הקאות בבוקר

ליאת ערב טוב, אשמח אם תוכלי לייעץ לגבי ילד בן 13, אשר מקיא כ- 3 שבועות, כל בוקר לפני שהולך לבית הספר.(מקיא רק בבוקר ואח"כ הולך לבית ספר) יש לציין שבימים אשר לא הולך לבית הספר (יום שבת)לא מקיא. נעשו לו בדיקות של ct מוח, אולטראסאונד בטן, בדיקות דם וכיוב'- וכל הבדיקות נכון לעכשיו תקינות. ממה זה יכול לנבוע לדעתך? תודה

שלום לך בת-דודה, ככלל, רק לאחר שנשללו כל הגורמים הפיזיולוגיים האפשריים, ניתן לדבר על כיוונים פסיכולוגיים להתנהגות שאת מתארת. בהנחה שאכן נשללו גורמים גופניים, אפשר לחשוב על ההקאה כמייצגת חרדה והתנגדות חריפה ללכת לביה"ס, והשאלה היא למה? * יתכן שמדובר בחרדת פרידה, שהמוקד שלה הוא דווקא בבית. לפעמים ילדים חוששים שאם יעזבו את הבית יקרה משהו נורא בהיעדרם: לאמא יהיה קשה, ההורים נורא יריבו, אמא תהיה כל כולה של האח הקטן, וכיוב'. * יתכן שהחשש להגיע לביה"ס קשור למשהו שקרה בתחומו: טראומה כלשהי (מריבה אלימה, עונש חמור שקיבל, עדות להתעללות במישהו, וכד'), חרדה עמוקה ממשהו שקרה או יקרה (איום ע"י ילד אחר, פגיעה חד פעמית או מתמשכת שהילד כבר נחשף אליה). ועוד. * יתכן שמדובר במצב נפשי שאינו בהכרח קשור לביה"ס, אלא למשהו רחב יותר, כגון התקפי חרדה, דיכאון, ביישנות או פוביה חברתית. כמו שאת יכולה לראות, יש לא מעט אפשרויות שאפשר לאשש או לשלול. הצעתי היא לנסות ולשוחח עם הילד ולברר ככל האפשר מה מעיק עליו לתפיסתו. כדאי לנסות ולשחזר אירועים שהתחוללו סמוך למועד תחילת ההקאות (לפעמים גם אירועים שוליים לכאורה, עלולים להתגלות כבעלי חשיבות והשפעה מכרעת על נפשו של ילד). במידה ולא מקבלים מידע חד משמעי, יש לפנות לגורמים מקצועיים. יועצת ביה"ס יכולה להיות התחלה טובה, וכמובן גם פסיכולוג ביה"ס או פסיכולוג קליני המתמחה בטיפול בילדים. נשמח לשמוע עדכונים. בהצלחה ליאת