שאלה: שלום ד"ר וולמן, קיבלתי תוצאות של בדיקת protein/create radio 62.7 הגבול הוא עד 30 האם זה אומר שיש לי חלבון בשתן ויש מעורבות של הכליות? עד לתוצאה זו הכל היה תקין בבדיקות השתן. מה הטיפול במקרה כזה? האם אצטרך לעשות ביופסיה? ואם לא אצטרך ביופסיה אז מה יהיה הטיפ ו ל התרופתי, כי עד עכשיו אני לוקחת רק פלקווניל. המון תודה
תשובה: כל מקרה נבדק לגופו, כלומר הרקע הרפואי של המטופל, הטיפול שמקבל וממצאים נוספים (מלבד כמות חלבון בשתן). באופן עקרוני, הפרשת חלבון בשתן בכמות של מעל 500 מ"ג ביממה (באיסוף שתן) דורשת על פניו לשקול ביופסיית כליה. אבל לא תמיד, תלוי (כפי שכתבתי..). בכל מקרה, לפי הנתונים שהעברת, הייתי פשוט חוזר על הבדיקה ומשלים איסוף שתן של חלבון ליממה (כך גם אפשר להשוות בין התוצאות ולוודא שתוצאת היחס אכן אמינה במקרה שלך). לזכור שיש עוד סיבות להפרשת חלבון בשתן, לא רק לופוס. לכן חשוב לקחת בחשבון בעיות רפואיות אחרות, ובמקביל לבחון עם ישנם פרמטרים מעבדתיים נוספים שמעידים (או שלא) על התלקחות המחלה. בהצלחה!
