ערכי ברזל והצורך בשימוש בעירוי ברזל IV

שלום דר' אני בשבוע 28 להריוני. רמת הברזל מאז תחילת ההירןו יורדת למרות כל נסיון לאזן זאת על ידי תזונה מתאימה במקביל תפקודי קרישה נמצאו נמוכים למדי (הרקע מחלת גאסטרו שמונעת בין היתר ספיגת ויטמין K + דימום תוך ביטני כיומיים לאחר ניתוח קיסרי קודם, שנמצא כי מקורו המטולוגי ולא כרורגי) אשמח לשמוע חוו"ד בנוגע לכמה דברים דברים: 1) האם עירוי ברזל יעזור לאזן את ערכי הברזל בדם? 2) מה עלי לעשות לדעתך בהקשר של תפקודי הקרישה? 3) האם יכול להיות קשרי בין שני בדברים הנ"ל? להלן התוצאות בדיקות הדם: Fe - Iron | micg/dl | 105 (60-180) Transferrin | mg/dl | 361.4 (160-360) Ferritin | ng/ml | 9 (20-167) המטולוגיה- ספירת דם – מכשיר WBC-Leucocytes | 10*3/micl | 8.1 (4.5-11 RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | 3.73 (3.8-5.3) Hemoglobin | g/dl | 12 (11.7-16) Hematocrit | % | 37.8 (35-47) MCV-Mean Cell Volume | fl | 101 (79-97) MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | 32.2 (27-34) MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | 31.7 (31-36) RDW-Red Cell Distri.Width | % | 13.8 (11.6-15) Platelets | 10*3/micl | 154 (150-450) MPV-Mean Platelet Volume | fl | 13.3 (8.5-12.9) Neutrophils % | % | 63 (40-75) Lymphocytes % | % | 28.4 (22-44) Monocytes % | % | 6.2 (3-13) Eosinophils % | % | 202 (0-6) Basophils % | % | 0.2 (0-2) Neutrophils # | # | 5.09 (1.8-7.7) Lymphocytes # | # | 2.3 (1-4.8) Monocytes # | # | 0.5 (0-1.1) Basophils # | # | 0.02 (0-0.2) Eosinophils # | # | 0.18 (0-0.6) תפקודי קרישה: פקטור2 פקטור7 פקטור9 פקטור 10- כולם נמצאו נמוכים מהנורמה פקטור 11 נמצא בתוך הנורמה, בחלקה התחתון, אבל ה PT שלו גבוהה מהנורמה. תודה מראש! הריונית דואגמת

ראשית, פורום זה לא מרפאה. כאן לא מבחנים מחלות ולא מטפלים באנשים. לשאלותייך: א. הפריטין אכן נמוך אבל לא מתקנים את זה ע"י תזונה אלא ע"י כדורים. ב. מאידך, הספירה לא מתאימה לחוסר ברזל וגם ההמוגלובין תקין, אם הבדיקה מהימנה. ג. ה- MCV הגבוה יכול לרמוז לחוסר B12 או חומצה פולית, אבל RDW תקין לא כל כך מתאים לכך. לעומת זאת, הפרעות ספיגה יכולות לגרום גם למחסור או לאי ספיגה של חומצה פולית ו/ או B12. תלוי במחלה הבסיסית. אולי הספירה שגויה ? אולי כדאי לחזור עליה לא בצום, ואח"כ לפנות לרופא להערכה מחודשת. ד. לגבי "בעיות הקרישה" אי אפשר לדעת דבר ממה שרשמת ועלייך לפנות לרופא שאבחן אותך ולקבל ממנו הנחיות כיצד לנהוג.