אנמיה, סוגי בעיות במוח עצם ובדיקת ביופסית מוח עצם

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

04/03/2013 | 00:18 | מאת: אורה

שלום רב, אבי בן 73, לפני כ-3 שנים הוסר פוליפ מכוייב ממאיר מהמעי הגס הימני לגמרי ללא עדות לגרורות, בלוטות ושולי ניתוח נקייים. לפני כ- 3 חודשים נמצאה אצלו אנמיה. לפני כמה ימים עשה שוב בדיקות דם בעקבות בצקות + 2 דו"צ ונמצאו ערכים נמוכים של המוגלובין 5.5 עם 23 RDW, ה- MCV 94, לויקופניה 1.7 עם 1.1K של ANC טסיות 27 עם 8.4 MPV, קראטינין 1.16 (בסיס) נתרן 138, אשלגן 3.9, סעדו 9, אלבומין 4, סטורציית ברזל 30%, בילרובין 0.5 (KDH מבוטל בבדיקה המוליטית), INR 1.35 PTT 29.5 SEC FIBRINOGEN 556, CRP 7.7, PSA 6.82, WBC 2.1, במשטח דם שורה אדומה - אין שברי תאים, יש TEAR DROP, בשורה לבנה - ריבי תאים שנראים מונוציטריים, צעירים וגדולים, ספק אם בלסטים. הוסבר לנו שיש בעיה במוח העצם (סוג של לוקמיה), צריך לאבחן את סוגה המדוייק בבדיקת ביופסית מוח עצם. אנו מבקשים לדעת אילו סוגי לוקמיה ניתן לגלות בהתאם לתוצאות שלעיל ומה הטיפולים המוצעים להן. כמו כן אנו חרדים מאוד מסיבוכים בבדיקת ביופסית מוח עצם בשל גילו ובעיית הקרישה שלו וקראנו שיש סיכונים של תסחיף ושטפי דם ולא ניתן לעשות עם בעיות לב. נשמח לעדכונך לגבי סיכונים אלו. תודה

לקריאה נוספת והעמקה
04/03/2013 | 09:25 | מאת: תשובת מנהל הפורום

א. באמת שאין טעם לשאול פעמיים.. ב. אפשר לגלות הרבה דברים - לא רק לאוקמיה. אם הוא קיבל טיפול כימותרפי לאחר הגידול זה יכול גם להיות MDS, מין מצב של אי ספיקה של מח העצם. יכול להיות שמח העצם מלא גרורות של הגידול במעי ולכן לא מייצר דם, יכולה להיות לאוקמיה משנית לטיפול כימי ובתיאוריה הפחות סבירה יכול להיות שרק חסר לו ויטמין... אין טעם לנחש. יש לבדוק...

מנהל פורום המטולוגיה