פורום לופוס
מנהלי פורום לופוס
היי, האם יש אינטראקציה בין מגנזיום לפלקווניל? אם כן, כמה שעות לרווח בין השניים? תודה
אני לא מכיר אינטראקציה כזו אם לוקחים פלקווניל פעם ביום ורוצים לרווח, אז אפשר פלקווניל בבוקר ומגנזיום בערב
שלום האם ana חיובי או RF חיובי מעמידים אותי בסיכון בהריון ואצטרך לעשות מעקבי הריון אצל רופא הריון בסיכון?
ANA וRF יכולים להיות קיימים גם באנשים בריאים, ולכן מעקב בהריון בסיכון נדרש כשיש מחלה אוטואימונית בנוכחות הנוגדנים הללו.
בן 6 מאובחן עם fmf מוטציה באלל אחד בדיקת דם ANA PROFILE שלילי ANA titer חיובי 1:80 ANA PATTERN תוצאה AC2 מה הבדיקה אומרת ? והם זה קשור לfmf
הבדיקה מראה תוצאת גבולית (על גבול השלילית, כלומר תקינה) של ANA. ב10-15% מאוכלוסיה בוגרת בריאה, ANA יכול להיות גבולי, כמו במקרה הזה. אבחנה של מחלה אוטואימונית שקשורה לANA חיובי, מבוססת על מכלול רחב של רקע רפואי אישי ומשפחתי, תלונות וממצאים בבדיקה גופנית, בדיקות עזר רבות (דם, שתן ועוד). כך שרק על פי ANA חיובי לא ניתן לקבוע דבר. אין קשר בין ANA לFMF.
שלום, אני חולת לופוס מטופלת במבטרה. בבדיקןת האחרונות האנא יצא גבולי אבל התבנית ניוקליר דוטס. כיצד זה שיש תבנית אם גבולי? כיצד גבולי עם לופןס? האם המבטרה מורידה את הנוגדנים האלו? תודה רבה
כיצד זה שיש תבנית אם גבולי? גבולי הכוונה שזה כמעט שלילי, אבל עדיין במעבדה הצליחו למצוא את הנוגדנים. האם המבטרה מורידה את הנוגדנים האלו? בהחלט יכול להיות. מבטרה מורידה ייצור של תאים שאחראים על ייצור נוגדנים, ולכן אפשרי שיש שינוי במעבדה כתוצאה מהטיפול
שאלה 2: לפני 3 שנים היתה לי התפרצות קשה של ואסקוליטיס MPA. (MPO=7, Panca=positive ). אחרי טיפול אגרסיבי באיכילוב, הגעתי לרמיסיה, כל הבדיקות היו טובות. אבל MPO=5. משלב הזה עברתי לטיפול תחזוקה (מבטרה כל חצי שנה). מאז, MPO ירד לאט במשך כשנתיים, וכעת MPO=2. שאלה: א. האם ל MPO לבד יש משמעות קלינית? (חשוף יותר לסיכון של התפרצות) ב. האם הוא מחייב טיפול כדי שירד מתחת ל 0.5, למשל בפרדניזון?
יש צורך במעקב מעבדתי כי אם תתחיל עליה במדד, זה עלול לחזות התלקחות קלינית בהמשך. אם אתה ברמיסה עם ערך קבוע של 2 שלא עולה, כנראה זה בסדר. אבל אם הערך מתחיל לעלות, צריך להיות יותר עירני/חשדן לגבי אפשרות של התלקחות. הנוגדן הזה הוא סמן למחלה- לא המחלה עצמה, לכן המטרה בטיפול היא לא לאפס אותו.
דוקטור, יש לי שתי שאלות בנושא. ברשותך, אשאל אותם בנפרד. 1. - האם יתכן מקרה שבו MPO - חיובי גבוה (8), אבל P-anca שלילי. ובו בזמן - C-anca חיובי, PR3 תקין. (שואל כי היה לי מקרה כזה והיה ויכוח בין רופאים אם זה דורש טיפול או שזה False positive.)
זו לא שאלה לפורום לופוס אבל אענה- אלו 2 שיטות מעבדה שונות שמנסות לבדוק את אותו חלבון. השאלה טובה, לפעמים זה יוצא כמו שרשמת ואכן יוצר מבוכה. אם אנטי MPO מאוד גבוה וזה מתאים לקליניקה ואולי גם לפתולוגיה, אז גם אם ANCA שלילי אפשר לקבוע אבחנה של ווסקוליטיס, כי בסופו של דבר אלו בדיקות עזר- הן עוזרות (ולפעמים קצת מבלבלות, אלו החיים..)
הי, לפי בקשת רופא בי"ח, רופא המשפחה היה צריך לשלוח אותי בין היתר לבדיקות C-anca ו P-Anca. שמתי לב שהתקשה למצוא את הבדיקות במחשב.בסוף ראיתי בהפניה את הבדיקות: ANA profile, ן Anca. התוצאות שהיגיעו הם: ANA שלילי, ו DNA-ab תקין... שתי שאלות: 1. האם זה אומר ש Panca Canca תקינים? 2. האם היה צריך לרשום בדיקה שנקראת אחרת? תודה האם
אין בתוצאות שרשמת בדיקת ANCA אפשר לנסות אנטי MPO ואנטי PR3 במקום, ורופא שביקש יחליט אם זה מספק אותו
התוצאה היא Mixed Pattern: Homogeneous + Speckled 1:320 בכייל 1/80-הבדיקה מבוצעת בטיטר החל מ -מדווח על פי הנחיות ה International Consensus on Antinuclear Antibody (ANA) Patterns (ICAP). יש לי תור אליך באיכלוב ב3/4 ואשמח לדעת מה המשמעות של התוצאה הזו קודם כל
שלום, בתי (בת 18) אובחנה כחולת לופוס, זאבת, אנחנו לא גרים בארץ אך הבנתי שאת תוכלי לעזור לנו, גם באבחנה וגם בטיפול. את מקבלת פציינטים מחו״ל? אפשר לבקש פגישה ראשונה וירטואלית כדי לדעת איך להיערך לביקור, אילו בדיקות וכו׳? תודה רבה
שלום, אשמח להבין בבקשה כמה זה צועק מחלה אוטואימונית: ANA TITER POS 1:80 ANA PATTERN homogenous <1 DNA ds ab <0.2 RIBOSOMAL Pab <0.2 Sm anti Smith Ab RNP A 0.3 <0.2 RNP 68 <0.2 SmRNP SSA-60 1.4 <0.2 SSA-52 <0.2 CHROMATIN <0.2 ANTI JO-1 Ab <0.2 Scl-70 Ab <0.2 ANTICENTROMERE Ab SSA Ro Sg 1.4 SSA La sg 0.6 RNP 0.3 אציין שהייתי עם ברונכיטיס בשבוע שנעשו ב. הדם אבל גם היו לי תוצאות חיוביות לפני 3 שנים שעשיתי ANA בפעם הראשונה. תודה מראש.
