פקטורים
דיון מתוך פורום המטולוגיה
לבני בן ה-10 נימוש פוליפ בקוטר של כ-7 מ"מ בעומק של 3 ס"מ HEMORRHAGE OF RECTUM AND ANUS RECTAL POLYP בבדיקות דם שנערכו לו יצא- 03/01/2011 K/UL 7.6 WBC M/UL 5.03 RBC g/dl 13.2 HB % 40.0 HCT Pg 26.3 MCH g/dl 33.1 MCHC % 13.5 RDW fl 79.5 MCV % 37.1 NEUT% % 43.0 LYM% % 7.4 MONO% % 9.2 EOS% % 0.7 BASO% K/UL 2.8 NEUT.abs K/UL 3.3 LYMP.abs K/UL 0.6 MONO.abs K/UL 0.7 EOS.abs K/UL 0.1 BASO.abs 0.0 MACRO% 3.1 MICRO% 0.7 HYPER% 1.6 HYPO% 1.9 MACRO% HYPO% K/UL 273 PLT FL 9.4 MPV mm/h 18 ESR 1.14 PT-INR SEC 12.3 PT-SEC % 76 PT% SEC 50.7 APTT-sec mg/dl 266 FIBRINOGEN למחרת חזרנו על הבדיקה ויצא- 04/01/2011 1.18 PT-INR 12.8 PT-SEC 71 PT% 51.4 APTT-sec בבי"ח שניידר אמרו שמתבקש בירור המטולוגי לאור בדיקות חוזרות עם ppt מאורך ו-PTI תקין תפקודי קרישה + פקטורי קרישה פקטור VON WILLIBRANDT LAC CCUPUS ANFICOOGVLUNL MIXING STUDY SMP ספירה הבדיקות נערכו ואמרו לנו שפקטור 11 נמוך ולכן עליו לחזור על הבדיקה. אנא- אנחנו מבולבלים ולא יודעים מה בעצם קורה פה- האם מדובר במשהו עכשווי או תמידי האם הוא בסכנה כלשהיא? הילד מאדמתוח ומתקשה ללמוד עקב כל הבלגן. תודה רבה
א. ראשית, המתיני לסיום הבדיקות וקבלת כל התוצאות.... חבל לדון בכל תוצאה בנפרד ב. עקרונית, חסר פקטורי קרישה הוא בד"כ דבר מולד, תורשתי. חסר פקטור 11 שכיח אצל יוצאי אשכנז, אבל איני בטוח שזה כל הסיפור כי זה לא כ"כ מסביר PT מאורך מעט כםי שנמצא אצלו. לכן, חכו לסיום הבירור. מאידך, אין סיבה ל"בלגן" סביב זה.. כי הרי לא מדובר בילד שסובל מדימומי, נכון ? אז אם יש משהו, זה כנראה לא משהו חמור, גם אם מצריך התערבות מונעת או טיפולית במקרי פציעה או ניתוח.