דיכאון עקב מצב פיזי

אימי עברה אירוע מוחי לפני שנתיים, כיום היא במצב של מוגבלות פיזית ביד וברגל, קשה לה ללכת וכמובן לתפקד עם היד, המצב הנפשי שלה מאד ירוד עקב המצב הפיזי, היא מדוכאת כל הזמן ורק רוצה להיות מה שהייתה קודם, טיפול תרופתי שקיבלה (פבוקסיל)ולא התאים לה גרם להיפר אקטיביות מצידה אולי המילה "היי" יותר מדויקת, היא החלה לבזבז כספים, להיות עצבנית ולריב עם בני משפחתה על כל דבר, היא החלה לשמוע מוסיקה בשעות הבוקר המוקדמות בקולי קולות והפריעה לשכנים וכן דברים נוספים לא פחות גרועים, ניסו להחליף לה את הכדורים אבל היא המשיכה להיות מדוכאת לכן חזרו לתת לה את הפבוקסיל עם כדור שאמור להיות נוגד את התופעות שהזכרתי. שאלתי היא האם יש סיכוי שתחזור לסורה ? בינתיים היא לא מראה סימנים חיוביים ולא שליליים היא עדיין מדוכאת ובוכה כל הזמן , שני המצבים שהזכרתי קשים לנו מאד ואני רוצה לדעת איזה פתרון יכול להיות טוב עבורה. תודה

שלום טל, כרגע אין פסיכיאטר בפורום ונראה לי שהוא האדם המתאים ביותר לטפל במצבה של אמך. אירוע מוחי הוא טראומה לא קלה ובמקרים מסוימים גורם לשינוי בהתנהגות ואפילו באישיות. אם מדובר באדם מבוגר, ישנם פסיכיאטרים המתמחים בטיפול בקשישים (פסיכוגריאטרים) שיש להם יותר ניסיון בהתאמת הטיפול האנטי-דיכאוני. על כל פנים, אני מציע לחזור ולשאול את אותן שאלות במסגרת בה היא קיבלה את הטיפול האנטי-דיכאוני ובאשר להתערבות סביבתית יותר להתייעץ עם העובדת הסוציאלית או הפסיכולוג, אם קיימים באותה מסגרת. ייתכן גם שקיים מקום להתייעץ עם פסיכיאטר אחר. התאמת טיפול תרופתי אנטי-דיכאוני יכול להיות תהליך ארוך המצריך סבלנות, לא כל שכן כשמעורב בכך גורם אורגני כה נכבד כאירוע מוחי. לכל אחת מהתרופות האנטי-דיכאוניות דרוש זמן של 2-6 שבועות עד שניתן לקבוע אם היא עוזרת. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין

היי טל שנתיים אימך לוקחת פבוקסיל ומצבה אף מחמיר , היא שקועה בתוך עצמה כועסת ותגובותיה מוזרות . ,, זה אומר שהיגיע הזמן לשנות תרופה .(מהזן הישן ותרופה חדשה ויעילה יותר) אף לאבי היה אירוע דומה ומצבו הפיזי והנפשי היה אף יותר גרוע מאמך ,גם אי תפקוד יד ורגלים וגם מצבי רוח ודיכאון בכי רחמים עצמיים ,רוגז וכו/ . והתרופה שקיבל היתה גם פבוקסיל. אני כותבת לך בכייף מאחר שאבי יצא מזה תודה לאל, והיום הוא חזר לעצמו לאדם שאני הכי אוהבת. אז קודם כל הוא עשה שתי דברים במקביל ,כשהבין בתודעתו ששנה וחצי אין תזוזה במצבו, הוא התחיל להישמע להוראות אימי ,שהיתנהגה אליו כמו מפקד בצבא,,(בוא תעזור,,תלך תביא ,,ואין לישון,,,)ומאידך ביקש ביוזמתו מרופאו להחליף ולזרוק לפח את הפבוקסיל. הוא קיבל את ה"אפקסור " שהיא תרופה מזן החדש וידידותית כמעט לכל מי שאני מכירה. היום הוא מתפקד בסדר גמור לגילו 70+ הבנתו ותובנתו חזרו ,כושרו הפיזי מניח את הדעת עם פזיותרפיה והליכות ודיאטה. הוא אמר שהאפקסור היציל לו את החיים.! (אגב גם לבני .) מאחלת לכם הצלחה . ויוי