מציע לחזור על הבדיקות האלה לא בזמן מחלה זיהומית. אם חוזר חיובי, אפשר לקבוע תור מסודר אצל ראומטולוג להערכה. ANA חיובי גבולי- כמו אצלך- יכול להיות בכ10-15% מאוכלוסיה בריאה
ד"ר שלום וברכה סובל מפיברוזיס ומקבל אופב 150 פעמיים ביום, כעת עשו לי בדיקה ויצא לי נוגדן pm-scl 75 חיובי חלש. כעת רוצים לתת לי פרדניזון 30 מ"ג לחודש ניסיון כדי לראות אם יש שיפור, ואז אם יש שיפור לתת טיפול נגד מערכת החיסון במקום האופב. האם נוגדן pm-scl 75 חיובי חלש יכול להיות הבעיה או בגלל שזה חיובי חלש אז זה לא הבעיה? תודה רבה
שלום ד"ר, בת 34 מאובחנת ב sle . הלופוס כרגע פעיל שקט. בעיקר אפטות, ופריחות שבאות והולכות.. ותופעה חדשה- כפות ידיים ורגליים שורפות במגע עם מים חמים. נוטלת ציקלוספרין. בחודש האחרון- עשיתי ניתוח ליזר והתחלתי הסרת שיער בלייזר. (ללא התייעצות עם רופא המטפל) הסרת משקפיים- עברה טוב . הסרת שיער- היתה סיוט. וגרמה לי בעור למעין כוויות, נפיחות,אודם וכאבב. השאלה- אם אלו תופעות מוכרות, והאם בכלל מותר לחולות לופוס לבצע הסרת שיער בלייזר? אני חוששת שאני פוגעת בעצמי .
שלום דוקטור, הרופא חושד בלופוס, מצרפת למטה תוצאות חריגות. היתר תקינות כולל c3, 4, inr. התור רק בספטמבר. אני בלחץ שיא. אגב, אותן תוצאות בדיוק התגלו כבר ב 2020 ואז לא התייחסו לזה לא בהיבט של לופוס ולא של קרישיות יתר ולא קיבלתי טיפול. Beta2 gpi igm (0-20)-110 Cardiolipin igm (0-20)-128.8 Ana ifa 1:1160, ac5 מחוץ לטווח האם אפשר לומר באופן חדמש שזה זה? תודה על עזרתך.
היי, אי אפשר לקרוא לבדיקות- אבחנה חד משמעית, מכיוון שאבחנה של לופוס מבוססת על שילוב של מצב קליני ובדיקות מעבדה שונות, לא רק ANA. תוצאת ANA יכולה להיות חיובית במצבים רפואיים אחרים (כמו למשל תת פעילות של בלוטת התריס) ולעיתים גם באנשים בריאים. כדאי לחכות להערכה מסודרת אצל ראומטולוג. בהצלחה!
תודה רבה רבה דוקטור! יש לי גרייבס, אז אולי... הלוואי !
בבדיקת דם שביצעתי קיבלתי תשובה Homogenous 1:640. למעט בעיות עיכול שכיחות אצלי, אין לי שום תופעה המתאימה ללופוס. האם זה מחייב שיש לי את זה?
בדיקת ANA - (מדידת נוגדנים כנגד מרכיבי הגרעין)- נעשית כאשר יש חשד למחלה אוטואימונית, כולל לופוס, אבל לא רק. אם אין לך תסמינים שמחשידים למחלה כזו, מדוע נלקחה הבדיקה? אפשרי שנלקח בטעות, ובמידה שאין חשד קליני למחלה אוטואימונית, כדאי להמשיך מעקב בלבד אצל ראומטולוג. אמנם ANA חיובי בכ10% מאוכלוסיה בריאה, אולם הערך שיצא אצלך גבוה ודורש מחשבה. ANA יכול להיות מוגבר במגוון מחלות אוטואימוניות, לא רק לופוס, ויש מקום לשקול להרחיב את הברור לחפש תתי נוגדנים (סוגים שונים של ANA) . מציע לפנות להערכה מסודרת אצל ראומטולוג. בהצלחה
שלום, אני לא בקשר עם אבא שלי ולאחרונה התברר לי שהוא מאובחן בלופוס. אני סובל מפריחה דמוית פרפר. האף אדם ומשני צדיו ולייד. רופאי עור אמרו לי שזה סבוריאה רוזציאה. כל רופא עם אבחנה אחרת. אני סובל מהזעת יתר בכפות הידיים והרגליים. נוסף להזעת יתר בכפות הידיים יש לי תופעת רנו. כפות הידיים נהיות כחולות בחשיפה לקור. זה מלווה בכך שכפות הידיים שלי באופן כללי תמיד קרות. נוסף לכך מאובחן בocd. קראתי שלופוס גורם לפריחה, לתופעת רנו, ולדברים במערכת העצבית הכללית (הזעת יתר בכפות הידיים והרגליים?) וראיתי שגם תסימנים נפשיים מופעים (אם כי לא מצאתי קשר בין ocd ללופוס). בהתאם לתסמינים שאני מתאר יש צורך בבירור? כי עד עכשיו אני התייחסתי לכל בעיה בנפרד. לגבי תופעת רנו שהידיים נהפכות לכחולות סגולות כאלה והן קרות, אין איך לטפל. להזעת יתר עשיתי בוטוקס בכפות הידיים, אך זה לא פתרון יעיל (3-4 חודש וצריך שוב וזה יקר מאוד). לגבי ocd אני מטופל בלוסטרל שלא פותר את הבעיה אך מקל עליה. מה דעתך בהתאם לתיאוריה?
