נגישות
נגישות

פלזמפרזיס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מיאסטניה גרביס: אבחון וטיפול

מדובר במחלה אוטואימונית המתבטאת בחולשת שרירים ופוגעת בעיקר בשרירי העיניים, הגרון, החך, הפנים ועוד. מה עושים? מיאסטניה גרביס היא מחלה אוטואימונית הפוגעת בשרירי הגוף, ומתבטאת בחולשת שרירים תנודתית הגוברת בעת מאמץ גופני. המחלה מופיעה בשל הפרעה בתפקוד של הצומת בין העצבים לבין השרירים. במצב רגיל, האות העצבי מפעיל את סיבי העצב, ממנו מופרש נוירוטרנסמיטור הנקרא אצטיל כולין, הנקשר לקולטנים מיוחדים בשריר ועל ידי כך גורם לכיווץ של השריר, ומאפשר את פעולתו. במיאסטניה גרביס, מערכת החיסון מייצרת נוגדנים נגד הקולטן שמופעל ע"י אצטיל כולין בשריר. כתוצאה מכך, כשפעולת הקולטן בשריר נחסמת, נוצר קושי להפעיל את השריר, מופעל מאמץ רב יותר לשם כך; ואז, נוצרת חולשת שרירים חוזרת - בעקבות מאמץ.מכיוון שהחסימה היא בדרך כלל של חלק מהקולטנים ולא של כולם, הקולטנים שנותרים זמינים מאפשרים לחולה לבצע תנועה כלשהי לפרק זמן...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לפלזמפרזיס

טיפולים תומכים לייצוב מצב רפואי - תמונת המחשה
טיפולים תומכים לייצוב מצב רפואי מהן התגובות האופייניות של ילדים לאחר תאונה או פציעה, וכיצד כדאי להתנהג בימים הראשונים ל...
גיליאן ברה - תמונת המחשה
גיליאן ברה חלק מהאנשים נדבקים בחיידק מנינגוקוק, אך לא מפתחים תחלואה. בחלק קטן מהמקרים, החיידק עלול...
מחלת CIDP - תמונת המחשה
מחלת CIDP כאב שורף ברגליים, המלווה בתחושות דומות לזרמים חשמליים, דקירות מחטים ונמלול – כל אלו הן...
מיאסטניה גרביס - תמונת המחשה
מיאסטניה גרביס הרגליים חלשות, ההליכה מקרטעת ואתם בקושי עומדים? המקור לחולשה ברגליים עשוי להיות אורתופד...
ללמוד עוד על פלזמפרזיס
מיאסטניה גרביס: אבחון וטיפול-תמונה

מדובר במחלה אוטואימונית המתבטאת בחולשת שרירים ופוגעת בעיקר...

מאת: פרופ' גרוס...
31/08/2016
חידוש: כליה מתורם בעל דם שונה-תמונה

לראשונה בישראל: גבר עם סוג דם A תרם כליה לבתו, שסוג דמה B....

מאת: מערכת zap...
21/03/2010
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לפלזמפרזיס?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

פלזמפרזיס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

בוקר טוב, מעוניינים לברר האם טיפול בתא לחץ יכול להתאים במקרה של הבן שלנו, בן 9.5. הסיבות לפניה הן שתיים: 1. לידה קשה מאוד שהסתיימה בקיסרי חירום כתוצאה ממצוקה עוברית. במסגרת הלידה נלחץ, ככל הנראה, ראשו. כיום, סובל מהפרעות קשב וריכוז, קשיים בעיבוד מידע וקשיים נוספים. 2. אירוע טראומטי מלפני כשנתיים, של אובדן שליטה פתאומי בגופו מהצוואר ומטה. התלבטות של מומחים בין טרנסברס מיאליטיס ובין אוטם כלשהו (של כלי דם או תסחיף סחוסי). טופל בטיפול נמרץ (פלסמה פרזיס וכד') ועבר שיקום של מספר חודשים. כיום, החזיר חלק מהיכולות, נותר עם מגבלות מוטוריות. האם שני הנ"ל נשמעים, על פניהם, כמתאימים לטיפול בתא לחץ? תודה.

שלום לך, כללית יש להדגיש כי במקרים מסוג זה, יעילותו של הטיפול בתא לחץ עדין לא מוכח דיו בקריטריונים של מחקר רפואי מבוקר ועדין גם לא נמצאים בסל השירותים. ספציפית למקרה המתואר, אם אתם גרים מנתניה וצפונה נא שלחו מסמכי "סיכום מחלה" לפקס שלנו 048300055 ואנו נחזור אליכם בהקדם עם תשובה. מנתניה ודרומה שלחו נא לאסף הרופא.

שלום דר' רוזנברג, אני בן 25, טופלתי בסטרואידים , פלזמפרזיס ו ivig , סה"כ 3 התקפים בשנה וחצי . כעת בהתקף חריף , MRI אחרון -הרבה נגעים חדשים. הרופא המליץ לי על למטרדה , רעייתי ואני מתכננים הריון בקרוב , האם יש קשר לזרע ? קראתי שהתרופה מאושרת כקו טיפול שלישי , כיצד אפשר לקבל אישור לתרופה מקופ"ח ? תודה רבה ,

שלום דור למטרדה אינה משפיעה על הזרע, אם כי זו תרופה חדשה יחסית ועדין אין מספיק נתונים. טיפול ב IVIG לרוב אינו טיפול שהוכח יעיל כטיפול להתקפים, מדוע לא הוחל טיפול מנעתי בשנה וחצי האחרונות? הסיבה לריבוי הנגעים הינה בהעדר טיפול מנעתי מתאים ( לחילופין אולי התחלת ולא ציינת?) ממליץ לפנות לרופא נוירואימונולוג המתמחה בטרשת לשם טיפול מסודר קיימים רופאים ברמבם, בשלושת בתי החולים הגדולים במרכז, בהדסה ובברזילי. במידה ולא התחלת טיפול מנעתי עד כה למטרדה מוגדר כקו שלישי והקופה לא תאשר להתחילו כקו ראשון, כמו כן עלותו מאד יקרה ולרוב לא ניתן לממן אותה באופן פרטי, במקביל יש לציין שלתרופה זו ריבוי תופעות לוואי, ממליץ התחלת טיפול עם תרופה עם פחות תופעות לוואי במידה וההתקפים ימשכו במהירות ניתן יהיה להתקדם לטיפול בלמטרדה בברכה

תודה על תשובתך . האם יש סיכוי שיאושר ע"י קופח כי הנוגדנים ל JCV יצאו חיוביים ? האם זה יאושר בביטוח פרטי ? לנוירואימולוג הייתה אותה תשובה לגבי הזרע, אבל אני מוטרד מזה !! האם אתה מציע לעשות הקפאת זרע ? אינני רוצה לקחת סיכון .. תודה רבה