ניתוח

דיון מתוך פורום  אף אוזן גרון

12/03/2001 | 12:30 | מאת: נחמה

האם יש סיבוכים אפשריים ידועים כתוצאה מניתוח כפתורים שני והוצאת שקד שלישי? בדקתי בארכיון הפורום ולא מצאתי מידע מספק על כך. כמו כן, האם ניתן למצוא פקקים שמאפשרים לילד שעבר ניתוח כפתורים להיכנס לים ולבריכה

לקריאה נוספת והעמקה
14/03/2001 | 08:28 | מאת: ד"ר ארז בנדט

את צודקת. כנראה שיש ניקוי של חומר ששלחתי בעבר הרחוק יותר. אני שב ושולח בקרוב יפורסם כ"מאמר" קבוע בפורום לגבי אטמים - ניתן להזמין אטמים לפי מידה במכונים שמוכרים מכשירי שמיעה. טופס הסבר לניתוח כריתת אדנואידים ADENOIDECTOMY האדנואידים (הידועים גם כ"שקד שלישי" או "פוליפים") נמצאים בלוע מאחורי חלל האף. גדילה מופרזת שלהם גורמת לחסימה של נשימה דרך האף ובעקבות כך לנשימה עם פה פתוח, התפתחות של שיניים עליונות בולטות עקב הנשימה הכרונית דרך הפה, נזלת כרונית, סינוסיטיס כרונית, ליחה מוגלתית בגרון, נחירות ליליות לעיתים והפרעות בשינה. לעיתים הם חוסמים את הפתח של חצוצרת השמיעה שמחברת בין אוזן תיכונה ללוע וע"י כך עלולים להצטבר נוזלים באוזניים וירידת שמיעה. את/ה או ילדך עומדים לעבור ניתוח לכריתת האדנואידים (ADENOIDECTOMY). הניתוח מבוצע בהרדמה כללית עם צנור הנשמה. הגישה דרך הפה (לא דרך האף) ללא חתכים חיצוניים בעור. האדנואידים נכרתים על ידי מכשור מיוחד. הסיכונים בניתוח הם נדירים ובכל זאת מן הראוי להזכירם על מנת שתוכל לחתום על הסכמה מודעת לניתוח. סיבוכים הקשורים בהרדמה כללית: נדירים מאד. בימנו הרדמה כללית בטוחה מאד. בכל זאת אני מציין מספר סיבוכים שכוללים: שאיפה של דם או תוכן קיבה לריאות, פגיעה בלוע או במיתרי הקול בזמן החדרת צינור ההנשמה, פגיעה בשיניים מהמיכשור שמוחדר לפה, מוות (1:15,000 מקרים לערך) ומספר סיכונים נוספים שהינם נדירים ביותר ולא מצאתי מן הראוי להזכירם על מנת לא לעורר חרדה מיותרת. סיבוכים הקשורים בניתוח עצמו: גם כן נדירים. כוללים: * דימום - בערך 1 ל 250 מקרים. כמעט אף פעם לא מצריך עירוי דם. לרוב נפסק לבד ובמקרים שבהם הדימום נמשך יטופל ע"י החזרה לחדר ניתוח וצריבת מקור הדימום. * זיהום באזור הניתוח, זיהום שמתפשט מעבר לאזור הניתוח. * פגיעה בשיניים/לשון/חיך מהמכשור שמוחדר דרך הפה. * בצקת וחסימת דרכי אויר. * דיבור מאנפף ובריחת אויר או נוזלים דרך האף (תופעה זו על פי רוב זמנית וחולפת תוך מספר ימים עד שבועות). לפעמים יהיה צורך בטיפול בדבור. * דלקת אוזן תיכונה. * מספר סיכונים נוספים שהינם נדירים ביותר ולא מצאתי מן הראוי להזכירם על מנת לא לעורר חרדה מיותרת. יש לדעת שבחלק מהמקרים עלולים האדנואידים לחזור ולגדול ובמקרים מועטים יתכן צורך לניתוח חוזר בעתיד. לאחר הניתוח צפויים כאבים קלים שמגיבים בדר"כ לאקמול. כמו כן יתכן ריח רע מהפה או מהאף שימשך מספר ימים. לעיתים חולשה וחוסר תיאבון לימים מספר. מומלצים מאכלים פושרים בימים הראשונים על מנת לא לעורר דימום. אם מתפתח דימום מאוחר כעבור מספר ימים - לגשת מיד לחדר מיון. אם הרקע לנזלת הוא אלרגי או בגלל סינוסיטיס כרונית, היא עלולה להמשך ויתכן ויהיה צורך בטיפול תרופתי נוסף. בהצלחה !!! ד"ר א. בנדט

מנהל פורום אף אוזן גרון