פתרון לפרפור פרוזדורים

שלום רב, אני בת 71. פעילה גופנית. ללא בעיות סוכרת, וגם הכולסטרול מאוזן ע"י סטטינים. יש לי תופעה של פרפור פרוזדורים. בעקבות כך אני מקבלת מזה מס' שנים נורמיטן וגם אספירין 100 מ"ג לדילול דם. לפני שבועיים עברתי אירוע מוחי קל שנגרם ע"י קריש שנגרם כנראה כתוצאה מהפרפור. היה שיתוק בצד ימין שחלף לאחר כרבע שעה+הפרעה קלה בדיבור שחלפה ברובה. מאז האירוע אני לוקחת אספירין 200 מ"ג ופלביקס 75 מ"ג. האם זה מספיק או שאני צריכה לקחת קומדין או פרדקסה? האם קומדין/פרדקסה לא מסכנים את מצבי לכיוון של דימום במוח? אני לא רוצה להגיע למצב של אריאל שרון. האם יש פתרון שבכלל ימנע את הפרפור ואת היווצרות קרישי הדם בעקבותיו?

יעל שלום, 1. פרפור פרוזדורים על סוגיו השונים (אלא אם יש שיקולים אחרים) מחייב טיפול בקומדין (פרדקסה נכנס תחת ההגדרות של תחליפי קומדין למניעת ארועים מוחים בפרפור פרוזדורים אלא אם ישנו מסתם תותב ו/או מחלה מסתמית משמעותית) 2. אני לא יודע אם פרדקסה בסל ובכל מקרה לכל תרופה ישנם יתרונות וחסרונות. 3.קומדין ופרדקסה , מטבע הדברים, מעלים סיכון לדמם מוחי.אולם בסיכום עלות תועלת: ארועים מוחים חוזרים למול דמם גובר הצורך בשימוש בנוגדי קרישה. 4. מניעת פרפור: היפוך דרך צריבה צינטורית או ניתוחית הינם אופציות קיימות . 5. דיון בכל האופציות וביתר עומק לשאלותיך - פורום קרדיולוגי או רופא קרדיולוג שהינו מומחה להפרעות קצב. בברכה, ד"ר ארז שרוני