בגלל שאתה מתאר סיפור משפחתי של לופוס, תופעת רנו ופריחה עם הפנים, כדאי לעבור הערכה מסודרת אצל ראומטולוג, ולו רק ליתר בטחון. אבחנה של לופוס מבוססת על בדיקה גופנית מדוקדקת (לא כל פריחה על הפנים משמעותה לופוס), אנמנזה, בדיקות מעבדה מקיפות שכוללות גם נוגדנים עצמיים. לגבי OCD, הוא לא נכלל בקריטריונים של אבחון ללופוס, גם לא הזעה בכפות ידיים. בהצלחה.
שלום ד"ר, מאובחנת בלופוס מזה כ 3 שנים. היום לראשונה נמצא חלבון בשתן בכמות 10 מ"ג . מה השלב הבא ? מעקב בלבד ? זה שכיח ?
היי, אני מניח שלפי התוצאה מדובר בבדיקת שתן רגילה (שתן לכללית). צריך לבקש הערכה כמותית של הפרשת חלבון בשתן ליממה ע"י איסוף שתן למשך 24 שעות. במקביל הייתי מבקש (באותה בדיקה) לעשות בדיקת שתן פשוטה של יחס חלבון לקריאטינין (זהו יחס שמשקף את התוצאה של איסוף שתן ליממה ויכול לעזור בהמשך, גם כדי לחסוך איסוף חוזר כשצירך מעקב). בהצלחה
שלום רב, מאבחון האפלה והלופוס אני לוקחת קומדין, נכנסתי להריון ועד שבוע 6 הייתי עם קומדין רק בשבוע 6 הועברתי להזריק קלקסן העובר היה ללא דופק ועברתי גרידה בשבוע 8, האם ייתכן שזה בגלל הקומדין ובהריון הבא בע"ה עליי לבדוק הריון ממש עם איחור המחזור ובמידה וחיובי כבר להתחיל להזריק קלקסן? או לחכות שיהיה דופק לעובר כמו שאמרה לי הרופאה להריון בסיכון?
את תזמון וסוג הטיפול לדילול דם בהריון, קובע גניקולוג מומחה להריון בסיכון. צריך להפנות את השאלה לפורום המתאים.
שלום ד"ר, אני לא יודעת למה זה קשור.. אבל במגע עם מים חמימים בכפות הרגליים והידיים - זה מרגיש לי תחושה של שריפה ותחושה של נעימה. ובשאר הגוף המגע נעים. לא יודעת אם זה קשור ללופוס שיש לי?
שלום ד"ר, לאחר סבב של טיפול מרובע להליקובקטר שלא צלח, רופא משפחה הציע שילוב אחר, שבין היתר כולל גם אנטיביוטיקה טטרציקלין. אני לא מאובחנת עם לופוס, אבל יש לי אנא חיובי, אנטי רו גבולי ומשלים c3 נמוך. האם האנטיביוטיקה יכולה לגרום להתפרצות של לופוס? תודה רבה על העזרה
שלום, מאובחנת בלופןס. שמתי לב לאחרונה בעת מעבר מקור לא קיצוני. הידים קרות למקום חם.. בשלב שהידיים מתחממות הם שורפות לי וכואבות. זו תופעה אופיינית לרנו?
תופעת רנו- נובעת לרוב מכיווץ כלי דם קטנים דוגמת עורקיקים הנובע מחשיפה לקור או לעיתים רחוקות יותר מלחץ נפשי. התופעה מערבת אצבעות של הידיים ושל כפות הרגלים ולפעמים גם אוזניים ואת קצה האף ומאופיינת בשלוש פאזות: בשלב הראשון יש הלבנה של האצבעות, לאחר מכן כיחלון (ציאנוזיס) ובסופו של דבר האצבעות מאדימות. במקרים מסוימים (לא אופייני ללופוס) יכול להיווצר פצע בכרית האצבע כתוצאה מירידה באספקת הדם. התופעת שאת מתארת לא מתאימה תופעת רנו אלא שינוי תחושה במעבר מקור לחום. למעקב בלבד ולעדכן את הראומטלוג כדי שיוכל להעריך מקרוב בבדיקה גופנית.
האם פריחת הפרפר בלופוס היא בעלת מרקם פריחתי? יש לי אודם מקומי שמזכיר בצורה את הפריחה האיזור מרגיש לוהט (ככה יודעת שזה קורה) וזה נעלם ושב לסירוגין ללא התערבות. תסמינים נוספים אך מעבדה גבולית
היי, לא מכיר או מבין למה הכוונה "מרקם פריחתי" כמו שרשמת. פריחת פרפר בלופוס נראית ככתמים אדומים מורמים שמופיעים על הלחיים ועל גשר האף. פריחה זו רגישה מאוד לשמש- ובחלק מהחולים חשיפה לשמש מביאה להופעת הפריחה או להתפשטות פריחה קיימת. הפריחה נמשכת מימים ועד שבועות. זאת בניגוד להסמקה, שינוי בעליית טמפרוטורת גוף או לשינוי עור שטיפוסי לאחר חשיפה לשמש ("כשנשרפים מהשמש")- בשני המקרים זה נמשך דקות עד יום או יומיים ולא מתאים ללופוס. בכל מקרה, צריך לחבר בין תסמינים למעבדה, אם אין מעבדה שתומכת בלופוס והפריחה לא מתאימה, קרוב לוודאי שיש לתופעה בעור סיבות אחרות.
אם אני חולה בקורונה עם תסמינים כמו כאב ראש, צינון, קוצר נשימה האם יכולה להזריק אנברל בזמן המחלה?
