D-dimer
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
ערב טוב! אני בת 29 , מקבלת קומדין במשך8 חודשים אחרונים . ( תסחיף ריאתי לאחר לידה + חוזר לאחר חודש + נמצא הטרוזיגוט ללידן ופרוטרומבין). לפני מספר שבועות בדיקת דם הראתה D-dimer ng/ml 378 (Nor:50-221 ). רציתי לדעת האם מדובר בחריגה ואם כן , מה משמעותה ( להזכירך - נוטלת קומדין ). תודה על התשובה המהירה.
זו בדיקה שהסטנדרטיזציה שלה אינה אחידה ולכן טוב שרשמת את ערכי הנורמה באותה מעבדה. לפי מה שרשמת זו אכן חריגה. משמעותה ? אי אפשר להעריך מכאן. מדוע בכלל נעשתה הבדיקה ? האם היה ארוע חשוד לתרומבוזה ?
כן היה חשד , אך אחרי בדיקות נוספות החשד הוסר. בכל מקרה , תודה רבה על התשובה המהירה.
ערב טוב, אני אמא של חייל בחור בן 22 שהגיע למיון עקב כאבים חזקים בצד שמאל בצלעות 10-11-12, ונשלח למיון לאחר צילום רנטגן לא תקין.בבדיקה פיזיקלית כניסת אוויר מופחתת משמאל עמימות בניקוש בבסיס ריאה שמאלית. בדיקות דם: ספירה וכימיה תקינות תפקודי קרישה רמה גבוהה של d-dimer שקיעות דם מוחשת ורמה גבוהה של crp בצילום חזה נראתה קישרית מסוידת בשדה עליון של ריאה ימנית ותסנין בשדה תחתון של ריאה שמאלית,בוצע סיטי אנגיו לשלילת תסחיף ריאתי, תסחיף ריאתי נשלל אולם הודגמו הצללות אלביאולריות ב-LLL ובלינגולה שיכולות להתאים לאוטמים או תסנינים. משמאל תפליט פלאורלי קטן , קישרית מסוידת ב-LULוקישרית קטנה בLLL במדיאסטינום קדמי נראתה מאסה המתאימה לשרידי התימוס.שרידי התימוס מתאימים לגבר בגיל 21 ונשללה אבחנה של תימומהבאבחנה של דלקת ריאות לא טיפוסית אושפז להמשך טיפול.קיבל טיפול אנטיביוטי של זינט 500 מ"ג פעמיים ביום וRULID ROXITHROMYCIN 150 מ"גפעמיים ביום שקיעת הדם היתה שקיעה מוחשת (18) והcrp גבוה 25 ואם אני מבינה נכון אז הD-DIMER היה 1442.-שאלתי מהם ערכים תקינים של D-DIMER מזה אומר היכן אני יכולה לקרא על כך חומר בעברית ומה דעתך על הטיפול שקיבל אני רוצה להוסיף שאני נשאית של פקטור 5 ליידן הטרוזיגוט-יש רקע משפחתי של קרישיות שהתגלה במקרה בעקבות מקרה שהיה לאחותי ואז כולנו עשינו בדיקה. מודה לך וערב טוב-לאה