באינטרנט ומקובלת היום לשימוש היא CKD EPI. עליך להזינה כך באינטרנט ותמצא. קופות החולים פעמים רבות מוסיפות את תוצאות החישוב לתוצאות המעבדה כ eGFR. התוצאות המתקבלות הן בדרכ בקורלציה טובה לבדיקת התפקוד הכלייתי לו היה מבוצע באותה שיטה מחקרית שתארתי קודם לכן. אפשרות נוספת בה אנו משתמשים לעתים היא חישוב פינוי הקראטינין ע"י איסוף שתן של 24 שעות ובדיקת דם לקראטינין ביום מסירת האיסוף. מכפילים את נפח השתן במיליליטר ביחס של ריכוז הקראטינין בשתן ובדם ומחלקים ב1440. יש עוד מדדים לחומרת הפגיעה הכלייתית למשך כמות האלבומין המופרש בשתן. ממליצה שתהייה במעקב סדיר של נפרולוג שיוכל להסביר יותר, וכן לנקוט צעדים שאולי יעקבו התדרדרות המחלה הכלייתית.
שלום דוקטור אני בת 64 עם תת פעילות של בלוטת התריס ומטופלת ב סינתרואיד וכן בקרדילוג 1.25 לחץ הדם יחסית מאוזן עשיתי אולטראסאונד של הכליות ושלפוחית השתן לפני כחמישה חודשים והממצאים היו כך כלייה שמאלית הכל בסדר התוצאה לגבי כליה ימנית כתוב שיש בקוטב עליון הודגמה ציסטה קורטיקלית בגודל 0.7ס״מ , בעלת דופן מסויג חלקית . הודגם אגן חוץ כלייתי ברוחב 0.4ס״מ. ללא הרחבת גביעים או שופכן רושם לאבנים בודדות זעירות בתוך הגביעים . שלפוחית השתן טובה אין בעיות לאחר כחודש בוצע ct ולא מצאו ציסטה ולא אבנים אך לאחר שוב כחודש האולטרסאונד נראתה הציטטה באותו גודל ולא היו אבנים . בבדיקות איסוף שתן בלי חומר כמות שתן הייתה2600שתיתי הרבה . התוצאות הם : potassium-usample26. Sodium- urine sample 33 Potassium-urine24h 67 Sodium-urine24h 87 Protein-usample3.0 creatinine-u 24h727 creatinine-sample27.9 Protein-urine24h78 Cistine עדיין לא הגיע התשובה Urea-urine sample 474 Urea-urine24h 12 ויטמין Dנמוך 54.5 כי הנפרולוג ביקש שלא אקח כדור. Protein-sample 3.0 Protein-urine24h78 בבדיקת איסוף שתן עם חומר כמות השתן כ2000 magnesium-urine 24h112 magnesium u sample 6mg/24 phosphorus-u24h 1532 calcium-u sample 4.8 Calcium-urine 24h 96 Citrate- urine 24h 723 Citrate-sample 362 Phosphorus-USA please 77 ? האם התוצאות מדאיגות ישנם כאבים באיזור הכיליה הימנית כאבים של אי נוחות האם זה בגלל הציטטה או בגלל תפקוד הכליה האם יש בעיה בכליות אודה לך על המענה אני לחוצה .
אבנים קטנות יכולות לצאת ובמהלך היציאה לגרום לכאב. זה אולי מסביר את ההבדל בין בדיקת האולטרסאונד הראשונה ל2 הבדיקות האחרות (למרות שמעבר בו זמני של אבנים נראה פחות סביר). בדיקת US מאד תלויה במי שמבצע אותה, היא הרבה יותר נתונה לטעויות פענוח. סי טי היא בדיקה הרבה יותר ברורה ואמינה, לכן אם ציסטה לא נראתה בסיטי קשה לי להאמין שיש לך ציסטה . בנתונים שמסרת אין מידע על תיפקוד הכליות שזו בדיקת קראטינין בדם.
תודה רבה על לך דוקטור על המענה . בדיקת קריאטינין בדם 0.66 וכל בדיקות הדם בגדר הנורמה רציתי לשאול מה לגבי בדיקת זרחן. בשתן שיצאה גבוה וכן בדיקת urea-urine24h שיצא 12 ומה עם האי נוחות בכיליה הימנית כאבים חלשים שבאים בגלים תודה רבה על המענה עבודת קודש אתן עושות ישר כח ותהיו בריאים
התפקוד הכלייתי הוא תקין. ההפרשות בשתן בכליה עם תיפקוד כלייתי משקפות את הצריכה התזונתית. הגוף מפריש את מה שאינו צריך. יתכן שאת אוכלת הרבה חלבון. חלבון מתפרק בגוף תאוראה טמכיל הרבה זרחן. יתכן שאת שותה הרבה קולה המכילה זרחן. סתם כדוגמא. אשר לכאבים יכול להיות שהעברת אבן, יכול להיות שהכאב קורן ממקום אחר למשל גב, דרכי מרה או כל איבר אחר בסביבה.