שלום, בן 43 יש לי כאבי מפרקים באצבעות הרגליים במרפק ובכתף כאבי גב הולכים ומחמירים לאחרונה וכן אנמיה חדשה מחוסר ברזל בבדיקות דם crp ושקיעת דם תקיניםc3 c4 תקין אנטי-גרעיני Ab-IFAדפוס מעורב: הומוגנית + מנומר 1:320 בכיל יש לצין שבצעתי את הבדיקה בזמן שלקחתי אנטיביוטיקה רוקסו לאנגינה לא ידעתי שיכולה להיות השפעה שאלתי האם יש חשד ללופוס וכן מתי יש דפוס מעורב תודה על המענה ועל הפורום הנפלא
רציתי להוסיף שעור כפות הידים מאוד יבשות בנוסף בדיקת דם שבצעתי לפני כן Antinuclear Ab Adults התוצאה גבולי __________________________ בוצע בשיטת מולטיפלקסה :את האנטיגנים הבאים dsDNA, Ribo-P, SSA, SSB, CentB RNP, Jo1, Scl70, Chrom, Sm
ככלל, כשעושים בדיקות לברור תופעה כרונית, לא מומלץ לבצע בזמן מחלה חריפה (כמו אנגינה), כי זה עלול לשבש את התוצאות שיכולות להיות לא אמינות. לכן מומלץ לחזור עליהן. בכל מקרה, גם אם חיובי בבדיקה חוזרת, כדי להגיע לאבחנה של מחלה אוטואימונית כזו או אחרת שגורמת לכאבים, דרוש מכלול נתונים שכולל בעיקר את אופי וסוג הכאב, ממצאים בבדיקה גופנית, בדיקות נוספות כמו מדדי דלקת, ועוד. לשם כך יש לחזור לרופא ששלח את הבדיקות להשלים את ההערכה. רק על סמך מה ששלחת לא ניתן לקבוע אבחנה. ANA חיובי יכול להופיע בעד 10% מאוכלוסיה בריאה.
שלום אני לא יודעת אם תוכלו להשיב לי על זה, אבל אם יש לכם ידע בזה אשמח למענה. עשיתי בדיקת אולטראסונד של הכליות כדי לבדוק שהכל בסדר כי אני סובלת ממחלה אוטואימונית מערכתית. בתוצאה צוין שגודל הכליות שלי מתחת ל8.4 ס"מ (כלומר הן קטנות מהרגיל). לפני כמה שנים עשיתי אולטראסונדים אחרים והיה כתוב בצילומים עצמם(לא בפענוח) בתחתית הצילום 13 סנטימטר (לפעמים גם 11, 12) ובאמצע הצילום d= 8.12 (לפעמים גם קצת יותר). בפענוח לא ציינו אז מה גודל הכליות היו. אשמח לדעת - לפי התיאור של הפירוט בצילומים הישנים - מה גודל הכליות היה? האם גם אז הן היו קטנות? מה בעצם המשמעות של המספרים בתחתית הצילום והמספרים אחרי האות d? אני פשוט רוצה להשוות בין הבדיקות הקודמות לנוכחית כדי להבין אם הגודל תמיד היה קטן.
שלום ד"ר וולמן, מאובחנת בלופוס,נוטלת ציקלוספרין 200 מג (משקל 57). יש לי תופעת לוואי של תחושת נימול בשפתיים . זו תופעה מוכרת ?
שלום ד"ר וולמן, מאובחנת בלופוס. כבר תקופה ארוכה שיש לי תחושה לא נעימה בברכיים בעת ישיבה ממושכת (למעלה מחצי שעה) תחושה של שריפה ,כזו שאני צריכה לעמוד או ליישר את הרגליים. לא יודעת אם זה קשןר ללופוס או לא . והאם זו תופעה מוכרת ?(לא שיתפתי את הרופא)
שלום רב, לפי התלונה שאת מתארת זה נשמע יותר כמו שחיקת מפרק בברך ולא תלונה שמתאימה לדלקת מפרקים. בכל מקרה אם קיים חשש כדאי להיבדק אצל הרופא המטפל
אני בת 34, ודיי רזה. עדיין יכול להיןת שזה שחיקת מפרק ?
שלום עשיתי אתמול בדיקת Ana ואלה התוצאות: Antinucler ab adults: בוצע בשיטת אימונופלורסנציה. ראה תוצאות בבדיקת Ana IFA. Antinucler an-IFA children: Negative. הבדיקה מבוצעת בטיטר החל מ1/80. מדווח על פי הנחיות international consensus on antinucler antibody (ana) patterns (icap). ראשית, מה המשמעות? האם התוצאה תקינה או שיש נוגדנים? שנית - למה בתוצאה כתוב children? אני בת 32
תודה סתם מעניין אותי - היא יצאה חיובית בשיטת בדיקה אחת ולכן בדקו אח"כ בשיטה שנייה שבה היא יצאה שלילית?
שאלה נוספת אני סובלת מתסמונת סיוגרן. האם היא מעלה את הסיכון ללימפומה רק או לעוד סוגי סרטן (למשך סרטן בלוטות הרוק)?
בעיקר ממאירויות המטולוגיות, אולם גם בחלל הפה (בלוטות רוק) ועוד (ריאה, בלוטת תריס) בשכיחות מעט יותר גבוהה מהאוכלוסיה הבריאה.
שלום ד"ר, לקחתי דקסמטזון במשך 12 ימים, כדור אחד של 0.5, בהנחיית הרופא נשים שלי, להורדת פרוגרסטרון לפני טיפול פוריות. האם אפשר להפסיק בבת אחת או שיש צורך להפסיק בהדרגה? תודה
אלו אמנם לא האינדיקציות שלי, שאני מכיר, אבל לפי המינונים שרשמת לא צריכה להיות בעיה להפסיק מיד. מציע בכל זאת לשאול גם את הרופא שנתן לך את הטיפול או מי מטעמו
שלום ד"ר האם בעייתי להשתמש בנקסיום/אומפרדקס במצב של חשד ללופוס? קראתי בעלון שזה עשוי לגרום לפריחה של לופוס וכאבי פרקים. תודה
אפשר להשתמש בתרופות שציינת כמעט כל תרופה מתועדת/מדווחת כפוטנציאל לגרום ללופוס, מעשית זה נדיר עד לא קיים, במיוחד בשימוש עם תרופות כל כך שכיחות כמו נגד צרבת.
