הידרוצפלוס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
.jpg "הידרוצפלוס - תמונת אווירה")
הכי חשוב לדעת על הידרוצפלוס
היקף ראש קטן (מיקרוצפלוס) – כיצד מאבחנים ומטפלים?
טומוגרפיה ממוחשבת של הראש
מדריך בדיקות רפואיות: טומוגרפיה ממוחשבת של הראש מסייעת באבחון או במעקב אחר שינויים במבנה המוח, גידולים או נזק מוחי. כיצד להתכונן לבדיקה והאם יש בה סיכון?
הריון וחתול: זהירות מטוקסופלזמה
טפיל הטוקסופלזמה, המצוי בצואת חתולים - עלול לחדור את השלייה ולפגוע בעובר. נמצאת בהריון - ומגדלת חתול? כדאי לתת לבן הזוג לנקות לחתול את השירותים
הידרוצפלוס (מיימת ראש)
הידרוצפלוס (מיוונית: הידרו - מים, צפלוס - ראש) מוגדר כמצב שבו יש עלייה בנפח הנוזל המוחי- שדרתי (Cerebro-Spinal Fluid, CSF), ובקיצור נמ"ש, בתוך מערכת חדרים מורחבת, הגורמת לעלייה בלחץ התוך-גולגולתי. ייצור-יתר, הפרעות בספיגה והפרעות בזרימת ה-CSF גורמים להצטברות הנוזל, להרחבת החדרים ולעלייה בלחץ התוך-גולגולתי. הפרוגנוזה של ילדים עם הידרוצפלוס השתנתה באופן דרמטי בשנות החמישים של המאה ה-20, כשהתחילו להשתיל מערכות דלף (שנטים) לניקוז CSF. עם זאת, הגישה האבחנתית והטיפולית לילדים אלה היא עדיין רב-מערכתית ודורשת התייחסות אינדיווידואלית לכל חולה וחולה. בפרק זה נתאר את דרכי הייצור והספיגה של ה-CSF בחדרי המוח, ונסקור את הגורמים, את דרכי האבחון ואת הטיפול בהידרוצפלוס. ההימצאות של הידרוצפלוס באוכלוסיה הכללית היא כ-1%, וההיארעות של הידרוצפלוס מולד היא כ- 1 לכל 1,000 לידות חי. נראה כי בשנים האחרונות יש ירידה בשכיחות המחלה, ככל הנראה בעקבות אבחון טרום-לידתי והפסקת היריון בעקבותיו.
מפרצת מוחית: צנתור מציל חיים
ניתן לחיות עד 120 עם מפרצת מוחית, מבלי שהמפרצת תדמם. עם זאת, במקרה של מפרצת גדולה, או במקרה של מפרצת מדממת, צנתור עשוי להציל חיים
הידרוצפלוס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום רב אבי בן 83 אובחן לפני מספר חודשים(כ-10 חודשים) כחולה אלצהיימר. ההתדרדרות במצבו די מהירה והוא בדרגת מחלה בינונית כעת.תסמינים- בלבול ושכחה , אפטיות , הליכה מאד איטית , אי זיהוי קרובי משפחה,לא שולט בצרכיו). האם סביר שלאחר כ-10 חודשים מתחיל התסמינים הוא הגיע לדרגה בינונית? קראתי שמהלך המחלה יותר איטי. האם ייתכן שמדובר בתסמונת NPH ולא אלצהיימר?
רן שלום רב מנסיוני במקרים של התדרדרות מהירה יש לשלול סיבה משנית, כולל זיהום כרוני ועוד. אפשר לשקול גם בירור לגבי חסרים תזונתיים ספציפים שניתן להשלים דרך תזונה או ישירות לדם דרך עירוי. את הברור מומלץ לבצע יחד עם רופא המשפחה או נוירולוג מומחה.