שלום ד"ר אני סובלת המון המון מכאבים חזקים בגב הרגלים והידיים. ברמה של התעוררות באמצע הלילה ואי יכולת תזוזה אבל בכלל אחרי מלא מלא נסיונות אני מצליחה להסתובב וגם עם כאבים איומים. מעבר לזה מציינת קרהון קל ברקע (דלקת קלה במעי הדק) מוטציה של fmf. כאבי רגלים חזקים ובטן מהיום שאני מכירה את עצמי. אחרי ביקור אצל ראומטלוגית הביאה לי בדיקות לדם לדלקות פרקים וכו' הנה חלק מהתשובות : תוצאות הבדיקה 54032093 תוצאות בדיקה רגילה בודדת שם הבדיקה: RHEUMATOID FACTOR התוצאה: <9.88 התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף לבדיקה הקודמת הערות לבדיקות RHEUMATOID FACTOR מתחת לרגישות השיטה תוצאות הבדיקה 54032094 שימי לב: בדיקות המוגדרות מידע רפואי רגיש לא מוצגות באתר ואפשר לקבל אותן במרפאה. טווח הנורמה שמוצג לך הוא ביחס לבוגרים בריאים.תאריך הבדיקה ושעת ביצוע: 12:08 16.11.2023 מספר הבדיקה: 54032094 תוצאות בדיקה רגילה בודדת שם הבדיקה: ANA PROFILE התוצאה: Negative התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף שם הבדיקה: ANA PATTERN התוצאה: F. Spe התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף שם הבדיקה: ANA TITER התוצאה: 1:80 התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף שם הבדיקה: RNP התוצאה: <0.2 התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף שם הבדיקה: Sm (anti Smith Ab) התוצאה: <0.2 התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף שם הבדיקה: SSA התוצאה: <0.2 התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף שם הבדיקה: SSB התוצאה: <0.2 התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף שם הבדיקה: SmRNP התוצאה: <0.2 התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף שם הבדיקה: SSA-60 התוצאה: <0.2 התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף שם הבדיקה: SSA-52 התוצאה: <0.2 התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף שם הבדיקה: CHROMATIN התוצאה: <0.2 התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף שם הבדיקה: Scl-70 Ab התוצאה: <0.2 התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף שם הבדיקה: Anti Jo-1 Ab התוצאה: <0.2 התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף שם הבדיקה: Centrom Ag Cenp-B Ab התוצאה: <0.2 התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף שם הבדיקה: dsDNA-Ab.Screen התוצאה: 3.0 IU/ml התוצאה ביחס לטווח הנורמה: 1.0 סמן - ערך תקין 3.0 5.0 שם הבדיקה: RIBOSOMAL P Ab התוצאה: <0.2 התוצאה ביחס לטווח הנורמה: מידע נוסף הערות לבדיקות ANA PROFILE בוצע ב MULTIPLEX Scl-70 Ab ב 7.4.21 הוחלפה השיטה Anti Jo-1 Ab ב 7.4.21 הוחלפה השיטה Crp 1.1 תודה רבה מראש.
הבדיקות ששלחת נראות תקינות. כדי להתקדם באבחנה ובברור צריך בדיקה גופנית, אולי זו לא דלקת מפרקים למרות התלונות
בבדיקות דם שנשלחתי אליהן בבירור ראומטולוגי קיבלתי את התוצאה הבאה: ANA IFA - 1:160 Ac1 homogeneous בנוסף: ANTI CHROMATIN- 0.9 indeterminate ANA MULTIPLEX- indeterminate האם אלה ממצאים שבסבירות גבוהה מצביעים על זאבת? האם יש אפשרויות נוספות ומה הן? ברקע- חולה בקוליטיס כיבית (פרוקטיטיס), עפ בדיקות אחרונות הדלקת במצב קל, מדדי דלקת נמוכים
אבחנה של לופסו מבוססת על שילוב של בדיקות מעבדה יחד עם קליניקה. בנוסף, ANA אינו ספציפי, בוודאי בערכים נמוכים (1:160 נחשב ערך נמוך), ויכול להיות חיובי בעד 10% מאנשים בריאים ולכן, אם ANA חיובי 1:160 לא ניתן לקבוע כלום לגבי לופוס (רק על סמך הנתונים שנשלחו בשאלה).
שלום רב, אני נוטלת פלקווניל למניעה עקב אנא חיובי ואנטי רו גבולי. נמצאת במעקב אצל ראומטולוג. אני עוברת תהליך של תרומת ביצית, הרופא פוריות הנחה אותי לקחת בטיפול 10 מג פרדינזון במשך 3 שבועות. הטיפול לא צלח. שאלתי אותו איך להוריד את הפרדינזון, הוא ענה לקחת יומיים ולהפסיק. אני יודעת שצריך להפחית בהדרגה והחלטתי לקחת שבוע 5 מג ושבוע 2.5. עדכנתי את הרופא והוא לא התנגד. נותרו לי עוד יומיים לקחת 2.5 מג. ביומיים האחרונים יש לי כאבים בקיבה. האם ניתן להסתפק במה שלקחתי? שבוע 5 מג וחמישה ימים 2.5 מג? תודה
הייתה לי דלקת בקרקפת שלא עלינו עליה בזמן וגרמה להתקרחות ובהמשך כבר לצלקתיות ללא גדילת שיער . מטופל בדוקסילין כבר שלושה חודשים . אך לאחר הפסקה של שבועיים שוב חוזר והדלקת בעצם פעילה. לאחרונה רציתי לעשות השתלת שיער ומכיוון שהדלקת פעילה לא ניתן לעשות ונתן לי הרופא כדורי פלינקוול . האם זה מה שיעביר את הדלקת שאני סובל ממנה ?
לאישה בת 85 עם מחלת רקע ותרופה בשם טגריסו בבדיקת דם יצאו התוצאות הבאות: Antinuclear Ab.-children (ANA IFA - התוצאה: dense fine speckled בכייל 1:60 Dna ds ab התוצאה: בכייל 1:10 האם המשמעות שיש לופוס? אם לא מה המשמעות ומה עושים מכאן
שלום רב, האבחנה של לופוס נעשית על בסיס מכלול של תסמינים וממצאי מעבדה, ובדיקת ANA ואנטי DNA הינן חלק מהאבחנה, כאשר ANA יכול להיות חיובי בערך נמוך בעד 15% מהאוכלוסיה הבריאה. ולכן, על בסיס הנתונים ששלחת, לא ניתן לקבוע מה המשמעות, בוודאי לא במטופלת בת 85 שמקבלת טיפול אימונולוגי. מציע להפנות לראומטולוג בצורה מסודרת כדי לקחת אנמנזה, בדיקה גופנית ולעבור על כל בדיקות המעבדה. בהצלחה!
תודה
שלום ד"ר וולמן, אני מאובחנת ב sle כשנה. במהלך השנה קיבלתןףי טיפול ב mtx עד ל- 12.5 מ"ג. לא עזר. החליפו לי טיפול ל-ציקלוספרין . לפניי כשבועיים העלו מינון ל - 150 מ"ג. (שוקלת 57). ועדיין בעיקר אני סובלת מפריחות. מגרדות, שורפות מעקצצות בשטח ניכר מהגוף. ובנוסף כמובן גם- אפטות ונשירת שיער. מה לעשות ? אני כבר ממש מיואשת.וסובלת. האם לא אמורים להגיע באיזשהו שלב לשקט ? אני רותה לנסות הריון וזו הסיבה שהוצע לי הטיפול הנ"ל . ביקשתי מהרופא לשלב גם אימוראן..אבל היא אמרה שזה יכול להביא לדיכוי גבוה מידי.
אפשר לקחת גם אימורן בהריון וצריך לדון על זה עם הרופא המטפל. אני לא מכיר השוואה של עוצמת דיכוי חיסוני בין ציקלוספורין לאימורן ולא חושב שהנקודה הזו היא שיקול בהחלטה. אני מניח שאת גם נוטלת פלקווניל, ואפשר מינונים שונים (עדיף נמוכים) של סטרואידים ולשלב עם טיפול מקומי (משחות) לעור
שלום, כן, אני נוטלת פלקווניל. (ברקע אני גם נשאית מוטציה של חסר cvid). השאלה - אם ניתן לשלב אימוראן עם ציקלוספרין ? משחות הסטרואידים לא ממש עוזרות. הפריחות אצלי בשטח של 70% מהגוף.
אני לא מכיר שילוב כזה אם הפריחה כל כך מפושטת, אולי יש מקום לטיפול אחר, אפילו ביולוגי, ולדחות תכניות פוריות בשלב זה. כשיש מחלה פעילה כל כך (70% משטח גוף זה מאוד פעיל) לא מומלץ להרות, ולמעשה ההמלצה היא להרות רק אחרי חצי שנה של רמיסיה מלאה כי כך מצמצמים את הסכוי לסיבוכים בהריון
תודה על המענה, ההמלצה שניתנה לי- היא לא להיכנס להריון. עקב הפלות רבות זיהומיות. אבל אנסה שוב בפעם האחרונה. בכל אופן- אם הטיפול שניתן הוא כדי להרגיע את הפריחה במהלך ההריון...אולי עדיף כבר לא לטפל במהלך ההריון מהחשש לפגיעה כתוצאה מהטיפול המדכא חיסןנית ?
המטרה בטיפול היא לא כמו שניסחת או רשמת- "שניתן הוא כדי להרגיע את הפריחה במהלך ההריון" אלא לטפל בך כדי שלא תהיה מחלה פעילה שעלולה להתדרדר ולפגוע בנוסף במערכות אחרות. הריון בזמן מחלה פעלה עלול לפגוע בהריון (עובר) וגם בך, לכן ההמלצה היא להיות ברמיסיה מלאה לפחות חצי שנה לפני הריון
האם זאבת............. 26/10/2023 | 17:31 | מאת: רינה פיברו ברקע פניתי לראמטולוג בגלל כאבים באצבע אחת ביד כאב לוחץ שבא והולך שלח אותי לבדיקות חדשות Ana מולטיפלקס יצא לא שלילי ולא חיובי אנטי dna יצא 5 - וגם אין הגדרה אם שלילי או חיובי C4 18.7 - שזה בגד הנורמה C3 -69 - שזה נמוך כביכול , הרופא רשם חשד ללופוס - נתן לי תרופה פלקוניל עכשיו אני בסרט מזה, עד כמה זה בטוח זאבת? האם להתחיל תרופה לאור התוצאות האלו? אני ממש בלחץ מהמחלה וממה שיכולה להביא איתה
האבחנה של לופוס מבוססת על מכלול של ממצאים קליניים ומעבדתיים, בין היתר ANA. פרטים לאבחנה תוכלי לקבל גם באתר של איכילוב https://www.tasmc.org.il/Articles/Rheumatology/Pages/SLE.aspx בדיקת ANA היא חשובה ביותר לאבחנה, ויתכן שבשיטת המעבדה שנעשתההבדיקה, התוצאת לא חד משמעית. כדאי לבצע אותה (וגם את בדיקת אנטי DNA) בשיטה אמינה יותר שנקראת אימונופלורוסנציה. אלו בדיקות שזמינות במעבדות של כל קופות החולים. במידה והן יהיו שליליות בשיטה המדויקת יותר, הסבירות שמדובר בלופוס לכל הפחות נמוכה מאוד.
תודה רבה דוקטור רציתי באמת לוודא לפני שסתם דוחפת לעצמי עוד תרופות
פיברו ברקע פניתי לראמטוחוג בגלל כאבים באצבע אחת ביד כאב לוחץ שבא והולך שלח אותי לבדיקות חדשות Ana יצא חיובי C4 18.7 - שזה בגד הנורמה C3 -69 - שזה נמוך כביכול רשם חשד ללופוס - נתן לי תרופה פלקוניל עכשיו אני בסרט מזה, עד כמה זה בטוח זאבת? האם להתחיל תרופה לאור התוצאות האלו? אני ממש בלחץ מהמחלה וממה שיכולה להביא איתה
שלום ד"ר, יש לי אנא חיובי ואנטי רו. במסגרת טיפולי פוריות אני לוקחת 10 מג פרדינזון ביום. היום בהיסח דעת לקחתי 3 כדורים, כלומר 15 מג במקום 10, האם יכול להיגרם נזק מכך שאחזור מחר לקחת 10 מג? הרופא שלי לא עונה לי בינתיים. תודה
שלום ד"ר, אמא שלי עם לחץ דם גבוה ואי ספיקת כליות מתקדמת(הקראטנין 4) קיבלה לפי כחצי שנה תרופה בשם הידרלזין להורדת לחץ דם, במהלך התקופה הזאת החלה ירידה בספירת הדם אדומות, לבנות וטסיות וגם סבלה מכאבים בפרקים, תחושת נימול ברגליים וידיים אותם ייחסה ל פיבומלרגיה שיש לה. בחודש האחרון התחילה לסבול מקוצר נשימה וחולשה משמעותית עם המוגלובין 7.8 ושלשולים. לפני מה שקראתי על הידרלזין יכול להיות שמדובר בתופעות לוואי הדומות לזאבת. האם זה באמת יכולה להיות הסיבה? אם כן, כבר שבועיים אחרי הפסקת הטיפול ב הידרלזין ועדיין ספירת דם לא עולה - אחרי כמה זמן אפשר לראות שיפור? מה ניתן לעשות על מנת לשפר את המצב? אנו אובדי עצות, לא יודעים לאיזה רופא לגשת ומה לעשות.. אציין שאמא בתהליך להשתלת כליה. תודה רבה, רובי
היי רובי, מכל מה המצב המורכב שתיארת, לא סביר לחשוב על תופעת לוואי של התרופה שגורמת ללופוס שגורמת לאנמיה. אם החשש שלכם שכל הבעיות נגרמו מתרופה חדשה, כדאי להפסיק אותה ולעדכן את הרופא שנתן את הטיפול לופוס אמנם יכול באופן תיאורטי לבעיות בכל תחום רפואי, אבל לבסוף צריך להוכיח שמדובר בלופוס (יש קריטריוני אבחנה) ובמקרה המתואר כאן לדעתי לא סביר להתחיל ולחשוב דווקא על לופוס כסיבה להחמרה במצב. מציע לפנות לנפרולוג/ית המטפל/ת להערכה ולמחשבה בענין בהצלחה ובשורות טובות
שלום ד"ר, האם פלקווניל יכול לגרום ללחץ בחזה לאחר נטילה של חצי שנה? תודה
שלום רב, כחלק מבירור הפלות חוזרות הופנתי לבדיקת DNA ab, היא חזרה חיובית (15). כאשר קב DNA ab conf שלישי. הרופא ביקש שאחזור על הבדיקות. חזרתי חודש לאחר מכן ועתה הבדיקה חזרה 18, כאשר DNA ab Conf= negative . אין היסטוריה משפחתית של זאבת ואין סימפטומים פרט להפלות. אשמח להבין האם יש משמעות קלינית לתוצאות? המון תודה!