שלום, בני בן שלוש וחצי עבר בדיקת MRI בפיענוח רשום כי קיימת ירידה של שקדי המוחון לתוך פורמן מגנום ליותר מכ- 10 מ"מ. הממצא מתאים למלפורמציה ע"ש כיארי. ללא ממצא מוחי מוקדי וללא האדרה פתולוגית. מה המשמעות של תוצאה זו ? בברכה יוסי
יוסי שלום. אינני יודעת מדוע בנך עבר MRI, אך צניחת שקדי המוחון 10 מ"מ מתחת לפורמן מגנום היא משמעותית ביותר. חשוב מאד לדעת אם רואים ב-MRI סימנים של חסימת ניקוז נוזל המוח או של לחץ בגומה האחורית ולחץ על גזע המוח. בנך זקוק להערכה של נוירוכירורג בהקדם. אני ממליצה שתפנו דחוף / מחר לרופא שהפנה אתכם לMRI. בברכה
תודה על התשובה המהירה אכן אפנה לרופא בהקדם הילד מאובחן על הרצף האוטיסטי וההפנייה היא בעקבות חשד לא מאומת של פירכוס. האם זה מסביר את התוצאה?
לא, קרוב לודאי שאין קשר בין הממצא ב-MRI לפרכוס.
אבי נשלח עי הפסיכיאטר לעבור בדיקת סיטי ראש לפני כמה שבועות ובפענוח נירשם אטרופיה מוחית מרכזית צר בלית אין לשלול שמדובר ב nph לקורלציה קלינית. האם עפי ממצאים אלו יש לקחת אותו לנוירולוג לבדיקה ? האם יש חשש לאלצאיימר? בתודה מראש ושבת שלום
שלום, רונית! קשה לי על סמך הנתונים להגיע למסקנה חד משמעית- 1. לא ברור בן כמה את אביך, ואם יש לו מחלות 2. מה סיבה שהוא פנה לפסיכיאטר 3. לפי CT מוח בלבד לא מגיעים לאבחנה במקרים האלה 4. לגבי מחלת אלצהיימר - יש צורך בבדיקה נוירולוגית 5. לכן ממליץ לפנות לנוירולוג 6. ניתן להיבדק גם במרפאות מרחב
שלום אמא שלי בת 80 נפלה על הפנים. בקופת חולים חשדו בשבר באף היא נשלחה למיון לעשות סיטי ראש עקב שימוש באליקיואיס שלא נהיה דימום בראש זאת התוצאה של הסיטי מערכת החדרים, החללים התת-עכבישים והציסטרנות מורחבים משנית לאובדן נפח. היפודנסיות בחומר הלבן הפרי-וסקולרי והתת-קורטיקלי כביטוי לשינויים מיקרו-וסקולרים. ללא דימום, בצקת או אפקט מסה. ללא אוטם טריטוריאלי טרי. מנינגיומה קטנה בקמרון הפריאטלי משמאל, ללא בצקת מסביב ללא שינוי. איוורור מערות הפנים תקין. תהליך הורס עצם בקליווס משמאל יציב. מבנה גרמי ללא שבר טרי. סקלרוזיס של הקלווריום, לא ספציפי. ללא שינוי. מעבר קרניוצרוויקלי חופשי. לסיכום: ללא עדות לאוטם טרי, דימום תוך גולגולתי חריף, אפקט מסה משמעותי, הידרוצפלוס או הרניאציה. מנינגיומה קטנה בקמרון הפריאטלי משמאל, ללא בצקת מסביב ללא שינוי. תהליך הורס עצם בקליבוס משמאל ללא שינוי. אשמח להבין את הממצאים שנצפו ידוע לנו על המנינגיומה מהעבר במיון בקשו שתראה נוירוכירוג בדחיפות... ראינו במכתב שיחרור את ההמלצה מדאיג אותנו מה הממצא המדאיג כל כך
לא בטוחה שקיים ממצא מדאיג. מנינגיומה (גידול שפיר) ידוע , ללא שינוי הרחבת חדרי מוח ושינויים בחומר לבן -כמו באנשים בגילה לגבי ממצא הורס עצם בקליבוס - נכתב שלא שינוי, עדיין הייתי פונה ליעוץ נוירוכירורוגי שיראה את ההדמייה וישווה לקודמות .