רק אציין שיותר מדדי ana תקינים, תודה!
אם ANA שלילי ואנטי DNA שלילי בשיטת וידוא (CONF) אז הבדיקות תקינות וצריך להמשיך ברור כמקובל במצבים כאלה, אני מניח גם נוגדנים לAPLA ועוד בדיקות לפי המלצות מומחה נשים והמטולוג
שלום וברכה אני בטיפוליivf ובשל נוגדנים עצמיים וראיון אצל ראמוטולוגית היא המליצה שאקח פלנקוויל כמה שיותר מוקדם. הבעיה שלקחתי שבועיים ומהיום הראשון זה עשה לי פריחה בידיים ובפנים. לאחר כמה ימים הלכתי לרופא משפחה שהמליץ להוריד לחצי כדור. אך זה לא עזר. הפסקתי לקחת על דעת עצמי ואני חוששת שזה לא יפגע בהריון העתידי. מצד שני אני חוששת שהתגובה האלרגית עצמה עלולה לפגוע בהשתרשות העובר. התור הבא לראומטולוגית הוא רק עוד 4 חודשים. מה אפשר לעשות בינתיים?
היי לא ברור למה לוקחת פלקווניל, בגלל נוגדנים עצמיים? אולי הטיפול מיותר? אם אכן יש צורך לפלקווניל ומפתחים פריחה, אפשר לעשות הליך פשוט שנקרא דה-סנסיטיזציה, שבו בצורה מבוקרת מקבלים תחת השגחה במרפאת אלרגיה את הטיפול במינונים נמוכים ועוקבים אחרי התגובה. בברכה ושנה טובה
היא נתנה לי בגלל אנטי רו חיובי ותסמיני זאבת בעיקר בעור. יש לעיתים מדדי דלקת גבוהים בלתי מוסברים בדם וכמה מאפיינים אך לא כל המאפיינים לצורך הגדרת לופוס. היא חשבה שזה הכרחי בגלל שנוגדני אנטי רו עלולים לגרום לבלוק בלב העובר ומדובר בהריון יקר ביותר אם וכאשר יגיע. ומחקרים הראו לדבריה שצריך לקחת פלנקוויל מספיק זמן לפני ההריון. מדובר רק בפריחה וגם בדם יש סימנים לאלרגיה אבל ללא קוצר נשימה וכדומה. זו לא תופעה נפוצה לפנקוויל? ויש לו אולי תחליף?
אם יש אינדיקציה לפלקווניל, ונראה שיש לפי התיאור שהוספת, כדאי לעשות מאמץ לקחת אותו באמצעות מרפאת אלרגיה כפי שרשמתי בתשובה הקודמת.
ממש מודה לך על התשובה. בגלל שהתורים מטורפים התחלתי לעשות לעצמי בבית. לקחתי היום רק חתיכה קטנה מהכדור ולא נהייתה לי פריחה. אמשיך ככה כמה ימים ואעלה בהדרגה. תודה!
שלום ד"ר, מאובחנת ב sle. יש לי בעיה לאחרןנה בזיכרון, קשיי שליפה. מאיזה שלב זה כבר מעבר לנורמה ומחליטים לבצע בירור ? בנוסף, רוב הזמן אני עייפה. אחרי העבודה - ממש מתקשה לתפקד. מבחינת טיפול- אני נוטלת ציקלוספרין מינון 100 מ"ג (עדיין יש לי תסמינים בעור ומדדי דלקת בדם). האם זה לא מינון נמוך מידיי ?
היי, כל בעיה שמטרידה (בכל תחום, אגב) דורשת הערכה. בהקשר של SLE, חשוב לעבור הערכה נוירולוגית- כולל הדמיה של MRI מוח, לוודא שיש תוצאות של בדיקות קרישיות יתר (APLA), ובכלל להעריך את מידת פעילות המחלה (מחלה פעילה יכולה לגרום בין היתר לתלונות כאלה)ע"י בדיקות מעבדה ובדיקה גופנית. בהתאם לממצאים ממשיכים את הברור.
שלום אני בת 34 מאובחנת בלופוס ודלקת מפרקים שגרונית מגיל 17 כעת בהריון שבוע 17 מטופלת בקלקסן פלקווניל וקורטיזון אם יש לי כאבי פרקים חזקים אפשר להשתמש בוולטורן באופן חד פעמי עד שאני אגיע לרופא ?
באופן כללי מומלץ לא להשתמש בוולטרן או נוגדי דלקת אחרים (שאינם סטרואידים) בהריון. אם הכאב נובע מדלקת מפרקים ואת כבר לוקחת פרדניזון, אפשר להעלות קצת את המינון, בתיאום עם הראומטולוג שלך
שלום רב אני בן 26 סובל מרקע של osgood shlater עברתי ניתוח בשנת 2020 בברך שמאל מזה שבועיים כאבים במפרקים בידיים ורגליים קושי בהליכה או להרים משהו וגם עליית מדרגות בנוסף לזה כאבים אם אני מירים את הידיים הכבאים גם בכתפיים למעלעה במפרק עברתי בדיקות לפני שבוע יצא לי. ANA PROFILE - חיובי RF - קטן מ 10 SCl - 70 -Ab : 0.9 רשום שגבולי ANTICENTROMERE Ab : 4.2 ESR : 17 C-REACTIVE PROTEIN : 0.54 מה צריך לעשות
שלום ד"ר, לקחת במשך 5 ימים פרדינזון במינון של 15 מג ואז במשך 10 ימים במינון של 20 מג. איך הכי נכון להפחית באופן הדרגתי? תודה
ירידה הדרגתית במינון סטרואידים חשובה כדי לאפשר לגוף לייצר מחדש את הקורטיזול הפנימי. קצב הירידה תלוי במספר גורמים- כמו תחלואת רקע, הסיבה בגינה מקבלים פרדניזון (מחלה כרונית או חולפת), תרופות נילוות, מינון הפרדניזון ומשך לקיחתו ועוד. כך שאין כלל אחד לכולם כיצד לרדת במינון. כ"כלל אצבע" (לא מחייב) בהנחה שהטיפול ניתן חד פעמית, אפשר לנסות לרדת בכל פעם בקצב של חצי מהמינון כל שבוע עד הפסקה מוחלטת (כאשר המינון האחרון לפני ההפסקה הוא 2.5 מ"ג ביום). בכל מקרה, לא מומלץ ליישם את התכנית הזו ללא התייעצות עם הרופא המטפל
תודה דוקטור על התשובה. הטיפול הוא חד פעמי. קיבלתי הנחייה לקחת חמישה ימים 15 מג, חמישה ימים 10,חמישה 5 וחמישה 2.5. זה סביר שהירידה ההדרגתיות למעשה יותר ארוכה ממשך הנטילה של הפרדינזון? הרופא שלח לי הנחיה במייל ולא ענה על השאלה הזאת.
שלום, אשמח להסבר על תוצאות אלה והאם זה חיובי SPECKLED בכייל 1:360 הבדיקה מבוצעת בטיטר החל מ1/80 תודה רבה.
בדיקת ANA בודקת אם יש בדם נוגדנים עצמיים כנגד גרעין התא או כנגד רכיבים בציטופלזמה של התא. בדיקה זו יכולה להתבצע בצביעה אימונו-פלואורסצנטית בלתי-ישירה על ידי בחינה מיקרוסקופית של הופעת צביעה של מרכיבי הגרעין של תאים. צביעה נקודתית (speckled) יכולה להתאים למחלות אוטואימוניות שונות, כולל לופוס בעוד שכייל של 1:40 או נמוך מכך של כל סוגי ANA במקובץ נחשב תקין, הרי שבמיהולים גבוהים יותר, ובדרך כלל כאלה של 1:160 ומעלה, עלולים להעלות חשד למחלה אוטו-אימונית. ערך של 1:320 נחשב חיובי, אולם כדי לקבוע אבחנה של מחלה אוטואימונית, צריכים להתקיים פרמטרים נוספים, גם מעבדתיים וגם קליניים. ולכן, כאשר בדיקה כזו מתגלה באקראי, אין לכך בהכרח משמעות, וודאי לא טיפולית, אולם יש מקום למעקב ראומטולוגי
שלום ד"ר, ידוע לך האם צריך להפריד בין שתי התרופות? אני צריכה לקחת את שתיהן פעמים ביום. הרוקח לא ידע לענות לי והתור לראומטולוג רחוק. תודה
שלום במסגרת בירור לחשד למחלה אוטואימונית עברתי בדיקות דם אשר במהלכן התקבלו ערכים חריגים: Immunoglobulin M -41 כאשר הרף הוא 50-300. כמו שן זה פעם שלישית שComplement-C4 | mg/dl יצא גבוהה, כאשר הערך הוא 49 מתוך טווח של 10-40. אשמח להבין הסבר כל שהוא. התור לחזרה לראומטולוג בערך עוד חודשים וחצי. תודה
למה לא עונים?
הבדיקות שפירטת לא בהכרח עונים להגדרה של מחלה אוטואימונית או לבעיה ראומטולוגית. גם הערכים החריגים- אינם משמעותיים וצריך לבדוק אם נלקחו בעבר, אולי מדובר במצב קבוע שיתכן ומחזק את ההנחה שלא מדובר בבעיה רפואית.
שלום רב, אני סובל מספר שנים מעל עשור מכאבים בשני הידים עברתי המון בדיקות. EMG גבולי לניתוח. עשיתי המון זרוקות קורטיזון בשני כפות הידים מעל 10-12. כמעט בכל האצבעות טריגר פינגר שהולך וחוזר. כרגע עם טריגר פינגר בשני הידים בגדלים של יותר מ0.5-0.3 סמ ב4-5 גידים, וזה בבדיקת אולטראסאונד, עשיתי פעמים שלוש בדיקות בדיקות דם ללופוס משך השנים אף אחד לא מצא אבחנה. וכמו שצינתי *לפחות* 2-3 בדיקות דם במהלך ה5-6 שנים האחרונות וכל המדדים שללים! גם מדדים לדלקות אחרות כמו דלקת מפרקים שגרונית, ועוד רבים, הכל שלילי! רשימה חלקית: Rheumatoid Factor Quantit Anti CCP Antinuclear Ab Adults C.R.P TSH משלים 4ומשלים 3 ESR 1 hour La Ab Anti SSB (Ro Ab (Anti SSA כולםםםםםםם שלילי טכטלם בטווח הנורמה! האם יכול להיות שגם במקרה כזה זו זאבת של גידים? או זאבת בכלל? בכלל מה הסיכוי שיהיה מחלת זאבת עם תוצאות בדיקות דם כאלה שליליות ושב ושוב? בתודה ענקית!
שלום רב, אם כל הבדיקות שציינת תקינות, שוב ושוב, כולל בדיקת ANA, והתלונות שלך מתמקדות כפי שציינת בגידי הידיים, לא נראה שמדובר בלופוס או בכל מחלקת מפרקים דלקתית אחרת. יותר מתאים לבעיה אורטופדית. במקרה כזה יש להיוועץ עם אורטופד מומחה לכף יד. בהצלחה רבה
